Для предупреждения инфицирования полового партнера?

A. Использование барьерных средств 

+ B. Воздержание от половой жизни до полного излечения 

C. Использование бактерицидных кремов 

D. Воздержание от половой жизни на протяжении курса лечения 

E. Воздержание от половой жизни на протяжении одного менструального цикла 

 

90. *Больная 18 лет обратилась к гинекологу с жалобами на появление бородавчатых возвышений в области половых органов. При осмотре наружных половых органов на больших и малых половых губах определяются сосочковидные разрастания, имеющие вид “цветной капусты”, мягкой консистенции, безболезненные. При специальном гинекологическом исследовании патологии со стороны внутренних половых органов не выявлено.

Какой предварительный диагноз наиболее вероятен в данном случае? 

A. Папилломатоз. 

 + B. Остроконечные кондиломы. 

C. Сифилитические кондиломы. 

D. Вегетирующая пузырчатка. 

E. Рак вульвы. 

 

91.*После проведенного полного обследования в женской консультации беременной женщине в сроке беременности 21 нед выставлен диагноз: вторичный рецидивирующий сифилис. Какой препарат противопоказан для лечения этой пациентки, в связи с плохой проницаемостью его через плаценту?   

A. Спирамицин 

B. Кларитромицин 

C. Пенициллин 

+ D. Эритромицин  

E. Бициллин 

 

92.*К гинекологу обратилась женщина 34 лет с жалобами на обильные выделения белого цвета, густой крошковидной консистенции и зуд в области половых органов. После дополнительного лабораторного обследования выставлен окончательный диагноз: кандидозный вульвовагинит. Какой препарат противопоказан для лечения этой больной?   

+A. Эритромицин  

B. Орунгал 

C. Нистатин 

D. Клион-D 

E. Гино-певарил 

 

93.*К гинекологу обратилась женщина 27 лет, с жалобами на высыпания э розивного характера, зуд и жжение во время мочеиспускания. После проведенного полного обследования выставлен окончательный диагноз: генитальный герпес.

Какой из перечисленных препаратов для наружного применения можно применить для лечения этой больной?         

A. Мифунгар 

+B. Ацикловир 

C. Флуцинар 

D. Дермовейт 

E. Тримистин 

 

94. Больную 25 лет беспокоят редкие, скудные менструации, бесплодие 5 лет, общее недомогание. Менструации с 17 лет, не­регулярные, с задержками до 20-25 дней, скудные. В анамнезе частые острые респираторные вирусные инфекции, неоднократное воспаление легких, экссудативный плеврит. Больная пониженного пи­тания, температура тела 37°С. Матка уменьшена в размерах, ограниченно подвижная, безболезненная; яичники плотные, 5х6 и 7х5 см, чувствительные при пальпации; своды глубокие, свободные. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Опухоль Крукенберга.

B. Болезнь поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя).

C. Наружный генитальный эндометриоз.

+D. Туберкулез половых органов.

Е. Генитальный хламидиоз.

95. **Больная жалуется на невыносимый зуд и жжение во влагалище, усиливающийся в ночное время. При осмотре выявлена резкая гиперемия вульвы, слизистой влагалища и влагалищной части шейки матки. Выделения жидкие, обильные, пенистые с зеленоватым оттенком. При осмотре матки и придатков патологии не выявлено. О каком заболевании можно думать в данном случае?

A. Бактериальный вагиноз.

B. Урогенитальный герпес.

C. Гонококковая инфекция.

+D. Урогенитальный трихомониаз.

E. Урогенитальный кандидоз.

 

96. **Больная 29 лет, поступила в стационар с жалобами на бесплодие в течение 4 лет, общую слабость, потливость температуру тела до 37,2^о -37,4^оС, периодические ноющие боли внизу живота. В детстве часто болела ангинами, воспалением легких. Метросальпингография: трубы непроходимы, похожи на чётки. Реакция манту положительная, Бимануально: шейка матки конической формы, чистая. Матка нормальных размеров, плотная, подвижная, безболезненная. В области придатков плотные узловатые образования. Предварительный диагноз?

A. Бактериальный вагиноз.

B. Острый метроэндометрит.

+C. Двухсторонний туберкулезный сальпингит.

D. Двухсторонний хронический аднексит, первичное бесплодие

E. Хронический метроэндометрит

  97. **Женщина 28 лет предъявляет жалобы на водянистые выделения со зловонным рыбным запахом, сопровождающиеся незначительным зудом и жжением. Менструации с 13 лет, по 5-6 дней через 28 дней. Исследование отделяемого из влагалища выявило ключевые клетки. Ваш диагноз?

+A. Бактериальный вагиноз (гарднеррелез)

B. Гонорея

C. Трихомоноз

D. Кандидоз

E. Хламидиоз

 

98. **Женщина 23 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на боль, зуд, жжение в области вульвы, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 37,2оС, головную боль. При осмотре в области вульвы на фоне гиперемии и отека слизистой определяются множественные везикулы до 2-3 мм в диаметре с прозрачным содержимым. Какой предполагаемый диагноз?

+A. Генитальная герпетическая инфекция

B. Сифилис первичный

C. Папиломовирусная инфекция

D. Рак вульвы

E. Цитомегаловирусная инфекция

 

99. **В гинекологическое отделение поступила больная 20 лет с диагнозом: острый двухсторонний аднексит. Заболела 3 дня тому назад, когда после случайного полового акта через день стала ощущать боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гноевидные выделения из влагалища, повышение температуры тела до 37,8^оС. При дополнительном исследовании выявлена 4 степень чистоты влагалищного содержимого, лейкоциты на все поле зрения, бактерии, диплококки, расположенные внутри- и внеклеточно. Какой этиологии острый аднексит у больной?

A. Трихомонадной.

B. Коли-бациллярной.

C. Хламидийной.

+D. Гонорейной.

E. Стафилококковой.

 

Ведення гі­не­ко­ло­гі­ч­них хво­ри­х у жі­но­чій консультації.

Ано­ма­лії по­ло­жен­ня і роз­ви­т­ку жі­но­чих ста­те­вих ор­га­нів.

Больная 14 лет жалуется на тяжесть и боль внизу живота, периодически усиливающиеся. Впервые такие ощущения появились 3 месяца назад. Рост 155см., вес 40кг. Половая формула – Ax2 P2 Ma2 Me0. При осмотре наружных половых органов обнаружено выпячивание девственной плевы тёмным содержимым влагалища. О какой аномалии половых органов идёт речь?

 А. Атрезии влагалища.

В. Перегородке влагалища.

+С. Заращении девственной плевы.

D. Гипоплазии половых губ.

Е. Синехиях вульвы.

101. *У девочки 14 лет с альгодисменореей на основании данных УЗИ выставлен диагноз: дополнительный функционирующий рог матки с нарушением оттока. Метод лечения?

A. Удаление дополнительного рога матки с яичником 

B. Лечение гестагенами 

C. Лечение эстрогенами 

D. Экстирпация матки 

+E. Лапаротомия. Удаление дополнительного рога матки 

 

102. *Девочка 13 лет жалуется на боль в животе с интервалом 24-30 дней, что сопровождается рвотой, субфибрилитетом. При зондировании влагалища зонд проходит лишь на 1 см. На УЗИ опухолевидное образование кнаружи от прямой кишки. Диагноз? 

+ A. Атрезия влагалища, гематокольпос 

B. Параовариальная киста яичника 

C. Опухоль яичника 

D. Гениальный эндометриоз 

E. Первичная альгодисменорея 

 

103. *Больная 18 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на невозможность половой жизни, отсутствие менструаций. Пациентка правильного телосложения, вторичные половые признаки соответствуют возрасту.

При осмотре: наружные половые органы развиты правильно, влагалище отсутствует. При ректоабдоминальном исследовании: матка не обнаруживается, на ее месте пальпируется поперечный тяж. Придатки матки не изменены. Кариотип - 46ХХ. Какой диагноз? 

A. Аплазия яичников 

+B. Аплазия влагалища и матки 

C. Тестикулярная феминизация 

D. Дисгенезия гонад 

E. Атрезия гимена 

 

104. Больная 55 лет обратилась к гинекологу с жалобами на посто­янные тянущие боли внизу живота, затруднение мочеиспуска­ния. В анамнезе одни роды крупным плодом, осложнившиеся разрывом промежности II степени. Соматический анамнез не отягощен. Постменопауза 4 года. Гинекологический статус: имеется расхождение ножек мышц, поднимающих задний про­ход; при натуживании за пределами вульварного кольца опреде­ляются тело матки, элонгированная и гипертрофирован-ная шейка матки. Передняя и задняя стенки влагалища опущены. Диагноз?

A. Выворот матки.

B. Неполное выпадение матки, несостоятельность мышц тазового дна,

    элонгация шейки матки.

+C. Полное выпадение матки, несостоятельность мышц тазового дна,

    элонгация шейки матки, цисто- и ректоцеле.

D. Опущение стенок влагалища, несостоятельность мышц тазового дна.

Е. Элонгация шейки матки, цисто- и ректоцеле.

 

 

105. Больная 55 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота, затруднение мочеиспуска­ния. В анамнезе одни роды крупным плодом, осложнившиеся разрывом промежности II степени. Соматический анамнез не отягощен. Постменопауза 4 года. Гинекологический статус: имеется расхождение ножек мышц, поднимающих задний про­ход; при натуживании за пределами вульварного кольца опреде­ляются тело матки, элонгированная и гипертрофированная шейка матки. Передняя и задняя стенки влагалища опущены. Какова тактика лечения больной?

А. Постоянное ношение бандажа, лечебная гимнастика,

направленная на укрепление мышц тазового дна.

B. Использование пессария (маточного кольца).

C. Чревосечение, экстирпация матки с придатками.

+D. Влагалищная экстирпация матки, передняя и задняя кольпоррафия,

   леваторопластика.

E. Ампутация шейки матки, кольпоперинеоррафия.

 

 

106. *У женщины 60 лет в анамнезе 2 родов весом 4500 и 4800, тяжелая физическая работа. Жалобы на частое мочеиспускание, тянущие боли внизу живота, в пояснице. При физической нагрузке из половой щели появляется опухолевидное образование, которое легко вправляется. Свести пальцы над промежностью возле влагалища невозможно. Диагноз? 

A. Полное выпадение матки  

+B. Неполное выпадение матки, цистоцеле     

C. Киста гартнерова хода  

D. Рождающийся миоматозний узел  

E. Киста бартолиновой железы

 

107. *У женщины 45 лет, которая работает маляром-штукатуром, на профосмотре выявлено опущение стенок влагалища ІІ степени. Причина заболевания?

A. Эрозия шейки матки 

B. Родовая травма 

C. Воспалительное заболевание влагалища 

+D. Тяжелая физическая работа 

E. Нарушение функции кишечника

108. *Больная 18 лет обратилась к врачу с жалобами на отсутствие менструаций, ежемесячно отмечает боли внизу живота. Половой жизнью не живет. При осмотре: молочные железы и наружные половые органы развиты правильно, рост волос на лобке по женскому типу. Вход во влагалище закрыт слизистой оболочкой синюшного цвета, которая несколько выпячивается. При ректальном исследовании матка и придатки без патологии, в области влагалища пальпируется эластическое образование. Наиболее вероятный диагноз? 

+А. Заращение гимена 

В. Аплазия влагалища 

С. Киста гартнерова хода 

D. Гематома вульвы 

Е. Атрезия влагалища

109. ** Больная 15 лет жалуется на отсутствие менструации, периодическую боль во влагалище. При осмотре наружных половых органов: растительность по женскому типу, большие половые губы развиты нормально, прикрывают малые, вход во влагалище закрыт перегородкой синюшно-багрового цвета, которая выпячивает. Диагноз?

A. Эндометриоз вульвы

+B. Атрезия девственной плевы

C. Генитальный инфантилизм

D. Аменорея неизвестной этиологии

E. Дисфункция яичников

 

110. ** Женщина 62 лет жалуется на затруднение при мочеотделении и дефекации, выпячивание из половой щели образования, которое мешает при ходьбе. Менструации обильные. Гинекологический статус: из половой щели выпячивает опухоль, на нижнем полюсе которой виден зев. Стенки опухоли напоминают матово-блестящую сухую кожу, видно несколько язв. В опухоли пальпируется часть матки, которая полностью выходит из половой щели. Диагноз?         

A. Выпадение шейки матки с пролежнями.

B. Опущение передней стенки влагалища

C. Неполное выпадение матки с язвами шейки матки  

+D. Полное выпадение матки с декубитальными язвами.

E. Выпадение задней стенки влагалища

Тра­в­ма­ти­ч­ні по­шко­джен­ня жі­но­чих ста­те­вих ор­га­нів.

Пи­тан­ня уро­гі­не­ко­ло­гі­ї.