Больную I 8 лет беспокоят боли внизу живота, повышение температуры тела

до 37,5°С, гнойные выделения из половых путей, рези при мочеиспускании. Заболела остро, на 7-й день мен­струального цикла, когда появились указанные выше симптомы. Уретра инфильтри­рована, шейка матки гиперемирована, отечна, с обширной эро­зией, из шеечного канала - обильные слизисто-гнойные выделения. Матка не увеличена, болезненная, придатки утолщены, болезненны. В мазках на флору - вне- и внутриклеточные гонококки. Ваш диагноз?

A. Свежая острая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов.

+B. Свежая острая восходящая гонорея.

C. Подострая восходящая гонорея.

D. Хроническая гонорея нижнего отдела мочеполовых ор­ганов.

Е. Торпидная гонорея.

 

Больную I 8 лет беспокоят боли внизу живота, повышение температуры тела

до 37,5°С, гнойные выделения из половых путей, рези при мочеиспускании. Заболела остро, на 7-й день мен­струального цикла, когда появились указанные выше симптомы. Уретра инфильтри­рована, шейка матки гиперемирована, отечна, с обширной эро­зией, из шеечного канала - обильные слизисто-гнойные выделения. Матка не увеличена, болезненная, придатки утолщены, болезненны. В мазках на флору - вне- и внутриклеточные гонококки. Тактика врача женской консультации?

A. Провести амбулаторно курс антибактериальной терапии.

B. Направить в кожно-венерологический дис­пансер

   для углубленного обследования и лечения.

+C. Госпитализировать в гинекологический ста­ционар для обследования

  и лечения.

D. Рекомендовать плановую госпитализацию в гинеколо­гический стационар

   после получения результатов лабо­раторного обследования (общий анализ крови,

   мочи, постановка реакции Вассермана, исследование крови на наличие антител

   к ВИЧ), консультации венеролога, уролога.

E. Госпитализация в кожно-венерологическую клинику.

 

71. *Женщина 18 лет с бесплодием в анамнезе обратилась к гинекологу с желанием обследоваться на хламидиоз. Половой партнер пациентки недавно закончил курс лечения хламидиоза.  

Назначьте “золотой стандарт” в диагностике мочеполового хламидиоза:  

A. Иммуноферментного анализа. 

B. Полимеразной цепной реакции. 

C. Цитологический. 

D. Серологический. 

+E. Культуральный. 

 

72. *Женщина 28 лет предъявляет жалобы на водянистые выделения из влагалища со зловонным рыбным запахом. Микроскопия выделений из половых путей обнаружила ключевые клетки. Аминовый тест положительный. Ваш диагноз?  

+A. Бактериальный вагиноз. 

B. Трихомониаз. 

C. Гонорея. 

D. Кандидоз. 

E. Хламидиоз. 

 

73. *Женщина 27 лет, которая активно живет половой жизнью, жалуется на наличие многочисленных везикул на правой половой губе, зуд и жжение. Высыпания периодически появляются перед менструацией и исчезают через 8-10 дней. Вероятный диагноз?  

A. Генитальный кондиломатоз.  

B. Бартолинит. 

C. Первичный сифилис. 

D. Цитомегаловирусная инфекция. 

+E. Вирус простого герпеса.  

 

74. *Больная 23 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на обильные пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом, жжение и зуд в области наружных половых органов. Ведет беспорядочную половую жизнь. При гинекологическом осмотре: слизистая оболочка влагалища гиперемирована, при дотрагивании кровоточит, бели обильные зеленые, пенистые.

Какой наиболее вероятный диагноз? 

+А. Трихомонадный кольпит 

В. Хламидиоз 

С. Бактериальный вагиноз 

D. Кандидоз 

Е. Гонорея нижнего отдела полового тракта

 

Больная жалуется на нестерпимый зуд и жжение во влагалище, усиливающиеся в ночное время. При осмотре выявлена резкая гиперемия вульвы, слизистой влагалища и влагалищной части шейки матки. Выделения жидкие, обильные, пенистые с зеленоватым оттенком. При осмотре матки и придатков патологии не выявлено. Какое заболевание должен заподозрить доктор?

А. Урогенитальный герпес. 

В. Гонококковая инфекция. 

С. Бактериальный вагиноз. 

D. Урогенитальный кандидоз.

+Е. Урогенитальный трихомониаз.

76.*Больная 24 лет жалуется на повышение температуры до 37,2°С; частое, болезненное мочеиспускание; боль в нижних отделах живота, серозные выделения из влагалища. Половая жизнь беспорядочная. Шейка матки конической формы, с признаками эндоцервицита, выделения серозные. Матка не увеличена, болезненная при пальпации. Придатки с обеих сторон увеличены, болезненные. Своды глубокие, болезненые. При выполнении имуноферментного анализа выявлен хламидиоз. Антибиотики какой группы наиболее целесообразно назначить? 

+А. Тетрациклины 

В. Цефалоспорины 

С. Аминогликозиды 

D. Пенициллины 

Е. Карбапинемы

 

77. *Женщина 27 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на разрастания в области вульвы. При осмотре в области вульвы выявлены отдельные вырости размерами от 2 до 5 мм. Внутренние половые органы без патологии.