Профессор Кубышкин В.Ф.

 

Зав.кафедрой

Госпитальной терапии № 2

Профессор                                                                   Зорин В.Н.

 

МЗ Украины

Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

                                             «Утверждаю»

                                           проректор по учебной работе

                                                       профессор___________Притуло О.А.

                                     дата____________________

 

Ситуационная задача № 37

У больного М., 18 лет, на пятый день болезни зафиксировано повышение температуры до 38,0° С, увеличение шейных лимфоузлов, гепатолиенальный синдром, необильная розеолоподобная сыпь на туловище, боли в лучезапястных и голеностопных суставах. Диарея однократная. В гемограмме: лейкоцитоз, эозинофилия

1. Ваш диагноз?

2. Наиболее частый источник инфекции при данном заболевании?

3. Какое этиотропное лечение необходимо осуществлять?

 

 

Задача утверждена на заседании кафедр

госпитальной терапии № 1, № 2

Протокол № 9/10 от «17» марта 2006г.

Зав.кафедрой

Госпитальной терапии № 1

Профессор                                                                   Кубышкин В.Ф.

 

Зав.кафедрой

Госпитальной терапии № 2

Профессор                                                                   Зорин В.Н.

 

 

МЗ Украины

Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

                                             «Утверждаю»

                                           проректор по учебной работе

                                                       профессор___________Притуло О.А.

                                     дата____________________

 

Ситуационная задача № 38

Больная К., жалуется на частый (до 10 раз в сутки), обильный, без патологических примесей, пенистый, с зеленью стул, схваткообразную боль в околопупочной области, урчание в животе, высокую лихорадку (до 39 - 40 °С). Заболевание связывает с употреблением в пищу яиц всмятку.

1. Предварительный диагноз?

2. Каким методом можно подтвердить диагноз?

3. План лечения?

 

Задача утверждена на заседании кафедр

госпитальной терапии № 1, № 2

Протокол № 9/10 от «17» марта 2006г.

Зав.кафедрой

Госпитальной терапии № 1

Профессор                                                                   Кубышкин В.Ф.

 

Зав.кафедрой

Госпитальной терапии № 2

Профессор                                                                   Зорин В.Н.

 

МЗ Украины

Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

                                             «Утверждаю»

                                           проректор по учебной работе

                                                       профессор___________Притуло О.А.

                                     дата____________________

Ситуационная задача № 39

У женщины 30 лет заболевание развилось внезапно, через 0,5 часа после употребления в пищу пирожного с кремом. Появилась режущая боль в верхнем участке живота, тошнота и рвота. Объективно: температура - 38,0 °С, кожа бледная, ЧДД - 20 в мин., пульс - 100 в мин., АД - 95/65 мм рт. ст. Тоны сердца достаточной звучности. Язык сухой. Живот не вздутый, болезненный в эпигастрии. Симптомов раздражения брюшины не обнаружено.

1. Диагноз?

2. План обследования?

3. План лечения?

 

Задача утверждена на заседании кафедр

госпитальной терапии № 1, № 2

Протокол № 9/10 от «17» марта 2006г.

Зав.кафедрой

Госпитальной терапии № 1

Профессор                                                                   Кубышкин В.Ф.

 

Зав.кафедрой

Госпитальной терапии № 2

Профессор                                                                   Зорин В.Н.

МЗ Украины

Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

                                             «Утверждаю»

                                           проректор по учебной работе

                                                       профессор___________Притуло О.А.

                                     дата____________________

Ситуационная задача № 40

Больная Э., 54 года, домохозяйка. В течение нескольких дней было недомогание, головная боль, температура постепенно в течение 6 дней повысилась до 39,5⁰ С. Принимала тетрациклин, пенициллин, но без эффекта. На 10-й день болезни доставлена в инфекционную больницу. При поступлении Т=38,9⁰ С, выражен тифозный статус, на коже живота – 5 розеол. Пульс – 78 в мин., ритмичный, АД=100/60 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Язык густо обложен белым налетом, влажный. Живот мягкий, безболезненный, вздут. Печень и селезенку пропальпировать не удается – больная тучная. Стул задержан.

1. Дать клиническое обоснование диагноза.

2. План обследования.

3. Назначить этиотропное и патогенетическое лечение.

     4. Указать длительность этиотропной терапии и условия выписки переболевших.

 

Задача утверждена на заседании кафедр

госпитальной терапии № 1, № 2

Протокол № 9/10 от «17» марта 2006г.

Зав.кафедрой

Госпитальной терапии № 1