Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Клинико-диагностическое значение
Увеличение (тромбоцитоз) - Миелопролиферативные синдромы (эритремия, миелофиброз) - Хронические воспалительные заболевания (ревматоидное воспаление суставов, туберкулез, цирроз печени) - Злокачественные новобразования - Кровотечения Снижение (тромбоцитопения) - Тромбоцитопении, вызванные снижением образования тромбоцитов: - Тромбоцитопении, вызванные повышенным разрушением тромбоцитов Тромбоцитопении, вызванные секвестрацией тромбоцитов 9повышенным разрушением) - Тромбоцитопеническая пурпура - Гиперспленизм - ДВС-синдром - Кровотечения - Гемодиализ СОЭ – скорость оседания эритроцитов СОЭ ускорена: - Беременность, послеродовый период, менструации -Воспалительные состояния (острые и хронические инфекции, воспаление легких, ревматизм, инфаркт миокарда, сифилис, туберкулез, травмы, переломы костей, шок, операционные вмешательства, коллагенозы, болезнь Рейно, отравления химическими соединениями (свинец, мышьяк)). - Анемии - Гипер и гипофункция щитовидной железы - Нефротический синдром - Злокачественные новообразования СОЭ замедлена: - Эритремии и реактивные эритроцитозы При выполнении исследования крови на гематологических анализаторах названия показателей - на английском языке
WBC (white blood cells) – количество лейкоцитов крови (х109 /л). RBC (red blood cells) – количество эритроцитов крови (х1012 /л). HGB (hemoglobin) – концентрация гемоглобина (г/дл или г/л). HCT (hematocrit) – гематокрит. MCV (mean corpuscular volume) – средний объем эритроцита (мкм3 или фл). MCH (mean corpuscular hemoglobin) – среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (пг). MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration) – средняя концентрация гемоглобина в эритроците (г/дл). RDW (red cell distribution width) – показатель гетерогенности эритроцитов по объему, характеризует степень анизоцитоза. PLT (platelet) – количество тромбоцитов (х109 /л). MPV (mean platelet volume) – средний объем тромбоцитов (фл или мкм3). PCT (platelet crit) – тромбокрит, отражает долю объема цельной крови, занимаемую тромбоцитами (%). PDW (platelet distribution width) – ширина распределения тромбоцитов по объему (%), степень анизоцитоза тромбоцитов.
В табл. 1 приведены основные показатели клинического анализа крови здорового человека. Таблица 1
Нормальные показатели клинического анализа крови
ИССЛЕДОВАНИЕ МОКРОТЫ Мокрота патологическое отделяемое лёгких и дыхательных путей (бронхов, трахеи, гортани). Клинический анализ мокроты включает описание её характера, общих свойств и микроскопическое исследование. ОБЩИЕ СВОЙСТВА Количество мокроты обычно колеблется от 10 до 100 мл в сутки. Мало мокроты отделяется при острых бронхитах, пневмониях, застойных явлениях в лёгких, в начале приступа бронхиальной астмы. В конце приступа бронхиальной астмы количество выделяемой мокроты увеличивается. Большое количество мокроты (иногда до 0,5 л) может выделяться при отёке лёгких, а также при нагноительных процессах в лёгких при условии сообщения полости с бронхом (при абсцессе, бронхоэктатической болезни, гангрене лёгкого, при туберкулёзном процессе в лёгком, сопровождающемся распадом ткани). Необходимо иметь в виду, что уменьшение количества отделяемой мокроты при нагноительных процессах в лёгких может быть как следствием стихания воспалительного процесса, так и результатом нарушения дренирования гнойной полости, что часто сопровождается ухудшением состояния больного. Увеличение количества мокроты может расцениваться как признак ухудшения состояния больного, если оно зависит от обострения, например, нагноительного процесса; в других случаях, когда увеличение количества мокроты связано с улучшением дренирования полости, оно расценивается как положительный симптом.
ЦВЕТ МОКРОТЫ. Чаще мокрота бесцветная, присоединение гнойногo компонента придаёт ей зеленоватый оттенок, что наблюдают при абсцессе лёгкогo, гангрене лёгкогo, бронхоэктатической болезни, актиномикозе лёгкогo. При появлении в мокроте примеси свежей крови мокрота окрашивается в различные оттенки красногo цвета (мокрота при кровохаркании у больных туберкулёзом, актиномикозом, раком лёгкогo, абсцессом лёгкогo, при инфаркте лёгкогo, сердечной астме и отёке лёгких). Мокрота ржавоro цвета (при крупозной, очагoвой и гриппозной пневмонии, застое в лёгких, отёке лёгких) или мокрота коричневоro цвета (при инфаркте лёгкогo) указывает на содержание в ней не свежей крови, а продуктов её распада (гематин). Грязно-зелёный или жёлто-зелёный цвет может иметь мокрота, отделяющаяся при различных патологических процессах в лёгких, сочетающихся с наличием у больных желтухи. Oтxождение мокроты цвета охры возможно при сидерозе лёгкогo. Черноватая или сероватая мокрота бывает при примеси угольной пыли и у курильщиков. Мокроту могут окрашивать некоторые лекарственные средства, например, рифампицин окрашивает отделяемое в красный цвет. Запах. Мокрота обычно не имеет запаха. Появлению запаха способствует нарушение оттока мокроты. Гнилостный запах она приобретает при абсцессе, гангрене лёгкогo, при гнилостном бронхите в результате присоединения гнилостной инфекции, бронхоэктатической болезни, раке лёгкогo, осложнившемся некрозом. Для вскрывшейся эхинококковой кисты xapaктерен своеобразный фруктовый запах мокроты. Слоистость мокроты. Гнойная мокрота при стоянии обычно разделяется на 2 слоя, гнилостная - на 3 слоя (верхний пенистый, средний серозный, нижний гнойный). Особенно характерно появление трёхслойной мокроты для гангрены лёгкогo, в то время как появление двухслойной мокроты обычно наблюдают при абсцессе лёгкогo и бронхоэктатической болезни. Реакция. Мокрота обычно имеет щелочную или нейтральную реакцию. Разложившаяся мокрота приобретает кислую реакцию. Характер мокроты · Слизистая мокрота выделяется при остром и хроническом бронхите, бронхиальной астме, трахеите. · Слизисто-гнойная мокрота характерна для абсцесса и гангрены лёгкогo, гнойноro бронхита, обострения хроническогo бронхита, пневмонии. · Гнойная мокрота возможна при бронхоэктазах, стафилококковой пневмонии, абсцессе, гангрене, актиномикозе легких. · Серозная мокрота определяется при отеке легкого. · Кровянистая мокрота выделяется при инфаркте легкого, новообразованиях, пневмониях (иногда). Следует отметить, что кровохарканье и примесь крови к мокроте наблюдают не во всех случаях инфарктов лёгких (в 12-52%). Поэтому отсутствие кровохарканья не даёт оснований отказываться от диагноза инфаркта лёгкогo. Также нужно помнить, что не всегда появление обильной примеси крови в мокроте обусловлено лёгoчной патологией. Симулировать лёгoчное кровотечение могут, например, желудочное или носовое кровотечения.
|
||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-10-24; просмотров: 43; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.223.106.100 (0.006 с.) |