При переломах, вывихах, ушибах, растяжении

 

При переломе черепа (кровотечение из ушей и рта, бессознательное состояние) пострадавшего следует уложить на спину, на голову наложить тугую повязку (при наличии раны – стерильную) и положить холод, обеспечить полный покой до прибытия врача.

При повреждении позвоночника (резкая боль в позвоночнике, невозможность согнуть спину и повернуться) первая помощь сводится к следующему: осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску или повернуть пострадавшего лицом вниз и строго следить, чтобы при переворачивании его туловище не прогибалось во избежание повреждения спинного мозга. Транспортировать также на доске или в положении лицом вниз.

При переломе костей таза (боль при ощупывании таза, боль в паху, в области крестца, невозможность поднять выпрямленную ногу) помощь заключается в следующем: под спину пострадавшего подсунуть широкую доску, уложить его в положении «лягушки», т.е. согнуть его ноги в коленях и развести в стороны, а стопы сдвинуть вместе, под колени подложить валик из одежды. Нельзя поворачивать пострадавшего набок, сажать и ставить на ноги.

При переломе и вывихе ключицы (боль в области ключицы, усиливающаяся при попытке движения плечевым суставом, выраженная припухлость) положить в подмышечную впадину с поврежденной стороны небольшой комок ваты, прибинтовать к туловищу руку (бинтовать от больной руки на спину), согнутую в локте под прямым углом, подвесить руку к шее косынкой или бинтом.

При переломе и вывихе плечевой кости (боль в кости, подвижность в месте перелома, припухлость) шину накладывать на согнутую в локтевом суставе руку. При повреждении верхней части шина должна захватывать два сустава – плечевой и локтевой, а при переломе нижнего конца плечевой кости – лучезапястный. Шину необходимо прибинтовать к руке, руку подвесить на косынке или бинте к шее.

При переломе или вывихе предплечья шину шириной с ладонь накладывают от локтевого сустава до кончиков пальцев, вложив в ладонь плотный комок из ваты или бинта. При отсутствии шин руку можно подвесить на косынке к шее.

Если рука (при вывихе) отстает от туловища, между рукой и туловищем следует положить что-нибудь мягкое (например, сверток из одежды).

При переломе и вывихе костей и пальцев руки кисть следует прибинтовать к шине шириной с ладонь так, чтобы она начиналась с середины предплечья, а кончалась у кончиков пальцев. В ладонь поврежденной руки вкладывается комок ваты, бинта и т.п., чтобы пальцы были несколько согнуты. Руку подвесить на косынке или бинте к шее.

При переломе или вывихе бедренной кости нужно укрепить больную ногу шиной с наружной стороны так, чтобы один конец шины доходил до подмышки, а другой достигал пятки. Вторую шину накладывают на внутреннюю сторону поврежденной ноги от промежности до пятки. Шины накладывают по возможности не приподнимая ноги и прибинтовывают в нескольких местах (к туловищу, бедру, голени), но не рядом и не в месте перелома. Проталкивать бинт под поясницу, колено и пятку нужно палочкой.

При переломе или вывихе костей голени фиксируются коленный и голеностопный суставы.

При переломе ребер (боль при дыхании, кашле, движении) необходимо туго забинтовать грудь или стянуть полотенцем во время выдоха.

При ушибе (припухлость, боль при прикосновении к месту ушиба) к месту ушиба приложить холод, а затем наложить тугую повязку.

При сдавливании тяжестью необходимо освободить из-под тяжести, забинтовать и приподнять поврежденную конечность, подложив под нее валик из одежды. Поверх бинта положить холод.

Если у пострадавшего отсутствует дыхание или пульс, необходимо сразу же начать делать искусственное дыхание и массаж сердца.

При растяжении связок необходимо наложить на место растяжения тугую повязку и приложить холод (холодный предмет).

 

При ожогах

 

По глубине поражения ожоги делятся на 4 степени:

− при ожогах I степени (покраснение и небольшое опухание кожи) следует смочить обожженное место крепким раствором марганцовокислого калия;

− при ожогах II степени (образуются пузыри) надо положить на обожженное место стерильную повязку;

− при тяжелых и обширных ожогах (III и IV степени) пострадавшего необходимо завернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая его, укрыть потеплее, напоить теплым чаем, создать покой и отправить пострадавшего в лечебное учреждение.

При оказании первой помощи пострадавшему нельзя касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами, маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом и т.п. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшие к обожженному месту какие-либо вещества (мастику, канифоль и т.п.)

Одежду и обувь с обожженного места нельзя срывать, необходимо разрезать ножницами и осторожно снять. Если обгоревшие куски одежды прилипли к обожженному месту, то поверх них следует наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в лечебное учреждение.

Обожженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей.

При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты (пол чайной ложки на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего в лечебное учреждение.

При химических ожогах пораженное место необходимо сразу же промыть большим количеством проточной холодной воды.

 

При обморожении

 

Первая помощь при обморожении и переохлаждении заключается в немедленном согревании пострадавшего, особенно обмороженной части тела, для чего пострадавшего надо как можно быстрее перевести в теплое помещение. Прежде всего необходимо согреть обмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение, для этого обмороженную конечность поместить в теплую воду температурой 20⁰С (температуру воды постепенно увеличивают до 40⁰С), при этом конечность тщательно отмывают мылом, или тепло укрыть и обложить грелками. После согревания поврежденные участки закрывают стерильной повязкой. Для общего согревания пострадавшего дать горячий чай или кофе.

Обмороженные участки нельзя: смазывать жиром и мазями; растирать снегом, варежкой, суконкой, носовым платком.

Можно производить массаж чистыми руками, начиная от периферии к туловищу.

При обморожении ограниченных участков тела (нос, уши) их можно согреть теплом рук.

Пострадавшего доставить в медицинское учреждение.