Глава 10. Аутогенные особые состояния

435

Е. Джекобсон полагал, что каждая область мозга функционирует во взаимосвязи с периферическим нейромускулярным аппаратом, образуя церебронейромускулярный круг. Произвольная релаксация позволяет влиять как на периферическую, так и на центральную часть этого круга. Под релаксацией Е. Джекобсон понимал не только релаксацию мышц, но и состояние, противоположное психической активности.

Прогрессивная мышечная релаксация начинается с беседы, в процессе которой психотерапевт объясняет больному механизмы лечебного воздействия мышечной релаксации, подчеркивая, что основной целью метода является достижение произвольного расслабления поперечно-полосатых мышц в покое. Условно определяются три этапа освоения техники прогрессивной мышечной релаксации.

Первый этап. Пациент ложится на спину, сгибает руки в локтевых суставах и резко напрягает мышцы рук, вызывая тем самым ясное ощущение мышечного напряжения. Затем руки расслабляются и свободно падают. Так повторяется несколько раз. При этом нужно зафиксировать внимание на ощущении мышечного напряжения и расслабления.

Следующее упражнение - сокращение и расслабление бицепсов. Сокращение и напряжение этих мышц вначале должно быть максимально сильным, а затем все более и более слабым (и наоборот). При этом упражнении необходимо зафиксировать внимание на ощущении самого слабого напряжения мышц и полного их расслабления.

После этого пациент упражняется в умении напрягать и расслаблять мышцы сгибателей и разгибателей туловища, шеи, плечевого пояса, наконец мышцы лица, глаз, языка, гортани, участвующие в мимике и акте речи.

Второй этап (дифференцированная релаксация). Пациент в положении сидя учится напрягать и расслаблять мускулатуру, не участвующую в поддержании тела в вертикальном положении; далее - при письме, чтении, речи расслаблять мышцы, не Участвующие в этих актах.

Третий этап. Пациенту предлагается путем самонаблюдения Установить, какие группы мышц у него более всего напрягаются при различных отрицательных эмоциях (страхе, тревоге, волнении, смущении) или болезненных состояниях (при болях

436

Гипноз. Новейший справочник

в области сердца, повышении артериального давления и т.п.). Затем посредством релаксации локальных мышечных групп можно научиться предупреждать или купировать отрицательные эмоции или болезненные проявления.

Упражнения прогрессивной мышечной релаксации по Е. Джекобсону осваиваются больными обычно в группе из 8-12 человек под руководством врача или опытного инструктора. Групповые занятия проходят 2-3 раза в неделю. Кроме того, сеансы самообучения больные проводят самостоятельно 1-2 раза в день. Каждый сеанс продолжается от 30 минут (индивидуальный) до 1 часа (групповой). Весь курс обучения занимает от трех до шести месяцев.

АУТОГЕННАЯ ТРЕНИРОВКА (МЕТОД И. ШУЛЫ1А)

Аутогенная тренировка ■* это самовнушение в состоянии релаксации (низшая ступень) или особого состояния сознания - транса (высшая ступень). Создателем метода аутогенной тренировки по праву считают И. Шульца, ему же принадлежит и термин «аутогенная тренировка». Временем создания метода считают 1932 год, однако корни его уходят в далекое прошлое.

Аутогенная тренировка, предложенная И. Шульцем как самостоятельный метод, по своей сути является методом синтетическим, В основе его лежат: во-первых - наработки древнеиндийской системы йогов. Йога (в переводе с санскрита - соединение, связь) - сформировавшаяся в среде индуизма и буддизма система методов, направленных на достижение особых состояний психики с помощью приемов, управляющих эмоционально-вегетативной сферой. Классическая Йога включает восемь ступеней, подробно описанных Патанджали (II в. до н. э.). Во-вторых - опыт исследования ощущений людей, погружаемых в гипноз, практика использования самовнушения нансийской школой психотерапевтов (Э. Куэ, К. Бодуэна). В-третьих - психофизиологические исследования нервно-мышечного компонента эмоции