Виды, симптоматика и особенности психоречевого развития детей с дислалией

 

По этиологическому признаку дислалию подразделяют на два вида: механическую (органическую) и функциональную. В случаях отсутствия органических нарушений говорят о функциональной дислалии. При отклонениях в строении периферического речевого аппарата (зубов, челюстей, языка, неба) говорят о механической (органической) дислалии. Функциональные дислалии возникают в детском возрасте в процессе усвоения системы произношения, а механические - в любом возрасте вследствие повреждения периферического речевого аппарата. В ряде случаев встречаются комбинированные функциональные и механические дефекты.

При функциональной дислалии нет органических нарушений центральной нервной системы, препятствующих осуществлению движений органов артикуляции. Несформированными оказываются специфические речевые умения произвольно принимать позиции артикуляторных органов, необходимые для произношения звуков. В этом случае оказывается неусвоенным какой-то один из признаков данного звука. Звуки не различаются по своему звучанию, что приводит к замене звуков. В других случаях у ребенка оказываются сформированными все артикуляторные позиции, но нет умения различать некоторые позиции, то есть правильно осуществлять выбор звуков. Вследствие этого звуки смешиваются, одно и то же слово принимает разный звуковой облик. Это явление носит название смешения звуков. Часто наблюдаются случаи ненормированного воспроизведения звуков в силу неправильно сформированных отдельных артикуляторных позиций. Звук произносится как несвойственный фонетической системе родного языка по своему акустическому эффекту. Это явление называется искажением звуков. [23,31].

В зависимости от того, какое количество звуков дефектно произносится, дислалии подразделяются на простые и сложные. К простым относятся нарушения, при которых дефектно произносится только один звук, или однородные по артикуляции звуки, к сложным - нарушения, при которых дефектно произносятся звуки разных групп (например, свистящие и соноры.[12,18].

При механической дислалии дефекты произношения чаще всего обусловлены: аномалиями зубо-челюстной системы, отсутствием резцов или их аномалиями, дефектами прикуса, аномальным строением твердого неба («готическое» небо), патологическими изменениями языка-слишком большой или слишком маленький язык, укороченная подъязычная связка (уздечка). Значительно реже встречаются нарушения звукопроизношения, обусловленные губными аномалиями, так как врожденные деформации преодолеваются хирургически в раннем возрасте. Логопеду приходится сталкиваться в основном с последствиями деформации травматического происхождения. Во всех случаях механических дислалий, помимо логопедической помощи, необходима консультация или лечение хирурга и ортодонта. [15,58].

На современном этапе развития логопедии классификации дефекта производятся на основе критериев из разных дисциплин, изучающих речь. Вместе с тем для логопедии как педагогической отрасли знаний важным является выделение таких признаков нарушения, которые существенны для самого логопедического воздействия, то есть учет того, каким является дефект, фонематическим или фонетическим. В соответствии с этим выделяются три основные формы дислалии: акустико-фонематическая, артикуляторно-фонематическая, ариткуляторно-фонетическая.[9,71].

К акустико-фонематической дислалии относятся дефекты звукового оформления речи, обусловленные избирательной несформированностью операций переработки фонем по их акустическим параметрам в сенсорном звене механизма восприятия речи. К таким операциям относятся опознания, узнавания, сличения акустических признаков звуков и принятие решений о фонеме.[9,72].

В основе нарушения лежит недостаточная сформированность фонематического слуха, назначением которого является узнавание и различение входящих в состав слова фонем. При этом нарушении система фонем оказывается у ребенка не полностью сформированной (редуцированной) по своему составу. Ребенок не опознает тот или другой акустический признак сложного звука, по которому одна фонема противопоставлена другой. Вследствие этого при восприятии речи происходит уподобление одной фонемы другой на основе общности большинства признаков. В связи с неопознанием того или другого признака звук узнается неправильно. Это приводит к неправильному восприятию слов («гора- кора», «жук- щук», «рыба- лыба»). Эти недостатки мешают правильно воспринимать речь как самому говорящему, так и слушающему [16,34].

Неразличение, ведущее к отождествлению, уподоблению, наблюдается при дислалии преимущественно в отношении фонем с одномерными акустическими различиями. Например, в отношении шумных фонем, различающихся по признаку глухости-звонкости, некоторых сонорных фонем («р-л») и некоторых других. В тех случаях, когда тот или иной акустический признак является дифференциальным для группы звуков, например глухость-звонкость, дефектным оказывается восприятие всей группы. Например, звонких, шумных, которые воспринимаются и воспроизводятся как парные им глухие («ж-щ», «д-т», «г-к», «з-с» и т. д.). В ряде случаев нарушенным оказывается противопоставление в группе взрывных или сонорных согласных. [24,41].

При акустико-фонематической дислалии у ребенка нет нарушений слуха. Дефект сводится к тому, что у него избирательно не формируется функция слухового различений некоторых фонем. [9,73].

К артикуляторно-фонематической дислалии относятся дефекты, обусловленные несформированностью операций отбора фонем по их артикуляторным параметрам в моторном звене производства речи. Выделяют два основных варианта нарушений.

При первом - артикуляторная база оказывается не полностью сформированной, редуцированной. При выборе фонем вместо нужного звука (отсутствующего у ребенка) используется звук, близкий к нему по набору артикуляционных признаков. Отмечается явление субституции, или замены одного звука другим. В роли заменителя выступает звук более простой по артикуляции.[24,68].

При втором варианте нарушения артикуляторная база оказывается полностью сформированной. Усвоены все артикуляторные позиции, необходимые для производства звуков, но при отборе звуков принимается неправильное решение, вследствие чего звуковой облик слова становится неустойчивым (peбенок может произнести слово правильно и неправильно). Это приводит к смешениям звуков в силу их недостаточной дифференциации, к неоправданному их употреблению.[9,93].

Замены и смешения при артикуляционно-фонематической дислалии осуществляются на основе артикуляционной близости звуков. Но, как и при артикуляционно-фонематической дислалии, эти явления наблюдаются преимущественно между звуками или группами звуков, различающихся по одному из признаков: свистящими и шипящими «с-ш», «з-ж», («крыса-крыша»), между взрывными шумными переднеязычными и заднеязычными «т-к», «д-г» («Толя-Коля», «гол-дол»), парными по артикуляции язычными твердыми и мягкими фонемами «с - с'», «л - л'», «т - т'», («сад - сядь, «лук- люк», «тук - тюк») и др. Эти явления могут наблюдаться среди звуков, одинаковых по способу образования, между аффрикатами «ц - ч» («курича - курица», «крицать - кричать»), сонорами «р-л» («лыба - рыба», «рапа -лапа»).[24,38].

При артикуляционно-фонематической дислалии фонематическое восприятие у ребенка чаще всего сформировано полностью. Он различает все фонемы, узнает слова, в том числе и слова-паронимы. Ребенок осознает свой дефект и пытается преодолеть его. Во многих случаях такая самокоррекция под управлением слухового контроля проходит успешно.[9,108]. Дефектное произношение обусловлено не собственно моторными нарушениями, а нарушением операции отбора фонем по их артикуляторным признакам. Ребенок справляется с заданиями на имитацию сложных неречевых звуков, требующих для своей реализации определенных укладов речевых органов; нередко производит более сложные в моторном отношении звуки и заменяет ими отсутствующие, наиболее простые по артикуляции звуки.[24,45].

К артикуляторно-фонетической дислалии относятся дефекты звукового оформления речи, обусловленные неправильно сформировавшимися артикуляторными позициями.

Звуки произносятся ненормированно, искаженно для фонетической системы данного языка, которая у ребенка при этой форме дислалии сформирована, но фонемы реализуются в непривычных вариантах (аллофонах). Чаще всего неправильный звук по своему акустическому эффекту близок к правильному. Слушающий без особых затруднений соотносит этот вариант произнесения с определенной фонемой.[2,127].

Наблюдается и другой тип искажения, при котором звук не опознается. В таких случаях говорят о пропуске, элизии звука. Случаи пропусков звуков при этой форме дислалии - явление редкое (чаще встречается при других, более грубых дефектах, например, при алалии). При дислалии аналог звука, сугубо индивидуальный по своему акустическому эффекту, выполняет в речевой системе ребенка ту же фонематическую функцию, что и нормированный звук. [2,134].

Звуки нарушаются избирательно: так, при различных индивидуальных особенностях произнесения акустический эффект при произнесении губных (взрывных и coнopных) согласных, а также переднеязычных взрывных и сонорных согласных оказывается в пределах нормы. Почти не встречаются искажения губно-зубных «ф-ф'», «в-в'».[15,70]. Основную группу звуков, в которой наблюдается искаженное произношение, составляют переднеязычные не взрывные согласные. Реже наблюдается дефектное произнесение заднеязычных взрывных согласных и среднеязычного. [9,88].

Переднеязычные не взрывные согласные представляют собой сложные по артикуляции звуки, овладение их правильным укладом требует тонких дифференцированных движений. При произношении ребенок не может опереться на те движения, которые у него сформировались ранее в связи с биологическими актами, например, при овладении губными согласными или взрывными переднеязычными. Эти звуки формируются у него позже других, потому что он должен овладеть новыми комплексами движений, предназначенных для произношения. [12,43].

В ходе освоения произносительных умений и навыков ребенок под управлением своего слуха постепенно нащупывает те артикуляционные позиции, которые соответствуют нормальному акустическому эффекту. Эти позиции записываются в памяти ребенка и в дальнейшем воспроизводятся по мере необходимости. При нахождении правильных укладов ребенок должен научиться различать уклады, близкие в произношении звуков, и выработать комплекс речедвижений, необходимых для воспроизводства звуков.

Процесс выработки речедвижений сопряжен со специфическими трудностями, так как в качестве промежуточных звеньев выступают адекватные и неадекватные звуки, которые в русском языке не несут смыслоразличительной функции. В ряде случаев такой промежуточный для развития произношения звук-заменитель, близкий к нужному звуку по акустическому эффекту, начинает приобретать смыслоразличительную (фонематическую) функцию. Он принимается фонетическим слухом ребенка как нормированный. Его артикуляции закрепляется. В дальнейшем звук обычно не поддается самокоррекции вследствие инертности артикуляторных навыков. Эти дефекты, в отличие от дефектов предшествующих групп, имеют тенденцию к закреплению. [12,50].

Наряду с так называемыми «чистыми» формами встречаются комбинированные формы акустико-фонематических, артикуляторно-фонематических и артикуляторно-фонетических дислалии. M.E. Хватцев определял такие нарушения как разлитое, или общее, косноязычие и указывал на его связь с недоразвитием речи. Такие комбинации нарушений представляют собой особую группу, несводимую к дислалиям как избирательному расстройству звукового оформления речи; они сочетаются с недоразвитием других сторон речи и наблюдаются на фоне органических поражений центральной нервной системы и психического развития.[10,64].

Как уже было отмечено выше, нарушения звукопроизношения у детей могут проявляться либо в отсутствии тех или иных звуков, либо в их искажениях, либо в заменах.[25,16].

Рассмотрим каждый из этих случаев подробно. Отсутствие звука в речи может выражаться в его выпадении в начале слова (например, вместо «рыба» ребенок говорит «ыба»), в середине («пароход - паоход») и в конце («шар - ша»).[39,75].

Искажение звука выражается в том, что вместо правильного произносится звук, которого нет в фонетической системе русского языка. Например, велярный «р», когда вибрирует тонкий край мягкого нёба, или увулярный «р», когда вибрирует маленький язычок, межзубный «с», боковой «ш», двугубный «л» и др.[36,35].

Звук может заменяться другим звуком, имеющимся в фонетической системе языка. Замены эти могут быть следующими:

I) замена звуков, одинаковых по способу образования и различающихся по месту артикуляции, например замена взрывных заднеязычных «к» и «г» взрывными переднеязычными «т» и «д» («тулак» вместо «кулак», «дудок» вместо «гудок» и т. п.);

) замена звуков, одинаковых по месту артикуляции и различающихся по способу образования, например фрикативного переднеязычного «с» переднеязычным взрывным «т» («танки» вместо «санки»);

3) замена звуков, одинаковых по способу образования и различающихся по участию органов артикуляции, например «с» губно-зубным «ф» («фумка» вместо «сумка» и т. п.);

4) замена звуков, одинаковых по месту и способу образования и различающихся по участию голоса, например звонких звуков глухими («пулка» вместо «булка», «субы» вместо «зубы»);

) замена звуков, одинаковых по способу образования и по активнодействующему органу артикуляции и различающихся по признаку твердости и мягкости, например мягких твердыми и твердых мягкими («ряз» вместо «раз», «пула» вместо «пила»).[38,143].

По количеству нарушенных звуков дислалия делится на простую и сложную. Если в произношении отмечается до четырех дефектных звуков,- что простая дислалия, если пять звуков и более - сложная дислалия.[41,118].

Если дефект выражается в нарушении произношения звуков одной артикуляционной группы (например, свистящих) - это мономорфная дислалия. Если же он распространяется на две и более артикуляционные группы (например, ротацизм, сигматизм и ламбдацизм) - это полиморфная дислалия.[43,108].

В зависимости от того, какие звуки нарушены выделяются следующие виды дефектов звукопроизношения.

1. Сигматизм (от названия греческой буквы сигма, обозначающей звук «с»)- недостатки произношения свистящих («с, с'» «з, з'», «ц» и шипящих («ш», «ж», «ч», «щ») звуков. Один из самых распространенных видов нарушений произношения.

2. Ротацизм (от названия греческой буквы «ро», обозначающей звук «р») - недостатки произношения звуков «р» и «р'».

3. Ламбдацизм (от названия греческой буквы «ламбда», обозначающей звук «л») -недостатки произношения звуков «л» и «л'».

4. Дефекты произношения нёбных звуков:

каппацизм - звуков «к» и «к'»;

гаммацизм - звуков «г» и «г'»;

хитизм - звуков «х» и «х'»;

йотацизм - звука «й».

(от названий греческих букв «каппа», «гамма», «хи», «йота», обозначающих соответственно звуки «к», «г», «х», «й»).

5. Дефекты озвончения - недостатки произношения звонких согласных звуков. Эти дефекты выражаются в замене звонких согласных звуков парными глухими звуками: «б»- «п», «д»- «т», «в»- «ф», «з»- «с», «ж»- «ш», «г»-«к» и т. д. Этот недостаток встречается у слабослышащих детей.

. Дефекты смягчения - недостатки произношения мягких согласных звуков, заключающиеся в основном в замене их парными твердыми, например «д'»-«д», «п'»-«п», «к'»-«к», «р'»-«р» и т.д.Исключение составляют только звуки «ш», «ж», «ц», не имеющие мягких пар, и звуки ч, щ, й, которые произносятся всегда мягко и не имеют твердых пар.[36,116].

Неправильное произношение может наблюдаться в отношении любого согласного звука, но реже нарушаются те звуки, которые просты по способу артикуляции и не требуют дополнительных движений языка, например «м», «н», «т», «п».[46,88].

Чаще всего нарушается произношение трудных по артикуляции звуков: язычных, например «р», «л», свистящих («с», «з», «ц») и шипящих («ш», «ж», «ч», «щ»).[7,91].

Обычно твердые и мягкие пары согласных нарушаются в одинаковой степени. Например, если ребенок неправильно произносит звуки «с», «з», то дефектными оказываются также и их мягкие пары, т. е. «с'» и «з'». Исключение составляют звуки «р» и «л». Мягкие пары этих согласных чаще всего произносятся правильно, так как они более просты по способу артикуляции, чем их твердые варианты. [10,43].

Таким образом, различные классификации дислалии проводятся на основе тех или иных критериев. Так, по этиологическому признаку дислалию подразделяют на два вида: функциональную и механическую (органическую). На основе того, каким является дефект, фонематическим или фонетическим, выделяются три основные формы дислалии: акустико-фонематическая, артикуляторно-фонематическая, артикуляторно-фонетическая. Также дислалию можно разделить на простую и сложную, мономорфную и полиморфную. При дислалии обычно страдает произношение согласных и звуков наиболее сложных по артикуляции (тех, которые позже усваиваются в процессе развития). Гласные и простые согласные звуки нарушаются очень редко.

При организации логопедической работы в группах для детей с ФФН следует учитывать индивидуально-типологические особенности психоречевого развития ребенка с дислалией. Дети с дислалией по своему психическому развитию составляют неоднородную группу. Например, при функциональной дислалии в неречевых психических функциях не отмечается серьезных нарушений: сохранна общая моторика. Лишь у части детей наблюдается незначительное нарушение (ручной общей) и (пальчиковой мелкой) моторики. Отмечается снижение слухового восприятия, внимания, слуховой памяти, способности активной саморегуляции произвольного внимания при восприятии звуков, недостаточность слухоречевого ритма, музыкального слуха. Имеются расстройства вегетативной нервной системы: повышенная потливость ног и рук. Незначительные изменения в эмоционально-волевой сфере: раздражительность, плаксивость, расторможенность. Интеллектуальное развитие в норме. В речевой функциональной системе-дискоординация в работе подвижных частей артикуляционного аппарата: губ, нижней челюсти, языка, мягкого неба. Отмечаются трудности усвоения словесных, фразовых ударений, интонации, модуляции; нарушения фонетической и фонематической сторон речи. [1,170].

При органической (механической) дислалии в неречевых психических функциях нарушены общая, мимическая моторика и слуховое восприятие; в речевой функциональной системе наблюдаются нарушения артикуляционной моторики, речевого дыхания, голоса, звукопроизношения, фонематического слуха.[11,93].

В общем, можно отметить следующие особенности в протекании высших психических функции у детей с дислалией: - внимание может быть неустойчивым, нестабильным и иссякающим, а также-слабо сформированным произвольное внимание, (ребенку трудно сосредоточиться на одном предмете и переключиться на другой);

-объем памяти может быть сужен по сравнению с нормой, при этом ребенку необходимо больше времени и повторов для усвоения заданного материала;

отмечаются особенности в протекании мыслительных операций: наряду с преобладанием наглядно-образного мышления дети могут затрудняться в понимании абстрактных понятий и отношении. Скорость протекания мыслительных операции может быть несколько замедленной, вследствие чего может быть замедленным и восприятие учебного материала и т. д.

-поведение может быть нестабильным, лабильным, с частой сменой настроения;

могут возникать трудности в овладении учебными видами деятельности, так как на занятиях дети быстро утомляются, для них сложно выполнение одного задания в течение длительного времени;

-возможны затруднения в запоминании инструкций педагога, особенно двух-, трех-, четырехступенчатых, требующих поэтапного и последовательного выполнения;

-в ряде случаев появляются особенности дисциплинарного характера.[33,53].

Состояние звукопроизношения у детей с дислалией характеризуется следующими особенностями:

. Отсутствие в речи тех или иных звуков и замены звуков. Сложные по артикуляции звуки заменяются простыми по артикуляции, например: вместо «с», «ш»-«ф»; вместо «р», «л»-«л'», «j»; вместо звонких- глухие; свистящие и шипящие(фрикативные) заменяются звуками «т», «т'», «д», «д'». Отсутствие звука или замена его другим по артикуляционному признаку создает условия для смешения соответствующих фонем. При смешении звуков, близких артикуляционно или акустически, у ребенка формируется артикулема, то сам процесс фонемообразования не заканчивается. Трудности различения близких звуков, принадлежащих разным фонетическим группам, приводят к их смещению при чтении и на письме. Количество неправильно произносимых или неправильно употребляемых в речи звуков может достигать большого числа до 16-20. Чаще всего оказываются несформированными свистящие и шипящие «с-с'», «з-з'», «ц», «ш», «ж», «ч», «щ»; звуки «т'-д'»; звуки «л», «р-р'»; звонкие замещаются парными глухими; недостаточно противопоставлены пары мягких и твердых звуков; отсутствует согласный «й», гласный «ы». [39,78].

. Замены группы звуков диффузной артикуляцией. Вместо двух или нескольких артикуляционно близких звуков произносится средний, неотчетливый звук, вместо «ш» и «с»-мягкий звук «ш»; вместо «ч» и «т» нечто вроде смягченного «ч». Причинами таких замен является недостаточная сформированность фонематического слуха или его нарушения. Такие нарушения, где одна фонема заменяется другой, что ведет к искажению смысла слова, называют фонематическими.[48,141].

. Нестойкое употребление звуков в речи. Некоторые звуки по инструкции изолированно ребенок произносит правильно, но в речи они отсутствуют или заменяются другими. Иногда ребенок одно и то же слово в разном контексте или при повторении произносит различно. Бывает, что у ребенка звуки одной фонетической группы заменяются, звуки другой искажаются. Такие нарушения называются фонетико-фонематическими. [14,58].

. Искаженное произношение одного или нескольких звуков. Ребенок может искаженно произносить 2-4 звука или говорить без дефекта, а на слух не различать большее число звуков из различных групп. Относительное благополучие звукопроизношения может маскировать глубокое недоразвитие фонематических процессов. При наличии большого количества дефектных звуков у детей с дислалией нарушается слоговая структура слова и произношение слов со стечением согласных: вместо «скатерть» они говорят «катиль» или «катеть», вместо «велосипед»- «сипед».[15,19].

Таким образом, у детей с дислалией можно отметить следующие особенности психического развития: внимание неустойчивое, нестабильное и иссякающее; объем памяти небольшой; преобладает наглядно-образное мышление. Незначительны изменения в эмоционально-волевой сфере. Речь характеризуется неправильным произношением звуков: пропусками, искажениями, заменами. Самостоятельно, в ходе спонтанного развития без специальной помощи логопеда звукопроизношение не формируется. Это возможно только в процессе целенаправленной систематической коррекционно-логопедической работы.