Глава 1. Теоретическое обоснование наличия возрастных особенностей внутренней картины болезни

Содержание

Введение

Глава 1. Теоретическое обоснование наличия возрастных особенностей внутренней картины болезни

Понятие и критерии психического здоровья

Влияние болезни на психику человека

Понятие внутренней картины болезни

Возрастные особенности внутренней картины болезни

Глава 2. Опытно-экспериментальное исследование

Методика диагностики оперативной оценки самочувствия, активности и настроения

Анализ результатов эксперимента

Заключение

Список литературы

Приложение

 

Введение

 

Образ тела и телесность, болезнь и картина болезни, психосоматика и соматопсихика, - все эти понятия прочно вошли в современную медицину и психологию.

Взаимоотношения телесных проявлений и психической сферы, как объект изучения в психосоматике, являются в настоящее время одним из самых интенсивно развивающихся направлений исследований в клинической психологии. Актуальным в этой области становится изучение самосознания больного человека: его самооценки, отношения к себе, внутренней картины болезни. Между субъективной оценкой болезни и ее объективными проявлениями в молодом и старческом возрасте выражены наибольшие расхождения. По мнению В. В. Николаевой, именно возрастной аспект субъективного отражения болезни остается малоисследованным.

За последнее десятилетие активно разрабатывалась концепция внутренней картины болезни, были разработаны достаточно информативные методы психологической диагностики отношения к болезни при соматической патологии, выполнен большой объем экспериментально-психологических работ на больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, почечной недостаточностью, диабетом и т.д. Любое соматическое заболевание, особенно хроническое или длительно текущее, сопровождается нервно-психическими нарушениями (В.А. Ромасенко, К.А. Скворцов, 1961; Е.Ф. Бажин, А.В. Гнездилов, 1988; F. Adams, 1993; M. Meli, 1993). Хроническое заболевание оказывает серьёзное влияние на психологический статус и личностное развитие индивида.

Цель исследования - изучение особенностей внутренней картины болезни в разном возрасте - молодом, зрелом и пожилом.

Для достижения обозначенной цели необходимо решить следующие задачи:

1. Изучить понятие и критерии психического здоровья.

. Провести анализ влияния болезни на психику человека.

. Рассмотреть понятие внутренней картины болезни.

. Раскрыть возрастные особенности внутренней картины болезни.

. Провести диагностическое исследование оценки самочувствия, активности и настроения у больных людей разных возрастов.

Объект - больные люди разного возраста.

Предмет - особенности внутренней картины болезни больных людей.

Эмпирическая база исследования. В исследовании приняли участие 32 человека, находящихся на лечении в Карымской центральной районной больнице. Среди них 20 мужчин и 12 женщин в возрасте от 22 до 73 лет.

 

Глава 1. Теоретическое обоснование наличия возрастных особенностей внутренней картины болезни

 

Глава 2. Опытно-экспериментальное исследование

Методика диагностики оперативной оценки самочувствия, активности и настроения

Методика диагностики оперативной оценки самочувствия, активности и настроения (САН) предназначена для оперативной оценки самочувствия, активности и настроения. Разработана В. А. Доскиным, Н. А. Лаврентьевой, В. Б. Шарай и М. П. Мирошниковым в 1973 г.

Опросник состоит из 30 пар противоположных характеристик, по которым пациента просят оценить свое состояние (см. приложение к курсовой работе). Каждая пара представляет собой шкалу, на которой пациент отмечает степень выраженности той или иной характеристики своего состояния.

При подсчете результатов крайняя степень выраженности негативного полюса пары оценивается в 1 балл, а крайняя степень выраженности позитивного полюса пары в 7 баллов. При этом нужно учитывать, что полюса шкал постоянно меняются, но положительные состояния всегда получают высокие баллы, а отрицательные - низкие. Полученные баллы группируются в соответствии с ключом в три категории, и подсчитывается количество баллов по каждой из них.

Самочувствие (сумма балов по пунктам); 1, 2, 7, 8, 13, 14, 19, 20, 25, 26.

Активность: 3, 4, 9, 10, 15, 16, 21, 22, 27, 28.

Настроение: 5, 6, 11, 12, 17, 18, 23, 24, 29, 30.

Полученные результаты по каждой шкале делятся на 10.

- 4 балла - низкий уровень неблагоприятная степень оценки своего состояния.

- 5 баллов минимально допустимый, достаточный уровень оценки своего состояния.

- 5,5 - оптимальный уровень оценки своего состояния.

,5 - 6 - высокий уровень оценки своего состояния.

- 7 - очень высокий уровень оценки своего состояния.

Типовая карта методики САН представлена в приложении к курсовой работе.

 

Заключение

 

Итак, наибольшие расхождения между субъективной оценкой болезни и ее объективными проявлениями выражены в молодом и старческом возрасте.

Заболевания в пожилом возрасте переносятся физически тяжелее и на длительное время ухудшают общее самочувствие больных. С возрастом к человеку приходит целая гамма возрастных психологических феноменов: здесь и возмущение против старости, и существенная трансформация личностных реакций и жизненного стереотипа. Появляется неуверенность, пессимизм, обидчивость, страх перед одиночеством, беспомощностью, материальными затруднениями. Заметно снижается интерес к новому и вообще к внешнему миру с фиксацией на переживаниях прошлого и их переоценке. По мере старения снижается психическая реактивность человека. Однако и здесь нельзя однозначно говорить только о регрессе личности в пожилом возрасте, так как многие люди до глубокой старости сохраняют свои позитивные качества и творческие возможности.

Врачу следует помнить, что в старческом возрасте гораздо более интенсивно выражены соматогенные влияния физического заболевания на психику. Иногда первым признаком соматического заболевания или утяжеления его течения являются признаки ухудшения психического состояния пожилого человека.

Человек, особенно зрелого возраста, очень часто оценивает тяжесть болезни, исходя из влияния симптомов заболевания на его настоящую и будущую трудоспособность. Значимым становится профессионально обусловленная ценность того или иного органа.

Таким образом, любая болезнь не только влияет на присущие преморбидной личности психические процессы, состояния и психологические свойства, но и ведет к появлению такого «психологического новообразования», как внутренняя картина болезни, которое в той или иной степени участвует в регуляции психической деятельности и поведения больного, а иногда почти полностью это поведение определяет. Поэтому познание внутренней картины болезни (ВКБ), знание закономерностей ее формирования и функционирования, учет данных закономерностей в практической работе с больным являются важнейшими условиями эффективности этой работы и для врача, и для психолога.

 

Список литературы

 

1. Абрамова Г.С., Юдиц Ю.А. Психология в медицине. М.: Кафедра-М, 1998.

2. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. Л., 1988.

.   Березовский А.Э., Крайнова Н.Н., Бондарь Н.С. Самосознание психически больных. Материалы к спецкурсу. Самара, 2001.

.   Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. СПб.: Питер, 2009.

.   Личко А.Е., Иванов Н.Я. Медико-психологическое обследование соматических больных // Журнал невропатологии и психиатрии, 2000, №8.

.   Лурия А.Р. Внутренняя картина болезней и ятрогенные заболевания. М.: Мир, 1977.

.   Малкина-Пых И.Г. Психосоматика. Справочник практического психолога. М.: Эксмо, 2005.

.   Никифорова Г.С. Психология здоровья. СПб.: изд-во СПбГУ, 2000.

.   Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. М.: Издательство Московского университета, 1987.

.   Практическая психодиагностика / под ред. Райгородского. Самара: Бахрах, 2007.

.   Психология. Словарь / Под общ. ред. А. В. Петровского, М. Г. Ярошевского. М.: Политиздат, 1990.

.   Ротенберг В.С., Аршавский В.В. Поисковая активность и адаптация. М., 1984.

.   Соколова Е.Т., Николаева В.Н. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях. М.: SvR-Аргус, 1995.

.   Сосновский Б.А Лабораторный практикум по общей психологии. М.: Наука, 2008.

Приложение

Содержание

Введение

Глава 1. Теоретическое обоснование наличия возрастных особенностей внутренней картины болезни

Понятие и критерии психического здоровья

Влияние болезни на психику человека

Понятие внутренней картины болезни

Возрастные особенности внутренней картины болезни

Глава 2. Опытно-экспериментальное исследование

Методика диагностики оперативной оценки самочувствия, активности и настроения

Анализ результатов эксперимента

Заключение

Список литературы

Приложение

 

Введение

 

Образ тела и телесность, болезнь и картина болезни, психосоматика и соматопсихика, - все эти понятия прочно вошли в современную медицину и психологию.

Взаимоотношения телесных проявлений и психической сферы, как объект изучения в психосоматике, являются в настоящее время одним из самых интенсивно развивающихся направлений исследований в клинической психологии. Актуальным в этой области становится изучение самосознания больного человека: его самооценки, отношения к себе, внутренней картины болезни. Между субъективной оценкой болезни и ее объективными проявлениями в молодом и старческом возрасте выражены наибольшие расхождения. По мнению В. В. Николаевой, именно возрастной аспект субъективного отражения болезни остается малоисследованным.

За последнее десятилетие активно разрабатывалась концепция внутренней картины болезни, были разработаны достаточно информативные методы психологической диагностики отношения к болезни при соматической патологии, выполнен большой объем экспериментально-психологических работ на больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, почечной недостаточностью, диабетом и т.д. Любое соматическое заболевание, особенно хроническое или длительно текущее, сопровождается нервно-психическими нарушениями (В.А. Ромасенко, К.А. Скворцов, 1961; Е.Ф. Бажин, А.В. Гнездилов, 1988; F. Adams, 1993; M. Meli, 1993). Хроническое заболевание оказывает серьёзное влияние на психологический статус и личностное развитие индивида.

Цель исследования - изучение особенностей внутренней картины болезни в разном возрасте - молодом, зрелом и пожилом.

Для достижения обозначенной цели необходимо решить следующие задачи:

1. Изучить понятие и критерии психического здоровья.

. Провести анализ влияния болезни на психику человека.

. Рассмотреть понятие внутренней картины болезни.

. Раскрыть возрастные особенности внутренней картины болезни.

. Провести диагностическое исследование оценки самочувствия, активности и настроения у больных людей разных возрастов.

Объект - больные люди разного возраста.

Предмет - особенности внутренней картины болезни больных людей.

Эмпирическая база исследования. В исследовании приняли участие 32 человека, находящихся на лечении в Карымской центральной районной больнице. Среди них 20 мужчин и 12 женщин в возрасте от 22 до 73 лет.

 

Глава 1. Теоретическое обоснование наличия возрастных особенностей внутренней картины болезни