Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Лечение больных кишечными инфекциями
Питание больных При острых кишечных инфекциях больным назначают щадящую диету. Изменяется пищевой рацион, в котором используются кисломолочные продукты, соблюдается принцип механического щажения. Рекомендуется употребление продуктов, которые замедля ют двигательную активность кишечника и содержат больше танина (ягод черники, черемухи, крепкого чая), продукты вязкой консистенции (слизистые супы, протертые каши, творог и кефир, кисели), сухари и паровые блюда из нежирного мяса и рыбы. Нельзя употреблять жареные и жирные блюда, сырые овощи и фрукты. Промывание желудка Эта манипуляция является обязательной при лечении пищевых токсикоинфекции. Уменьшение интоксикации (дезинтоксикация) и восполнение жидкости (регидратация) Регидратацию легкой или среднетяжелой степени обезвоживания при кишечных инфекциях допустимо проводить только путем перорального (через рот) введения таких глюкозо-солевых растворов, как глюкосалан, цитроглюкосалан, регидрон. Нормализация стула Одной из целей лечения острых кишечных инфекций является уменьшение частоты и нормализация стула. В связи с этим при диарейном синдроме используется индометацин. Препарат назначают внутрь в течение первых суток. Для прекращения диареи рекомендуется применение препаратов кальция в сочетании с витамином D2 (эргокальциферол). Применяют внутривенные инъекции 10%-ного раствора глюконата кальция в течение 3 дней. Для лечения диареи у больных с острыми кишечными инфекциями в течение многих лет используются так называемые сорбенты. К ним относится карболен (активированный уголь), выпускаемый в таблетках. Активированный уголь может применяться в порошке. Близкими по механизму действия и составу к карболену являются таблетки активированного угля КМ (состав: активированный уголь, белая глина, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы). У этого препарата более высокая активность. Его принимают внутрь, запивая водой. Сходным с КМ по составу является активированный уголь СКН. Он обладает большой активностью. Его назначают взрослым внутрь. Рекомендуется применение карболонга — это порошок из активированных косточковых углей. Одним из эффективных сорбентов является полифепан. Препарат получают при переработке лигнина — продукта гидролиза углеводных компонентов древесины. Он выпускается в виде гранул. Назначают внутрь, перед употреблением препарат тщательно размешивают в течение 2 мин в стакане воды.
Наиболее эффективным сорбентом является смекта, кроме того, она обладает значительной обволакивающей способностью. Известна способность смекты защищать эпителий кишечных ворсинок от разрушения. Препарат выпускается в виде порошка в пакетах. Содержимое пакета растворяют вТОО мл воды и размешивают. Препарат не имеет противопоказаний к применению, его можно назначать беременным и кормящим матерям. Другой группой противодиарейных препаратов являются лекарства, оказывающие опиоидное действие. К ним относят лоперамид и тримебутин. Способность тормозить перистальтику кишечника — характерная особенность опиатов. Его назначают взрослым при острой диарее в виде капсул. Тримебутин оказывает положительное действие на перистальтику кишечника, действует на гладкую мускулатуру всего ЖКТ. Применяется в таблетках. Относительно новым средством для лечения диареи, оказывающим воздействие на процессы всасывания и секрецию в кишечнике, является соматостатин. Этот гормон увеличивает скорость всасывания воды и электролитов в тонкой кишке, уменьшает частоту стула и массу кала. Выпускается в ампулах и вводится подкожно. Острые кишечные инфекции сопровождаются развитием дисбактериоза, либо это состояние развивается после применения антибиотиков. В комплекс лечения дисбактериоза кишечника включаются средства для нормализации кишечной флоры — бифидумбактерин, колибактерин, бификол, линекс и др. Кишечные антисептики В настоящее время применяются 3 препарата этой группы: интестопан, интетрикс и энтероседив. В последние годы для лечения диарейных заболеваний предложен эрце-фурил (нифураксазид), являющийся производным нитрофурана. Этот препарат действует преимущественно в просвете кишечника, показан при лечении диареи бактериального происхождения. Популярным препаратом этой группы является фуразолидон. Из числа возбудителей острых кишечных инфекций наиболее чувствительны к нему бактерии дизентерии, брюшного тифа, паратифов А и В. Устойчивость микроорганизмов к нему развивается медленно.
Антибиотики и другие антибактериальные препараты При лечении кишечных инфекций используются следующие группы антибиотиков: пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы, аминогликозиды, тетрациклины, хлорамфеникол, полимиксины, хиноло-ны, фторхинолоны, нитрофураны, комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом. Хинолоны Хинолоны делятся на два поколения: I — налидиксовая, оксолиниевая, пипемединовая кислоты; II — фторхинолоны: норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин. Из препаратов I поколения для лечения острых кишечных инфекций (дизентерии) используется налидиксовая кислота (невиграмон). Чаще в этих случаях применяют фторхинолоны. Антибактериальный спектр этих препаратов широкий и действует на энтеробактерии, в том числе шигеллы, сальмонеллы, эшерихии, а также стафилококки, стрептококки, синегнойную палочку, хламидии, кампилобактерии, микоплазмы. Дисбактериоз при использовании фторхинолонов развивается редко.
Лептоспироз
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-19; просмотров: 188; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.222.120.133 (0.005 с.) |