Необхідність, розвиток і сучасний стан медичного страхування

Медичне страхування передбачає страхування на випадок втрати здоров’я з будь-якої причини. Воно забезпечує більшу доступність, якісність і повноту щодо задоволення різноманітних потреб населення і наданні медичних послуг і є ефективнішим, порівняно з держаним фінансуванням системи охорони здоров’я. Страхова медицина базується на забезпеченні соціальної та економічної захищеності середніх та малозабезпечених верств населення та гарантованості прав кожного громадянина на якісну медичну допомогу, обов’язковості внесків як громадян, так і юридичних осіб.

На сьогоднішній день страхуванням здоров’я населення в Україні займаються виключно страхові компанії, й їх думка, безумовно, має бути врахована при створенні моделі медичного страхування в нашій державі. Медичне страхування з кожним роком розширює базу своїх клієнтів, зацікавлюючи все більше громадян нашої країни. Конституція України визначає медичне страхування як одну із форм соціального захисту громадян. В Україні поширення набули дві форми ДМС:

- безперервне страхування здоров’я;

- страхування здоров’я на випадок хвороби.

Страхові компанії України пропонують стандартні програми медичного страхування своїм клієнтам, які різняться набором послуг і ціною.

Необхідність, розвиток і сучасний стан медичного страхування.

Медичне страхування передбачає страхування на випадок втрати здоров’я з будь-якої причини. Воно забезпечує більшу доступність, якісність і повноту щодо задоволення різноманітних потреб населення і наданні медичних послуг і є ефективнішим, порівняно з держаним фінансуванням системи охорони здоров’я. Страхова медицина базується на забезпеченні соціальної та економічної захищеності середніх та малозабезпечених верств населення та гарантованості прав кожного громадянина на якісну медичну допомогу, обов’язковості внесків як громадян, так і юридичних осіб.

На сьогоднішній день страхуванням здоров’я населення в Україні займаються виключно страхові компанії, й їх думка, безумовно, має бути врахована при створенні моделі медичного страхування в нашій державі. Медичне страхування з кожним роком розширює базу своїх клієнтів, зацікавлюючи все більше громадян нашої країни. Конституція України визначає медичне страхування як одну із форм соціального захисту громадян. В Україні поширення набули дві форми ДМС: безперервне страхування здоров’я; страхування здоров’я на випадок хвороби.

Страхові компанії України пропонують стандартні програми медичного страхування своїм клієнтам, які різняться набором послуг і ціною.

 

 

Контрольна робота № 5.

 

Теоретична частина:

1. Особливості функціонування страхових брокерів в Україні.

2. Страхування цивільної відповідальності власників автотранспортних засобів.

1. Особливості функціонування страхових брокерів в Україні.

Страхові брокери – це юридичні особи або громадяни, які за­реєстровані у встановленому порядку як суб’єкти підприємницької діяльності та отримують винагороду за посередницьку діяльність у страхуванні від свого імені на підставі брокерської угоди з особою, яка має потребу у страхуванні як страхувальник.

У деяких країнах через страхових брокерів здійснюється переважна більшість усіх видів страхування, в інших тільки страхування невеликих, нових та маловідомих ризиків. Найбільшого розвитку інститут брокерів досяг у Великій Британії.

Діяльність брокера тісно пов'язана з «життєвим циклом» страхо­вого полісу, а саме:

1) знайти клієнта за своєю власною стратегією пошуку клієнта;

2) добре зрозуміти потреби клієнта з мстою їх найкращого задово­лення. На цій стадії брокер відіграє роль консультанта з ризик-менеджменту і розробляє спеціальну програму з управління ризиком клієнта.;

3) пропонування брокером ризику на страховому ринку і початок переговорів про укладання договору страхування згідно з правилом «попиту та пропозиції», які тривають до моменту досягнення умов договору;

4) коли ризик є повністю розміщеним, брокер надсилає формальне повідомлення як своєму клієнтові, так і андеррайтеру;

Комісійна винагорода брокера має такі ж складові як і у страхових агентів. Проте деякі брокери пропонують так звані «директорські бонуси» за управлінську роботу та участь у прибутку з можливістю їх успадкування членами сім’ї таких високооплачуваних працівників. Для розрахунку комісійних за основу береться схема розрахунку комісійних, де вказується підстава для розрахунку (річна премія / 100), термін дії договору, фактор та фінансова таблиця:

 

Підстава для розрахунку

Витрати на ведення справи

Одиниці заяви (АЕ) = Фактор

 

Розмір комісійних брокера залежить від обсягу річної премії, тер­міну дії договору, рівня посади працівника страхового брокера та ро­боти, організованої конкретним працівником команди (одиниці заяв додаються, а комісійні виплачуються за різницею ставок оплати за посадами).

2. Страхування цивільної відповідальності власників автотранспортних засобів.

Одним з основних видів автотранспортного страхування є страхування автотранспортних засобів.

Перелік об’єктів страхування не обмежується тільки автотранспортними засобами. На страхування можуть бути прийняті й інші об’єкти страхування, які певною мірою пов’язані з експлуатацією автотранспорту й впливають на ефективність проведення автотранспортного страхування.

Об’єкти автотранспортного страхування можуть бути застраховані в певному обсязі страхової відповідальності страховика. У страховій практиці використовують різні варіанти проведення страхування і по кожному з них визначається різноманітний обсяг відповідальності страховика.

Крім того, по кожному варіанту страхування може встановлюватися обов’язкова або добровільна участь страхувальника у відшкодуванні збитків – франшиза.

Страхова сума за договором страхування автотранспортних засобів визначається окремо для кожного об’єкта, який приймається на страхування. Вона не повинна перевищувати страхової оцінки об’єктів страхування. Страхування автотранспорту має короткотерміновий характер.

Договір страхування автотранспорту укладається на основі письмової заяви страхувальника та огляду автомобіля страховиком. Однією з умов вступу договору страхування в силу є своєчасна сплата страхувальником страхової премії. Страхові премії розраховуються на підставі певних тарифних ставок, які кожен страховик розраховує самостійно. Розмір тарифних ставок враховує різні фактори, що визначають ступінь ризику. Важливим етапом в обслуговуванні договорів страхування автотранспорту є взаємовідносини сторін у разі настання страхового випадку.

Залежно від форм страхування існують різні підходи до порядку укладення договорів страхування.

Для того щоб зрозуміти суть страхування цивільної відповідальності власників автотранспорту, необхідно звернути увагу на систему “Зелена картка” та Моторне (транспортне) страхове бюро України

Контрольна робота № 6.

Теоретична частина:

1. Показники якості страхових продуктів та сервісу при реалізації страхових послуг.

2. Необхідність і значення страхового захисту від нещасних випадків