Расчет вес ребенка на 1 году жизни

Антропометрия

Физическое развитие является одной из главных характеристик здоровья, за которым требуется особый контроль в критические периоды жизни, и особенно на первом году жизни, когда происходит наиболее интенсивный рост и развитие ребенка.

Рост, масса тела, окружности головы и груди — это основные антропометрические измерения, с помощью которых педиатр оценивает физическое развитие ребенка.

При оценке пропорциональности физического развития ребенка врач также ориентируется на данные специальных таблиц, по которым определяется соответствие массы тела и окружности груди росту ребенка. Если вес и окружность груди соответствуют длине тела, то говорят о гармоничном развитии ребенка. Если отклоняются в ту или иную сторону, то налицо отставание или опережение в динамике показателей физического развития, что является поводом для тщательного медицинского контроля состояния здоровья и питания ребенка.

Необходимое оборудование:

· весы электронные или механические;

· горизонтальный ростомер;

· сантиметровая лента.

Взвешивание

Средний вес (или масса) доношенного новорожденного составляет 2600–4500 грамм. В первую неделю масса тела может немного уменьшиться, но не более чем на 5–10% (так называемая физиологическая или транзиторная потеря веса).

Взвешивание на электронных весах

 

1. Установите весы на горизонтальной ровной устойчивой поверхности.

2. Включите весы в сеть.

 

3. Для проверки весов нажмите рукой с небольшим усилием в центр лотка – на индикаторе высветятся показатели, соответствующие усилию руки; отпустите лоток – на индикаторе появляются нули.

4. Обработайте лоток весов стерильной ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором.

5. Вымойте и высушите руки.

6. Положите на лоток весов пеленку – на индикаторе высветится ее вес.

7. Сбросьте вес пеленки в память весов.

8. Разденьте ребенка и уложите его на лоток весов. Предложите маме отвлекать его игрушкой и разговором, чтобы малыш не плакал.

 

9. Запомните вес, который появится на индикаторе.

10. Снимите ребенка с весов.

11. Зафиксируйте полученные данные в медицинской документации.

12. Вымойте и осушите руки.

13. После окончания процедуры лоток весов обрабатывают раствором дезинфектанта, концентрация и время экспозиции определяются в соответствии с методическими рекомендациями к конкретному деизинфицирующему средству.

Примечание: в домашних условиях лоток весов периодически моется с мылом и вытирается насухо.

Взвешивание на механических весах

 

1. При подготовке к процедуре взвешивания проведите проверку регулировки весов (при закрытом затворе гири установите на ноль, откройте затвор и уравновесьте весы вращением противовеса).

2. При взвешивании ребенка весы уравновешиваются передвижением гирь, определяющих килограммы и граммы.

3. После окончания процедуры лоток весов обрабатывают раствором дезинфектанта, концентрация и время экспозиции определяются в соответствии с методическими рекомендациями к конкретному деизнфицирующему средству.

 

 

 

Где N — число месяцев

С начала второго полугодия жизни темпы прибавки веса снижаются, а формула усложняется:

Масса тела = масса тела при рождении + 800х6 (прибавка веса за первые 6 месяцев) + 400х(N–6),

Измерение роста

Рост измеряют в сантиметрах, от макушки до пяток, в положении ребенка на спине с выпрямленными по возможности в коленных суставах ногами и согнутыми под прямым углом стопами. Используется горизонтальный ростомер либо сантиметровая лента на пеленальном столе.

1. Горизонтальный ростомер расположите на ровной устойчивой поверхности, шкалой «к себе».

2. Вымойте и высушите руки.

3. Постелите на ростомер пеленку, не закрывая шкалу.

4. Уложите ребенка на ростомер теменной частью головы к горизонтальной неподвижной планке ростомера.

5. Легко нажмите на колени малыша, чтобы распрямить ножки.

6. Придвиньте к стопам подвижную планку ростомера.

7. Запомните результат.

8. Зафиксируйте полученные данные в медицинской документации.

9. Вымойте и осушите руки.

10. После окончания процедуры ростомер обрабатывают раствором дезинфектанта, концентрация и время экспозиции определяются в соответствии с методическими рекомендациями к конкретному деизнфицирующему средству.

 

Рост новорожденного (или длина тела) зависит не только от наследственности, но и от качества питания мамы, состояния маточно-плацентарного кровотока, пола и т.п.

Длина тела новорожденных в норме колеблется в пределах — от 45 до 55 см. Рост малыша после рождения происходит по определенным закономерностям. Наиболее интенсивно малыш растет в первые 3 месяца жизни, «вытягиваясь», в среднем, на 3 см ежемесячно. С 3-го по 6-й месяц малыш прибавляет по 2,5 см каждый месяц, затем ребенок растет еще медленнее: с 6-го по 9-й месяц прибавка составляет 1,5-2 см ежемесячно, а затем до 12 месяца - по 1 см в месяц. За год малыш вырастает в среднем на 25 см, и в годик его рост — уже около 75 см.

Измерение окружности головы

Для измерения окружности головы сантиметровую ленту проводят сзади через затылочные бугры, спереди по надбровным дугам.

Измерение окружности груди

Для измерения окружности грудной клетки сантиметровую ленту проводят сзади по нижним углам лопаток, а спереди по линии, соединяющей соски грудных желез.

Окружность груди новорожденного на 2–5 см меньше окружности головы и составляет в среднем 30-32 см. В возрасте 3–5-ти месяцев окружности головы и грудной клетки сравниваются, а дальше грудь начинает расти быстрее и опережает рост головки ребенка. Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии. Прогрессирующее увеличение окружности головы может быть одним из признаков гидроцефалии. Если же окружность головы меньше окружности груди, то необходимо исключить микроцефалию. К году окружность груди равна 47–48 см.

 

 

Требования безопасности

Подготовка к процедуре

Требования безопасности

Категорически запрещается использовать для очищения носа и ушей твердые предметы (ватные палочки и т.п.)!

Ребенка нельзя оставлять на пеленальном столе одного даже на несколько секунд! Все оснащение необходимо приготовить заранее. Если маме надо срочно отойти, ребенка следует положить в кроватку.

Подготовка к процедуре

№	Действие	Обоснование	Примечание
1.	Приготовьте все необходимое.		Все предметы должны быть расположены удобно, не далее, чем на расстоянии вытянутой руки.
2.	Закатайте рукава, снимите с рук кольца, часы.	Посторонние предметы могут травмировать кожу малыша.	Ногти у мамы должны быть коротко острижены.
3.	Вымойте и осушите руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.	Рекомендуется обучить маму правильно мыть руки.

Умывание лица

Подготовка к процедуре

№	Действие	Обоснование	Примечание
1.	Смочите ватный тампон в кипяченой воде температурой 36-37^оС.	Температура комфорта.	В ЛПУ для умывания используется стерильная вода.
2.	Аккуратно протрите кожу лица ребенка.
3.	Сбросьте тампон в емкость для сбора отходов.
4.	Осушите кожу промокательными движениями с помощью мягкого маленького полотенца или салфетки.	Необходимость просушивания кожи для предупреждения раздражения кожи.

Туалет глаз

Подготовка к процедуре

№	Действие	Обоснование	Примечание
1.	Смочите ватный тампон в кипяченой воде температурой 36-37^оС.		В ЛПУ для туалета глаз используется стерильная вода. При конъюнктивите можно использовать раствор фурацилина.
2.	Аккуратно протрите один глаз ребенка от наружнего угла к внутреннему.		Одним тампоном можно протереть глаз только один раз! Если процедуру необходимо повторить, следует взять новый тампон.
3.	Сбросьте тампон в емкость для сбора отходов.	Соблюдение инфекционной безопасности.
4.	Избыточную влагу удалите сухой марлевой салфеткой.	Ватный сухой тампон может оставить на ресницах волокна.
5.	Возьмите другой влажный тампон и протрите второй глаз.	Профилактика инфицирования второго глаза.	Для каждого глаза используйте отдельный ватный шарик!
6.	Сбросьте тампон в емкость для сбора отходов.	Соблюдение инфекционной безопасности.

 

Туалет носа

Подготовка к процедуре

№	Действие	Обоснование	Примечание
1.	Смочите тугой ватный жгутик в стерильном растительном или вазелиновом масле.	Для смягчения и удаления корочек.	Стерилизация масла в домашних условиях проводится на водяной бане в течение 10 минут, затем масло охлаждается до комнатной температуры.
2.	Вращательными движениями продвиньте жгутик на 1-1,5 см вглубь носового хода ребенка.	Обеспечение свободного носового дыхания	Не используйте для этого плотные предметы, в том числе спички и ватные палочки. Это может привести к травме слизистой оболочки носа!
3.	Сбросьте жгутик в емкость для сбора отходов.	Соблюдение инфекционной безопасности.
4.	Очистите второй носовой ход другим жгутиком.	Профилактика инфицирования второго носового хода.	Для каждого носового хода используйте отдельный жгутик!
5.	Сбросьте жгутик в емкость для сбора отходов.	Соблюдение инфекционной безопасности.

Туалет ушей

Подготовка к процедуре

№	Действие	Обоснование	Примечание
1.	Смочить ватный тампон в кипяченой воде температурой 36-37^оС.		В ЛПУ для туалета глаз используется стерильная вода.
2.	Аккуратно протереть ушную раковину ребенка.
3.	Сбросить тампон в емкость для сбора отходов.	Соблюдение инфекционной безопасности.
4.	Избыточную влагу можно просушить полотенцем или салфеткой.	Предупреждение раздражения кожи
5.	Взять другой тампон и протереть второе ушко.	Предупреждение инфицирования.
6.	Осмотреть и обработать складки за ушами специализированным детским кремом или маслом.		Заушные складки частое место расположения пустул при везикулопустулезе, опрелостей и т.п.
7.	Возьмите тугой ватный жгутик.		Туалет наружного слухового прохода проводится не чаще 1 раза в неделю или по мере необходимости.
8.	Можно смочить жгутик в стерильном растительном масле.		Стерилизация масла в домашних условиях проводится на водяной бане в течение 10 минут, затем масло охлаждается до комнатной температуры.
9.	Очистить слуховой проход вращательными движениями.	Обеспечение свободного носового дыхания	Не используйте плотные предметы, в том числе спички и ватные палочки. Это может привести к травме слухового прохода и барабанной перепонки!
10.	Сбросьте жгутик в емкость для сбора отходов.	Соблюдение инфекционной безопасности.
11.	Очистить второй слуховой проход другим жгутиком.	Профилактика инфицирования.	Для каждого уха используйте отдельный жгутик!
12.	Сбросьте жгутик в емкость для сбора отходов.	Соблюдение инфекционной безопасности.

Подстригание ногтей

Ногти подстригают примерно 1 раз в неделю (беспокойным детям можно эту процедуру провести во время сна).

Но­готки не нужно стричь очень коротко: если постараться сделать это по самому краю ног­тевой пластины, то можно поранить малы­ша. Нужно следить за тем, чтобы после стрижки не оставалось острых краев.

Следует использовать специальные ножницы с за­кругленными краями.

Безусловные (врожденные) рефлексы новорожденных (детские автоматизмы). Этим рефлексам отводится роль адаптационных механизмов, позволяющих ребенку быстрее и лучше сориентироваться к окружающей среде. Врожденных рефлексов множество. Некоторые из них выявляются у ребенка всего несколько дней, другие сохраняются месяцами и имеют крайне важную функцию, как например рефлекс сосания. Оценка этих рефлексов позволяет судить о состоянии нервной системы ребенка.

Наиболее часто оценивают следующие рефлексы:

поисковый рефлекс — при раздражении кожи вокруг рта ребенок поворачивает голову в сторону раздражителя. Этот рефлекс помогает ребенку найти сосок матери;

ладонно-ротовой рефлекс — при нажатии на ладонь ребенка в области большого пальца малыш открывает рот;

защитный рефлекс — при положении на животе ребенок поворачивает голову набок. Именно этот рефлекс не даст ребенку задохнуться, если мама выкладывает кроху спать на живот;

хватательный рефлекс — при нажатии на ладонь (или вкладывании в ладонь малыша пальца взрослого человека) ребенок сжимает пальцы в кулак;

рефлекс Моро — при сильном звуке, хлопке или быстром прикосновении к кистям рук малыша, ребенок разводит руки в стороны (1 фаза), а затем скрещивает их на груди (2 фаза);

рефлекс опоры — при прикосновении подошв с поверхностью пеленального столика у малыша происходит небольшое сгибание ножек с последующим их выпрямлением с опорой на стопу.

рефлекс автоматической ходьбы — если в момент выполнения рефлекса опоры, ребенка слегка наклонить вперед, то он будет перебирать ножками, выполняя шаговые движения.

рефлекс Бабинского — рефлекс, который обнаруживается не у всех новорожденных и иногда встречается в старшем возрасте при неврологических заболеваниях — при штриховом раздражении поверхности стопы происходит веерообразное расхождение пальцев стопы и сгибание большого пальца.

 

Обработка пупочной ранки

Здоровая пупочная ранка обрабатывается 1 раз в день в течение 7-10 дней до полного заживления.

Перед обработкой следует обязательно осмотреть пупочную ранку.

Оснащение:

· Перчатки

· Стерильные ватные палочки

· Стерильные марлевые салфетки

· Лоток для использованного материала

· 3% раствор перекиси водорода

· 70% этиловый спирт

· 5% раствор перманганата калия

· Емкости для дезинфекции

№	Действие	Обоснование	Примечание
1.	Вымойте руки гигиеническим способом и осушите их.	Обеспечение инфекционной безопасности.
2.	Постелите пеленку на пеленальный стол.
3.	Наденьте перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
4.	Распеленайте ребенка и положите его на пеленальный стол.	Удобное положение для проведения манипуляции.
5.	Раздвиньте края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.	Максимальный доступ для осмотра и обработки.
6.	Внимательно осмотрите пупочную ранку: · края · дно	Своевременная диагностика омфалита.	Края ранки должны быть такого же цвета, как и окружающая кожа. Необходимо обратить внимание на наличие корочки на дне, цвет и характер отделяемого.
7.	Смочите обильно ватную палочку 3% перекисью водорода и обработайте ранку (сбросьте палочку в лоток).	Механическое очищение пупочной ранки.	Можно капнуть перекись из пипетки 1-2 капли.
8.	Удалите образовавшуюся пену сухой стерильной ватной палочкой движением изнутри кнаружи (можно использовать стерильную салфетку).	Механическое очищение пупочной ранки.	Корочку на дне ранки не следует специально отмачивать и стараться удалить, так как именно под ней активнее всего идет эпителизация раневой поверхности.
9.	Смочите ватную палочку 70% этиловым спиртом и обработайте ранку движением изнутри кнаружи (сбросьте палочку в лоток).	Дезинфицирующий и подсушивающий эффект.	Во время обработки края ранки раздвигаются большим и указательным пальцем левой руки.
10.	Смочите ватную палочку 5% раствором перманганата калия или 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого и обработайте ранку движением изнутри кнаружи (сбросьте палочку в лоток).	Дезинфицирующий и подсушивающий эффект.	Обрабатывается только дно и стенки пупочной ранки, края должны оставаться неокрашенными для своевременного выявления воспалительного процесса.
11.	Запеленайте ребенка и положите в кроватку.
12.	Снимите перчатки. Вымойте и осушите руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.

При сомнительной пупочной ранке (большое количество пенистых выделений при обработке перекисью, значительное отделяемое из ранки, отечность краев) использование красящих средств не рекомендуется, так как при этом трудно оценить появление гиперемии, которая может быть признаком воспалительного процесса - омфалита.

Оснащение:

· Стерильные ватные палочки (салфетки или ватные диски)

· 3% раствор перекиси водорода

· 1% спиртовой раствор бриллиантового зеленого или 1% спиртовой раствор хлорофиллипта

· Емкость для сбора отходов

№	Действие	Обоснование	Примечание
1.	Вымойте руки и осушите их.	Обеспечение инфекционной безопасности.
2.	Постелите пеленку на пеленальный стол.
3.	Распеленайте ребенка и положите его на пеленальный стол.	Удобное положение для проведения манипуляции.	Обработку пупочной ранки можно проводить во время утреннего туалета, либо после купания ребенка.
4.	Раздвиньте края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.	Максимальный доступ для осмотра и обработки.
5.	Внимательно осмотрите пупочную ранку: · края · дно	Своевременная диагностика омфалита.	Края ранки должны быть такого же цвета, как и окружающая кожа. Необходимо обратить внимание на наличие корочки на дне, цвет и характер отделяемого.
6.	Смочите обильно ватную палочку 3% перекисью водорода и обработайте ранку (сбросьте палочку в емкость для сбора отходов).	Механическое очищение пупочной ранки.	Можно капнуть перекись из пипетки 1-2 капли. Во время обработки края ранки раздвигаются большим и указательным пальцем левой руки.
7.	Удалите образовавшуюся пену сухой ватной палочкой движением изнутри кнаружи (можно использовать салфетку или ватный диск).	Механическое очищение пупочной ранки.	Корочку на дне ранки не следует специально отмачивать и стараться удалить, так как именно под ней активнее всего идет эпителизация раневой поверхности.
8.	Смочите ватную палочку 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого или хлорофиллипта и обработайте ранку движением изнутри кнаружи (сбросьте палочку).	Дезинфицирующий и подсушивающий эффект.	Обрабатывается только дно и стенки пупочной ранки, края должны оставаться неокрашенными для своевременного выявления воспалительного процесса.
9.	Запеленайте ребенка и положите в кроватку.
10.	Вымойте и осушите руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.

 

Необходимо срочная консультация врача (подозрение на омфалит) при наличии:

· отечности и гиперемии краев пупочной ранки;

· гнойных выделений;

· распространения гиперемии на околопупочную область.

 

Требования безопасности

Ребенка нельзя оставлять на пеленальном столе одного даже на несколько секунд! Все оснащение необходимо приготовить заранее. Если маме или медсестре надо срочно отойти, ребенка следует положить в кроватку.

 

Определение расположения плода в матке (приемы Леопольда)

 

При осуществлении этой манипуляции необходимо:

· Объяснить женщине цель и ход предстоящей манипуляции, предупредив о необходимости опорожнения мочевого пузыря;

· Расстелить на кушетке чистую пеленку;

· Попросить женщину лечь на кушетке в положение «на спине» с выпрямленными ногами;

· Сесть или встать рядом с кушеткой лицом к женщине;

· Провести определение расположения плода в матке, используя четыре приема наружного акушерского исследования (приемы Леопольда).

I прием – определяется высота стояния дна матки и часть плода, находящаяся у дна матки.

Для определения высоты стояния дна матки необходимо:

· Ладони обеих рук, обращенные друг к другу концами пальцев, расположить на уровне дна матки;

· Сблизить пальцы рук;

· Осторожно надавливая вниз, определить уровень стояния дна матки;

· Определить часть плода, располагающуюся у дна матки.

 

I прием Леопольда II прием Леопольда

 

II прием – определяется спинка и мелкие части плода, по которым судят о позиции плода и её виде.

Для проведения этой манипуляции необходимо:

· Переместить обе руки со дна матки книзу по бокам живота, расположив и на боковых поверхностях матки;

· Бережно надавливая на боковые стенки матки ладонями и пальцами поочередно левой и правой руки, определить, в какую сторону обращены спинка и мелкие части плода.

 

III прием – определяется предлежащая часть плода.

Для определения предлежащей части плода необходимо:

· Одну руку (обычно правую) раскрытой ладонью положить немного выше лонного сочленения;

· Расположить руку так, чтобы большой палец находился на одной стороне, а четыре других – на другой стороне нижнего сегмента матки;

· Медленно и осторожно погрузить пальцы вглубь, охватывая предлежащую часть;

· Осторожно произвести движения рукой вправо и влево.

 

IV прием – у беременной - определение предлежащей часть плода, её местонахождение (уровень стояния), у роженицы – определение продвижения головки плода во входе в малый таз.

Для проведения этой манипуляции необходимо:

· Встать или сесть лицом к ногам женщины;

· Ладони обеих рук расположить на нижнем сегменте матки справа и слева, доходя пальцами до симфиза;

· Вытянутыми пальцами осторожно и медленно проникнуть между предлежащей частью и боковыми отделами входа в таз;

· Осторожно прощупать доступные участки предлежащей части и высоту её стояния.

 

 

III прием Леопольда IV прием Леопольда

Опрос беременной женщины

 

· Паспортные данные:

- фамилия, имя, отчество;

- возраст;

- семейное положение;

- профессия, должность;

· Анамнез жизни:

- место рождения;

- условия жизни в детстве и в настоящее время;

- наследственность;

- перенесенные заболевания;

- аллергические реакции на лекарства, пищевые продукты;

- наличие вредных привычек (табакокурение, употребление алкоголя и др.).

· Акушерский анамнез:

- менструальная функция (возраст менархе, регулярность, длительность, дата последней менструации);

- секреторная функция (характер влагалищных выделений);

- половая функция (возраст начала половой жизни, регулярность, время от начала регулярной половой жизни до первой беременности);

- детородная функция (количество беременностей, их течение, исходы, течение послеродового периода);

- течение настоящей беременности (жалобы во время беременности, первое шевеление плода, нарастание массы тела по триместрам, наличие отёков, уровень артериального давления и др.).

 

Пеленание

В настоящее время подход к традиционной процедуре пеленания изменился. Многие малыши сразу после рождения весьма комфортно чувствуют себя в комбинезончиках. Решая вопрос о необходимости пеленания, следует в первую очередь обратить внимание на поведение ребенка.

 

Некоторые новорожденные дети плохо спят, если ручки и ножки остаются свободными. Таким детям пеленание необходимо.

При свободном пеленании малыша оборачивают пеленкой так, чтобы внутри нее он мог двигать руками и ногами. Пеленка при этом играет роль адаптационной оболочки: кроха чувствует некоторое ограничение, но при этом может принять удобное в данный момент положение. Это напоминает внутриматочные условия, наиболее знакомые и спокойные для ребенка.

Если во время сна он вскидывает ручки, вздраги­вая и пугаясь при этом, то он не го­тов к тому, чтобы ручки его бы­ли свободны (А). Если же с рождения ваш малыш отличается спокой­ным поведением во сне, не вздрагивая и не просыпаясь, то, скорее всего, его ручки можно оставить снаружи (Б).

А Б

При некоторых ортопедических проблемах (врожденный вывих бедра) врач порекомендует широкое пеленание (В). Основная задача такого способа пеленания – правильное расположение головки бедренной кости в суставной впадине. Между ног в таком случае прокладывают сложенную в 8 раз фланелевую пеленку или используют специальные приспособления.

В

Место. Удобнее всего использовать специальный столик с матрасиком – пеленальный столик. Главное, чтобы было удобно, а ма­лыш не мог упасть. Все необходимое для пеленания (пеленки, распашонки или боди, подгузники одноразовые или многоразовые марлевые, шапочки или косынки) необходимо приготовить и разложить на пеленальном столе заранее.

Требования безопасности. Ребенка нельзя оставлять на пеленальном столе одного даже на несколько секунд! Если маме или медсестре надо срочно отойти, ребенка следует положить в кроватку.

Температурный режим в помещении. Новорожденный ребенок легко перегревается и переохлаждается из-за несовершенства терморегуляции, поэтому одежда должна соответствовать температуре окружающей среды. Следует помнить, что перегревание чревато возникновение потницы и других проблем.

Требования безопасности

Ребенка нельзя оставлять на пеленальном столе одного даже на несколько секунд! Все оснащение необходимо приготовить заранее. Если маме или медсестре надо срочно отойти, ребенка следует положить в кроватку.

 

Антропометрия

Физическое развитие является одной из главных характеристик здоровья, за которым требуется особый контроль в критические периоды жизни, и особенно на первом году жизни, когда происходит наиболее интенсивный рост и развитие ребенка.

Рост, масса тела, окружности головы и груди — это основные антропометрические измерения, с помощью которых педиатр оценивает физическое развитие ребенка.

При оценке пропорциональности физического развития ребенка врач также ориентируется на данные специальных таблиц, по которым определяется соответствие массы тела и окружности груди росту ребенка. Если вес и окружность груди соответствуют длине тела, то говорят о гармоничном развитии ребенка. Если отклоняются в ту или иную сторону, то налицо отставание или опережение в динамике показателей физического развития, что является поводом для тщательного медицинского контроля состояния здоровья и питания ребенка.

Необходимое оборудование:

· весы электронные или механические;

· горизонтальный ростомер;

· сантиметровая лента.

Взвешивание

Средний вес (или масса) доношенного новорожденного составляет 2600–4500 грамм. В первую неделю масса тела может немного уменьшиться, но не более чем на 5–10% (так называемая физиологическая или транзиторная потеря веса).

Взвешивание на электронных весах

 

1. Установите весы на горизонтальной ровной устойчивой поверхности.

2. Включите весы в сеть.

 

3. Для проверки весов нажмите рукой с небольшим усилием в центр лотка – на индикаторе высветятся показатели, соответствующие усилию руки; отпустите лоток – на индикаторе появляются нули.

4. Обработайте лоток весов стерильной ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором.

5. Вымойте и высушите руки.

6. Положите на лоток весов пеленку – на индикаторе высветится ее вес.

7. Сбросьте вес пеленки в память весов.

8. Разденьте ребенка и уложите его на лоток весов. Предложите маме отвлекать его игрушкой и разговором, чтобы малыш не плакал.

 

9. Запомните вес, который появится на индикаторе.

10. Снимите ребенка с весов.

11. Зафиксируйте полученные данные в медицинской документации.

12. Вымойте и осушите руки.

13. После окончания процедуры лоток весов обрабатывают раствором дезинфектанта, концентрация и время экспозиции определяются в соответствии с методическими рекомендациями к конкретному деизинфицирующему средству.

Примечание: в домашних условиях лоток весов периодически моется с мылом и вытирается насухо.

Взвешивание на механических весах

 

1. При подготовке к процедуре взвешивания проведите проверку регулировки весов (при закрытом затворе гири установите на ноль, откройте затвор и уравновесьте весы вращением противовеса).

2. При взвешивании ребенка весы уравновешиваются передвижением гирь, определяющих килограммы и граммы.

3. После окончания процедуры лоток весов обрабатывают раствором дезинфектанта, концентрация и время экспозиции определяются в соответствии с методическими рекомендациями к конкретному деизнфицирующему средству.

 

 

 

Расчет вес ребенка на 1 году жизни

 

Для оценки веса малыша на 1 году жизни врачи рассчитывают по специальным формулам, так называемую долженствующую массу тела. Например, масса тела ребенка в первые 6 месяцев жизни определяется по формуле:

Масса тела = масса тела при рождении (г) + 800хN,

Где N — число месяцев

С начала второго полугодия жизни темпы прибавки веса снижаются, а формула усложняется:

Масса тела = масса тела при рождении + 800х6 (прибавка веса за первые 6 месяцев) + 400х(N–6),