Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
По определению критериев перинатального периода, живорождения и мертворождения
(Утверждено приказом Министерства здравоохранения Украины от 29.03.2006 г. № 179, зарегистрировано в Министерстве юстиции Украины 12.04.2006 г. № 427/12301)
Общие положения
Инструкция по определению критериев перинатального периода, живорождения и мертворождения (дальше - Инструкция) устанавливает на всей территории Украины единый порядок определения состояний живорождения, мертворождения и понятий относительно перинатального периода и является обязательной для всех учреждений здравоохранения независимо от их формы собственности и подчинения.
Понятия и определения
1. Перинатальный период, живорождение и мертворождение 1.1. Перинатальный период - период, который начинается с 22-й полной недели беременности (с 154 суток от первого дня последнего нормального менструального цикла - срок гестации, которому в норме отвечает масса плода 500 граммов) и заканчивается после 7 полных суток жизни новорожденного (168 часов после рождения). 1.2. Живорождение - изгнание или изъятие из организма матери плода, который после изгнания/изъятия (независимо от длительности беременности, от того, перерезана ли пуповина и отслоилась плацента) дышит или имеет любые другие признаки жизни, такие как сердцебиение, пульсация пуповины, определенные движения скелетных мышц. 1.3. Мертворождение - изгнание или изъятие из организма матери плода с 22-й полной недели беременности (с 154 суток от первого дня последнего нормального менструального цикла) или массой 500 граммов и больше, который не дышит и не обнаруживает никаких других признаки жизни, таких как сердцебиение, пульсация пуповины или определенные движения скелетных мышц. 1.4. Плод - внутриутробный продукт зачатия, начиная с полной 12-й недели беременности (с 84 суток от первого дня последнего нормального менструального цикла) до изгнания/изъятию из организма матери. 1.5. Выкидыш (аборт) - рождение плода до полной 22-й недели беременности ростом менее 25 см и массой менее 500 грамма независимо от наличия признаков жизни. 1.6. Антенатальная смерть - гибель плода, которая наступила в период с 22-й полной недели беременности (с 154 суток от первого дня последнего нормального менструального цикла) до начала родов. 1.7. Интранатальная смерть - гибель плода, что наступила в первом или втором периоде родов.
2. Срок беременности и родов, новорожденный 2.1. Срок беременности определяется от первого дня последнего нормального менструального цикла. Срок беременности определяется в полных днях или полных неделях (например, период между 280-ми и 286-ми сутками от первого дня последнего нормального менструального цикла, отвечает 40 неделям беременности). Первый день последнего нормального менструального цикла необходимо оценивать как день 0, а не день 1-й. Дни 0-6 соответственно составляют "полную нулевую месячную неделю", дни 7-13 - "полную первую неделю", и соответственно 40-ю неделю беременности являются синонимом понятия "полные 39 недель". Если дата последней нормальной менструации неизвестна, срок беременности необходимо определять на основе наиболее надежных клинических признаков. 2.2. Преждевременные роды - роды, которые состоялись в период с 22-й полной недели до окончания 37-й недели беременности (154-259 суток). 2.3. Роды в срок (срочные) - роды, которые состоялись в период с 37 полной недели до окончания 42-й недели беременности (260-293 сутки). 2.4. Запоздалые роды - роды, которые состоялись после 42-й полной недели беременности (на 294 сутки или позже). 2.5. Новорожденный - живорожденный ребенок, который родился или изъят из организма матери после полной 22-й недели беременности (с 154 суток от первого дня последнего нормального менструального цикла). 2.6. Недоношенный новорожденный - живорожденный ребенок, который родился в сроке беременности от 22-й полной до 37-й полной недели беременности (154-258 суток). 2.7. Доношенный новорожденный - живорожденный ребенок, который родился в сроке беременности от 37 полных недель до окончания 42-й недели беременности (259-293 сутки). 2.8. Переношенный новорожденный - живорожденный ребенок, который родился после 42 полных недель беременности (294 сутки, или позже).
3. Неонатальный период 3.1. Неонатальный период - период, который начинается с момента рождения ребенка к окончанию 28 полных суток после рождения. 3.2. Ранний неонатальный период - период времени от момента рождения ребенка до окончания 7 суток жизни (168 часов).
3.3. Поздний неонатальный период - период времени после 7 полных суток жизни (с 169-го часа) до окончания 28 суток жизни. 3.4. Неонатальная смерть - смерть рожденного живым ребенка на протяжении первых 28 полных суток жизни. 3.5. Ранняя неонатальная смерть (постнатальная) - смерть рожденного живым ребенка на протяжении первых 7 суток жизнь. 3.6. Поздняя неонатальная смерть - смерть рожденного живым ребенка, которая наступила в период после 7 полных суток жизни (с 169-го часа) до окончания 28 суток жизни. Примечание. В записи о времени смерти ребенка, которая наступила на протяжении нулевого времени жизни, продолжительность жизни указывается в полных минутах или часах. В случае смерти ребенка в следующие 27 суток жизни возраст ребенка указывается в сутках.
Группирование случаев ранней неонатальной смертности по возрасту новорожденного
4. Масса и рост при рождении 4.1. Масса тела при рождении - масса тела новорожденного при первом взвешивании. 4.2. Низкая масса тела при рождении - масса тела новорожденного менее 2500 граммов (до и включая 2499 граммов). 4.3. Очень низкая масса тела при рождении - масса тела новорожденного менее 1500 граммов (до и включая 1499 граммов). 4.4. Чрезвычайно низкая масса тела при рождении - масса тела новорожденного менее 1000 грамма (500-999 граммов). 4.5. Рост новорожденного - длина тела новорожденного в сантиметрах от макушки к пяткам, которая определяется при вытянутом его положении на протяжении первых двух часов жизни.
5. Зрелость новорожденного 5.1. Зрелый новорожденный - новорожденный, который имеет рост 47 см и более и/или массу 2500 граммов и более. Дополнительные признаки зрелости новорожденного: развитый подкожно-жировой слой; розово-белый цвет кожи; пушок, сохраненный лишь на плечевом поясе, верхних отделах спины и плечах; складки, которые занимают всю подошву, достигают пяток; яички, которые расположены ниже линии срастания; мошонка полностью покрыта складками; большие половые губы прикрывают клитор и малые половые губы; ушные раковины расправлены и имеют острые края; ткань молочной железы 5 мм и больше; ногти едва выступают на кончиках пальцев; глаза открыты; место отхождения пуповины расположено посередине между лоном и мечевидным отростком или несколько ниже; физиологичные рефлексы; развитые рефлексы сосания и глотания; имеется реакция на свет; активные движения конечностей; громкий крик. 5.2. Незрелый новорожденный - новорожденный, который имеет рост менее 47 см и/или массу менее 2500 граммов. Дополнительные признаки незрелости новорожденного: морфофункциональное несоответствие органов и систем установленному гестационному возрасту. 5.3. Состояние зрелости или незрелости новорожденного определяется в каждом случае совместно врачами педиатром-неонатологом и акушером-гинекологом роддома (отделения), который принимал роды, и документируется в карте развития новорожденного (ф. № 097/у и в истории родов ф. № 096/у. 5.4. Основные критерии зрелости (см. п. 5.1) относятся лишь к новорожденным от одноплодных родов. Рост и масса тела зрелых новорожденных от многоплодных родов могут быть менше 47 см и 2500 граммов соответственно.
5.5. Зрелость однояйцевых новорожденных определяется по признакам более развитого ребенка. 5.6. Зрелость разнояйцовых новорожденных, учитывая возможность разных сроков оплодотворения, определяется по массе, длине и дополнительным признакам каждого ребенка отдельно.
Критерии перинатального периода, живорождения и мертворождения
1. Критерии перинатального периода: - начало - полные 154 сутки от первого дня последнего нормального менструального цикла; - конец - 168 часов жизни.
2. Родившимся живым, является новорожденный, у которого имеется хотя бы один из таких признаков: - дыхание; - сердцебиение; - пульсация сосудов пуповины; - движения скелетных мышц.
3. Родившимся мертвым, является новорожденый, у которого нет ни одного из признаков жизни, а именно: - дыхание; - сердцебиение; - пульсация сосудов пуповины; - движения скелетных мышц.
Директор Департамента организации и развития медицинской помощи населению Р.А.Моисеенко
Начальник Центра медицинской статистики МЗ Украины М.В.Голубчиков
МЕДИЦИНСКОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О РОЖДЕНИИ № ____ (выдается для регистрации в органах регистрации актов гражданского состояния)
Дата выдачи "_____" ____________________ 20____ г. I. Я, врач (фельдшер, акушерка) _________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) этим подтверждаю, что у гражданки _____________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) которая проживает по адресу: государство_________________________, республика, область _________________________________________ район _________________________________________, населен пункт ______________________________________, улица __________________, дом № ___, кв. № _____ в ______________________________________________________ (наименование лечебного учреждения, дома, другом месте) родилась: год ________ месяц _____________ число ________ час _____ ребенок: мальчик, девочка (подчеркнуть) весом _______ граммов.
II. Специальные сведения: 1. Ребенок родился: доношенный, недоношеный, переношенный (подчеркнуть), на________ недели беременности. 2. Ребенок родился при одноплодных родах, первым из двойни, вторым из двойни, при многоплодных родах (подчеркнуть). 3. Какая по счету дана беременность _____________ 4. Какие роды по счету __________ 5. Сколько у матери живых детей _____________________ 6. Дата последних предыдущих родов (месяц, год) ___________ 7. Число предыдущих беременностей, которые закончились: рождением живого ребенка __________________, мертворождением _______________, непроизвольным выкидышем _______, искусственным абортом ______________ 8. Чем закончилась предыдущая беременность: рождением живого ребенка, мертворождением, непроизвольным выкидышем, искусственным абортом (подчеркнуть). 9. Родители ребенка находятся: в зарегистрированном браке, мать ребенка в зарегистрированном браке не находится (подчеркнуть). 10. Если родители относятся к лицам, которые пострадали в результате Чернобыльской катастрофы, указать категорию и серию удостоверения: а) мать: категория ______________ серия _____________________ б) отец: категория ________________ серия _________________ Подпись врача (фельдшера, акушерки) _____________________________________ (подпись) С вышеизложенным согласна ______________________________________________ _______________ (фамилия, имя, отчество матери) (подпись)
Подпись получателя свидетельства ___________________________________ М.П.________________ (фамилия, имя, отчество) (подпись)
К сведению родителей: - Согласно статье 144 Семейного кодекса Украины регистрация ребенка в органах регистрации актов гражданского состояния обязательна и должна быть проведена не позже одного месяца со дня рождения ребенка.
ИНСТРУКЦИЯ
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-17; просмотров: 118; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.17.174.239 (0.04 с.) |