Санитарно-гигиенических мероприятий в зонах чрезвычайных ситуаций

 

Управление организацией и проведением санитарно-гигиенических мероприятий заключается в повседневной деятельности руководящего состава и органов управления по поддержанию постоянной готовности к действиям личного состава формирований санитарно-гигиенического профиля персонала объектов и населения в зонах чрезвычайных ситуаций (ЧС).

 

Управление должно иметь четко построенную систему (автоматизированную) центральных органов и специализированных (штатных или нештатных) формирований в районах катастроф, соответствующие органа управления, устойчивую связь и подготовленных для этих целей специалистов (гигиенистов, санитарных врачей, радиологов, токсикологов, эпидемиологов, инженеров и др.).

Управление организацией санитарно-гигиенических мероприятий включает:

- сбор (прием), обработку, хранение и преобразование информации (санитарно-гигиенической и эпидемиологической);

- анализ информации и оценку обстановки;

- принятие решения на проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

- планирование санэпиднадзора и санитарно-гигиенических мероприятий;

- доведение задач до исполнителей;

- организацию пунктов управления;

- контроль и оказание помощи пораженным;

- оценку качества и эффективности проводимых санитарно - гигиенических мероприятий.

Для достижения эффективного управления организацией санитарно-гигиенических мероприятий информация должна быть своевременной, полной и достоверной.

Это обеспечивается соответствующей периодичностью и направленностью потоков информации, их централизацией и децентрализацией.

Исходные данные по организации и проведению санитарно - гигиенических мероприятий получают:

а) от территориальных органов (штабов) гражданской обороны чрезвычайных ситуаций (ГО ЧС):

- о порядке оповещения;

- об опасностях, возникающих в чрезвычайных ситуациях (ЧС);

- о категории городов по гражданской обороне, на территории которых произошла чрезвычайная ситуация (ЧС);

- о местах потенциально опасных производственных объектов;

- о границах зон возможных разрушений, опасного химического и радиоактивного заражения (загрязнения), возможного катастрофического затопления местности;

- о местах расположения пунктов управления гражданской обороны чрезвычайных ситуаций (ГО ЧС) и порядке связи с ними;

- о порядке и маршрутах следования пострадавших и населения в районы рассредоточения;

- о порядке снабжения в зоне чрезвычайных ситуаций (ЧС) продуктами питания, предметами первой необходимости и медицинского обеспечения;

б) от министерств и ведомств (МЧС, Минобороны, МВД России и др.):

- о порядке связи и оповещения;

- о границах зон возможных разрушений, опасного химического и радиоактивного загрязнения местности;

- о силах и средствах, выделяемых на проведение работ и охрану объектов.

Анализ полученной информации осуществляется на основе гигиенической диагностики условий размещения, питания, водоснабжения, а также инструментальных измерений и изучений факторов риска ухудшения работоспособности населения в зонах чрезвычайных ситуаций (ЧС) и личного состава формирований, принимающего участие в организации и проведении санитарно-гигиенических мероприятий.

Оценка обстановки проводится с учетом материалов анализа и включает оценку:

- фактических результатов воздействия экстремальных факторов (разрушения, затопления, радиоактивного и химического заражения) на здоровье людей;

- готовности сил и средств к выполнению стоящих перед ними задач;

- степени защищенности населения и личного состава формирований от опасностей, возникающих в чрезвычайных ситуациях (ЧС);

- физико-географических и климатических условий и их влияния на организацию, и выполнение санитарно-гигиенических мероприятий.

В выводах из оценки обстановки определяется степень готовности сил и средств к действиям в чрезвычайных ситуациях (ЧС) и дается прогноз возможного развития ситуации, определяющих объем проводимых мероприятий.

В решении на организацию и проведение санитарно-гигиенических мероприятий отражаются следующие вопросы:

- сосредоточение основных усилий, способы и последовательность выполнения задач;

- задачи, стоящие перед формированиями санитарно-гигиенического профиля;

- основные вопросы взаимодействия;

- организация управления и всестороннего обеспечения.

Мероприятия, планируемые и проводимые в зонах чрезвычайных ситуаций (ЧС), включают:

- оповещение органов управления, сил и средств госсанэпидслужбы согласно установленному порядку и схемам;

- оценку санитарно-гигиенической и эпидемиологической обстановки;

- перевод органов и учреждений госсанэпидслужбы в чрезвычайный режим функционирования;

- выдвижение отрядов, бригад, групп экспертов, других сил и средств госсанэпидслужбы в район чрезвычайных ситуаций (ЧС);

- организацию санэпиднадзора и гигиенической экспертизы в зонах чрезвычайных ситуаций (ЧС);

- осуществление постоянного наблюдения и контроля (в общей системе сети наблюдений и лабораторного контроля (СНЛК)) за состоянием окружающей среды в зонах чрезвычайных ситуаций (ЧС), обстановкой на аварийных объектах и на прилегающих к ним территориях;

- контроль за организацией материально-технического обеспечения работы специалистов госсанэпидслужбы;

 

- восполнение резерва и создание оперативных запасов медицинского, санитарно-хозяйственного имущества, диагностических и других средств для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций (ЧС).

Взаимодействие организуется во всех звеньях управления с целью обеспечения согласованных действий формирований госсанэпидслужбы, Минобороны, МЧС России, исполнительных органов власти и сил других ведомств, привлекаемых или обеспечивающих выполнение задач при проведении санитарно-гигиенических мероприятий в зонах чрезвычайных ситуаций (ЧС).

Взаимодействие осуществляется по задачам, месту, времени и способам их совместных действий.

Для организации управления могут развертываться пункты управления – самостоятельные или в составе штабов гражданской обороны чрезвычайных ситуаций (ГО ЧС) и других ведомств.

Для обеспечения работы личного состава пункта управления должна быть отработана соответствующая документация:

- схемы оповещения и связи;

- оперативные документы общего назначения (планы зон чрезвычайных ситуаций (ЧС), карты обстановки, графики, таблицы, схемы и другие документы);

- документация, отрабатываемая в ходе выполнения личным составом своих обязанностей по назначению;

- списки личного состава формирований, их функциональные обязанности;

- справочные, методические материалы, руководящие документы и др.

Качество и эффективность управления проводимыми санитарно - гигиеническими мероприятиями оценивается:

- по отсутствию или снижению отдаленных последствий после ликвидации чрезвычайных ситуаций (ЧС);

- временем, затраченным на приведение объекта в рабочее состояние;

- по степени эффективного использования сил и средств, состоянию формирований после выполнения задач, их работоспособностью и по другим критериям.

Эффективность санитарно-гигиенических мероприятий оценивается по:

- результатам работы органов управления, обоснованности прогнозов и принимаемых решений, реальности планирования, участию в мероприятиях по защите населения, согласованности действий с другими службами единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС);

- подготовленности сил и средств, своевременности, а также объему и качеству мер, принятых в функциональной подсистеме единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС) надзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой.

При организации управления осуществляются следующие мероприятия:

1. Мероприятия проводимые по предупреждению чрезвычайных ситуаций (ЧС), наблюдению и контролю за состоянием окружающей среды и обстановкой на потенциально опасных объектах и территориях:

- установление порядка связи, схемы оповещения и сбора личного состава учреждения в рабочее и нерабочее время;

- инструкции, положения, указания – о порядке ведения радиационного, химического, биологического (бактериологического) наблюдения (разведки) и оповещения о заражении (загрязнении) объектов окружающей среды;

- о порядке передачи информации о заражении (загрязнении) объектов окружающей среды со схемой связи;

- о нормах допустимых уровней радиоактивного заражения (загрязнения), предельно-допустимых концентраций опасных химических веществ (ПДК ОХВ) в воздухе, питьевой воде, продовольствии, пищевом и фуражном сырье на мирное и военное время;

- о ведении журналов регистрации отобранных проб радиационного, химического и биологического наблюдения (разведки);

- работе сети наблюдений и лабораторного контроля (СНЛК) и функциональных обязанностях специалистов учреждения;

- о перечне опасных инфекционных заболеваний и поражений людей, сельскохозяйственных животных и растений;

- о перечне сильнодействующих ядовитых веществ, вырабатываемых на химических предприятиях и хранящихся на территории объекта и региона;

- о перечне потенциально опасных объектов в радиационном, химическом и микробиологическом отношении;

- выявление потенциально опасных объектов, анализ обстановки и прогнозирование возможных чрезвычайных ситуаций (ЧС);

- разработка на объектах «Перечня возможных событий, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций (ЧС)» и критериев, характеризующих ситуацию как чрезвычайную;

- участие в разработке и выполнении программ, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

- организация мероприятий санэпиднадзора по предупреждению, выявлению и пресечению нарушений требований санитарно-эпидемиологической безопасности и охране здоровья населения;

- создание и пополнение резерва финансовых, медицинских и материально-технических ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций (ЧС);

- участие в разработке нормативных и методических документов по вопросам защиты населения в чрезвычайных ситуациях (ЧС) (санитарно - гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение в чрезвычайных ситуациях (ЧС));

- установление порядка связи и оповещения о возникновении чрезвычайных ситуаций (ЧС), взаимодействия с другими учреждениями и ведомствами;

- поддержание высокой готовности, совершенствование подготовки органов управления, сил и средств госсанэпидслужбы к действиям в чрезвычайных ситуациях (ЧС).

2. Мероприятия, проводимые при угрозе возникновения чрезвычайных ситуаций (ЧС):

- оповещение и сбор руководящего состава в сроки, установленные планом (в рабочее время до 30 мин., в нерабочее – до 2 ч);

- выполнение функциональных обязанностей должностными лицами и обеспечение их согласованной работы;

- распоряжения подотчетным органам управления, отвечающим условиям обстановки и обеспечивающим решение задач;

- усиление наблюдения и контроля за состоянием окружающей среды, обстановкой на потенциально опасных для населения объектах и территориях, прогнозирование осложнений санитарно-эпидемиологического характера;

- постоянный сбор и анализ информации при ухудшении производственно-промышленной, радиационной, химической, санитарно - эпидемиологической, сейсмической и гидрометеорологической обстановки;

- прогнозирование санитарно-эпидемиологических последствий при возникновении чрезвычайных ситуаций (ЧС);

- проверка действий оперативного дежурного, системы оповещения и доведения информации об угрозе и возникновении чрезвычайных ситуаций (ЧС);

- доклады вышестоящему органу управления в установленном порядке;

- определение порядка перевода органов и учреждений госсанэпидслужбы в режим повышенной готовности;

- организация работы комиссий по чрезвычайным ситуациям (ЧС) и санитарно-противоэпидемических комиссий;

- подготовка формирований и групп экспертов для работы в районах чрезвычайных ситуаций (ЧС);

- повышение готовности сил и средств, предназначенных для санитарно-противоэпидемического (профилактического) обеспечения возможных ЧС, уточнение их планов и действий;

- направление (при необходимости) оперативной группы (группы экспертов) в район возможной чрезвычайных ситуаций (ЧС) для уточнения и оценки обстановки на месте с последующим докладом в вышестоящий орган управления.

3. Мероприятия, проводимые при возникновении чрезвычайных ситуаций (ЧС):

- оповещение органов управления, сил и средств госсанэпидслужбы согласно установленному порядку и схемам;

- оценка санитарно-эпидемиологической обстановки;

- перевод органов и учреждений госсанэпидслужбы в чрезвычайный режим функционирования;

- выдвижение отрядов, бригад, групп экспертов, других сил и средств госсанэпидслужбы в район чрезвычайных ситуаций (ЧС);

- организация санитарно-эпидемиологического надзора, санитарно - противоэпидемических (профилактических) мероприятий в районе чрезвычайных ситуаций (ЧС) и очагах поражения;

- осуществление постоянного наблюдения и контроля за состоянием окружающей среды в районах чрезвычайных ситуаций (ЧС), обстановкой на аварийных объектах и на прилегающих к ним территориях;

- организация материально-технического обеспечения работы специалистов госсанэпидслужбы;

- восполнение резерва и создание оперативных запасов медицинского, санитарно-хозяйственного имущества, диагностических, профилактических и дезинфекционных средств для ликвидации чрезвычайных ситуаций (ЧС).

4. Мероприятия, проводимые по защите населения:

- участие в подготовке населения к действиям в чрезвычайных ситуациях (ЧС) (по санитарно-гигиеническим и эпидемиологическим вопросам);

- участие специалистов госсанэпидслужбы в экспертной оценке потерь, ущерба и неблагоприятных санитарно-эпидемиологических последствий чрезвычайных ситуаций (ЧС);

- контроль за обеспечением населения медицинскими средствами защиты;

- санитарно-эпидемиологическое сопровождение неотложных мероприятий по жизнеобеспечению пострадавшего населения;

- организация профилактики массовых заболеваний и санитарно - просветительной работы среди населения.

5. Организация взаимодействия:

- с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и местного самоуправления, а также заинтересованными предприятиями и учреждениями по вопросам ликвидации чрезвычайных ситуаций (ЧС) и их неблагоприятных санитарно-эпидемиологических последствий;

- органов и учреждений госсанэпидслужбы на различных уровнях подсистемы единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС) надзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой с органами управления функционально объединяющей их Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК).

Оценка эффективности деятельности учреждений и формирований проводится с учетом их ведомственной принадлежности и предназначения при ликвидации санитарно-эпидемиологических последствий чрезвычайных ситуаций (ЧС).

В режиме повседневной деятельности руководитель обеспечивает:

- наличие соответствующей документации (приказ о создании формирования, положение о нем, функциональные обязанности каждого члена формирования, схемы оповещения членов формирования, инструкции о действиях в чрезвычайных ситуациях (ЧС));

- укомплектованность, оснащение специальной аппаратурой и средствами индивидуальной защиты (СИЗ), навыки использования оборудования и средств связи, знание обстановки и зоне ответственности.

В режиме повышенной готовности руководитель обеспечивает:

- организацию оповещения и сроки прибытия персонала формирования к месту сбора (срок прибытия персонала устанавливается планом приведения в состояние готовности формирования в зависимости от местных условий, вида и статуса формирования);

- укомплектованность формирования кадрами в установленные сроки приведения его в состояние готовности;

- доукомплектование формирования равноценными по квалификации подготовленными кадрами;

 

- наличие у персонала средств индивидуальной защиты (СИЗ), возможность и умение их применять;

- наличие табельного оснащения формирования и его получение в установленные планом сроки;

- дооснащение формирования в сроки, установленные планом приведения его в состояние готовности.

В режиме чрезвычайной ситуации руководитель обеспечивает:

- время начала работы с момента прибытия в зону чрезвычайных ситуаций (ЧС);

- оснащенность средствами индивидуальной защиты, связи, мобильного передвижения;

- организацию проводимых мероприятий:

- сбор предварительных сведений о санитарно-эпидемиологической обстановке;

- проведение разведки (радиационной, химической и эпидемиологической);

- прогнозирование динамики развития ситуации;

- разработку рекомендаций для лиц, принимающих решения (потребность в эвакуации с угрожаемых участков, возможность работы учреждений и объектов, возвращения людей на места проживания и т.д.);

- принятие мер режимно-охранительного (режимно-ограничительного) характера;

- выдачу населению средств индивидуальной защиты (СИЗ), радиопротекторов, антидотов, антибиотиков;

- предупредительные мероприятия по ограничению распространения инфекции, локализации очагов заражения (загрязнения) территории;

- санэпиднадзор за состоянием зоны чрезвычайных ситуаций (ЧС);

- взаимодействие с другими формированиями.

 

2.3. Гигиенические требования к организации водообеспечения