Условия нарушений: до 7 недель погибают гоноциты у эмбриона с генотипом XY. Какой вид порока формируется (один наиболее правильный ответ).

А)+ Дисгенезия гонад

Б)Матка с перегородкой

В)Атрезия влагалища в верхней трети

Г)Атрезия влагалища в средней или нижней трети

Д)Удвоение матки

Ультразвуковую картину фибромы яичника следует дифференцировать с:

А)+ Эндометриоидной кистой

Б)+ Зрелой тератомой

В)+ Субсерозным миоматозным узлом

Г)+ Текомой яичника

Укажите, с какими патологиями связано увеличением количества амниотической жидкости (многоводие):

А)Аномалиями центральной нервной системы и дефектами нервной трубки

Б)Водянкой плода

В)Пороками опорно-двигательного аппарата

Г)+ Сахарным диабетом у матери

.Укажите, с чем сочетается уменьшение количества амниотической жидкости (маловодие):

А)+ Пороками почек плода

Б)+ Внутриутробной задержкой плода

В)+ Хромосомными нарушениями

Г)Внутриутробным инфицированием

Укажите наиболее характерные ультразвуковые признаки синдрома Дауна:

А)+ Гиперэхогенный кишечник

Б)+ Глоссит

В)+ Врожденные пороки сердца

Г)+ Укорочение костей голени

Условия вторичного наложения швов на промежность в послеродовом периоде:

А)+ Отсутствие раневого отделяемого

Б)+ Отсутствие инфильтрата по линии разрыва

В)+ Нормальная температура тела

Г)Разрыв промежности Ш - IV степени

УЗИ критерии диагностики ассиметричной формы задержки роста плода:

А)Уменьшение количества околоплодных вод

Б)Уменьшение размеров печени у плода

В)Наличие пороков развития почек у плода

Г)+ Гипотрофия туловища при обычных размерах головки

Уровень альфафетопротеина в крови беременной повышается при:

А)Нормальном развитии плода

Б)Пороке развития почек

В)Гипоксии плода

Г)+ Пороке развития нервной трубки плода

.УЗИ исследование в I триместре беременности показано при:

А)Несоответствии размеров матки и гестационного срока

Б)Яичниковых образованиях

В)Миоме матки

Г)+ Угрозе прерывания беременности

УЗ- критерием низкого прикрепления плаценты во II триместре является расположение ее нижнего края выше внутреннего зева на:

А)+ 1см

Б)+ 2см

В)+ 3см

Г)+ 4см

.УЗ- исследование, как скрининговый метод проводят в следующих сроках беременности:

А)+ 12-15 нед

Б)+ 20-22 нед

В)+ 35-36 нед

Г)38-40 нед

Уровень центрального венозного давления, равный 160 мм.вод.ст. показатель:

А)Гиповолемии

Б)Нормоволемии

В)Гиперволемии

Г)+ Ничего из перечисленного

УЗ-исследование беременной с инсулинозависимой формой сахарного диабета целесообразно проводить в:

А)+ 12-14 недель беременности

Б)+ 15-16 недель беременности

В)+ 19-20 недель беременности

Г)+ 21-22 недели беременности

УЗ-критериями, характерными для послеродового эндометрита, являются:

А)+ Субинволюция матки

Б)+ Снижение эхогенности миометрия

В)+ Расширение полости матки

Г)Появление пристеночных гиперэхогенных структур

УЗ- критерии структуры плаценты при гестозах:

А)+ Отек плаценты

Б)+ Тромбы в межворсинчатом пространстве

В)+ Преждевременное старение плаценты

Г)+ Инфаркт плаценты

У роженицы с поздним гестозом 2 ст. тяжести при открытии шейки матки на 3-4 см. появились признаки преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. АД 150/100; 140/90мм.рт.ст. Пульс 110 уд. в минуту, ритмичный. Сердцебиение плода 160 уд. в мин. Плодный пузырь цел. Действия врача (один наиболее правильный ответ):

А)Вскрытие плодного пузыря, лечение гипоксии плода, при отсутствии эффекта - кесарево сечение

Б)Стимуляция родовой деятельности простагландинами

В)Внутривенное введение спазмолитиков или токолитиков

Г)+ Экстренное родоразрешение операцией кесарево сечение

Д)Амниотомия, наложение полостных акушерских щипцов

У женщины на 17 нед. беременности альфафетопротеин плазмы крови в 2,8 раза выше его среднего значения для данного срока беременности. Все указанные ниже состояния могут объяснить это патологическое явление, кроме (один наиболее правильный ответ):

А)Анэнцефалии

Б)Синдрома Дауна

В)Атрезии двенадцатиперстной кишки

Г)Омфолоцеле

Д)+ Поликистоза почек

УЗ-критерием преждевременного старения плаценты является появление III степени ее зрелости до (один наиболее правильный ответ):

А)+ 36 нед. гестации

Б)37 нед.

В)38 нед.

Г)39 нед.

Д)40 нед.

Фоновыми заболеваниями эндометрия являются:

А)+ Железистая гиперплазия

Б)+ Эндометриальный полип

В)+ Железисто-кистозная гиперплазия

Г)Атипическая гиперплазия

Факторами риска развития аденокарциномы у пациенток в менопаузе являются:

А)+ Ожирение

Б)+ Сахарный диабет

В)+ Гипертоническая болезнь

Г)Атеросклероз

Физическое и умственное переутомление оказывает влияние на репродуктивную регуляцию посредством:

А)Изменения регуляции в центрах вегетативной нервной системы

Б)Воздействия на ядра ствола мозга

В)Изменяя внутричерепное давление

Г)+ Влияния на нейросекрецию нейронов внегипоталамических отделов и гипоталамуса

Факторами риска возникновения СГЯ являются:

А)+ Больные молодого возраста

Б)+ Больные с высоким уровнем эстрадиола в крови (> 400 пмоль/л)

В)+ Пациентки с множеством фолликулов (более 35)

Г)+ Схема стимуляции суперовуляции с применением препаратов а-ГнРГ

Факторы, защищающие материнский организм от антигенов плода:

А)+ Альфафетопротеин

Б)+ Глобулины

В)+ Плацентарный лактоген

Г)Естественные антитела а и b

Факторы, имеющие значение для отделения и выделения плаценты:

А)+ Маточные схватки

Б)+ Ретроплацентарная гематома

В)+ Сокращение объема матки после рождения плода

Г)+ Увеличение площади отслойки плаценты

.Характерными эхографическими признаками эндометриоидной кисты яичника являются:

А)+ Относительно небольшие размеры

Б)+ Расположение сзади и сбоку от матки

В)+ Наличие средней и повышенной эхогенности несмещаемой мелкодисперсной взвеси

Г)Двойной контур образования

Хирургическое лечение проводят у больных внутренним эндометриозом при:

А)+ Отсутствии эффекта от комплексной терапии в течение 6 мес.

Б)+ Сочетанном поражении эндометриозом и миомой матки

В)+ Непереносимости гормональных препаратов

Г)+ Сочетании эндометриоза и опухоли яичников

Хронический эндометрит характеризуется:

А)+ Рецидивирующим течением

Б)Гиперандрогенией

В)+ Нарушением менструальной функции

Г)Гиперпролактинемией

Характерными клиническими проявлениями хронического эндометрита являются:

А)+ Мажущие кровянистые выделения из половых путей до или после менструации

Б)+ Диспареуния

В)+ Межменструальные тазовые боли

Г)+ Гноевидные бели

Хронические тазовые боли могут иметь место при:

А)+ Хроническом аднексите

Б)+ Варикозном расширение вен малого таза

В)+ Наружном генитальном эндометриозе

Г)+ Остеохондрозе

Целью лечения наружного генитального эндометриоза является:

А)+ Восстановление фертильности

Б)+ Купирования болевых проявлений

В)+ Уменьшения активности эндометриоидных гетеротопий, их трансформации в малоактивные белые бляшки

Г)Лизиса спаек

Цистаденокарцинома яичников характеризуется:

А)+ Агрессивным течением

Б)+ Быстрым распространением

В)+ Обширным метастазированием

Г)Большими размерами опухоли

Центральный генез задержки полового созревания связан с (один наиболее правильный ответ):

А)Повышением секреции гонадотропинов

Б)+ Снижением секреции гонадотропной функции гипофиза

В)Опухоль гипоталамуса, продуцирующая гонадолиберин

Г)Неполноценность ферментных систем в коре надпочечников

Д)Гиперпролактинемия

Цилиндрурия наиболее характерна для:

А)Позднего гестоза

Б)Пиелонефрита

В)Цистита

Г)+ Гломерулонефрита

Что можно считать факторами, ухудшающими прогноз наступления беременности:

А)+ Возраст старше 35 лет

Б)Заболевания мужа в анамнезе

В)+ Сочетание предполагаемого трубно-перитонеального фактора и эндокринного фактора в генезе бесплодия у женщин

Г)Воспалительные заболевания гениталий у женщин в анамнезе

Частота эндометрита после кесарева сечения зависит:

А)+ От наличия хронических очагов инфекции у женщин

Б)+ От длительности безводного промежутка

В)+ От шовного материала

Г)+ От длительности родов

Части полости малого таза:

А)+ Плоскость входа в малый таз

Б)+ Плоскость широкой части полости малого таза

В)+ Плоскость узкой части полости малого таза

Г)+ Плоскость выхода малого таза

Шоковый индекс-это частное от деления (один наиболее правильный ответ):

А)+ Частоты пульса на показатель систолического АД

Б)Частоты пульса на показатель диастолического АД

В)Суммы показателей систолического и диастолического АД на частоту пульса

Г)Показателей диастолического АД на частоту пульса

Эффект стимуляторов овуляции оценивают на основании мониторинга:

А)+ Роста доминантного фолликула (фолликулов) по УЗИ

Б)Содержания ЛГ в сыворотке крови

В)+ Содержания эстрадиола в сыворотке крови

Г)Содержания ФСГ в сыворотке крови

Эхографическую картину абсцесса яичника необходимо дифференцировать с:

А)Дермоидной кистой

Б)Фолликулярной кистой

В)Солидной опухолью

Г)+ Эндометриоидной кистой

Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных ниже случаях, кроме (один наиболее правильный ответ):

А)Подозрения на перекрут ножки опухоли яичника

Б)Рождение подслизистого узла

В)+ Атипической гиперплазии эндометрия

Г)Острого гнойного воспаления придатков матки

Д)Внематочной беременности, нарушенной по типу тру6ного выкидыша

Эхокардиографическими признаками плаценты характерными для гемолитической болезни являются:

А)Уменьшение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком и повышение ее преждевременного старения

Б)Толщина плаценты соответствует гестационному сроку, но имеется преждевременное ее старение

В)Увеличение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком без УЗИ признаков ее старения

Г)+ Увеличение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком и преждевременное ее старение

Эндоскопическими признаками несостоятельности швов на матке после операции кесарево сечение являются:

А)+ Провисание лигатур

Б)+ Визуализация "ниши" или втяжения в области послеоперационного шва

В)+ Наличие пузырьков газа в области дефекта послеоперационного шва

Г)Резкое расширение полости матки

Эндоскопическими признаками субинволюции матки являются:

А)+ Расширение полости матки

Б)+ Наличие большого количества сгустков крови

В)+ Пласты децидуальной ткани

Г)Инъецированные и легко кровоточащие сосуды

Эпителизация плацентарной площадки после родов происходит (один наиболее правильный ответ):

А)Через 1-2 нед

Б)+ 3-4 недели

В)5-6 недель

Г)6-8 недель

Д)8-9 недель

Яичник фиксирован к задней поверхности широкой связки матки (один наиболее правильный ответ):

А)Собственной связкой яичника

Б)+ Брыжейкой

В)Крестцово-маточной связкой

Г)Воронко-тазовой связкой

Д)Круглой маточной связкой