В. Проліферативна діабетична ретинопатія.

С. Діабетична макулопатія.

D. Препроліферативна діабетична ретинопатія.

Е. Вторинна глаукома.

 

25. Розвитку кетоацидрзу та кетоацидотичної коми сприяють вказані фактори:

A. Невиправданого зниження дози інсуліну.

B. Довготривала терапія антагоністами інсуліну.

C. Хірургічні втучання та травми.

D. Інтеркурентні захворювання.

E. Всі перераховані.

 

26. Яка форма діабетичної нейропатії характеризується наявністю гострого болю, перестезіями, гіперестезіями та має повністю оборотний характер?

A. Гостра сенсорна діабетична нейропатія.

B. Хронічна сенсорно-моторна нейропатія.

C. Автономна нейропатія.

D. Проксимальна моторна нейропатія.

E. Хронічна запальна демієлінізуюча полінейропатія.

 

27. Дівчинка 14 років поступила в хірургічне відділення зі скаргами на різкий біль в животі, нудоту, блювоту. Хворіє 2 тижні після перенесеного ГРВІ, після якого почали наростати спрага, сухість в роті, поліурія. Об'єктивно: свідомість затьмарена, тонус очних яблук знижений, дихання глибоке шумне, АТ – 100/55 мм рт ст, пульс – 136 уд/хв. Напруження черевних м'язів. Глікемія 21 ммоль/л, ацетонурія, осмолярність плазми 200 мосм/л. Встановіть вірний діагноз?

A. Ниркова форма кетоацидотичної коми.

B. Енцефалопатична форма кетоацидотичної коми.

C. Кетоацидотична кома з псевдоперитонеальними явищами.

D. Гіперосмолярна кома.

E. Гострий розлитий перитоніт.

 

28. Для кардіоваскулярної форми автономної нейропатії характерні всі перераховані ознаки, окрім:

A. Тахікардія.

B. Синдром ортостатичної гіпертензії.

C. Порушення толерантності до фізичного навантаження.

D. Синдром денервованого серця.

E. Виражений больовий синдром.

 

29. Дівчинка 13 років поступила в хірургічне відділення зі скаргами на різкий біль в животі, нудоту, блювоту. Хворіє 2 тижні після перенесеного ГРВІ, відколи почали наростати спрага, сухість в роті, поліурія. Об'єктивно: свідомість затьмарена, тонус очних яблук знижений, дихання глибоке шумне, АТ – 100/55 мм рт ст, пульс – 136 уд/хв. Напруження черевних м'язів. Глікемія 21 ммоль/л, ацетонурія, осмолярність плазми 200 мосм/л. Яка Ваша тактика?

A. Введення 10 ОД інсуліну короткої дії в/в струменево, а потім краплинно з розрахунку 0,05-0,1 Од/кг/год.

B. Введення 500 мл 5% р-ну глюкози.

C. Введення 4% гідрокарбонату натрію 2,5 мл/кг.

D. Введення 10 ОД інсуліну ультракороткої дії в/в струменево, а потім краплинно з розрахунку 0,05-0,1 Од/кг/год.

E. Введення 500 мл 0,9% натрію хлориду.

 

30. Хвора 46 років поступила в реанімаційне відділення з симптомами дегідратації. В анамнезі ЦД 2 типу, ожиріння. Відомо, що хвора з метою похудіння приймала сечогінні препарати, після чого почали наростати спрага, сухість в роті, поліурія. Об'єктивно: свідомість затьмарена, тонус очних яблук знижений, дихання глибоке шумне, АТ – 110/60 мм рт т, пульс – 140 уд/хв. Глікемія 45 ммоль/л, гіперхлоремія, гіпернатріємія, азотемія, відсутність кетонемії та ацетонурії, осмолярність плазми 400 мосм/л. Встановіть вірний діагноз?

A. Кетоацидотична кома.

B. Мозкова кома.

C. Уремічна кома.

D. Лактацидемічна кома.

E. Гіперосмолярна кома.

 

31. Хворий Ч., 29 р., поступив в кардіологічне відділення. Об'єктивно: холодні ціанотичні кінцівки, дихання Куссмауля змінюється поверхневим, пульс ниткоподібний, АТ 60/35 мм рт ст. Яскраво виражені явища судинного колапсу – спалі вени, особливо на шиї. На ЕКГ явища миготливої аритмії. Глікемія 23 ммоль/л, рН – 7,1. Ацетон в сечі (++++). Встановіть вірний діагноз?

A. Ниркова форма кетоацидотичної коми.

B. Уремічна кома.

C. Інфаркт міокарда.

D. Кардіоваскулярна форма кетоацидотичної коми.

E. Лактацидемічна кома.

 

32. Шлунково-кишкова автономна нейропатія включає усі перераховані стани, окрім:

A. Гастропарез.

B. Дисфункція стравоходу.

C. Ентеропатія.

D. Виразкова хвороба шлунка.

E. Холецистопарез.

 

33. Хворий 68 р. госпіталізований в реанімаційне відділення з підозрою на лактацидемічну кому та скаргами на сильний біль м’язів, блювоту, сонливість, яка переходить в ступор, біль в області серця. Об'єктивно: тонус очних яблук знижений, АТ – 100/55 мм рт ст, пульс – 136 уд/хв, глікемія 14 ммоль/л, рН крові – 7,0, рівень лактату 4,8 ммоль/л. Яка Ваша тактика?

A. Введення 500 мл 5% р-ну глюкози.

B. Оксигенотерапія, введення 1% розчину метиленового синього.

C. Введення 0,1% розчину адреналіну.

D. Введення 100 мг преднізолону.

E. Введення 500 мл 0,9% натрію хлориду.

 

34. Для проліферативної форми діабетичної ретинопатії характерно:

A. Звивистість вен сітківки.