Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Ионный состав жидких сред организма
Центральным звеном водного обмена является кровь. В крови вода, которая составляет основу жидкой среды ее – плазму, находится под влияние осмотического и онкотического давления, создающегося ионными составляющими плазмы крови, а так же гидродинамического давления самой крови на стенку сосуда и гидростатического давления окружающих тканей. Основой водного обмена является разность осмотического, онкотического и гидростатического давлений, а основным условием - полупроницаемость мембран, отделяющих водные фазы. Большинство мембран кроме воды пропускает различные неорганические ионы, но не пропускает крупные органические соединения, создающие онкотическое давление. Именно это обстоятельство и удерживает соответствующее количество воды в данной полости (объеме). В табл. 8 приводятся данные об ионном составе основных жидкостных сред организма и уровне осмотического давления в них. Мембрана клеток проницаема для воды, но плохо проницаема для ионов. Стенка кровеносных капилляров свободно пропускает неорганические ионы и воду. Высокая проницаемость капилляров обеспечивает примерно однотипный ионный состав плазмы крови и межклеточной жидкости, при значительном превалировании в плазме высокомолекулярных соединений (главным образом протеинов). В силу этого ионное равновесие между кровью, межклеточной средой и клетками создают разные ионы. Табл. 8. Ионный состав некоторых жидкостей организма (мОсм/л)
Они и обеспечивают создание небольшого градиента осмотического давления между водными средами организма и соответствующее направление движения жидкости. При этом следует помнить, что некоторое количество воды в клетках образуется и при их метаболизме. Каждая из указанных сил действует своими силами и с различной скоростью. А, к примеру, движение воды при появлении осмотического градиента столь быстро, что после питья воды в течение 30 минут наступает осмотическое равновесие между всеми жидкостными средами.
В клинике часто встречаются патологические состояния, приводящие к нарушению водного баланса организма. Причем нарушения могут происходить как при болезни, так и в процессе лечения. Принципиально возможно два типа реакций: 1) усиление движения воды через мембраны, отделяющие различные фазы, 2) снижение проницаемости мембран (особенно клеточных). Нарушение со стороны всех четырех сил - осмотического, онкотического, гидростатического давления и проницаемости мембраны (или стенки) приводит к существенному изменению водного баланса организма. Интерстициальная жидкость Среди всех жидкостных сред организма наиболее мобильным звеном является жидкость межклеточного пространства. Она практически не имеет собственных механизмов образования и регуляции. Образуется она в результате фильтрации: с одной стороны из плазмы крови, с другой - из клеток тканей. Здесь жидкость находится главным образом в связанном с белками состоянии в виде геля. Небольшое количество свободной жидкости размещется в виде мельчайших пузырьков среди структур межклеточного вещества. В связи с тем, что основная вода находится в связанном состоянии, ток ее через гель очень медленный. Ведущей движущей силой здесь является диффузия. Диффундируют не только молекулы воды, но и продукты клеточного обмена, газы (О2 и СО2), электролиты. В межклеточном веществе возникает и гидростатическое давление. Оно образуется в связи с тем, что объем межуточного пространства ограничивают соединительнотканные волокна, а наличие белковых молекул и ионов, создавая некоторую величину осмотического и онкотического давления, притягивают воду. В большинстве органов онкотическое давление около 6 мм рт.ст. В различных органах и тканях коллоидно-осмотическое и гидростатическое давления в межклеточном веществе отличаются. В плотноупакованных органах и тканях гидростатическое давление на несколько мм рт.ст. выше атмосферного. Так, в мозге оно в пределах +4 - +6 мм рт.ст., в почке - около +6 мм рт.ст. В отличие от этого в интерстиции подкожной клетчатки его величина несколько ниже атмосферного: -2 - -6 мм рт.ст. Столь низкое гидростатическое давление подкожной клетчатки создает возможность для развития здесь отека. Этому способствует застой крови в венах, что приводит к росту гидростатического давления в капиллярах. Снижение концентрации белков крови, уменьшая силу онкотического давления, удерживающую воду в русле крови, увеличивает содержание свободной воды в подкожной клетчатке.
Кровь и водный обмен Осмотическое давление крови. Различные соединения, растворенные в плазме и в форменных элементах крови, создают в них осмотическое давление. В норме осмотическое давление плазмы крови около 7,6 атм. (5700 мм рт.ст., 762 кПа, около 282 мОсм/н.). Величина осмотического давления определяется количеством растворенных молекул, а не их размерами. Львиная доля (примерно 199/200) ионов плазмы - неорганические ионы. Их количество и определяет величину осмотического давления. Белки плазмы создают онкотическое давление, равное лишь 0,03 - 0,04 атм. (25-30 мм рт.ст.). Но в то же время онкотическое давление играет важнейшую роль в регуляции распределения воды между плазмой и тканями. Из общего онкотического давления на альбумины (4,5 г%) приходится 21,8 мм рт.ст., глобулины (2,5 г%) - 6,0 мм рт.ст. и фибриноген (0,3 г%) - 0,2 мм рт.ст. Участие онкотического давления в регуляции обмена воды обусловлено тем, что стенка обменных сосудов (капилляров) в большинстве органов непроницаема для белков. В тканевой жидкости свободных белков мало, поэтому имеется градиент их концентрации с кровью. В отличие от этого в крови и межклеточной жидкости содержание неорганических или небольших органических молекул, как правило, одинаково. Большее онкотическое давление крови служит основой механизма удержания воды в ней. Осмотическое и онкотическое давления обеспечивают, с одной стороны, обмен воды между плазмой крови и тканями, а с другой - с форменными элементами самой крови. При нарушении осмотического или онкотического давления в плазме или клетках может изменяться функция клеток крови и продолжительность их жизни. Так, при понижении осмотического давления плазмы вода будет поступать в клетки крови, что при достижении предела растяжимости приведет к разрыву их оболочки - осмотическому гемолизу. Особенно это опасно для эритроцитов. Разрушение даже части их понизит возможность функциональной системы транспорта О2. Но не менее важно и то, что при поступлении в плазму большого количества гемоглобина может сказаться токсическое влияние, как самого гемоглобина, так и продуктов его метаболизма на многие жизненно важные органы (и в первую очередь на почки). Напротив, повышение осмотического давления плазмы приведет к выходу жидкости из клеток, потере упругости, сморщиванию их (рис. 74). Это также отpицательно отpазится на жизнедеятельности клеток и может привести к их разрушению макрофагами тканей. Рис. 74. Эритроцит (сканирующая микроскопия): А - интактный эритроцит; Б - эритроцит в гипертоническом растворе.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-27; просмотров: 526; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.221.111.22 (0.008 с.) |