Введение лекарственных средств в нос

Если капли, введённые в нос, предназначены для воздействия на слизистую оболочку носа, используется следующая техника введения.

Закапывание в нос сосудосуживающих капель (рис. 9-4)

Оснащение: пипетка, лекарственный раствор.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. Приготовить пипетку (если капельница вмонтирована в пробку, использовать её можно только для одного пациента).

3. Вымыть руки.

4. Прочитать название лекарственного средства.

5. Набрать в пипетку лекарственное средство (3-4 капли для каждой половины носа).

II. Выполнение процедуры

6. Попросить пациента сесть, слегка запрокинуть и наклонить голову в соответствующую сторону (при закапывании в левую ноздрю - влево, в правую - вправо).

Рис. 9-4. Закапывание в нос сосудосуживающих капель:

а - запрокидывание головы; б - закапывание капель; в - прижимание

крыла носа к перегородке

7. Приподнять кончик носа пациента и закапать в нижний носовой ход 3-4 капли (не вводить пипетку глубоко в нос).

8. Попросить пациента прижать пальцем крыло носа к перегородке и сделать лёгкие круговые движения, не отнимая пальцы.

9. Закапать капли во вторую ноздрю, повторив те же действия.

10. Спросить пациента о его самочувствии. III. Окончание процедуры

11. Положить пипетку в ёмкость для использованного материала.

12. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в медицинской карте.

13. Вымыть руки.

При некоторых заболеваниях носа и глотки в нос закапывают масляные капли, которые через нижний носовой ход попадают и на заднюю стенку глотки, оказывая лечебный эффект на слизистую оболочку носа и глотки.

Закапывание масляных растворов в нос (рис. 9-5)

Оснащение: пипетка, лекарственный раствор. I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. Приготовить пипетку (если капельница вмонтирована в пробку, использовать её можно только для одного пациента).

3. Вымыть руки.

4. Прочитать название лекарственного средства.

Рис. 9-5. Закапывание масляных растворов в нос

5. Попросить пациента лечь и слегка запрокинуть голову.

6. Предупредить пациента, что он обязательно почувствует вкус капель после закапывания.

7. Набрать в пипетку масляный раствор (масло), 5-6 капель для каждой половины носа.

II. Выполнение процедуры

8. Приподнять кончик носа пациента и закапать в каждый нижний носовой ход по 5-6 капель.

9. Попросить пациента полежать несколько минут.

10. Убедиться, что капли попали на заднюю стенку глотки (пациент должен почувствовать вкус капель).

11. Спросить пациента о его самочувствии.

III. Окончание процедуры

12. Помочь (при необходимости) пациенту занять удобное положение.

13. Положить пипетку в ёмкость для использованного материала.

14. Вымыть руки.

15. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в медицинской карте.

Введение мази в нос (рис. 9-6)

Оснащение: вата (10 г), флакон (тюбик) с мазью, стеклянная лопаточка.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. Вымыть руки.

Рис. 9-6. Введение мази в нос:

а - оснащение для процедуры; б - введение турунды в нижний носовой ход

3. Прочитать название лекарственного препарата.

4. Сделать две ватные турунды.

II. Выполнение процедуры

5. Попросить пациента сесть (лечь) и слега запрокинуть голову.

6. Выдавить на ватную турунду 0,5-0,7 см мази (если мазь во флаконе, воспользоваться стерильной стеклянной лопаточкой).

7. Ввести турунду вращательным движением в нижний носовой ход (с одной стороны) на несколько минут.

8. Извлечь турунду и положить её в ёмкость для использованного материала.

9. Повторить предыдущие действия при введении мази во вторую половину носа.

10. Спросить пациента о его самочувствии.

III. Окончание процедуры

11. Вымыть руки.

12. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в медицинской карте.

Вдыхание порошка носом (рис. 9-7)

Оснащение: упаковка с лекарственным порошком, салфетка. I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. Помочь (при необходимости) пациенту удобно сесть.

3. Вымыть руки.

4. Прочитать название лекарственного средства.

Рис. 9-7. Вдыхание порошка носом

II. Выполнение процедуры

5. Развернуть упаковку с порошком.

6. Попросить пациента прижать пальцем к перегородке крыло носа с одной стороны и поднести порошок к носовому ходу с другой стороны.

7. Попросить пациента закрыть рот и, сделав неглубокий вдох через нос, «втянуть» часть порошка.

8. Повторить эти действия при введении порошка в носовой ход с другой стороны.

9. Спросить пациента о его самочувствии.

III. Окончание процедуры

10. Убрать салфеткой видимые остатки порошка с носа.

11. Вымыть руки.

12. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в медицинской карте.

ВВЕДЕНИЕ КАПЕЛЬ В УХО

Закапывание лекарственного средства в ухо (рис. 9-8)

Оснащение: пипетка, лекарственное средство, ёмкость с горячей водой (темпратура воды 60 °С), термометр для измерения температуры воды.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие.

2. Прочитать название лекарственного препарата.

Рис. 9-8. Закапывание лекарственного средства в ухо

3. Подогреть лекарственный раствор до температуры тела на водяной бане (поставить флакон в ёмкость с горячей водой, температуру контролировать водным термометром).

4. Вымыть руки.

5. Помочь (при необходимости) пациенту лечь на бок, или сидя наклонить голову в сторону.

II. Выполнение процедуры

6. Набрать в пипетку 6-8 капель лекарственного средства (если нужно закапывать капли в одно ухо). Убедиться, что они тёплые (а не горячие): капнуть 1 каплю себе на кисть.

7. Оттянуть ушную раковину назад и вверх и закапать капли в ухо.

8. Спросить пациента о его самочувствии.

III. Окончание процедуры

9. Помочь пациенту занять удобное положение.

10. Вымыть руки.

11. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в медицинской карте.