Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Отек слизистой оболочки полости рта и языка
Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта
ЛЕЧЕНИЕ ПАТОЛОГИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Лечение всех описанных выше изменений предполагает два основных направления: лечение выявленного и диагностированного общего заболевания у гастроэнтеролога, терапевта; лечение поражений слизистой оболочки полости рта у стоматолога. Стоматолог обязан провести строго индивидуальную, тщательную санацию полости рта, снизить инфицированность полости рта, восстановить нормальную жевательную функцию с использованием, в частности, протезирования.
Тщательная санация полости рта предусматривает: коррекцию индивидуальной гигиены и контроль за качеством чистки зубов; проведение профессиональной гигиены с использованием ультразвуковых приборов; выбор средств гигиены (зубные щетки, пасты, ершики, ирригаторы и т.д.); лечение кариеса, его осложнений; реставрацию зубов; удаление разрушенных зубов, корней, не подлежащих использованию в ортопедических конструкциях; изготовление лечебных, функциональных протезов; устранение травмирующих факторов; использование местной симптоматической терапии включает в себя: — обезболивание (раствор лидокаина, взвесь анестезина в персиковом масле и др.); 6.2. Изменения слизистой оболочки полости рта при желудочно-кишечных заболеваниях
- антисептическую обработку слизистой — стимуляцию эпителизации эрозий и Препараты, нормализующие кишечную флору, ферменты (бифидумбактерин, мексаза, або-мин и др.) должен назначать гастроэнтеролог после обследования больного. Больные с патологией желудочно-кишечного тракта должны находиться на диспансерном учете у гастроэнтеролога и стоматолога. КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ Больной 52 лет обратился к стоматологу с жалобами на появление болезненных «язвочек» во рту. В анамнезе детские инфекции. В течение 10 лет страдает язвенной болезнью желудка. Периодически наблюдается у терапевта, лечение проводит нерегулярно. Курит много лет, употребляет алкогольные напитки умеренно. Около 2 лет назад, в период обострения язвенной болезни желудка, почувствовал боль в языке при курении, приеме горячей и острой пищи, обнаружил «язвы» на языке. Лечился полосканиями раствором перманганата калия. При осмотре внешне без видимых изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы не пальпируются. Слизистая оболочка увлажнена слабо. На дорсальной поверхности языка в средней трети на фоне плотного налета отмечается очаг десквамации в виде красного пятна размером 5,5x0,7 см с неровными контурами. Полость рта не санирована, зубные отложения, кариозные полости в зубах 16, 37, 25, 26 зубах. Протезов нет. Свободная и прикрепленная десна гиперемирована, отечна, карманы 4—5 мм. Установите предварительный диагноз, наметьте план дальнейшего обследования и лечения больного. ДАЙТЕ ОТВЕТЫ 1. Обострению язвенной болезни желудка 1) курение табака; 2) стрессовые ситуации; 3) нарушение режима питания; 4) занятия спортом. 2. Эрозивно-язвенные поражения слизистой 1) острым герпетическим стоматитом; 2) хроническим рецидивирующим афтоз-ным стоматитом; 3) механической травмой; 4) декубитальной язвой; 5) многоформной экссудативной эритемой. 3. Обложенный язык бывает при:' 1) хроническом колите; 2) язвенной болезни желудка; 3) атрофии нитевидных сосочков. 4. При налете на языке проводят дифференци 1) кандидозом;
2) лейкоплакией; 3) катаральным глосситом; 4) красным плоским лишаем. 5. Налет на языке при хроническом гастрите 1) легко; 2) трудно. 6. При жалобах на металлический привкус во 1) исследование желудочной секреции; 2) клинический анализ крови; 3) определение величины микротоков. ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
1-1,2,3. 4-1,2. Глава 6. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и нарушениях обмена веществ 175 6.3. ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ЭНДОКРИННОЙ ПАТОЛОГИИ 6.3.1. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ (рис. 6-8, 6-9) Рис. 6-8. Сахарный диабет. Трофическая язва дорсальной поверхности языка на фоне сахарного диабета Рис. 6-9. Сахарный диабет. Хронический пародонтит тяжелой степени на фоне сахарного диабета ДИАГНОСТИКА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
6.3 Изменения слизистой оболочки полости рта при эндокринной патологии
Дифференциальная диагностика патологии слизистой оболочки полости рта при сахарном диабете проводится с болезнью Микулича, сиалоа-денитом, сиалодохитом, синдромом Шегрена, нарушением носового дыхания, расстройствами нервной системы. БОЛЕЗНЬ ИЦЕНКО-КУШИНГА Заболевание развивается вследствие избыточного синтеза гормонов коры надпочечников. Отмечаются нарушения основных видов обмена, функций внутренних органов и нервной системы.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 187; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.222.240.21 (0.019 с.) |