Кафедра военной эпидемиологии и военной гигиены

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ И ФИЗИОЛОГИИ ВОЕННОГО ТРУДА

 

 

Минск 2003

 

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Белорусский государственный медицинский университет

Кафедра военной эпидемиологии и военной гигиены

 

В.И. Дорошевич, Ю.Ю. Варашкевич, Н.В. Борушко

 

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ И ФИЗИОЛОГИИ ВОЕННОГО ТРУДА

 

 

Методические рекомендации

 

 

 

Минск 2003

 

Удк 613.6(075.8)

ББК 51.24 я73

Д 69

 

 

А в т о р ы: канд. мед. наук, доц. В.И. Дорошевич; полк. мед. служ. Ю.Ю. Варашкевич; канд. мед. наук Н.В. Борушко

 

 

Р е ц е н з е н т: зав. каф. гигиены труда, д-р мед. наук, проф. Л.А. Олешкевич

 

Утверждено Научно-методическим советом университета в качестве методических рекомендаций 28.02.2003 г., протокол № 5

 

Дорошевич В.И.

Д 69	Общие вопросы гигиены и физиологии военного труда: Метод. рекомендации / В.И. Дорошевич, Ю.Ю. Варашкевич, Н.В. Борушко.-Мн.:БГМУ, 2003.-54 с.

 

Освещаются вопросы гигиены и физиологии военного труда, его особенности в основных видах и родах Вооруженных Сил. Рассматривается проблема организации гигиенических мероприятий, проводимых с целью укрепления здоровья и предупреждения профессиональных заболеваний военнослужащих.

Предназначается для курсантов и слушателей ВМедФ и студентов всех факультетов БГМУ.

 

 

УДК 613.6(075.8) ББК 51.24 я73   © Белорусский государственный медицинский университет, 2003

 

 

 

МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕМЫ

Научно-технический прогресс в военном деле обусловил дальнейшее развитие и совершенствование наземных подвижных образцов вооружения. Возросший уровень технического оснащения и многообразие сложных боевых задач, решаемых различными родами войск, способствовали существенному увеличению количества и интенсивности воздействия, неблагоприятных для здоровья факторов окружающей и рабочей среды. Изучение их влияния на трудоспособность, а следовательно, и на боеспособность личного состава, разработка мероприятий, устраняющих или ослабляющих их неблагоприятное воздействие являются важной задачей военной медицины, особенно военной гигиены. Основные закономерности трудового процесса, вредные факторы окружающей среды являются общими для многих видов трудовой деятельности.

 

Цель занятия: Овладеть навыками осуществления контроля за условиями труда военнослужащих различных родов войск и практического решения вопросов профилактики вредного воздействия факторов окружающей и рабочей среды.

 

Задачи занятия:

1. Изучить принципы организации санитарно-гигиенического контроля за условиями труда в различных родах сухопутных войск.

2. Изучить степень и характер влияния вредных факторов окружающей и рабочей зоны на здоровье личного состава.

3. Овладеть навыками практического решения вопросов профилактики вредного воздействия неблагоприятных факторов, на здоровье личного состава.

ТРЕБОВАНИЯ К ИСХОДНОМУ УРОВНЮ ЗНАНИЙ

Для освоения темы курсант должен знать: актуальные проблемы военного труда в различных родах сухопутных войск, степень зависимости эффективности труда от возможностей человека, характеристику основных факторов, определяющих условия военного труда, общие принципы профилактики неблагоприятного воздействия некоторых факторов военного труда и медицинского контроля за состоянием здоровья личного состава в условиях воздействия профессиональных вредностей.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ИЗ СМЕЖНЫХ ДИСЦИПЛИН

1. Теоретическая основа физиологии военного труда:

- изучение влияния факторов и условий на организм военных специалистов (интенсивные физические нагрузки, высокие и низкие температуры, нервно-эмоциональное напряжение и многое другое);

- исследование закономерностей и механизмов военно-профессиональной адаптации;

- проблема военно-профессиональной работоспособности (исследование физиологических, психологических и социальных факторов);

- способы коррекции функциональных состояний, направленных на сохранение работоспособности, адаптации, профессиональную реабилитацию;

- методы профессионального отбора и оптимизации обучения.

2. Влияние различных факторов на военно-профессиональную работоспособность.

3. Разработка мероприятий, направленных на предупреждение загрязнения окружающей среды чужеродными химическими веществами с учетом их токсичности, кумулятивных свойств и устойчивости.

 

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ

1. Основные факторы, оказывающие неблагоприятное воздействие на здоровье личного состава войск.

2. Особенности труда военнослужащих:

- в мотострелковых войсках;

- в танковых (бронетанковых) войсках;

- в ракетных войсках;

- в радиотехнических войсках.

3. Влияние различных факторов на военно-профессиональную работоспособность.

4. Контроль за соблюдением установленных гигиенических нормативов параметров окружающей среды и трудового процесса в порядке предупредительного и текущего надзора.

5. Медицинский контроль за состоянием здоровья личного состава войск в условиях действия профессиональных вредностей.

 

УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ

Шум и вибрация.

По физической природе шум и вибрация представляют собой механические колебания.

Военный труд постоянно сопряжен с воздействием акустического шума.

Шум – это сочетание звуков различной частоты и интенсивности. Степень неблагоприятного действие шума зависит от его интенсивности и спектрального состава, от сопутствующих ему вредных производственных факторов, а также от исходного функционального состояния организма, подвергающегося шумовому влиянию. Клинические проявления, возникающие в организме под влиянием шума, делятся на специфические (изменения в органе слуха) и неспецифические (изменения в других органах и системах) Симптомокомплекс изменений, происходящих в организме под действием шума, называют шумовой болезнью. Она рассматривается как общее заболевание организма и характеризуется поражением центральной нервной системы и слухового анализатора.

Издавна известно, что шум при воздействии на орган слуха вызывает развитие тугоухости, а иногда и глухоту. Чаще изменение слуха наступает при действии высокочастотного шума. Однако и низко- и среднечастотный шум большой интенсивности также ведет к нарушению слуха. Для профессиональной потери слуха характерно медленное развитие процесса и постепенное прогрессирование с возрастом и стажем работы.

Шум оказывает воздействие не только на орган слуха, но и на организм в целом, в первую очередь на нервную и сердечно-сосудистую системы, и тем самым вызывает в основном астеновегетативные нарушения. Это проявляется головной болью, повышенной утомляемостью, нарушением сна, снижением памяти, удлинением латентного периода рефлексов, болями колющего и ноющего характера в области сердца, изменением частоты пульса, тонуса сосудов, признаками стенокардии и др. Такие явления способствуют снижению работоспособности, повышению травматизма.

При гигиенической оценке шума измеряют его интенсивность (силу) и определяют спектральный состав по частотам. В связи с большой широтой диапазона воспринимаемых энергий для измерения интенсивности звуков или шума используют логарифмическую шкалу, так называемую шкалу Бел или децибел (1 Бел или 10 дБ). Вся шкала от порога слышимости до порога болевого ощущения имеет 14 уровней интенсивности звука, каждый уровень составляет 1 Бел (10 дБ) и вся шкала уровней интенсивности звука соответствует 140 дБ.

Децибел – логарифмическая единица измерения разности уровней передачи мощности звука (шума), т.е. уровня передаваемой мощности к Р₁, по отношению к Р₀ принятой за условную единицу)

10 lg	Р1	Десятикратный десятичный логарифм этого отношения и является децибелом
Р0

Уровень шума измеряют с помощью приборов ИШВ – 1, шумомеров и анализаторов шума.

В военном деле человек чаще всего подвергается воздействию нестационарного шума. Непостоянный, хаотичный шум более вреден, чем постоянный. Изменения звукового давления в пределах 40 - 70 дБ оказывают больший эффект на слуховой анализатор, чем постоянный уровень 80 дБ. Особенно неблагоприятное действие на слух оказывают импульсные шумы. После стрельбы слух снижается на 15 - 20 дБ, а в отдельных случаях - на 70 дБ что может в течение нескольких часов сопровождаться шумом в ушах.

При длительном действии шума на уровне 90 дБ производительность труда на предприятиях может снизиться на 30 - 60%. Нет оснований исключать влияние этого фактора также на боеспособность экипажей и боевых расчетов. Под действием интенсивного или продолжительного шума могут изменяться в функциональные состояния всех анализаторов, и может снижаться устойчивость организма к острой гипоксии.

Общим радикальным мероприятием по борьбе с шумом является изменение технологического процесса и конструкций механизмов, направленных на устранение или снижение шума. С этой целью в помещениях можно использовать облицовочные пористые материалы, войлок, перфорированный картон и др. В тех случаях, когда не удается снизить шум, используют средства индивидуальной защиты – антифоны, противошумы.

Вибрация как профессиональная вредность представляет собой механические колебания, передающиеся телу человека или отдельным его частям от источника колебания. Вибрация характеризуется частотой, т.е. числом колебаний в 1 с. и виброускорением, или виброскоростью, ее логарифмическим уровнем.

При соприкосновении вибрирующего объекта с поверхностью тела человека вибрация передается на ткани организма, в результате чего раздражаются нервные рецепторы различных органов и тканей. При этом в зависимости от интенсивности и длительности воздействия на рецепторы возникает соответствующий, более или менее интенсивный, рефлекторный ответ, выражающийся в изменении функционального состояния определенных систем организма.

В объектах подвижной наземной военной техники основными источниками вибраций являются двигатели.

В зависимости от степени распространения вибрации в тканях организма ее условно делят на общую, (распространяется на все тело), и местную, (распространяется ограниченно.

Первыми клиническими проявлениями негативного воздействия вибрации могут быть легкие функциональные сдвиги, наиболее выраженные в местах его приложения: нарушение болевой и вибрационной чувствительности, изменение капилляроскопической картины, температуры кожи и т.д. При длительном интенсивном воздействии вибрации может развиться выраженная симптоматика вибрационной болезни: чувство онемения и парасцении в местах его приложения (руки), стойкий спазм мелких сосудов, повышенная чувствительность к холоду, изменения в костно-мышечном и связочном аппаратах суставов. При воздействии общей вибрации патологические изменения в организме более разнообразны и проявляются главным образом нарушением деятельности вестибулярного аппарата ЦНС (головная боль, потеря памяти, головокружение).

Интенсивность вибрации измеряют с помощью специальных приборов - виброметров и ИШВ-1.

В профилактике вредного действия вибрации ведущая роль принадлежит техническим мероприятиям, каковыми являются внедрение дистанционного управления виброопасными процессами, усовершенствование ручных приборов управления, рациональный режим труда и отдыха. Кроме того, с той же целью проводят - физиотерапевтические процедуры производственную гимнастику, массаж, самомассаж, УФ - облучение, ванны для рук. Определенное место в решении данной проблемы отводится медицинской службе, осуществляющей контроль за состоянием здоровья военнослужащих.

При перемещениях машин по пересеченной местности, при резких поворотах, остановках, на тело человека механически действуют толчки, ускорения, тряска. Они создают дополнительную нагрузку на мышечную систему, вестибулярный аппарат, оказывают приблизительно такое же действие на сенсорные системы, что и периодическая вибрация. При этом в первую очередь ухудшаются точность и координация движений вследствие нарушения адекватной афферентации.

Значительные перемещения тела, сопровождающиеся периодическими изменениями положения головы в пространстве могут явиться причиной укачивания. В генезе укачивания основную роль играют угловые и линейные ускорения. Первые представляют собой адекватные раздражители рецепторов полукружных каналов, вызывающие инерционные смещения эндолимфы, деформацию подвижной части и возбуждение ампулярных рецепторов при вращении головы. К вертикальным линейным ускорениям чувствительны рецепторы мешочков преддверия. Обе разновидности вестибулярной рецепции участвуют в формировании симптомокомплекса, известного под названием морской, воздушной, космической и даже автомобильной болезни.

В этом перечне недостает названия «бронетанковая болезнь», хотя при длительных маршах танкисты подвергаются значительному укачиванию.

Химический состав воздуха в кабинах РЛС не бывает постоянным. В воздух кабин могут попадать выхлопные газы работающих силовых агрегатов, окислы азота, озон, образующийся при искрении контактов, испарения фтористых соединений (заполняют на некоторых РЛС волноводы), альдегиды, продукты неполной полимеризации, выделяемые изолирующими материалами нагретых проводов, эпоксидные смолы и т.п. Кроме того, в кабины РЛС, постоянно поступает углекислый газ, образующийся в результате жизнедеятельности людей, и может попадать пыль. Для поддержания в кабинах РЛС требуемого состава воздуха в них надлежит обеспечивать 7 – 9-кратный воздухообмен с помощью приточной вентиляции. Она вместе с тем обеспечивает очистку воздуха от пыли и подогрев его в зимнее время.

Предельно допустимые концентрации вредных веществ в воздухе кабин РЛС такие же, как и в любых других производственных помещениях: окись углерода –

20 мг/м³, окислы азота – 6, озон – 0,1, фтор (в пересчете на HF) – 0,5, углеводороды – альдегиды – 0,5 мг/м³.

Шум в кабинах РЛС возникает в процессе работы воздушной системы охлаждения радиоаппаратуры, вентиляции и работы силовых установок. Его спектр находится в пределах 300 – 1000 Гц, а интенсивность достигает 95 дБ.

Источники шума обычно генерируют незначительную вибрацию. Шум мешает выполнению работы, вызывает преждевременное утомление и увеличивает число ошибок.

Для борьбы с шумом следует плотно закрывать двери, отделяющие индикаторную кабину от агрегатной, устанавливать амортизаторы на вентиляторы и выносить их за пределы станции, соединяя с корпусом станции брезентовым или резиновым воздуховодом.

Предельно допустимый уровень шума для индикаторных кабин РЛС 65 дБ, для агрегатных – 85 – 90 дБ.

Нагрузка на зрительный анализатор в сочетании с гиподинамией, особенно при нарушениях режима труда, способствует развитию утомления и в некоторых случаях переутомления расчета РЛС, прежде всего операторов.

Для профилактики зрительного и общего утомления время работы за экраном не должно превышать 8 ч, с перерывами на 10 – 15 мин после каждых двух часов работы. В перерывах следует выходить из помещения и выполнять физические упражнения.

Пища должна быть обеспечена достаточным количеством витаминов А, группы В и С.

З а щ и т а о т У В Ч и В Ч и з л у ч е н и й такая же, как и от СВЧ излучений на РЛС. Соблюдение установленного расстояния, уменьшение времени работы в зонах с повышенной интенсивностью излучения, экранирование ВЧ и УВЧ источников.

На стационарных радиостанциях, где помещения достаточно велики, защита путем соблюдения необходимого расстояния осуществляется путем рационального размещения излучающей аппаратуры при дистанционном управлении ею.

Защита с помощью сокращения времени работы в зонах с повышенной интенсивностью излучений может быть применена только при выполнении кратковременных регулировочно-настроечных работ в зонах со значительной интенсивностью излучений.

На подвижных радиостанциях, где защита путем соблюдения необходимого расстояния из-за малых помещений обычно невозможна, с этой целью осуществляется в основном экранирование отражающими материалами – стальными листами или металлической сеткой. (Радиопоглащающие материалы в диапазоне длинных, средних и коротких волн в настоящее время, как правило, не применяются). При экранировании особое внимание уделяется фидерным трактам, смотровым окнам, вентиляционным отверстиям, местам выводов измерительных приборов и ручек управления, через которые излучение может проникать в рабочую зону.

Экранирование на территории производится в весьма ограниченных масштабах и сводится к засетчиванию окон, дверей зданий, подвергающихся облучению, экранированию мест для курения, кабин наблюдательных вышек и т.д.

На территории защита военнослужащих и населения осуществляется чаще всего путем соблюдения необходимого расстояния, размещения радиостанций на достаточном удалении от жилых массивов. Около антенн определяются и обозначаются зоны, где интенсивности излучения превышают предельно допустимые.

Неспецифические вредные факторы, встречающиеся на радиостанциях, и защита от них аналогичны таковым на РЛС.

 

Воздействие перелета на десантников играет существенную роль в состоянии их здоровья. Они транспортируются в десантно-грузовых кабинах скоростных самолетов военно-транспортной авиации (ВТА). Перелеты на большие расстояния совершаются на высотах в несколько тысяч метров с посадками в пунктах дозаправки или без посадок. Во время перелетов на личный состав могут действовать перепады атмосферного давления, недостаток кислорода, шум и вибрации, низкие температуры, а при посадках на промежуточные аэродромы – резкие перепады температур, укачивание и другие неблагоприятные факторы.

Перепады барометрического давления, возникают в негерметизированных десантных кабинах, при подъеме самолета и его снижении, а также при спуске на парашюте. Известно, что даже при сравнительно небольших перепадах давление внутри полостей тела человека ниже внешнего давления. Это воспринимается как “распирание”, давление на барабанные перепонки, ”закладывание” ушей, болезненность в области сердца и т.д. В таких случаях часто бывает достаточно сделать глотательное движение, чтобы выровнять давление в среднем ухе. При перелетах в герметических десантных кабинах резкая разгерметизация на высотах более 8 км или выход из кабины для прыжка с парашютом может вызвать декомпрессионные явления с резкими болями в мышцах и суставах, сердечно-сосудистыми нарушениями и расстройством функции центральной нервной системы, вплоть до парезов и параличей.

Недостаток кислорода, начинает сказываться на высотах более 4 – 5 км. Сначала учащаются дыхание, пульс наступает эйфория. В дальнейшем развивается картина так называемой высотной болезни. При этом ощущаются головная боль, слабость, повышенная утомляемость, эйфория сменяется угнетенным состоянием и апатией. Точность и координация движений нарушаются, появляется некритическое отношение к действительности. С углублением гипоксемического состояния появляется дрожание конечностей, кожные покровы бледнеют, резко учащается пульс, может наступить обморочное состояние, Для предупреждения гипоксии используется бортовая система, подающая кислород в кислородные маски к каждому месту десантника. Внезапное отключение от бортовой кислородно-дыхательной системы на высоте 8 – 9 км может привести к развитию острой кислородной недостаточности и потере сознания уже через 1,5 – 2 мин.

Интенсивность шума, создаваемого двигателями самолета, в десантно-грузовой кабине достигает 100 – 120 дБ. Энергетический максимум его располагается в области низких и средних частот (200 – 500 Гц) и при полете на больших высотах сдвигается в область высоких частот порядка 4 – 5 кГц.

Длительное шумовое воздействие вызывает у десантников понижение остроты слуха (наиболее выражено при диапазоне частот от 2000 до 8000 Гц), и замедление речи. При полете в течение 4 – 5 часов полета слух и артикуляции полностью восстанавливаются лишь после суточного отдыха.

Перепады температуры наиболее значительны в летнее время при полетах на большой высоте, где температура воздуха минусовая (-30^оС на высоте 7 км), в то время как дневные температуры на аэродромах могут достигать 30 – 40^о С. Поэтому опасность заболеваний на почве быстрого охлаждения при подъеме на высоту летом особенно велика. Отрицательное влияние столь больших перепадов температуры в негерметизированной десантно-грузовой кабине можно ослабить с помощью соответствующей экипировки десантников. Это обстоятельство нужно непременно учитывать при планировании гигиенических мероприятий.

Укачивание – состояние, возникающее во время полетов в плохих погодных условиях, в облаках и т.д. Оно наступает в первую очередь у лиц с недостаточной функциональной устойчивостью вестибулярного аппарата. В таких случаях у них ухудшается общее состояние, появляются бледность кожных покровов, тошнота, рвота, дискоординация движений, резко снижается работоспособность. Для профилактики укачивания рекомендуется проводить тренировки на качелях, лопинге, гимнастическом колесе, троссовой горке, использовать такие меры, как прыжки с трамплинов и т.д. Невозможность избавиться от выраженных вестибулярных реакций путем тренировок свидетельствует о непригодности призывника или молодого солдата к воздушно-десантной службе.

Загрязнение воздуха негерметизированной десантно-грузовой кабины происходит вследствие попадания в нее вредных химических примесей, паров горюче-смазочных материалов, а в боевой обстановке – радиоактивных аэрозолей, отравляющих веществ, патогенных микроорганизмов, токсинов. Поэтому требуется постоянно контролировать степень загрязненности воздуха кабины и немедленно оповещать личный состав о необходимости использования средств защиты. Для обеспечения надежности защиты кабины рекомендуется герметизировать ее и создать «подпор» воздуха, пропущенного через фильтры. При использовании герметичных кабин, кроме того, устраняется неблагоприятное влияние перепадов барометрического давления и температуры, недостаток кислорода на больших высотах, обеспечивается защита от шума и попадания вредных газообразных примесей.

Прыжок с парашютом – наиболее сложный и самый ответственный способ десантирования. Этот специфический вид военного труда требует высокой собранности и силы воли, вызывает большое эмоциональное напряжение, что является естественной приспособительной реакцией организма, максимальной мобилизацией внутренних резервов для успешного завершения прыжка. Напряжению сопутствуют активация симпато-адреналовой системы и усиление в первую очередь углеводного, а затем других видов обмена веществ.

Перед прыжком заметно повышается содержание сахара в крови, увеличивается объем легочной вентиляции, дыхательный коэффициент возрастает до 1,0, изменяется морфологический состав периферической крови, повышается фагоцитарная активность лейкоцитов. После прыжка у всех десантников выявляется выраженный нейтрофильный лейкоцитоз.

У большинства парашютистов эмоциональное напряжение достигает максимума к моменту команды “пошел”. Обычно после прыжка напряжение исчезает, и уже через сутки состояние организма практически нормализуется.

В момент приземления парашютист испытывает удар, сила которого прямо пропорциональна массе парашютиста (с грузом), скорости снижения и скорости ветра. Если скорость ветра у земли 5 м/с, сила удара при приземлении парашютиста (с грузом) массой 120 кг составит 300 кг, а при скорости ветра 9 м/с – превысит 600 кг. Чем быстрее будет погашена скорость, тем выше степень перегрузки. Например, при сроке гашения скорости 0,1 - 0,15 с градиент нарастания перегрузки может достичь 40 - 50. Таким образом, этот этап прыжка наиболее опасен и ответственен. Не случайно на него приходится 67 - 95% всех травм, происходящих при прыжках с парашютом.

В условиях мирного времени приземлением заканчивается главный, наиболее сложный и ответственный этап десантирования. На учениях, а особенно в боевой обстановке ему предшествуют подъем и сбор по тревоге, марши, подготовка к десантированию, представляющая собой многообразную и трудоемкую работу всего личного состава. Поэтому посадка в самолет, полет и десантирование происходят, как правило, на фоне выраженного утомления.

После приземления десант приступает к активным действиям, сопровождающимся значительным риском и большими затратами энергии, эмоциональным и физическим напряжением.

Одежда и снаряжение десантников играют немаловажную роль при осуществлении прыжка с парашютом. Современные одежда и обувь десантника лишены недостатков. Масса летнего комплекта обмундирования с плащ-палаткой и обувью составляет 5,5 - 6 кг, а зимнего - 10 - 13,5 кг. Теплоизоляция зимнего комплекта в безветренную погоду – не более 3,5 - 4 кло, а при ветре до 3,6 м/с – всего 2,2 - 2,5 кло. Для обеспечения теплового комфорта при низких температурах такой теплоизоляции недостаточно. При 30°С мороза даже в безветренную погоду необходима значительно большая теплоизоляция: от 4 - 4,5 кло – при энерготратах порядка 300 ккал/ч, до 7 кло – при энерготратах около 150 ккал/ч. Теплозащитная способность зимней обуви (валенок с портянками) составляет около 3,5 - 4 кло, а сапог (без учета теплоизоляции портянок) - 1 - 1,3 кло.

Влагозащитные и некоторые другие свойства одежды, а также ее способность к трансформации (в соответствии с изменениями погодно-климатических условий, характером физической нагрузки и особенностями боевой деятельности) нуждаются в дальнейшем совершенствовании.

Масса выкладки воинов-десантников (автоматчиков, пулеметчиков, химиков-разведчиков, радистов и т.д.) слагается не только из массы одежды, обуви, но и снаряжения - вооружения с боекомплектом, носимого запаса продовольствия, комплекта инженерного, противохимического и другого необходимого солдату имущества, а также специальной аппаратуры и укладок (радиостанций, приборов химической и радиационной разведки, приборов ночного видения, медицинских сумок и т.д.)

Вооружение и боеприпасы автоматчиков весят 6,5 - 8 кг, пулеметчика или гранатометчика – до 12 - 15 кг. Запас продовольствия, защитный комплект, противогаз, лопата, фляга с водой и прочее имущество (противохимическое, инженерное, медицинское и т. д.) весят до 17 - 19 кг. Таким образом, суммарный вес выкладки автоматчика достигает 37 - 38 кг, пулеметчика и гранатометчика – 45 кг и более. Вес выкладки у специалистов обычно больше, чем у автоматчиков. Кроме того, на аэродроме и в самолете каждый десантник имеет на себе два парашюта (основной и запасной) с подвесной системой общим весом до 18 - 20 кг.

Принято допустимым считать массу выкладки, не превышающую 1/3 массы тела. При средней массе тела в 65 кг выкладка не должна быть более 22 кг. У солдат парашютно-десантных подразделений масса тела, как правило, достигает 70 - 72 кг. В таком случае масса выкладки может быть увеличена до 24 - 25 кг. Выкладка в 37–40кг и более с гигиенической точки зрения чрезмерна. Как показали исследования, увеличение нагрузки с 16 до 40 кг приводит к значительному возрастанию энерготрат. Даже у лиц с хорошей физической подготовкой превышение ее может составить 50% и более, а во время марша со скоростью 4,5 км/ч по относительно ровной лесной дороге могут достичь 590 - 600 ккал/ч. Если учесть, что марши занимают около 30% времени боевой деятельности ВДВ и требуют до 70% общих энерготрат, среднесуточный расход энергии десантника в боевой обстановке можно считать равным 6000 - 7000 ккал, что значительно превышает допустимый уровень среднесуточной производительности труда человека. Поэтому для сохранения боеспособности воинов десанта необходимо улучшать конструкции и облегчать одежду, снижать массу выкладки, рационализировать форму носимых предметов и их взаимное расположение.

 

Гигиена труда в артиллерии

После Великой Отечественной войны артиллерия претерпела качественные изменения, обусловившие необходимость увеличения скорострельности и мощности снарядов, внедрения маневренности на поле боя. В настоящее время артиллерия снабжена современными прицелами и оптическими приборами, радиолокационными и звукометрическими станциями орудийной наводки, различными электронно-вычислительными приборами для подготовки данных к стрельбе и управлению огнем.

Многообразие и различие задач, стоящих перед артиллерией, обусловливает необходимость применения разнообразного артиллерийского вооружения, в том числе артиллерийского орудия, минометов, реактивных систем, боеприпасов, артиллерийских приборов. В результате бурного развития ракетной техники артиллерийские соединения и части были оснащены различного рода ракетами (оперативно-тактическими, зенитными и т.п.).

В процессе учебно-боевой и боевой деятельности личный состав артиллерии подвергается влиянию многих факторов, оказывающих на организм отрицательное влияние. Для предупреждения этого влияния необходимо знать особенности военного труда в артиллерии. К числу таких особенностей относятся большая физическая нагрузка, возможность травматизма, действие ударной воздушной и взрывной волн, импульсного шума, газопламенной струи, пороховых газов, обморожение рук в зимнее время.

Физическая нагрузка имеет место при обслуживании и ремонте механизмов, переноске больших тяжестей (снаряды, станины лафета и т.п.). Достаточно сказать, что масса одного снаряда в крупнокалиберных артиллерийских системах достигает 30 - 40 кг. При установке орудия на позиции и в момент снятия его, артиллеристам приходится поднимать массивные станины с опорами-сошниками для разведения их в стороны и закрепления орудия на грунте, а также для сведения их в походное положение с целью сцепления с тягачом, причем в исключительно сжатые сроки. Результатом такого напряжения при соответствующей предрасположенности организма могут быть грыжы, дискозы, растяжения, даже разрывы мышц и сухожилий, различного рода травматические повреждения (ушибы, переломы и т.п.).

Значительный объем работ, сопряженных с большой физической нагрузкой, выполняется личным составом также при оборудовании в инженерном отношении огневых, запасных и ложных артиллерийских позиций. По данным исследований, энерготраты артиллеристов во время боевых стрельб достигают 10 ккал/мин и более. Поэтому необходимы следующие меры: дальнейшая автоматизация и механизация в повседневной работы артиллеристов, соответствующий отбор личного состава, постоянный медицинский контроль за постепенностью повышения уровня физической нагрузки в процессе обучения молодого пополнения.

Травматизм в артиллерии возможен также при контакте людей с различными металлическими механизмами и инструментами из-за значительных неудобств работы с ними в рукавицах, особенно при отрицательных температурах внешней среды; работа же обнаженными руками зимой чревата их обморожением. Снижению травматизма в артиллерии способствуют высокая тренированность, слаженность действий всех номеров артиллерийского расчета, а также обеспечение их в зимний период удобными для работы рукавицами (например, трехпалыми).

Воздушная ударная волна образуется при стрельбе и разрыве снарядов, мин и т.п. Она может быть дульной, баллистической и взрывной.

Дульная волна возникает вследствие выброса из канала ствола под большим давлением 3000 и более пороховых газов. Они сжимают окружающий воздух у дула, и тем самым создают положительную фазу волны, длящуюся несколько десятков миллисекунд. Возникшее сжатие передается все более удаленным слоям воздуха, и дульная волна распространяется на значительные расстояния. Затем, когда давление падает ниже атмосферного положительная фаза сменяется отрицательной.

При закреплении на дульной части ствола тормозов для уменьшения энергии отката орудия, энергия дульной волны распространяется в стороны, вверх, вниз и назад, в результате чего увеличивается возможность поражения артиллерийских расчетов, особенно при отражении волны от окружающих объектов (различные строения, деревья и т.п.). Чем больше калибр орудия, тем выше величина избыточного давления в положительной фазе.

Возникновение дульной волны сопровождается образованием звуковых волн высокой интенсивности. Причем в орудиях крупного калибра возникают в основном низкочастотные звуки, в орудиях малого калибра – высокочастотные.

Баллистическая волна образуется вследствие колебания частиц воздуха, вызываемого летящим снарядом. Энергия данной волны обычно невелика, поэтому ее поражающее действие сказывается лишь на близком расстоянии (около 1 м).

Взрывная волна образуется в момент разрыва снаряда (мины, бомбы и др.) в результате чрезвычайно быстрого (взрывного) химического превращения твердых веществ в газообразные с выделением тепла и образованием нагретых, сжатых до нескольких тысяч атмосфер газов, расширяющих фронт сжатия со скоростью до

5 – 25 км/с.

Взрывная волна, как и дульная, оказывает двухфазное действие (фаза сжатия и фаза разрежения воздуха). По мере распространения этой волны ее давление и скорость падают, и она, в конечном счете, превращается в обычную звуковую волну, в спектре которой преобладают инфра- и ультразвуковые частоты.

Поражающее действие фронта всех видов воздушной ударной волны тем сильнее, чем больше площадь тела. Удар слоя сжатого воздуха вызывает кратковременную деформацию тела человека и связанную с ней травматизацию органов и тканей, которая в легких случаях сводится к повреждению барабанных перепонок, а в тяжелых – вызывает закрытую черепно-мозговую травму и многочисленные повреждения внутренних органов.

Таким образом, во время стрельбы из орудий на артиллеристов действуют перепады давления, инфра- и ультразвуковые колебания и сверхсильный импульсный шум (140 - 170 дБ), для которого характерны крутое нарастание звукового давления, кратковременность действия, сравнительно медленный спад.

Из других неблагоприятных факторов в первую очередь следует отметить следующие. Комбинированное действие баро- и акустического факторов, по мнению ряда исследователей, обусловливает акустическую травму.

Развитие у артиллеристов тугоухости, известной под названием “артиллерийской глухоты”, давно привлекало к себе внимание врачей. При выстрелах из различных артиллерийских систем без защиты органа слуха может возникнуть острая акустическая травма, вызывающая грубые механические изменения органа слуха (перфорация барабанных перепонок, кровотечение из ушей), одно- или двухстороннее снижение остроты слуха по типу поражения звуковоспринимающего аппарата.

Газопламенная струя, возникающая при запуске реактивных снарядов, как и ударная волна, вызывает мгновенное нарастание давления на поверхность тела и множественные поражения типа закрытых травм. Однако газодинамическое давление вследствие большей продолжительности действия (десятые доли секунды или секунды) вызывает в организме значительно более тяжелые повреждения, зачастую не совместимые с жизнью и, кроме того, ожоги различной степени вследствие воздействия сильно нагретых потоков газов, а также ушибы и повреждения различных частей т