Анатомия слизистой оболочки языка, иннервация. Вкусовой анализатор.

Нитевидные и конусовидные сосочки, papillae filiformes et papillae conicae, самые многочисленные, расположены по всей поверхности спинки языка кпереди от пограничной борозды. Грибовидные сосочки, papillae fungiformes, локализуются в основном на верхушке и по краям языка. В сосочках расположены вкусовые почки (луковицы), к которым подходят нервы, проводящие вкусовую чувствительность. Желобоватые сосочки (окруженные валом), papillae vallatae. В центре сосочка находится возвышение, несущее вкусовые почки (луковицы), а вокруг него располагается валик, отделенный от центральной части узкой бороздкой. Листовидные сосочки, papillae foliatae, в виде плоских удлиненных пластинок располагаются на краях языка. Верхняя продольная мышца, т. longitudinalis superior начинается в толще корня языка, а некоторыми пучками — от передней поверхности надгортанника, малых рогов подъязычной кости и заканчивается в области верхушки языка. Функция: укорачивает язык, поднимает его верхушку вверх. Нижняя продольная мышца, т. longitudinalis inferior начинается в области корня языка и заканчивается в его верхушке. Функция: укорачивает язык, опускает верхушку языка. Поперечная мышца языка, т. transversus linguae, состоит из пучков, идущих поперечно от перегородки языка в обе стороны к его краям. Мышечные пучки заканчиваются в слизистой оболочке правого и левого краев языка. Функция: уменьшает поперечные размеры языка, приподнимает спинку языка. Вертикальная мышца языка, т. verticalis linguae, располагается преимущественно в боковых отделах языка между слизистой оболочкой спинки и нижней поверхностью языка. Функция: уплощает язык. Подбородочно-язычная мышца, т. genioglossus, начинается от подбородочной ости нижней челюсти. Ее волокна идут назад и вверх по бокам от перегородки языка и заканчиваются в толще языка. Функция: тянет язык вперед и вниз. Подъязычно-язычная мышца, т. hyoglossus, начинается от большого рога и тела подъязычной кости, идет вперед и вверх; заканчивается в боковых отделах языка. Функция: тянет язык назад и вниз. Шилоязычная мышца, т. styloglossus, берет начало от шиловидного отростка височной кости и шилоподъязычной связки, направляется вниз, вперед и медиально, входит в толщу языка сбоку. Функция: тянет язык назад и вверх; при одностороннем сокращении тянет язык в сторону. Сосуды и нервы языка. Кровь к языку поступает по язычной артерии (из наружной сонной артерии). Венозная кровь оттекает к одноименной вене, впадающей во внутреннюю яремную вену. Лимфатические сосуды от языка направляются к поднижнечелюстным, подбородочным и латеральным глубоким шейным лимфатическим узлам.Нервы языка происходят из различных источников. Двигательная иннервация мышц языка осуществляется подъязычным нервом (XII пара). Чувствительная иннервация слизистой оболочки выполняется окончаниями язычного нерва, языкоглоточного нерва (IX пара), гортанного нерва. Вкусовая иннервация осуществляется языкоглоточным нервом, лицевым нервом через посредство барабанной струны, волокна которой подходят в составе язычного нерва. Лимфатические узлы:Nodi lymphatici submandibulares – поднижнечелюстные лимфатические узлы. Nodi lymphatici cervicales laterales profundi - глубокие шейные(внутренние яремные), Nodus lumph aticus jugulodigastricus - яремно-двубрюшные узлыNodus lymphaticus juguloomohyoideus – яремно – лопаточно – подъязычные узлы. Складчатый язык (lingua plicata) - это обычно аномалия развития и обнаруживается в раннем детстве. Глубокие складки-борозды на спинке и боковых поверхностях языка чаще имеют рисунок в виде жилок листа (глубокая центральная борозда и отходящие от нее более мелкие), реже складки расположены преимущественно поперечно. Дно и боковые поверхности складок покрыты нитевидными сосочками. Язык мягкий, увеличен в размерах. Складчатость и увеличение языка как аномалия развития могут захватывать только переднюю треть языка. Складчатый язык в 30-50% случаев сочетается с десквамативным глосситом. Глоссит - воспаление языка. Глубокие воспалительные процессы языка - абсцесс, флегмона, актиномикоз - излагаются в курсе хирургической стоматологии. Воспаление слизистой оболочки языка возникает, как правило, по тем же причинам, что и воспаление других участков слизистой оболочки, и одновременно с ними, но может быть изолированным (травмы, инфекционные, аллергические заболевания, дерматозы и др.). Воспаление слизистой оболочки спинки языка возникает на ранних стадиях заболеваний, сопровождающихся ослаблением регенерации, - при гиповитаминозах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и кроветворной системы, диабете, синдроме Шегрена (см. соответствующие разделы этого учебника.).

 

БИЛЕТ № 2