Ізолювати зуби від слини ватними валиками, висушити.

2.Обробити ясенний край 3 % настойкою йоду.

3.Провести аплікаційну анестезію 3-5 % розчином дікаїну.

Зафіксувати електрод в тримачі.

Включити апарат і встановити потужність діапазоні 10-15 Вт.

Накласти електроди з зовнішньої і внутрішньої сторони ясенного сосочка і поволі просунути в медіально-дистальному напрямку, зрізуючи верхівку сосочка на необхідну величину.

Обробити ясенний край розчином фурациліну 1:2000.

“ЗАТВЕРДЖЕНО” “ЗАТВЕРДЖЕНО”

на засіданні методичної на засіданні ЦМК

комісії стоматологічного факультету університету

Протокол № __ Протокол №__

«__»_________2013р. «__»_________2013р.

Голова методкому Голова ЦМК

доц. Нагірний Я.П. проф. Мисула І.Р.

 

 

Розділ 6. Типові ситуаційні задачі діяльності та умінь студента до практично-орієнтованого іспиту з стоматології в 2012-2013 н.р.

(ТЕРАПЕВТИЧНА СТОМАТОЛОГІЯ)

Завдання № 1

Під час профілактичного огляду хворого Д., 25 років, на вестибулярній поверхні 23 зуба, поряд з ясенним краєм, виявлена порожнина кратерообразної форми в межах плащового дентину, з тими, що пігментуються, щільними, безболісними при зондуванні стінками і дном. Реакція 23 зуба на термічний подразник слабо виражена, короткочасна.

Про які захворювання може йти мова при такій симптоматиці?

Поставте найбільш вірогідний попередній діагноз.

Підтвердити діагноз, виходячи з умов задачі.

Які додаткові дані допоможуть виключити таку патологію, як хронічний періодонтит?

Які особливості оперативної техніки лікування описаного захворювання?

Завдання № 2

Хворий Р., 28 років, скаржиться на біль, яка виникає в області зубів нижньої щелепи справа під дією термічних і хімічних подразників, що швидко проходить після їх усунення.

Об'єктивно: на дистальній поверхні 46 зуба — каріозна порожнина в межах біля пульпарного дентину з вузьким «вхідним» отвором. Стінки і дно порожнини сірувато-жовтуватого кольору, розм'якшені, хворобливі при зондуванні. Перкусія 46 зуба безболісна

Перерахуєте нозологічні форми патології твердих тканин зуба, вірогідні при даній клініці.

Поставте попередній діагноз, що найбільш відповідає клінічній картині.

Обгрунтуйте свій вибір умовами завдання.

Складіть схему лікування виявленої патології.

Які особливості оперативної техніки лікування діагностованого захворювання?

Задача № 3

Під час огляду первинного хворого 16 років на вестибулярних поверхнях 11 і 21 зубів в безпосередній близькості до ясенного краю відмічені білясті плями неправильної форми з нечіткими, розмитими контурами. Поверхня плями тьмяна, безболісна і шорстка при зондуванні.

Які захворювання могли зумовити описану симптоматику?

Який попередній діагноз можна передбачити, виходячи з клінічної картини?

Підтвердіть попередній діагноз маючими в завданні симптомами.

Які додаткові методи обстеження потрібно провести для постановки заключного діагнозу?

Чим відрізняється лікування на цій стадії захворювання?

Яка властивість тканин зуба покладена в основу методу лікування?

Задача № 4

Хворий З, 17 років, скаржиться на кровоточивість і відчуття дискомфорту в яснах. Об'єктивно: скупченість фронтальних зубів верхньої і нижньої щелеп. Ясна набряклі, застійно гіперемійовані. Ясенні сосочки деформовані, збільшені в розмірах до 1/3 висоти коронок зубів, легко кровоточать при механічній дії. На зубах виявлено помірне відкладення зубного каменя і м'ягкого нальоту.

Які захворювання могли послужити найбільш вірогідною причиною описаного стану?

Поставте попередній діагноз, в найбільшій ступені що відповідає клініці.

При яких загальних захворюваннях може виникнути подібна симптоматика з боку пародонта?

На якому етапі ведення хворого можна встановити форму захворювання і його тяжкість?