Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Препараты крови. Понятие реакций и осложнений при переливании крови.(ПК.2.4)
Регуляторы водно-солевого и кислотно-щелочного равновесия. Изотонический раствор натрия хлорида (0,9%) — один из наиболее часто употребляемых растворов для восстановления ОЦК. Солевой раствор Рингер лактата часто применяется при шоке или кровопотере, обезвоживании организма и интоксикации в комплексе с другими инфузионными растворами. В состав раствора входит хлорид натрия, бикарбонат натрия, хлорид кальция, хлорид калия, глюкоза. Раствор Гартмана (Рингер лактат, лактасол), растворные добавки, способствующие нормализации кислотно-щелочного равновесия. Кровезаменители гемодинамического (противошокового) действия., полученные на основе декстрана (полимер глюкозы), желатина и гидроксиэтилкрахмала (ГЭК). Существует два типа препаратов декстрана: среднемолекулярные (полиглюкин) и низкомолекулярные (реополиглюкин). Полиглюкин — это 6% раствор декстрана с добавлением 0,9 % раствора натрия хлорида.,применяют для профилактики и лечения шоков, коллапса и других нарушений гемодинамики, требующих восполнения ОЦК. Реополиглюкин (реомакродекс) — это 10% коллоидный раствор декстрана. Он широко применяется для улучшения артериального и венозного кровообращения с целью профилактики и лечения тромбозов, тромбофлебитов, эндартериитов, болезни Рейно, в сосудистой хирургии. К препаратам желатина относится желатиноль, гелофузин, модежель. Гелофузин — это 4 % раствор модифицированного жидкого желатина. Его используют для профилактики и лечения шока, заполнения аппаратов искусственного кровообращения, с целью гемодилюции. 3. Кровезаменители дезинтоксикационного действия Гемодез. 4. Препараты для парентерального питания. Белковый компонент парентерального питания обеспечивается белковыми гидролизатами и аминокислотными смесями, а энергетический — жировыми эмульсиями, глюкозой, фруктозой, многоатомными спиртами. Минеральные вещества и витамины включаются в программу парентерального питания в виде препаратов калия, кальция, фосфора, магния и специальных добавок. 5. Переносчики кислорода Перфторан (10% эмульсия перфторорганических соединений).Применение перфторана показано во всех случаях, когда имеются гипоксия, нарушения микроциркуляции и кровообращения.
Осложнения при переливании крови. Пирогенные реакции. На их долю приходится половина всех осложнений, они бывают легкими, средними и тяжелыми. Причиной являются продукты распада белков плазмы и лейкоцитов донорской крови, продукты жизнедеятельности микробов. Назначают НПВС, хлорид кальция, раствор декстрозы. Для предупреждения пирогенных реакций у тяжелых анемизированных больных следует переливать отмытые и размороженные эритроциты. Аллергические реакции – следствие сенсибилизации организма, возникают при повторных трансфузиях. Для лечения применяют антигистаминные и десенсибилизирующие средства, при явлениях сосудистой недостаточности – сосудотонизирующие средства. При переливании несовместимой в антигеном отношении крови, в основном по системе АВО и резус фактору, развивается гемотрансфузионный шок. В основе его патогенеза лежит быстро наступающий внутрисосудистый гемолиз переливаемой крови. Бактериально-токсический шок наблюдается крайне редко. Причиной его служит инфицирование крови во время заготовки или хранения. Для подтверждения диагноза большое значение имеет бактериологическое исследование крови, оставшейся после переливания. Лечение предусматривает незамедлительное применение противошоковой, дезинтоксикационной и антибактериальной терапии, включающее обезболивающие и сосудосуживающие средства, электролитные растворы, антикоагулянты и антибиотики широкого спектра действия. Воздушная эмболия может произойти при нарушении техники переливания – неправильном заполении системы для трансфузии (в ней остается воздух), несвоевременном прекращении переливания крови под давлением. 2.Наложить повязку ДЕЗО.(ПК.2.8) 1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.. Вложить в подмышечную впадину валик из ваты, обернутый марлей.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-29; просмотров: 499; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.140.198.43 (0.004 с.) |