Модуль 3. «гигиена лечебно-профилактических организаций»

ТЕМА 3.1

 

ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА РАЗМЕЩЕНИЯ,

ПЛАНИРОВКИ, ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЫ

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕМЫ

Санитарно-эпидемические правила и нормативы устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность. Санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность на территории Российской Федерации. Выполнение данных санитарных правил и нормативов направлено на обеспечение оптимальных условий пребывания больных в лечебно-профилактических организациях и создание благоприятных условий труда медицинских работников.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: ознакомить с санитарно-эпидемиологическими требованиями к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму лечебно-профилактических организаций; научить оценивать условия пребывания больных в стационарах и разрабатывать мероприятия по их коррекции.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ НА ЗАНЯТИИ

1. Просмотр учебного видеофильма, участие в регламентированной дискуссии по материалу видеофильма.

2. Решение ситуационных профессионально ориентированных задач трех типов, оформление решений в протоколе.

3. Заслушивание и обсуждение рефератов, подготовленных студентами по индивидуальному заданию преподавателя.

ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1.Типы больничного строительства, гигиеническая оценка.

2.Гигиенические требования к выбору земельного участка под строительство больницы.

3.Гигиенические требования к планировке и застройке (генеральному плану) больничного участка.

4.Гигиенические требования к палатной секции и организации внутренней среды больничных помещений (аэрация, микроклимат, освещение, внутренняя отделка палат).

5.Внутрибольничная инфекция: понятие, источники, профилактика.

6.Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для санации воздуха в помещениях больниц.

ПРОТОКОЛ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

"_____"_____________20 г.

1. Решение ситуационной задачи (тип 1) № ______

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Решение ситуационной задачи (тип 2) № ______

Ознакомившись с условием ситуационной задачи, ответьте на следующие вопросы:

2.1.Тип больничного строительства____________________________________

2.2.Расположение больницы (по отношению к жилым кварталам, промы-шленным предприятиям, транспортным магистралям) ________________________________________________________________________________________________________________________________

2.3.Планировка больничного участка (форма участка, наличие ограждения, количество въездов и выездов, зонирование территории):_____________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________

2.4.Площадь земельного участка, соответствие требованиям СанПиН________________________________________________________

2.5.Площадь озеленения участка, соответствие требованиям СанПиН ________________________________________________________________

2.6.Внутренняя планировка палатных отделений (секций), соответствие требованиям СанПиН:

- набор помещений____________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- площади помещений ______________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.7.Гигиеническая характеристика внутренней среды больничных помещений_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________

3. Решение ситуационной задачи (тип 3) № ______

Правила размещения источников УФ-излучения в данном помещении:______________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________

Необходимый режим и длительность облучения в зависимости от категории помещения и его функционального назначения: ________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________

Количество бактерицидных ламп, необходимых для санации воздуха в помещении:______________________________________________________

Работу выполнил___________________

Подпись преподавателя______________

СПРАВОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ

Дефиниции темы

ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ - любое клинически распознаваемое, вызванное микроорганизмами заболевание, возникающее у больных в результате пребывания в лечебно-профилактической организации или обращения в нее за медицинской помощью, а также возникшее у медицинского персонала в результате его профессиональной деятельности (Всемирная организация здравоохранения).

ПАЛАТНАЯ СЕКЦИЯ – изолированный комплекс помещений, предназначенный для больных с одноименными заболеваниями и состоящий из палат, палатного коридора, лечебно-вспомогательных и хозяйственных помещений, санитарного узла.

Нормативный документ: Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы « Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». СанПиН 2.1.3.2630-10.

Системы строительства больниц:

- децентрализованная;

- централизованная;

- смешанная;

- блочная.

Основные структурные подразделения больницы:

- приемные отделения и помещения выписки больных;

- палатные отделения;

- лечебно-диагностические отделения;

- лаборатории;

- центральное стерилизационное отделение;

- аптека;

- служба приготовления пищи (пищевой блок);

- патологоанатомическое отделение;

- административно-хозяйственная служба;

- прачечная.

Профилактика внутрибольничных инфекций:

1. Специфическая (иммунизация) профилактика.

2. Неспецифическая профилактика.

2.1. Архитектурно-планировочные мероприятия (изоляция палатных секций, операционных блоков; рациональное расположение отделений по этажам; соблюдение потоков больных и персонала; зонирование территории).

2.2. Санитарно-технические мероприятия (эффективная вентиляция).

2.3. Санитарно-противоэпидемические мероприятия (контроль санитарного состояния и режима стационаров; контроль бактериальной обсемененности внутрибольничной среды; выявление и санация бактерионосителей; повышение санитарной культуры персонала; контроль соблюдения персоналом и больными правил личной гигиены).

2.4. Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия.