Тема 15. Гігієнічні вимоги до розміщення, обладнання, утримання та експлуатації окремих структурних підрозділів стоматологічних закладів

Актуальність теми

Стоматологічна поліклініка – це лікувально-профілактичний заклад, діяльність якого спрямована на профілактику стоматологічних захворювань, своєчасне виявлення та лікування хворих із захворюваннями щелепно-лицевої ділянки. Для ефективної роботи лікаря-стоматолога велике значення має раціональна організація та сучасне технічне устаткування робочого місця, завдяки чому можна успішно діагностувати та лікувати стоматологічні захворювання.

 

Навчальні цілі

Знати гігієнічні вимоги до розміщення, обладнання та утримання терапевтичної, хірургічної, ортопедичної стоматології та зубо-технічної лабораторії, вміти розробити оздоровчі заходи.

Знати гігієнічні вимоги до параметрів мікроклімату, опалення, вентиляції, водопостачання, каналізації у приміщеннях стоматологічних закладів.

Знати гігієнічні вимоги до стоматологічного устаткування, інструментарію, правила його утримання, а також методи об’єктивного контролю за дотриманням гігієнічних умов у стоматологічних закладах.

Вміти провести гігієнічну оцінку природного та штучного освітлення приміщень стоматологічних закладів.

Вміти провести профілактичні заходи щодо виникнення внутрішньо-лікарняних інфекцій в стоматологічних закладах.

Базові знання, вміння та навики

Знати фізичні і хімічні фактори виробничого середовища в роботі стоматолога та зубного техніка (загальна гігієна з екологією), запобіжний та поточний санітарний нагляд (загальна гігієна з екологією).

Знати гігієнічні параметри мікроклімату, показники природного та штучного освітлення, види вентиляції та опалення, їхню гігієнічну характеристику (загальна гігієна з екологією).

 

Зміст теми

Гігієнічні вимоги до планування, улаштування та санітарно-технічного благоустрою терапевтичної, хірургічної, ортопедичної стоматології та зубо-технічної лабораторії. Гігієнічні вимоги до мікроклімату, опалення, вентиляції, освітлення, водопостачання та очищення у стоматологічних закладах. Особливості природного та штучного освітлення виробничих приміщень. Обладнання стоматологічних кабінетів для роботи з амальгамою. Умови, що призводять до виникнення внутрішньо-лікарняних інфекцій у стоматологічних закладах, методи і засоби профілактики. Методи об’єктивного контролю за дотриманням гігієнічних умов у стоматологічних закладах. Гігієнічні вимоги до стоматологічного устаткування, інструментарію, правила його утримання та знезаражування.

 

Рекомендована література

Основна:

1. Даценко І.І., Габович Р.Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології. - К.: Здоров'я, 2004. – С. 575-597.

2. Основи стоматологічної діяльності (організаційно-правові, гігієнічні, деонтологічні / під загальною редакцією В.Г. Бардова. Видання 2-е. – Вінниця: Нова Книга, 2011. – С. 148-163, 170-215.

Додаткова:

1. Загальна гігієна. Посібник для практичних занять / За ред. І.І.Даценко. – Львів: Світ, 2001.- С. 382-383, 389-393.

2. Даценко І.І., Габович Р.Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології. – К.: Здоров’я, 1999. – С.647-658.

3. Санітарні правила устаткування, обладнання, експлуатації амбулаторно-поліклінічних закладів стоматологічного профілю, охорони праці та особистої гігієни персоналу №2956 а-83 від 28.12.1983 р.

 

Завдання для самостійної роботи студентів

Контрольні питання

1. Розташування та структура стоматологічних поліклінік, відділень, кабінетів і зубо-технічних лабораторій.

2. Гігієнічні вимоги до складу та площі приміщень терапевтичної, хірургічної, ортопедичної стоматології та зубо-технічної лабораторії.

3. Гігієнічні вимоги до внутрішнього оздоблення кабінетів хірургічної, ортопедичної стоматології та зубо-технічної лабораторії.

4. Особливості внутрішнього оздоблення та обладнання кабінетів терапевтичної стоматології для роботи з амальгамою та полімерними матеріалами.

5. Гігієнічні вимоги до обладнання терапевтичної, хірургічної, ортопедичної стоматології та зубо-технічної лабораторії.

6. Гігієнічні вимоги до мікроклімату приміщень стоматологічних поліклінік та зубо-технічних лабораторій.

7. Гігієнічні вимоги до природного та штучного освітлення виробничих приміщень стоматологічних закладів та зубо-технічних лабораторій.

8. Гігієнічні вимоги до водопостачання, опалення, вентиляції, кондиціонування повітря, видалення рідких та твердих відходів.

9. Гігієнічні вимоги до стоматологічного устаткування, інструментарію, правила його утримання та знезаражування.

10. Правила особистої гігієни персоналу стоматологічних закладів.

Контрольні тести

1. Максимальна кількість крісел у відділенні хірургічної (І), терапевтичної (ІІ), ортопедичної (ІІІ) стоматології становить:

а) 1; б) 2; в) 3; г) 4; д) 5.

2. Площа на додаткове крісло із стоматологічною установкою повинна становити не менше, м²: а) 3; б) 5; в) 7; г) 10; д) 14.

3. Площа на одного техніка в основному приміщенні зубо-технічної лабораторії повинна становити не менше, м²: а) 2; б) 4; в) 6; г) 7; д) 10.

4. Для того, щоб не викликати світової передадаптації зору при переведенні погляду з різко освітлених поверхонь, рівень освітленості, що утворюється місцевим джерелом на робочому місці лікаря-стоматолога не повинен перевищувати загального освітлення більше, ніж:

а) у 2 рази; б) у 5 разів; в) у 10 разів; г) у 15 разів; д) у 15 разів.

5. Світловий коефіцієнт стоматологічних кабінетів повинен складати:

а) 1:2 – 1:3; б) 1:4 – 1:5; в) 1:6 –1:7; г) 1:8 – 1:9; д) 1:9 – 1:10.

6. КПО на робочих місцях у стоматологічних кабінетах повинно бути не менше, %: а) 0,5; б) 1,0; в) 1,5; г) 2,0; д) 2,5.

7. Рівень загальної освітленості за рахунок люмінесцентних ламп у стоматологічних кабінетах повинен становити, лк:

а) 100; б) 200; в) 300; г) 400; д) 500.

8. При односторонньому природному освітленні глибина стоматологічного кабінету не повинна перевищувати, м:

а) 3; б) 4; в) 5; г) 6; д) 7.

9. У стоматологічних кабінетах та основних приміщеннях зубо-технічної лабораторії гігієнічний норматив швидкості руху повітря повинен становити:

а) 0,1 м/с; б) 0,2 м/с; в) 0,3 м/с; г) 0,5 м/с; д) 1 м/с.

10. Операційну хірургічної стоматології обладнують вентиляцією:

а) природною; б) загальнообмінною припливною; в) загальнообмінною витяжною; г) припливно-витяжною з переважанням припливу.

11. Приміщення зубо-технічної лабораторії обладнують вентиляцією:

а) природною; б) загальнообмінною припливною; в) загальнообмінною витяжною; г) припливно-витяжною з переважанням витяжки.

12. Найкращим теплоносієм для систем опалення стоматологічних закладів з гігієнічної точки зору є: а) нагріте повітря; б) вода; в) сонячне випромінювання; г) пічне опалення.

13. Для своєчасного виявлення і лікування хронічних запалень верхніх дихальних шляхів і носової порожнини, а також носійства золотистого стафілококу планове обстеження персоналу стоматологічних кабінетів проводиться:

а) 1 раз на 3 місяців; б) 1 раз на 6 місяців; в) 1 раз на рік; г) 1 раз на 12 місяців; д) 1 раз на 2 роки.

 

Контрольна задача

Основне приміщення зубо-технічної лабораторії площею 40м² містить 12 столів зубних техніків, які обладнані газовими пальниками. Вентиляція приміщення в паяльній та ливарні передбачена за рахунок природної вентиляції.

1. Дайте гігієнічну оцінку умовам улаштування приміщення зубо-технічної лабораторії.

2. Дайте рекомендації щодо покращення вентиляції.

 

Підготовчий етап заняття (15%)

Контроль рівня знань за темою (контрольні питання, контрольні тести, контрольні задачі)