Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Неорганизованный осадок: может быть
- мочевая кислота – при кислой реакции, после физической нагрузки, при употреблении мясной пищи, при мочекислых диатезах; - ураты – при кислой реакции, подагра, злокачественная опухоль, обширные ожоги, лихорадка, гиповолемия; - оксалаты – при кислой реакции, хронические заболевания почек, диабет, нарушение обмена кальция, при употреблении капусты, ревеня; - трипельфосфаты – при щелочной реакции, при обильном приеме растительной пищи, при циститах; - холестериновые – ИМВП, нефрит, амилоидная дистрофия почек; - цистиновые – цистинурия, гомоцистинурия; - гематоидин – при кровотечениях из МВП. Количественные методы определения мочевого осадка: Определяют точное количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. 1) Метод Аддис-Каковского – определение форменных элементов в суточном объеме мочи: - до 2,5х106 - лейкоцитов - до 1,5х106 эритроцитов - до 2х106 цилиндров 2) Метод Нечипоренко – определение форменных элементов в 1 мл мочи: - до 2000 лейкоцитов - до 1000 эритроцитов - цилиндры отсутствуют 3) Метод Амбурже – подсчет форменных элементов в моче, собранной за 3 часа с пересчетом на минутный диурез: - до 2000 лейкоцитов - до 1000 эритроцитов - цилиндры отсутствуют
ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ПОЧЕК
1) Проба Зимницкого - определяют способность почки концентрировать и выводить мочу в условиях обычного водного режима. Собирают мочу каждые 3 часа, измеряют ее количество и плотность, суточный и ночной диурез. В норме дневной диурез преобладает над ночным - 3:1, колебания плотности 10 г/л. - гипоизостенурия + олигоурия – говорят о патологическом процессе в почечных клубочках; - изостенурия (1010 – 1011) – нарушение концентрационной функции; - преобладание ночного диуреза – ранний признак почечной недостаточности. 2) Клубочковая фильтрация – 90 – 140 мл/мин 3) Канальцевая реабсорбция – 98 – 99 % ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА 1) Количество за сутки – 100 – 250 г; 2) Консистенция – оформленный; 3) Цвет – коричневый; 4) Запах – каловый; 5) Патологические примеси (кровь, гной) – отсутствуют; 6) Химические свойства: - реакция нейтральная; - стеркобилин – 75350; - растворимый белок – нет; Микроскопия: 1) Мышечные волокна – нет; 2) Соединительная ткань – нет; 3) Нейтральный жир – нет;
4) Жирные кислоты – нет; 5) Мыла – незначительное количество; 6) Растительная клетчатка – в разных количествах; 7) Крахмал – нет; 8) Иодофильная флора – нет; 9) Лейкоциты – единичные. ПАТОЛОГИЯ: 1) Количество: - при нарушении поступления желчи, недостаточности поджелудочной железы, нарушении переваривания в тонком кишечнике, при усилении перистальтики, нарушении всасывания; ¯ - при запорах. 2) Консистенция: - овечий кал – стеноз или спазм кишки, запоры; - кашицеобразный – ускоренная эвакуация; - жидкий – недостаточное переваривание в тонком и толстом кишечнике; - дегтеобразный – при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ при употреблении смородины, черники; - зеленый – при содержании билирубина, при повышенной эвакуации; - ахоличный – при непоступлении желчи в кишечник. 3) Запах: - кислый – бродильная диспепсия. 4) Патологические примеси: - кровь – нарушение целостности слизистой ЖКТ; - гной – дизентерия, язвенный колит, распад опухоли; - слизь – из верхних отделов перемешана с калом, из нижних – лежит на поверхности; - минторея – наличие крупных кусочков непереваренной пищи; - креаторея – наличие непереваренного мяса; - стеаторея – большое содержание жира; 5) Реакция: - щелочная – при недостаточности желудочного переваривания, нарушение секреции поджелудочной железы, колиты, запоры, гнилостная диспепсия; - резко кислая – бродильная диспепсия. 6) Стеркобилин: - гемолитическая анемия, усиленное желчеотделение; ¯ - обтурационная желтуха, холангит. 7) Скрытая кровь: присутствует - кровотечение из ЖКТ; - кровотечение из верхних дыхательных путей; - распад опухоли. 8) Мышечные волокна – ахилия, анацидные состояния, ослабление панкреатического переваривания. 9) Нейтральный жир – недостаток панкреатической липазы, желчи. 10) Жирные кислоты, мыла – нарушение секреции поджелудочной железы, бродильной диспепсии, недостаток желчи. 11) Крахмал – снижение амилолитической функции поджелудочной железы, ускоренная перистальтика кишечника. 12) Иодофильная флора – недостаток желудочного пищеварения, недостаточность переваривания в тонком кишечнике.
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ 1. ЭРИТРОЦИТЫ: Мужчины – 4,0-5,1 Женщины – 3,7-4,7 ↑ -эритремия; реактивные эритроцитозы, вызванные гипоксией; вторичные эритроцитозы, вызванные повышенной продукцией эритропоэтинов; эритроцитозы, связанные с избытком стероидов в организме; относительные эритроцитозы при дегидратации; ↓ - анемия, острая кровопотеря, поздние сроки беременности, хронический воспалительный процесс, гипергидратация.
2. РЕТИКУЛОЦИТЫ: 0,5-1,2 % (30 – 70) х 109 ↑ -стимуляция эритропоэза ↓ -угнетение эритропоэза
3. ГЕМОГЛОБИН: Мужчины – 130 – 160 г/л Женщины – 120 – 140 г/л ↑ - первичные и вторичные эритроцитозы, относительный эритроцитоз при дегидратации; ↓ -анемия, острая кровопотеря, скрытые кровотечения, заболевания с выраженной эндогенной интоксикацией, поражения костного мозга, почек и некоторых других органов, гемоделюция.
ГЕМАТОКРИТ: Мужчины: 40 -48% Женщины: 36 – 42% ↑ -первичные и вторичные эритроцитозы, дегидратация, снижение объема циркулирующей плазмы; ↓ -анемии, повышение объема циркулирующей плазмы, хр. воспалительный процесс, травмы, длительный постельный режим, голодание, хр. гиперазотемия, онкозаболевания, гемоделюция.
4. ЭОЗИНОФИЛЫ: 0,5 – 5% (0,02 – 0,3) х 109/л ↑ -аллергии, непереносимость лекарств, паразитарные заболевания, болезни крови, чешуйчатый лишай, экзема, инфекционные заболевания, период выздоровления после инфекционных заболеваний; ↓ -острые инфекции, травмы, ожоги, хирургические вмешательства, роды, эклампсия, шок, физическая напряжение, результат действия, кортикостероидов, адреналина, никотиновой кислоты.
5. БАЗОФИЛЫ: 0 -1% (0 – 0,065 х 109/л) ↑ -болезни крови, хронические воспалительные заболевания ЖКТ, язвенный колит, микседема, хронический синусит, ветряная оспа, оспа, аллергические реакции, гемолитические анемии, результат действия эстрогенов, антитиреоидных препаратов, болезнь Ходжкина; ↓ -острые инфекции, гипотиреоз, овуляция, беременность, стресс, результат действия, кортикостероидов, синдром Кушинга.
6. МОНОЦИТЫ: 3 – 11% (0,09 – 0,6) х 109/л ↑ -инфекции, период выздоровления после острых состояний, грануломатозы, болезни крови, коллагенозы, хирургические вмешательства; ↓ - результат действия ГКС, при инфекциях с нейтропенией, апластическая анемия.
7. ЛИМФОЦИТЫ: 19 – 37% (1,2 – 3,0) х 109/л ↑ -вирусные инфекции, болезни крови, токсоплазмоз, гипертиреодизм, действие лекарственных препаратов, относительный лимфоцитоз при нейтропении; ↓ - панцитопения, действие ГКС, иммунодепрессантов, злокачественные новообразования, ИДС, ионизированное излучение, почечная недостаточность, хронические заболевания печени, недостаточность кровообращения. 8. АНИЗОЦИТОЗ ЭРИТРОЦИТОВ: 11,5 – 14,5% ↑ -макроцитарные анемии, миелодиспластические синдромы, метастазы новообразований в костный мозг, железодефицитные анемии.
9. ЛЕЙКОЦИТЫ: 4 - 9 х 109/л ↑- бактериальные инфекции, воспаление и некроз тканей, интоксикация, злокачественные новообразования, лейкозы, аллергии, результат действия ГКС, адреналина, гистамина, ацетилхолина, ядов насекомых, эндотоксинов, препаратов наперстянки; ↓ -некоторые бактериальные и вирусные инфекции, действие лекарственных препаратов, аплазия и гипоплазия костного мозга, метастазы новообразований в костный мозг, повреждение костного мозга химическими средствами, цитостатиками, ионизированное облучение, гиперспленизм, алейкемические формы лейкозов, анафилактический шок, коллагенозы, болезнь Адиссона-Бирмера.
10. НЕЙТРОФИЛЫ: п/я – 1 -6% (0,04 – 0,3) х 109/л с/я – 45 – 72% (2,0 – 5,5) х 109/л ↑ - бактериальные инфекции, воспаление или некроз тканей, прогрессирующая опухоль с распадом, острый и хронический лейкозы, эритремия, остеомиелофиброз, интоксикация, анемии, хронические заболевания кожи, результат действия ГКС, адреналина, гистамина, ацетилхолина, ядов насекомых, эндотоксинов, препаратов наперстянки, повышение концентрации углекислого газа; ↓ -некоторые бактериальные инфекции, вирусные инфекции; инфекции, вызванные простейшими, грибками, риккетсиями, действие лекарственных препаратов, аплазия и гипоплазия костного мозга, метастазы новообразований в костный мозг, повреждение костного мозга химическими средствами, цитостатиками, ионизирующее облучение, гиперспленизм, алейкемические формы лейкозов, анафилактический шок, коллагенозы, болезнь Адиссона-Бирмера, постинфекционные нейтропении.
11. ТРОМБОЦИТЫ: (180 – 320) х 109/л ↑ - миелопролиферативные процессы, хронические воспалительные заболевания (туберкулез, цирроз печени, ревматоидное поражение суставов), злокачественные новообразования, кровотечения, гемолитическая анемия, период выздоровления при мегалопластических анемиях, после операций, состояние после спленэктомии, лечение ГКС; ↓ -наследственные тромбоцитопении, вызванные снижением образования тромбоцитов (синдром Бернара-Сулье, синдром Уискотта-Олдрича); болезни крови (апластическая анемия), поражения костного мозга, инфекции, беременность, менструации, действие лекарственных препаратов, алкоголя, тяжелых металлов, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, гемолитикоуремический синдром, увеличение отребдения тромбоцитов.
12. СОЭ: Мужчины: 1 – 10 мм/ч Женщины: 2 – 15 мм/ч ↑ -острые и хронические инфекции, воспаление и некроз тканей, заболевания соединительной ткани, анемии, болезни почек, шок, травмы, операционные вмешательства, интоксикация, отравления химическими соединениями, злокачественные новообразования, гипотиреоз, гипертиреоз, беременность, менструации, послеродовый период, действие лекарственных препаратов;
↓ -эритроцитозы, хроническая недостаточность кровообращения, анафилактический шок.
|
||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 111; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.15.143.181 (0.034 с.) |