в положение «сидя с опущенными ногами»
(выполняется одной медсестрой).
Этапы
| Обоснование
|
Подготовка к манипуляции
|
1. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.
| Обеспечивается безопасность пациента.
|
2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, убедиться, что он ее понимает, и получить информированное согласие на проведение.
| Соблюдается право пациента на информацию.
|
Выполнение манипуляции
|
1. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра.
| Обеспечивается доступ к пациенту и его безопасность.
|
2. Встать напротив пациента: левую руку подвести под его плечи, правую руку под колени, охватывая их сверху. Согнуть ноги в коленях! Не наклоняться!
| Обеспечивается правильная биомеханика тела медсестры и пациента.
|
3. Поднять пациента, опуская его ноги вниз и одновременно поворачивая его на постели в горизонтальной плоскости под углом 90°.
| Обеспечивается правильная биомеханика тела медсестры и пациента.
|
4. Усадить пациента, продолжая стоять к нему лицом и придерживать его левой рукой за плечо, а правой - за корпус.
| Обеспечивается безопасность пациента; исключается риск падения, связанного с возможностью головокружения.
|
5. Убедиться, что пациент сидит устойчиво и уверенно. Подложить упор для спины.
| Обеспечивается безопасность пациента.
|
6. Надеть пациенту тапочки, если его ноги касаются пола или подставить под ноги скамейку, если они не касаются пола.
| Исключается опасность переохлаждения и отвисания стоп.
|
Завершение манипуляции
|
7. Провести деконтаминацию рук после процедуры.
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
|
10. Перемещение пациента из положения «сидя на кровати с опущенными ногами» на стул (функциональное кресло-каталку, имеющую съемную подставку для ног) выполняется одной медсестрой, пациент может помочь
Этапы
| Обоснование
|
Подготовка к манипуляции
|
1. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и получить информированное согласие на проведение.
| Соблюдается право пациента на информацию.
|
2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.
| Обеспечивается безопасность пациента.
|
Выполнение манипуляции
|
1. Поставить стул (кресло-каталку) рядом с кроватью, перпендикулярно ей. По возможности, опустить кровать до уровня стула. У кресла-каталки отодвинуть подставку для ног, закрепить тормоза.
| Обеспечивается безопасность пациента.
|
2. Использовать один из способов удерживания пациента.
|
|
3. Встать с той стороны, где находится кресло – каталка (стул). Не давить пациенту в подмышках!
| Обеспечивается безопасность пациента и правильная биомеханика тела медсестры.
|
4. Предупредить пациента, что на счет «три» вы поможете ему встать. На каждый счет слегка раскачивайтесь вперед-назад, создавая инерцию. Поставив на счет "три" пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не займет положение спиной к креслу-каталке (стулу).
| Обеспечивается безопасность пациента и медсестры. Благодаря инерции уменьшается нагрузка на медсестру.
|
5. Попросить пациента предупредить вас, когда он почувствует край кресла-каталки (стула) задней поверхностью бедер.
| Обеспечивается безопасность пациента.
|
6. Опустить пациента в кресло-каталку (на стул). Для этого: согнуть колени и придерживать ими колени пациента; держать спину прямо; пациент может помочь, если положит руки на ручки кресла-каталки (на край стула), чтобы опуститься в него.
| Обеспечивается безопасность пациента и правильная биомеханика тела медсестры.
|
7.Усадить пациента в кресле (на стуле) комфортно, подвинуть к спинке.
| Обеспечивается возможность комфортного размещения пациента.
|
8. Снять тормоз и при необходимости транспортировать пациента.
|
|
Завершение манипуляции
|
Провести деконтаминацию рук после процедуры.
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
|