Биохимические исследования периферической крови. Принципы биохимических исследований.

Исследование крови является основным методом распознавания болезней кроветворных органов. Периферическая кровь (лейкоциты, эритроциты, гемоглобин и лейкоцитарная формула).

В зависимости от преследуемых целей исследование крови разделяется на морфологическое, физико-химическое (вязкость крови), химическое (для определения уровня метаболизма, показывающий уровень электролитов – важных компонентов метаболизма), бактериологическое и серологическое. Бактериологическое и серологическое исследования крови применяются в основном для распознавания различных инфекционных болезней. Морфологическое исследование крови состоит из подсчета количества форменных элементов крови — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов — в единице объема и качественного изучения их под микроскопом в окрашенном мазке крови.
Хотя определение количества гемоглобина относится к химическому исследованию крови, оно обычно производится одновременно с подсчетом эритроцитов, так как изменения в количестве НЬ и в числе эритроцитов крови теснейшим образом связаны друг с другом.

Уровень сахара в крови и диагностика сахарного диабета (СД) - является частью биохимического анализа крови. С помощью биохимических анализов можно выявить наличие нарушений обмена веществ.

 

Обмен белков в организме человека. Функции белков. Белки плазмы крови.

Белки — органические соединения. Состоят из аминокислот и их фрагментов. Белки в отличие от жиров и углеводов относятся к азотсодержащим соединениям. «Заменимые» аминокислоты, которые в организме могут образовываться из промежуточных продуктов углеводного и жирового обмена. «Незаменимые» аминокислоты — аргинин, гистидин, изолейцин, лейцин, лизин, метионин, фенилаланин, треанин, триптофан и валин — в организме не синтезируются. Они должны обязательно поступать в организм с пищей.
Обмен белков в организме может существенно изменяться под влиянием различных структур HYPERLINK "http://www.km.ru/zdorove/encyclopedia/tsentralnaya-nervnaya-sistema" \t "_top" центральной нервной системы. Ведущая роль в регуляции белкового обмена принадлежит гуморальным факторам. Анаболические гормоны — это гормон роста, инсулин, тироксин, стероидные гормоны.
Функции белков: структурная (формируют вещество соединительной ткани – коллаген, эластин, кератин; участвуют в построении мембран и цитоскелета); ферментативная (все ферменты являються белками); гормональная (регуляция и согласование обмена веществ в разных клетках – инсулин, глюкагон); рецепторная (связывание гормонов, биолог.активных веществ на поверхности мембран или внутри клеток); транспортная (осуществляют перенос веществ в крови – липопротеины, перенос жира; гемоглабин, транспорт кислорода; трансферрин, транспорт железа; транспорт веществ через мембраны); резервная (при длительном голодании используються белки мышц, печени); сократительная (изменение формы клетки и движение самой клетки или ее органел – актин, миозин); защитная (иммуноглобумины крови сохраняют устойчивость организма; при повреждении тканей работают белки свертывающей системы – фиброген, протромбин)

Белки:

- защитные (иммуноглобумин)

- двигательные (актин, иозин, спектрин)

- структурные (коллаген, фиброген)

- запасные (казеин, аичный альбумин)

- антибиотики (актиксантин)

- транспортные (гемоглобин, миоглобин)

- регуляторные (гистоны, репрессоры)

- рецепторные (родопсин)

- гормоны (инсулин, гормон роста)

- ферменты (рибонуклеаза трипсин, ДНК, РНК)

Общий белок в крови – 65-85 г/л

Продукты распада белков: мочевина, мочевая кислота, креатинин.

В плазме крови содержится 7% всех белков организма. Важная ф-я – поддержание осмотического давления, так как белки связывают воду и удерживают её в кровеносном русле; поддерживают рН крови в пределах 7,37 - 7,43; определяют вязкость крови

Определение содержания продуктов обмена белков в крови как критерии адекватности к физическим нагрузкам.

В настоящее время появляется потребность оценки степени физической нагрузки или уровня жизнеспособности организма и его элементов, что является одной из ключевых задач профилактики травм и оценки степени тренированности. Такая оценка позволяет объективно зарегистрировать темп изнашиваемости организма и его изменения при нагрузках.

Гемоглобин – оновной белок эритроцитов крови. С ростом уровня тренированности спортсменов в видах спорта на выносливость концентрация гемоглобина в крови возрастает. Увеличение содержания гемоглобина в крови отражает адаптацию организма к физическим нагрузкам в гипоксических условиях. При интенсивных тренировках, происходит разрушение эритроцитов крови и снижение концентрации гемоглобина, что рассматривается как железодефицитная «спортивная анемия» - увеличить содержание белковой пищи, железа и витаминов группы В.

Трансферин. Плазменный белок, гликопротеин - основной переносчик железа. При снижении концентрации железа синтез трансферррина возрастает. У нетренированных спортсменов ФН может вызвать снижение его уровня.

Миоглобин. В саркоплазме скелетных и сердечной мышц находится высокоспециализированный белок, выполняющий функцию транспорта кислорода подобно гемоглобину. Под влиянием физических нагрузок, при патологических состояниях организма он может выходить из мышц в кровь, что приводит к повышению его содержания в крови.

Актин. Содержание актина в скелетных мышцах в качестве структурного и сократительного белка существенно увеличивается в процессе тренировки. После выполненных физических нагрузок отмечается появление актина в крови, что свидетельствует о разрушении либо обновлении миофибриллярных структур скелетных мышц.

Аммиак. Гипоперфузия скелетных мышц при ФН приводит к клеточной HYPERLINK "http://nature.web.ru/db/search.html?not_mid=1182640&words=%E3%E8%EF%EE%EA%F1%E8%E8" гипоксии, что наряду с другими факторами обусловливает симптомы утомляемости. Повышение уровня аммиака и ацидоз лежат в основе метаболических нарушений при мышечной утомляемости – избыточное образование лактата.

Мочевина. При усиленном распаде тканевых белков, избыточном поступлении в организм аминокислот в печени синтезируется нетоксическое азотсодержащее вещество - мочевина. Для получения объективной информации концентрацию мочевины определяют на следующий день после тренировки утром натощак.

Показатели кислотно-основного состояния (КОС) организма. В процессе интенсивной мышечной деятельности в мышцах образуется большое количество молочной и пировиноградной кислот, которые диффундируют в кровь и могут вызывать метаболический ацидоз организма, что приводит к утомлению мышц и сопровождается болями в мышцах, головокружением, тошнотой. Существует корреляционная зависимость между динамикой содержания лактата в крови и изменением рН крови. По изменению показателей КОС при мышечной деятельности можно контролировать реакцию организма на физическую нагрузку.

Ферменты. Особый интерес в спортивной диагностике представляют тканевые ферменты, которые при различных функциональных состояниях организма поступают в кровь из скелетных мышц и других тканей. К ним относятся альдолаза, каталаза, лактатдегидрогеназа, креатинкиназа. Повышение в крови индикаторных ферментов или их отдельных изоформ связано с нарушением проницаемости клеточных мембран тканей и может использоваться при биохимическом контроле за функциональным состоянием спортсмена.

Гормоны. При работе одинаковой мощности у более тренированных спортсменов наблюдаются менее значительные изменения этихпоказателей в крови. Кроме того, по изменению содержания гормонов в крови можно судить об адаптации организма к физическим нагрузкам, интенсивности регулируемых ими метаболических процессов, развитии процессов утомления, применении анаболических стероидов и других гормонов.