С/13 – «Ретенционная киста».

С/13 – «Ретенционная киста».

1. многослойный плоский эпителий слизистой;

2. стенка кисты, состоящая из грануляцинной ткани и многослойного плоского эпителия;

3. трубчатые железы слюнной железы;

4. секрет в просвете железы – слизь, лейкоциты, слущенные клетки эпителия.

5. причина развития: воспаление. последующий склероз, что приводит к облитерации протока и развитию ретенционной кисты.

 

С/44 – «Рак слюнной железы».(аденокарцинома)

1. железистые ячейки, выстланные мелкими, кубической формы эпителиальными клетками с гиперхромными ядрами;

2. строма опухоли;

3. анастомозы, трабекулы, образования солидной структуры. Между клетками опухоли накапливаются базофильное или оксофильное вещество, при этом образуются столбики и цилиндры. Рост с инвазивным характером. Обрастание нервных стволиков

4. метастазирует гематогенным путём в лёгкие и кости.

С/43 – «Плеоморфная аденома слюнной железы».

1. скопления эпителиальных клеток в виде гнёзд;

2. эпителиальные и миксоидные структуры;

3. эпителиальные структуры из протоков, желёз и солидных полей (полигональные клетки,
кубической формы, иногда цилиндрической)

4. миксоидное вещество;

5. хондроид (продукт опухолевой трансформации миоэпителия);

6. строма опухоли.

7. возможен гиалиноз стромы, ороговение в эпителиальных участках

 

С/45 – «Глубокий кариес».

1. кариозный очаг в дентине (размягченный дентин);

2. кариозный очаг («синие полосы» в дентине), дентинные канальцы;

3. прозрачный дентин;

4. строение вторичного (иррегулярного) дентина;

5. вакуольная дистрофия одонтобластов;

6. свободно лежащие дентикли в пульпе, псевдокисты;

7. гиперемия и стаз в сосудах пульпы зуба;

8. склероз пульпы и пристеночный дентикль;

9. сетчатая атрофия пульпы.

 

С/11 – «Гигантоклеточный эпулис».

1. покровный эпителий;

2. гигантоклеточные гранулёмы;

3. островки остеоидной ткани и костные балки;

4. строма, богатая сосудами синусоидного типа.

5. исход: изъязвление, паракератоз, акантоз

О/20 – абсцесс почки.

1. наличие полости в почке;

2.в составе экссудата большое количество лейкоцитов;

3. пиогенная мембрана на границе с тканью почки;

4. строение пиогенной мембраны: соединительнотканные волокна, которые порилежат к неизмененной ткани, внутри грануляционная ткань и гной;

5. исход: инкапсуляция, петрификация

 

С/12-«Радикулярная киста (кистогранулёма).

1. грануляционная ткань;

2. фиброзная ткань;

3. костные трабекулы;

4. сетевидные отростки, воспалительная инфильтрация

5. кристаллы холестерина и ксантомные клетки;

6. в отдельных полях зрения может быть многослойный плоский эпителий во внутренней выстилке стенки кисты.

 

С/14 – «Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта».

1. многослойный плоский эпителий без ороговения

2. общий вид: гиперплазия клеток шиповатого и базального слоёв;

3. паракератоз и акантоз;

4. роговые массы.

5. лимфоплазмоцитарные инфильтраты при большом увеличении в собственной пластинке;

6. воспалительные лимфоплазмоцитарные, лимфоидные инфильтраты слизистой оболочки.

7. 2 разновидности лейкоплакии: простую и бородавчатую формы лейкоплакии.

 

 

О/8 – «Папиллома».

1.сосочковые разрастания эпителия, выстланные многослойным плоским эпителием, могут быть сосочковые выросты в дерме (акантоз),

2.разрушение соединительной ткани. В соединительной ткани – фиброваскулярный стержень.

3.Со стороны многослойного плоского ороговевающего эпителия вырастает сосочек (акантоз эпителия).

4.Характерна триада признаков: сосочковая строма (и в каждом сосочке этот стержень), опухоль покрыта паренхимой, тк гиперплазия эпителия.

5.Избыточное функционирование эпителия кожи, явление гиперкератоза.

6.Погружной экспансивный рост в основание опухоли (акантоз).

7.Исход – обратное развитие малигнизация, дисплазия.

О/35-плоскоклеточный рак с ороговением.

1. опухолевые клетки образуют комплексы, врастающие в фиброзную ткань кожи;

2. комплексы состоят из слоев атипических клеток с признаками стратификации;

3. наличие экстрацеллюлярного ороговения («раковые жемчужины»);

4. гиперплазированный фолликул;

5. инфильтрирующий рост.

6. учитывая микроскопическое строение, укажите на степень дифференцировки опухоли.

7. исход: метастазирование

 

Ч/125-«Фиброзная дисплазия кости».

1. общий вид клеточно-волокнистой ткани;

2. стровки остеоида;

3. разрастание фиброзной ткани;

4. скопления остеобластов.

 

0/58-«Гигантоклеточная опухоль» (остеобластокластома).

1. поля клеточно-волокнистой ткани;

2. мелкие клетки-остеобласты;

3. гигантские клетки-остеокласты;

4. скопления эритроцитов в ткани опухоли;

5. сосуды синусоидного типа;

6. очаги «тканевого кровотока» с содержанием гемосидерина;

7. разрастание волокнистой соединительной ткани.

 

О/80- грануляционная ткань.

1. слой некроза, пропитанный фибрином и лейкоцитами;

2. слой многочисленных сосудов (капилляров);

3. капилляры располагаются вертикально к поверхности;

4. между сосудами - рыхлое межуточное вещество, лимфоциты, лейкоциты, преобладают фибробласты;

5. слой фибробластов и оформленная соединительная ткань;

6. регенерация вторичным натяжением обеспечивается развитием грануляционной ткани

Ч/65 – милиарный туберкулез.

1. множественные гранулемы;

2. в центре отдельных гранулем казеозный некроз;

3. клеточный состав гранулем: эпителиоидные клетки, мно-

гоядерные гигантские клетки Пирогова-Лангханса и лим-

фоциты;

4. в альвеолах вокруг гранулем – серозный экссудат;

5. гранулема микробного происхождения, характеризуется продуктивным воспалением с высоким уровнем обмена.

С/51 – «Амелобластома».

1. общий вид;

2. тяжи одонтогенного эпителия;

3. сеть из полигональных клеток и волокон;

4. эпителиальные фолликулы;

5. возможный гистологический вариант опухоли (эпителиальная одонтома).

О/18 – дифтерия зева.

1. глубокий некроз плоского многослойного эпителия, собственной пластинки и лимфоидных фолликулов до фиброзной капсулы;

2. некротизированные ткани пропитаны фибрином с лейкоцитами (дифтеритическая пленка);

3. сохранившийся плоский многослойный эпителий слизистой дужки;

4. общими изменениями проявляется дифтерия зева: асфиксия, венозное полнокровие, цианоз гипоксия, паралич сердца

С/50 – «Хейлит Мангонотти».

1. многослойный плоский эпителий;

2. язвенный дефект многослойного плоского эпителия;

3. воспалительный инфильтрат в дерме.

Ч/38 – почка при гипертонической болезни.

1. гиалиноз артериол;

2. гиалиноз отдельных клубочков;

3. гипертрофию мышечной оболочки артерий;

4. обнаруженные изменения сосудов характерны для стадии распространенных изменений артерий

5. исход: атрофия паренхимы, склероз органа

 

Ч/41-инфаркт миокарда.

1. зона некроза мышечных клеток (кариолизис, плазмокоагуляция);

2. демаркационное воспаление (инфильтрацию полиморфно-ядерными лейкоцитами);

3. строение сохранившихся кардиомиоцитов в сравнении с некротизированными (размеры, цвет цитоплазмы, ядра);

4. некротическая стадия инфаркта миокарда.

5. исход: миомаляция, разрыв сердца, острая сердечная недостаточность

 

Амилоидоз почки.

1. наличие амилоида в капиллярных петлях клубочка;

2. наличие амилоида в базальных мембранах канальцев;

3. наличие амилоида в строме и адвентиции сосудов;

4. при АА форме амилоидоза наиболее часто поражаются почки.

5. исход: атрофия, склероз, некроз, хроническая почечная недостаточность

 

О/19 Тромб в сосуде

1. красный тромб в вене, состоящий из эритроцитов;

2. на одном участке стенка вены истончена, инфильтрирована лейкоцитами, очаговое перивенулярное кровоизлияние;

3. во второй вене «организующийся тромб»:

а) тромб обтурирует просвет вены;

б) тромб красный;

в) одна часть тромба состоит из эритроцитов с признаками агглютинации;

г) другая часть тромба состоит из гемолизированных эритроцитов с примесью лейкоцитов и нитей фибрина;

д) часть тромботических масс замещена на соединительную ткань, которая врастает вместе с капиллярами со стороны интимы. Видны щели, выстланные эндотелием или без него (канализация);

е) способствуют тромбообразованию: местно: васкулиты, повреждения эндотелия, общие: нарушение свертывающей и противосвертывающей систем

ж) исход: восстановление просвета, полная окклюзия, гнойный флебит

 

О/121 Отёк лёгкого

1. В просвете альвеол определяется большое скопление жидкости невоспалительного характера (транссудат), окраска эозином в розовый цвет.

2.Причина: шок, левожелудочковая недостаточность.

3. Исход: гипоксия, асфиксия, рассасывание, дистрофия, атрофия, склероз, воспалительные изменения.

Альвеококкоз печени.

1. пузырьки (альвеоцисты) с хитиновыми оболочками, окрашенными в розовый цвет;

2. вокруг пузырей располагается зона некроза печеночной ткани;

3. на границе с некрозом и по ходу портальных трактов печени воспалительная инфильтрация;

4. воспалительный инфильтрат состоит из макрофагов, лимфоцитов, фибробластов;

5. на отдельных участках вокруг некроза формируется соединительная ткань.

6. исход: цирроз, склеротические изменения, гематогенная генерализация

Ч/61 Крупозная пневмония

1. распространенность поражения альвеол;

2. характер и состав экссудата, заполняющего расширенные альвеолы;

3. истончение межальвеолярных перегородок, пропитанных фибрином;

4. резкое утолщение междолевой плевры

5. Причина – пневмококки, диплобациллы.

6. Стадия серого опеченения, экссудат, заполненные расширенные альвеолы (альфа, фибрин), макрофаги.

7. Полнокровие сосудов.

8. Исход – абсцесс, медиастинит, эндокардит, пневмофиброз.

О/69-фибросаркома.

1. паренхима преобладает над стромой;

2. резко выражен клеточный атипизм (опишите);

3. форма и величина клеток,

4. форма, величина и окраска ядер;

5. связь опухоли с окружающими тканями (инфильтрирующий рост);

6.гистогенетический источник фибросаркомы: незрелая, злокачественная опухоль волокнистой соединительной ткани.

7. низкодифференцированная степень злокачественности этой фибросаркомы.

Ч/2 – острый пиелонефрит.

1. состояние стенки чашечки (некроз и слущивание эпителия, лейкоцитарная инфильтрация);

2. состояние мозгового вещества (лейкоциты в просвете канальцев, эпителий канальцев разрушен, очаги некроза паренхимы почек с формированием абсцессов, полнокровие капилляров клубочков и стромы почек);

3. состояние капсулы почки, утолщена, инфильтрирована лейкоцитами.

4. исход: выздоровление, пионефроз, сепсис, папаллонекроз, хронический пиелонефрит, сморщивание почек, азотемическая уремия

Ч/75-Цирроз – рак печени.

1. узлы регенерации, окруженные соединительной тканью;

2. в широких фиброзных полях лимфогистиоцитарную ин-

фильтрацию и пролиферацию желчных протоков;

3. в узлах регенерации видны узлы печеночно-клеточного рака;

4. опухолевые клетки крупнее, чем гепатоциты, образуют двух-, трех- или многоядерные трабекулы, выражен полиморфизм ядер опухолевых клеток;

5. очаги некроза в опухолевых узлах,

6. на фоне постнекротического цирроза печени чаще возникает гепатоцеллюлярный рак.

 

С/13 – «Ретенционная киста».

1. многослойный плоский эпителий слизистой;

2. стенка кисты, состоящая из грануляцинной ткани и многослойного плоского эпителия;

3. трубчатые железы слюнной железы;

4. секрет в просвете железы – слизь, лейкоциты, слущенные клетки эпителия.

5. причина развития: воспаление. последующий склероз, что приводит к облитерации протока и развитию ретенционной кисты.

 

С/44 – «Рак слюнной железы».(аденокарцинома)

1. железистые ячейки, выстланные мелкими, кубической формы эпителиальными клетками с гиперхромными ядрами;

2. строма опухоли;

3. анастомозы, трабекулы, образования солидной структуры. Между клетками опухоли накапливаются базофильное или оксофильное вещество, при этом образуются столбики и цилиндры. Рост с инвазивным характером. Обрастание нервных стволиков

4. метастазирует гематогенным путём в лёгкие и кости.