Диспансеризация. Показатели организации эффективности и качества диспансеризации на стоматологическом приеме.

Основные принципы системы диспансеризации стоматологических больных декларируются следующими позициями.

1. Плановость — установление последовательности и оптимальных сроков проведения организационных, лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий.

2. Комплексность: а) направление лечебных мер не только на ликвидацию локального процесса, но и на общееоздоровление организма; б) проведение мероприятий по оздоровлению окружающей среды; в) проведение оздоровительных мероприятий совместно с педиатрами, терапевтами, гигиенистами, врачами других специальностей, средним медицинским персоналом и общественностью.

3. Выбор ведущего звена из общего комплекса мероприятий

4. Дифференцированный подход к назначению оздоровительных мер с учетом

Показатели эффективности диспансеризации:

1.отношения числа с снятых с диспансерного учета по выздоровлении к числу больных, состоявших на диспансерном учете,умноженное х1000

2.сокращение средних сроков потери трудоспособности

3.снижение частоты рецидивов и обострений заболеваний

4.процент лиц,у которых ухудшилось состояние здоровья за отчетный период по нозологическим формам

5.прцент лиц,у которых улучшилось состояние здоровья за отчетный год

6.процент лиц с изменением гр.крови

7.процент лиц не получивших освобождения от работы в течении года по поводу данного заболевания

8.прирост или снижение количества кариозных полостей

9.сохранность наложенных пломб

Виды и методы изучения заболеваемости населения.

Заболеваемость- покатель характеризующий распространенность структуру и динамику

зарегистрированных болезней среди населения. Виды заболеваемости-1. общ 2.госпитализация 3. эпидемическая 4. проф.заболеваемость. 5. неэпидемическая. 6. заболеваемость с временной утратой нетрудоспособности 7. травматизм. Изучен заб-ти- 1. на основе сплошного метода (учёт по всем мед учереждениям) 2. по данным выборочных исследований (диссертации например)

ЭКЗАМЕНАЦИОННОЕ ЗАДАНИЕ № 13

Первичная медико-санитарная помощь: ее цели, задачи, структура и медико-социальное значение.

Первичная медико-санитарная помощь: ее цели, задачи, структура и

медико-социальное значение. ПМСП-зона первого контакта населения. ПМСП-женская консультация, стационары, санитарноэпидемические.

Система ПМСП вкл –лечение –профилактику –организация. Самые многочисленныеамбулаторно-клинические(участковые, врачи общей практики,семейные, средние мед работники.)

Задачи-1. квалифицированная помощь 2.экстренная 3. своевременная госпитализация 4.консультация больных 5. диагностика 6.экспертиза Времен утраты нетрудоспос-ти 6.диспансеризация 7.проф рививки, дегельминтизация 8. выявлен диагностика и лечение инф заболеваний (экстрен извещение) 9. просветительская работа. Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается амбулаториями,диспансерами,женск консультациями и здрав пунктами.

Организация стоматологической помощи беременным женщинам.

ответ:в женских консультациях есть 1терапевт на 100000населения.посящения-1 при постановке на учет,2-28 30неделя,336 37неделя,4-после родов. направлено на прафилактику, выявление заболеваний и лечение.

Интенсивный показатель. Определение, формула расчета, графическое изображение.

интенсивный-частота распр-я явления в среди продуцирующей данное явление. Интенсивные показатели применяются в следующих случаях:

 

— для определения уровня, частоты, распространенности того или иного явления;

 

— для сравнения ряда различных совокупностей по степени частоты того или иного явления

— для выявления в динамике изменений в частоте явления в наблюдаемой совокупности Изображение-1.диаграмма (линейн, рациональн, столбиков, фигурн) 2. картограмма 3. картодиаграмма

ЭКЗАМЕНАЦИОННОЕ ЗАДАНИЕ № 14

Общая и первичная заболеваемость, патологическая пораженность. Определение понятий, методы изучения, учетная документация.

Заболеваемость- показатель, характеризующий распространенность, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом или в отдельных его группах и служащий 1м из критериев оценки работы врача, мед. Учреждения.

Первичная заболеваемость – все заболевания впервые выявленные в данном году.

Общая заболеваемость- впервые выявленные заболевания в данном году + зарегистрированные в предыдущие годы, по поводу которых больной вновь обратился за мед.помощью в данном году.(синонимии распространенность,болезненность)

Патологическая пораженность-заболевания выявленные при мед.осмотрах. Виды заболеваемости:

1. Общая (по обращаемости,по анализу причин смерти, по данным мед.осмотра) распространенность всех зарегистрированных случаев заболеваемости на 1000 населения. Единица наблюдения-каждый случай зарегистрированный в тек году.

Документы-1.учётные документы-заводяться леч врачом и 2. сводные учётные документы из кот формируется отчёт

2. инфекционная заболеваемость — требует быстрого проведения противоэпидемических

мероприятий (туберкулез, венерические заболевания, психические заболевания)

частота всех случаев забол-ий зарегистрированных у населения в теч определенного периода времени. Единица наблюдения-каждый случай зарегистрированный в теч 12 часов. Отправлять в теч 3 суток в центр гсн. учётные документы- экстренное извещение, единичный талон амбулаторного пациента, журнал регистрации из ЛПУ И ГСН.

3. госпитальная заболеваемость — сведения о ней используются для

планирования коечного фонда частота всех случаев забол-ти зарегистрированных у выбывших больных из стационара за данный год на 1000 нас.

4. заболеваемость важнейшими неэпидемическая болезнями — дает сведения о

распространенности социально обусловленных заболеваний. Ед-ца наблюдения-каждый впервые вжизни заболевший. Док-ты- извещение обольном и сводные документы.

5. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности - определяет экономические затраты частота всех случаев и дней утраты трудоспособности вследствие заболевания.

Учдок-ты- листок нетрудоспособности(рабочим), справка нетрудоспособности (учащимся),талон. Структура заболеваемости:

№1 болезни органов дыхания

№2 болезни органов пищеварения

№3 болезни с/с

№4 онкология

Медицинская демография: статика, ее медико-социальный аспект, метод изучения.

Мед.демография- наука, изуч. взаимосвязь воспроизводства населения с социально-гигиеническими факторами и разрабатывающая на этой основе медико-социальные меры, направленные на обеспечение

наиболее благоприятного развития демографических процессов и улучшения здоровья населения.

Статика – численный состав населения на определенный момент времени.

Позволяет получать данные путем переписи населения.(1ая перепись в 1897 г)Обычно проводиться в период наименьшей миграции населения – в зимнее время в середине недели.

Состав населения изучается по ряду основных признаков:пол,возраст,профессия, семейное положение и т.д.

Показатели характеризующие статику населения, имеют важное значение в практическом

здравоохранении и необходимы для:

Расчета показателей естеств.движ.населения.

Планирования всей системы здравоохр.

Расчета потребности в амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи.

Определения необходимого кол-ва средств, выделяемых бюджетом на здравоохр.

Расчета количественных показателей характеризующих деятельность органов и учреждений здравоохр.

На 1 января 2010 года численность населения = 143млн. Городское население 74% - 106млн., сельское – 26% - 26млн. Возрастно-половой состав м.-46,2%; ж.- 53,8%

Показатели рождаемости на 2010 г = 18 промилей. Показатели общей смертности на 2010 г = 14пром. Выс. показатели младенческой смертности – 20 пром. Средний возраст страны 39 лет. Трудоспособного населения 62%. В зарегистрированном браке 10% -3,3 млн, в зарегистрированном – 33млн

Средняя продолжителтьность жизни

Муж – 61.7

Жен - 74.2