К письменному опросу по теме «Изготовление изотонических растворов».

Вариант 1	1. 2,76-до 200 мл 2. 8,25-0,9-12,5 мл-до250 мл 3. 0,002-0,02-0,02-0,06-до 10 мл
Вариант 2	1. 9,56-до 150 мл 2. 4,0-0,8-до 200 мл 3. 0,001-0,1-0,1-0,11- до 10 мл
Вариант 3	1.13,75-12,5 мл-до 250 мл 2.2,0-1,36—до 200 мл 3.0,025-0,05-0,15-до 10 мл
Вариант 4	1. 5,4-до 150 мл 2. 4,0-1,2-до 200 мл 3. 0,05-0,1-0,03-0,372-до 10 мл
Вариант 5	1. 7,5-до 300 мл 2. 3,3-0,81-7,5 мл-до 150 мл 3. 0,02-0,02-0,03-0,002-0,2-до 10 мл
Вариант 6	1. 7,5-до 300 мл 2. 1,0-0,25-до 50 мл 3. 0,001-0,1-0,15-0,037-до 10 мл
Вариант 7	1. 1,29-до 50 мл 2. 5,0-1,35-до250 мл 3. 0,025-0,1-0,11-до 10 мл
Вариант 8	1. 3,04-до 180 мл 2. 3,0-0,69—до 150 мл 3. 0,03-0,2-0,09-до 10 мл
Вариант 9	1. 8,32-до 250 мл 2. 1,0-1,62-до 200 мл 3. 1,5-0,5-0,15-0,6-до 150 мл
Вариант 10	1. 3,75-до 150 мл 2. 0,25-0,85-3 мл-до 100 мл 3. 0,001-0,05-0,03-0,1-0,07-до 10 мл
Вариант 11	1. 2,96-до 250 мл 2. 2,5-1,7-до 250 мл 3. 0,03-0,2-0,1-0,14-до 10 мл

III. Расчеты по изотонированию и доведению до изотоничности:

Вариант 1

СДЕЛАТЬ РАСЧЕТЫ:

1. В-ми: Раствора натрия тетрабората 2% -100 мл 0,34

Борной кислоты достаточное кол-во, 0,53

чтобы получился изотонический раствор.

Д.Об.: По 2 кап. в оба глаза 3 раза в день.

 

2. В-ми: Раствора калия иодида 2% -10 мл 0,35

Натрия хлорида достаточное кол-во,

чтобы получился изотонический раствор.

Д. Об. Глазные капли.

 

3. В-ми: Натрия гидрокарбоната изотонического 300 мл 065

Д. Об. внутримышечно

 

4. В-ми: Рибофлавина 0,002 -

Кислоты аскорбиновой 0,02 0,18

Тиамина бромида 0,01 0,24

K-ты никотиновой 0 01 0,25

Раствора глюкозы 2%-10 мл 0,18

См.Д.

Об.: По I-2 кап. 2 раза в день в оба глаза

 

5. В-ми: Раствора атропина сульфата 1%-10 мл 0,1

Д., Об. Глазные капли

 

Вариант 2

СДЕЛАТЬ РАСЧЕТЫ:

I. В-ми: Р-ра натрия гидрокарбоната 5% -50 мл 0,65

на изотоническом растворе натрия хлорида

Д.0б.: для иньекций

 

2. В-ми: Р ра магния сульфата изотонического 300 мл 0,14

Простерилизуй!

Д. Об.: Внутримышечно

 

3. В-ми: Р-ра эфедрина гидрохлорида 1%-10 мл 0,28

Д.Об.: по 2 кап. в левый глаз

 

4. В-ми: Рибофлавина 0,00I -

К-ты аскорбиновой 0,02 0,18

Р-ра глюкозы 2% -10мл 0,18

См.Д. Об.По 2 кап. в оба глаза 2 раз а в день

 

5. В-ми: Цинка сульфата 0,03 0,12

Новокаина 0, I 0,18

Р-ра адреналина г/хл I:1000- 10 кап

Р-ра борной кислоты 2% -10мл 0,53

См.Д.Об. По I кап. в оба глаза 2 раза в день

 

Вариант 3

СДЕЛАТЬ РАСЧЕТЫ:

I. В-ми: Раствора новокаина изотонического 200 мл 0,18

Д. Об. Внутримышечно

 

2. В-ми: Рибофлавина 0,002 -

Кислоты аскорбиновой 0,03 0,18

Раствора калия иодида 2% -10 мл 0,35

См.Д. Об. По 2 кап. в оба глаза в день

 

3. В-ми: Р-ра скополамина гидробромида 0,25% - 20 мл 0,11

Д.Об. Глазные капли

 

4. В-ми: Раствора цинка сульфата 0,25% -10 мл 0,12

Кислоты борной сколько потребуется 0,53

Д. Об. Глазные капли

 

5. В-ми: Раствора новокаина 0,5% -10 мл 0,18

Глюкозы 0,2 0,18

Кальция хлорида 0,03 0,36

См.Д. Об. По 2 кап. 2 раза в день в оба глаза

 

Ответы к расчетам

Вариант 1

 

I. Натр. тетраб.2,0: борной к-ты 0,4I5

2.Калия иод.0,2. натр. хл.- (изот.)

3. Натрия гидрокарбоната 4, 15, т. е, I,37%

4.Рибофлавин 0, 002; к-ты аскорб., 0,02:тиам. бр.0,01; к-ты никот. 0,01 глюк,0,22;

натрия. хлор. 0,046

5. Атр.сульф...0, I; натрия хл.. 0,08, или натр. сульф. 0,38

Вариант 2

I,Натр.гидр.2 5; натр.хл. 0 454;воды до 50мл

2.Магн.сульф. 19,28, т.е. 6,4%;воды до 300мл

3.Эфедр.0,1; натр. хл.0,06; воды до 10мл

4.Рибофл. г/х 0,001; К-ты аскорб. 0,02;глюк,0,22: натр, хл. 0,05;воды до 10 мл 5,Цинк.сульф.0,03; новок.0,I; адрен. г/х 10 кап; борн. Кисл.0,2:воды до 10мл

Вариант 3

I. Новoк. 10,0 т е. 5%;воды до 200мл

2.Рибофл.0,002; к-ты аскорб.0,03; кал.иод.0,2; воды 10 мл; р-р изотон.

3. Скопол.г/бр 0,05; натр.хл.0,17; воды до 20 мл

4.Цинка сульф.0,025:борн.к-ты 0,16; воды до 10 мл.

5.Новок.0,05; глюк. 0,22.; кальц.хл.0,.03; натр,хл.0,03; воды до 10 мл.

IV. Контроль знаний методом объективного тестирования.

(самоконтроль)

Задание № 1.

При проверке раствора глюкозы после стерилизации было обнаружено изменение цвета раствора. В чем причина?

1. Неверно сделан расчет количества глюкозы А. 1,2

2. Нет стабилизатора Б. 3,4,5

3. Нарушены условия асептики В. 2,5

4. Негерметично укупорен флакон Г. 3

5. Нарушен режим стерилизации Д. 1

 

Задание № 2.

Указать лек. средства, требующие для стабилизации добавления 0,1 М раствора кислоты хлороводородной.

1. Морфина гидрохлорид А. 2,4,6

2. Кофеина-натрия бензоат Б. 1,6

3. Натрия гидрокарбонат В. 3,4,5

4. Кислота глютаминовая Г. 1

5. Кислота аминокапроновая Д. 3

6. Новокаин

Задание № 3.

Указать последовательность изготовления лек. препарата по прописи:

В: Раствора глюкозы 10%-100 мл

Простерилизуй!

Д. Об. Для в/в введения.

1. Отмерить часть воды в мерную колбу А. 1,3,4,5,6,2,8,7

2. Довести объем до заданного Б. 1,3,4,2,5,6,8,7

3. Добавить стабилизатор В. 1,4,3,2,6,5,8

4. Растворить глюкозу Г. 1,4,3,2,8,5,6,7

5. Провести анализ Д. 1,3,4,5,2,6,7,8

6. Профильтровать раствор

7. Оформить к отпуску

8. Простерилизовать раствор.

 

2. Выписать ППК по следующим прописям, указать режим стерилизации:

1. В: Раствора новокаина 2%-50 мл

Простерилизуй!

Д. Об. Для инъекций.

2. В: Раствора глюкозы изотонического 500 мл

Простерилизуй!

Д. Об. Для инъекций.

3. В: Раствора кофеина-натрия бензоата 10%-10 мл

Простерилизуй!

Д. Об. Для инъекций.

 

3. Решить ситуационную задачу:

В: Раствора дибазола 0,5%-10 мл

Простерилизуй!

Д. Об. Для инъекций.

 

Фармацевт отмерил 10 мл воды, разделил на две части, одну часть воды нагрел и растворил 0,05 дибазола, добавил 2 капли стабилизатора 0,1 М раствора натрия гидроксида. Профильтровал раствор через двойной складчатый фильтр и тампон ваты, промытый водой, не входящей в объем лек. формы, в отпускной флакон. Через этот же фильтр добавил остальную воду. Оформил к стерилизации и простерилизовал при температуре 180⁰ – 30 мин. После стерилизации в лек. препарате появился осадок. Что за осадок появился в лек. препарате? Можно ли отпустить лек. препарат из аптеки?

ОТВЕТЫ К САМОКОНТРОЛЮ.

1. Тестовый контроль:

Задание № 1 - В

Задание № 2 - Б

Задание № 3 – В

 

2. Выписать ППК, режим стерилизации:

1. Новокаина 1,0

0,1 М раствора кислоты хлороводородной 0,6 мл

Воды для инъекций до 50 мл

Стерилизовать 120 – 8 мин.

 

2. Глюкозы (вод.) 27,5

Сложного стабилизатора для глюкозы 25 мл

Воды для инъекций до 500 мл

Стерилизовать 120 – 12 мин.

 

3. Кофеина-натрия бензоата 1,0

0,1 М раствора натрия гидроксида 0,4 мл

Воды для инъекций до 10 мл

Стерилизовать 120 – 8 мин.

 

3. Решить ситуационную задачу:

1. Неправильно взято количество растворителя.

2. Неправильно взят стабилизатор.

3. Нарушен режим стерилизации.

4. Осадок – основание дибазола.

5. Лек. препарат отпуску не подлежит.

 

Рецептура для практического выполнения.

В: Раствора новокаина 0,5% - 100 мл

на изотоническом растворе натрия хлорида.

Простерилизуй!

Д. Об. Для инъекций

 

В: Раствора новокаина 0,5% - 100 мл

натрия хлорида сколько нужно, чтобы получился изотонических раствор.

Простерилизуй!

Д. Об. По 1 мл подкожно

 

В: Раствора глюкозы изотонического 100, 500 мл

Простерилизуй!

Д.Об. Для внутривенных вливаний

 

В: Раствора аминокапроновой кислоты 5% - 50 мл

На изотоническом растворе натрия хлорида.

Простерилизуй!

Д. Об. По 5 мл в/в

В: Раствора натрия гидрокарбоната 7%-100 мл

на изотоническом растворе натрия хлорида.

Д. Об. По 5 мл в/в.

 

ОСНАЩЕНИЕ:

· Информационно-справочный материал, ГФ-Х, ГФ-ХI, приказы № 309, 214. Таблицы ВРД и ВСД для взрослых и детей, таблица КУО, таблицы изотонических эквивалентов препаратов по натрия хлориду, журнал регистрации отдельных стадий изготовления растворов, журнал регистрации параметров стерилизации.

· Требования ЛПУ, ППК, этикетки, фильтровальная бумага, вата, пергамент, нитки, разновес, весы, дробь, смесь спирта с эфиром.

· Воронки, мерные колбы, флаконы на 50 мл, 100 мл, 10 мл, 20 мл, пенициллинки, резиновые пробки, цилиндры, подставки.

· Лек. средства: натрия хлорид, вода для инъекций, кислота глютаминовая, кислота аминокапроновая, глюкоза, стабилизатор для глюкозы, 0,1 М и 0,01 М кислоты хлороводородной, 0,1 М и 0,01 М раствор натрия гидроксида.

· Экран для просмотра на чистоту инъекционных растворов.

 

После выполнения практического занятия студенты должны УМЕТЬ:

¨ Пользовать НД по изготовлению инъекционных растворов.

¨ Производить расчеты изотонических концентраций раствора.

¨ Проверять дозы лек. средств списка А и Б.

¨ Находить количество лек. средств, вспомогательных веществ и растворителя.

¨ Осуществлять основные технологические операции при изготовлении инъекционных растворов.

¨ Оценивать качество инфузионных растворов.

¨ Упаковывать, укупоривать и оформлять к отпуску лек. формы.

¨ Готовить к стерилизации растворы для инъекций и инфузий.

¨ Производить фильтрование инъекционного раствора.

¨ Производить контроль на механические включения.

¨ Оформлять ППК, лек. препарат к отпуску.

¨ Заполнять журнал регистрации режима стерилизации.

¨ Выполнять требования сан. режима.

¨ Соблюдать санитарные требования при изготовлении лек. форм в асептических условиях.

Литература.

- ГФ-Xl ст. «Инъекционные лекарственные формы», ст. «Стерилизация».

- Приказ № 214 от 16.07.97. «О контроле качества лекарственных средств, изготовленных в аптеках».

- Инструкция по изготовлению растворов для инъекций в аптеках (28.12.78).

- Погорелов, В.И. Фармацевтическая технология: уч. пособие для студ.ср.проф. уч. завед.спец. фармация /под ред. Погорелова В.И./ Феникс., Р./Дону 2002.- 318-320с

- Краснюк, И.И., Михайлова, Г.В. Фармацевтическая технология: уч. пособие для студ. ср.проф. завед.- М.: Академия, 2004.

-187-225 с.

Дополнительная:

- Муравьев, И.А. Технология лекарственных форм: уч.пособ. для студ.фамучилищ /И.А. Муравьев- М.: Медицина 1988.- 274 — 291с

- Ажгихин,. И,С,Технология лекарств, уч. М.М. 1980 г.,.308-324. 320 с.

- Конспект лекций.

- Уч. В.И. Грецкий, В.С.Хоменок «Руководство к практическим занятиям по технологии лекарств», М.М. 1984 г., с.309-324.

- В.И.Волкинд, И.Я.Гуревич «Аптечная технология лекарств», М.М. 1978 г., с.105-135.

- И.Я.Гуревич, Д.Н.Синев «Технология и анализ лекарств», М.М.1989 г., с.160-205.