Тема 3 санітарно-протиепідемічний режим лпз. Дезінфекція.

ІНСТРУКЦІЯ

для студентів до практичного заняття

 

Спеціальність	Сестринська справа
Оснащення:	Накази МОЗ України, інструкції, деззасоби, рідке мило, паперовий рушник, педальне відро, ємності для приготування деззасобів, маска-респіратор, фартух, гумові рукавички, додатковий халат, захисні окуляри, прибиральний інвентар, ганчірря
Конкретні цілі:
ЗНАТИ:	основні елементи, які забезпечують дотримання санітарно-протиепідемічного режиму ЛПЗ; чинники, що сприяють виникненню ВЛІ; види, способи і режими дезінфекції в ЛПЗ; чинні накази МОЗ України щодо забезпечення санепідрежиму ЛПЗ; значення поточної дезінфекції у профілактиці внутрішньо лікарняної інфекції; правила техніки безпеки при приготуванні дезрозчинів; правила надання невідкладної допомоги при потраплянні хлорвмісних розчинів на шкіру і слизові оболонки; характеристику сучасних деззасобів; вимоги до особистої гігієни персоналу, пацієнтів та відвідувачів.
ВМІТИ:	Підготувати руки до роботи; забезпечити санітарно-протиепідемічний режим в різних приміщеннях ЛПУ, користуватися захисним одягом; приготувати дезрозчини певної концентрації; проводити вологе прибирання приміщень ЛПУ; контролювати санітарний стан палат, тумбочок, холодильників, проводити дезінфекцію інструментарію, предметів догляду та використаного матеріалу; надати допомогу при потраплянні деззасобів на шкіру, слизові оболонки.
НАВИЧКИ:	- Приготування дезрозчинів різної концентрації; підготовка рук до роботи; дезінфекція предметів догляду;

 

ХІД ВИКОНАННЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ:

 

1. Робота з наказами МОЗ України	Накази МОЗ України
2. Обробка рук до та після виконання маніпуляції	інструкція
3. Користування захисним спецодягом	інструкції
4. Приготування дезрозчинів певної концентрації	інструкція
5. Дезінфекція інструментів та предметів догляду	інструкція
6. Дезінфекція та утилізація одноразових шприців та систем	інструкція
7. Проведення поточного прибирання приміщені ЛПУ	інструкції
8. Контроль санітарного стану тумбочок, холодильників	інструкція

Матеріали для самоконтролю:

Дайте відповіді на запитання:

1. Що таке інфекція?

2. Що таке інфекційний процес?

3. Які існують шляхи передачі інфекції?

4. Які фактори впливають на схильність господаря до інфекції?

5. Що таке інфекційна безпека?

6. Що таке інфекційний контроль?

7. Що таке санітарно-протиепідемічний режим?

8. В яких наказах МОЗ йде мова про забезпечення санітарно-протиепідемічного режиму?

9. Що таке дезінфекція?

10. Які види дезінфекції вам відомі?

11. В чому полягає мета профілактичної дезінфекції?

12. Які розділи дезінфекції вам відомі?

13. Перелічіть методи дезінфекції

14. В чому полягає біологічна дезінфекція?

15. Правила техніки безпеки при роботі з хлорвмісними речовинами

16. Які існують вимоги до сучасних деззасобів?

Заповніть граф:

		Види дезінфекції
Де проводиться					Проводиться у вогнищі інфекції після ізоляції хворого
Мета

Заповніть таблицю:

 

концентрація р-ну %	Об’єм розчину
0,5 л	1 л	5 л
к-ть дез засобу, г	к-ть води, мл	к-ть дез засобу, г	к-ть води, мл	к-ть дез засобу, г	к-ть води, мл
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
2,5

 

Підпис та зауваження викладача _____________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Тема 4 Стерилізація. Асептика, антисептика.

ІНСТРУКЦІЯ

для студентів до практичного заняття

 

Спеціальність	Сестринська справа
Оснащення:	вода, миючий засіб, пергідроль, халат, фартух, рукавички, розчин азопіраму, розчин фенолфталеїну, розчин перекису водню 3%,годинники, ємність для приготування миючого розчину, водяний термометр, електроплита, інструменти, які підлягають стерилізації, розчини для стерилізації; індикатори стерильності, стерилізаційні коробки, повітряний стерилізатор, накази МОЗ України.
Конкретні цілі:
ЗНАТИ:	Чинні накази МОЗ України; цілі, задачі та принципи роботи ЦСВ;правила приготування миючих розчинів; мету та етапи передстерилізаційної обробки мед інструментарію; поняття, види, методи, режими та способи стерилізації; сучасні методи стерилізації, види контролю стерилізації; правила техніки безпеки при роботі із сухожаровою шафою; поняття асептика і антисептика.
ВМІТИ:	Готувати миючий розчин, проводити пердстерилізаційну обробку мед інструментарію; проводити контроль якості передстерилізаційної обробки; готувати інструменти до стерилізації, проводити стерилізацію в повітряних стерилізаторах; проводити стерилізацію розчинами; користуватися стерилізаційною коробкою.
НАВИЧКИ:	- Проводити передстерилізаційну очистку виробів медичного призначення; Підготувати інструменти, білизну та перев’язувальний матеріал до стерилізації;

 

ХІД ВИКОНАННЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ:

 

1. Робота з наказами МОЗ України 2. Знайомство з устроєм, будовою, режимом роботи ЦСВ 3. Приготування миючих розчинів	Накази МОЗ України Огляд ЦСВ інструкція
4. Проведення перед стерилізаційної обробки медінструментарію	інструкція
5. Проведення контролю якості перед стерилізаційної обробки	інструкція
6. Користування біксом, та підготовка інструментів до стерилізації автоклавувнням 7. Стерилізація інструментів в повітряних стерилізаторах 8. Стерилізація інструментів розчинами	інструкція   інструкція інструкція
9. Проведення контролю якості стерилізації	інструкція

Матеріали для самоконтролю:

Дайте відповіді на запитання:

1. Що таке ЦСВ?

2. Що таке передстерилізаційна обробка інструментів? З якою метою вона проводиться?

3. Які миючі засоби використовують для проведення ПСО?

4. Що таке обезсолення?

5. Які ви знаєте способи контролю якості ПСО?

6. Що таке стерилізація?

7. Що відноситься до холодної стерилізації?

8. Які з методів холодної стерилізації використовують в ЛПЗ?

9. Перелічите види термічної стерилізації

10. В яки х випадках можна використати для стерилізації кипятіння та обпалювання?

11. Які вироби можна простерилізувати у СЖШ?

12. Які вимоги до стерилізації гумових виробів?

13. Термін зберігання стерильних виробів в залежності від впакування

14. Що таке контроль якості стерилізації?

15. Як проводять бактеріологічний контроль?

16. Які сучасні способи стерилізації вам відомі?

 

17. Установіть відповідність між цифрою та буквою:

1. Операційна білизна 2. Рукавички 3. Металевий катетер 4. Гумовий катетер 5. Перев’язувальний матеріал 6. Скальпель

А. перекис водню 6% Б. Сухожарова шафа В. γ-випромінення Г. Паровий автоклав (жорсткий режим) Д. Паровий автоклав (м’який режим) Е. Етилен

1 _____________________________________________________________________________

2 _____________________________________________________________________________

3 _____________________________________________________________________________

4 _____________________________________________________________________________

5 _____________________________________________________________________________

6 _____________________________________________________________________________

18. Установіть відповідність між цифрою та буквою:

1. Механічна антисептика 2. Хімічна антисептика 3. Фізична антисептики

А. Застосування Н2О2 Б. Дренування рани В. Гоління шкіри навколо рани Г. Застосування підсушуючих порошків Д. Застосування гіпертонічного р-ну

 

Заповніть граф

		СТЕРИЛІЗАЦІЯ

Питання для контролю СПРС «Накази МОЗ України №№ 720, ГСТ»

Заповніть таблицю:

 

СМС	Об’єм розчину
2 л	3 л	5 л
к-ть СМС, г	к-ть води, мл	к-ть Н2О2, мл	к-ть СМС, г	к-ть води, мл	к-ть Н2О2, мл	к-ть СМС, г	к-ть води, мл	к-ть Н2О2, мл
Біомой
Лотос + Н2О2 33%
Лотос + Н2О2 30%
Лотос + Н2О2 27,5%

Заповніть таблицю.

	СПОСІБ
	Парою під тиском 2 атм.	Парою під тиском 1,1 атм	Повітряний	Газовий	J – випромінювання	Спирт етиловий	Перикис водню 6%	Препарат С – 4	Лізоформін	Кип’ятіння в дист. воді
1. Операційна білизна
2. Шприци та голки
3. Ріжучі інструменти
4. Вироби із гуми
5. Шовний матеріал
6. Ендоскопи
7. Катетери
8. Перев’язувальний матеріал
9. Оптичні вироби
10. Хірургічні інструменти

 

Підпис та зауваження викладача _____________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тема 5. Санітарно-протиепідемічний режим процедурного кабінету

ІНСТРУКЦІЯ

для студентів до практичного заняття

 

Спеціальність	Сестринська справа
Оснащення:	Маніпуляційні столи, корнцанги, пінцети, цапки, стерилізаційні коробки, індикатори стерильності, ємності з дезрозчинами, білизна, церата, марля, бинти, вата, ножиці, прибиральний інвентар, накази МОЗ України, СНІД-аптечка, посадові інструкції.
Конкретні цілі:
ЗНАТИ:	Устрій, оснащення і санітарно-протиепідемічний режим процедурного кабінету, мед документацію процедурного кабінету, права та обов’язки процедурної медсестри, сутність наказів, що забезпечують роботу процедурного кабінету, склад СНІД-аптечки; заходи при контакті з біоматеріалом.
ВМІТИ:	Підготувати до роботи процедурний кабінет; приготувати перев’язувальний матеріал та підготувати його до стерилізації; користувати стерилізаційною коробкою, накрити стерильний стіл; провести поточне та заключне прибирання процедурного кабінету, надати допомогу при контакті з біоматеріалом.
НАВИЧКИ:	Приготування перев’язувального матеріалу; користування стерилізаційною коробкою; накривання стерильного столу.

 

ХІД ВИКОНАННЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ:

 

1. Робота з наказами МОЗ України	Накази МОЗ України
2. Знайомство з посадовими інструкціями процедурної медсестри	Посадові інструкції
3. Знайомство з устроєм та оснащенням процедурного кабінету	Огляд процедурного кабінету
4. Підготовка процедурного кабінету до роботи	Інструкція
5. Приготування перев’язувального матеріалу та підготовка його до стерилізації	Інструкція
6. Підготувати цілеспрямовану укладку для накривання стерильного столу	Інструкція
7. Накривання стерильного столу	Інструкція
8. Проведення поточного та заключного прибирання процедурного кабінету	Інструкція
9. Проведення дезінфекції використаного матеріалу та обладнання.	Інструкція
10. Надання допомоги при контакті з біоматеріалом	Інструкція

Матеріали для самоконтролю:

Дайте відповіді на запитання:

1. Для чого призначений процедурний кабінет?

2. Якими наказами керується процедурна медсестра?

3. Яке обладнання повинно бути в процедурному кабінеті?

4. Назвіть способи обробки рук медперсоналу.

5. Яким розчином обробляють очі при потраплянні в них біологічних рідин?

6. Назвіть види прибирання процедурного кабінету.

7. В якому наказі перелічений склад аптечки «АнтиСНІД»?

8. Який захисний одяг одягає медсестра при виконанні маніпуляцій, які пов’язані з ризиком розбризкування крові?

9. Що входить в цілеспрямовану укладку для накривання стерильного столу??

10. Чим обробляють ротову порожнину в разі потрапляння біологічної рідини?

11. Що треба зробити після прибирання процедурного кабінету?

12. Я часто проводять генеральне прибирання процедурного кабінету?

13. Яка документація повинна бути в процедурному кабінеті?

14. Що треба зробити після надання допомоги в разі контакту з біоматеріалом?

15. Чим обробляють стіл перед накриванням стерильною білизною?

16. Яким шляхом процедурна медсестра може підвищувати свою кваліфікацію?

 

Доповніть речення:

1. Існують три рівня обробки рук: соціальний (___________________________________________________________________________), _______________________________________________________ (дезінфекція кистей рук),

хірургічний (_________________________________________________________________)

2. Обробка рук медичного персоналу здійснюється на підставі наказу МОЗ України №_______________

3. Проміжне прибирання проводиться - ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Генеральне прибирання проводиться ______ раз на тиждень.

Питання для контролю СПРС «Накази МОЗ України №№ 408, 120»

1. Про що йдеться у наказі № 408 від 12.07.1989 р.?

2. Яких заходів повинна дотримуватись медична сестра, щодо профілактики внутрішньолікарняного та професійного зараження ВІЛ-інфекцією?