Устройство песчаной подсыпки под фундаменты

Объект капитального строительства _____________ Жилой дом по адресу: ___________ _______________ Санкт-Петербург, Гражданский пр., квартал 20 ________________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик ______________ ЗАО «Строительный трест» ____________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство _____ ЗАО «Строительное управление № 2» __ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» _______________________________________________________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы, подлежащие освидетельствованию _________________________ Управление механизации № 50 ______________________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

АКТ
освидетельствования скрытых работ

№_________ 1 ____________ «5»_____ марта _____ 200 7 г. Представитель застройщика или заказчика ______________________________________ ___ инспектор технического надзора Петров А.И., приказ № 40 от 10.02.2007 г. ____ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство ___________________________ ________ производитель работ Семенов В.Г., приказ № 25 от 15.02.2007 г. _________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ___ инспектор технического надзора Григорьев А.П., приказ № 36 от 25.02.2007 г. __ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ ________ инженер-конструктор Кузнецов В.А., приказ № 65 от 15.02.2007 г. _______ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию _ прораб Сидоров В.В., приказ № 77 от 1.03.2007 г. (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: _____________ ___________________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) произвели осмотр работ, выполненных ______ Управлением механизации № 50 ______ (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы) ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы _______________________ (наименование скрытых работ) ___________________ песчаная подготовка под фундаменты _____________________ 2. Работы выполнены по проектной документации ____ ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» ___ ____________________________ 13017-КЖ, лист 12 ______________________________ (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации) 3. При выполнении работ применены ______ песок крупнозернистый h = 70 мм, _____ (наименование строительных материалов, ______________________ паспорт № 289 от 15.02.2007 г. _________________________ (изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям: ________________________ Исполнительная схема от 05.03.2007 г.; ______________ ___________ Протокол испытания уплотнения песка № 5 от 05.03.2007 г. _________ (исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля.) 5. Даты: начала работ «1» ____ марта ____ 200 7 г. окончания работ «5» ____ марта ____ 200 7 г. 6. Работы выполнены в соответствии с _____________ СНиП 3.02.01-87 _____________ (указываются наименование, статьи __________________ и рабочим проектом 13017-КЖ, лист 12 ____________________ (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации) 7. Разрешается производство последующих работ по ___ бетонная подготовка под ___ _______________________ монтаж фундаментных блоков _______________________ (наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения) Дополнительные сведения ___________________________________________________ Акт составлен в __ 2 __экземплярах Приложения: ___ Исполнительная схема, Протокол испытания уплотнения песка _ Представитель застройщика или заказчика Инспектор технического надзора Петров А.И. ______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель работ Семенов В.Г. _______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля _______________ Инспектор технического надзора Григорьев А.П. _______________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _______ _____________________ Инженер-конструктор Кузнецов В.А. ___________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию ____________ Прораб Сидоров В.В. ______________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ___________ Жилой дом по адресу: _____________ ______________ Санкт-Петербург, Гражданский пр., квартал 20 _________________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик ____________ ЗАО «Строительный трест» ______________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство _____ ЗАО «Строительное управление № 2 » __ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц, (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» ___________________________________________________________________________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы, подлежащие освидетельствованию ________________ Управление механизации № 50 ____________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Устройство бетонной подготовки под фундаменты

№________ 2 _________________

«7»_____ марта ______ 200 7 г.

Представитель застройщика или заказчика ______________________________________ ____ инспектор технического надзора Петров А.И., приказ № 40 от 10.02.2007 г. ___ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство ____________________________ ________ производитель работ Семенов В.Г., приказ № 25 от 15.02.2007 г. _________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля __________________________________________________________________ ___ инспектор технического надзора Григорьев А.П., приказ № 36 от 25.02.2007 г. __ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ _________ инженер-констриктор Кузнецов В.А., приказ № 65 от 15.02.2007 г. ______ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию _ прораб Сидоров В.В., приказ № 77 от 1.03.2007 г. (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: _____________ ___________________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) произвели осмотр работ, выполненных _____ Управлением механизации № 50 _______ (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы) ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы _______________________ (наименование скрытых работ) ___________________ бетонная подготовка под фундаменты ____________________ 2. Работы выполнены по проектной документации ___ ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» ____ _____________________________ 13017-КЖ, лист 12 _____________________________ (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации) 3. При выполнении работ применены _________ щебень фр. 20 ÷ 40 - 100 мм; ________ (наименование строительных материалов, ____________ бетон В7, 5 - 100 мм; паспорт бетонной смеси № 125_ ______________ (изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям: подготовлены 12 контрольных образцов бетона для проведения лабораторных испытаний ___________________________________________________ (исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля.) 5. Даты: начала работ «6» ____ марта ____ 200 7 г. окончания работ «7» ____ марта ____ 200 7 г. 6. Работы выполнены в соответствии с ____________ СНиП 3.02.01-87 ______________ (указываются наименование, статьи __________________ и рабочим проектом 13017-КЖ, лист 12 _____________________ (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации) 7. Разрешается производство последующих работ по установка опалубки фундаментов ______________________________________________________________ (наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения) Дополнительные сведения ___________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в ___ 2 ___экземплярах. Приложения: _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор технического надзора Петров А.И. _______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель работ Семенов В.Г. _______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля _____________ Инспектор технического надзора Григорьев А.П. _________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ ___________________ Инженер-конструктор Кузнецов В.А._ _____________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию ______________ Прораб Сидоров В.В. ____________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ___________ Жилой дом по адресу: _____________ _______________ Санкт-Петербург, Гражданский пр., квартал 20 ________________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик _____________ ЗАО «Строительный трест» _____________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство ____ ЗАО «Строительное управление № 2 » ___ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц, (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» _______________________________________________________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы, подлежащие освидетельствованию ________________________________________________________ ________________________ Управление механизации № 50 _______________________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)