В хирургическое отделение поступил больной с кровотечением (потеря крови составляет 500 мл). По каким показаниям пациенту необходима гемотрансфузия.

a) относительными;

b) абсолютными;

c) в гемотрансфузии нет необходимости;

d) -;

e) -. c)

 

У больного открылось язвенное желудочно-кишечное кровотечение. Кровопотеря составляет 900 мл. Из анамнеза установлено, что больной 2 года назад перенес инфаркт миокарда. Как Вы считаете, показана или нет в данном случае гемотрансфузия?

a) показана по относительным показаниями;

b) показана по абсолютным показаниями;

c) в гемотрансфузии нет необходимости;

d) гемотрансфузия противопоказана по относительным показаниям;

e) гемотрансфузия противопоказана по абсолютным показаниям. а)

 

 

Больной поступил в клинику с ДТП. Вследствие травмы получил перелом костей таза, ушиб тканей грудной клетки, закрытую черепно-мозговую травму с сотрясением головного мозга средней тяжести, травматический шок 2-й степени. АД-90/60 мм. рт. ст., пульс110 уд/мин. Показана ли в данном случае гемотрансфузия?

a) показана по относительным показаниям;

b) показана по абсолютным показаниям;

c) в гемотрансфузии нет необходимости;

d) гемотрансфузия противопоказана по относительным показаниям;

e) гемотрансфузия противопоказана по абсолютным показаниям. b)

 

У больного в послеоперационном периоде на фоне проведения инфузионной терапии начал отмечать боль за грудиной, появились признаки отека легких (одышка, влажные крупнопузырчатые хрипы). При контрольной ЭКГ установлен острый инфаркт миокарда. Через 2 часа у больного открылось кровотечение из острой язвы желудка. Артериальное давление снизилось до 90/60 мм. рт. ст. Пульс 120 уд/ мин. Показана или нет в данном случае гемотрансфузия?

a) показана по относительным показаниям;

b) показана по абсолютным показаниям;

c) в гемотрансфузии нет необходимости;

d) гемотрансфузия противопоказана по относительным показаниям;

e) гемотрансфузия противопоказана по абсолютным показаниям. е)

 

 

У больного приобретенный порок сердца с признаками сердечной недостаточности. Планируется провести операцию - протезирование митрального клапана с использованием аппарата искусственного кровообращения (АИК). Укажите как рациональней можно заполнить АИК и компенсировать кровопотерю во время операции (общая потребность в крови около 3 л)?

a) использовать консервированную донорскую кровь;

b) провести реинфузию крови;

c) частично использовать донорскую кровь, а частично провести аутогемотрансфузию путем однократного забора перед операцией;

d) частично использовать донорскую кровь, а частично провести аутогемотрансфузию путем ступенчато-поэтапного забора перед операцией;

e)-. d)

 

У больного во время операции установлен разрыв селезенки с внутрибрюшным кровотечением около 1200 мл. С момента травмы прошло 3 часа. Каким образом рациональней всего компенсировать кровопотерю?

a) перелить консервированную донорскую кровь;

b) перелить свежегепаринизованую кровь, взятую у двух доноров в манипуляционной;

c) провести реинфузию крови;

d) провести аутогемотрансфузию, крови взятой перед операцией у больного;

e)-. c)

 

У больного во время операции установлен разрыв селезенки с внутрибрюшным (около 1200 мл) кровотечением. С момента травмы прошло 8 часов. Проба на гемолиз эритроцитов положительная. Каким образом рациональней компенсировать кровопотерю?

a) перелить консервированную донорскую кровь;

b) перелить свежегепаринизованую кровь, взятую у двух доноров в манипуляционной;

c) провести реинфузию крови;

d) провести прямое переливание крови от донора.

e)-. a)

 

У больного с ножевым ранением живота во время операции установлено ранение тонкой кишки с внутрибрюшным кровотечением около1000мл. С момента травмы прошел 1 час. Каким образом рациональней всего компенсировать кровопотерю?

a) перелить консервированную донорскую кровь;

b) перелить свежегепаринизированную кровь, взятую у двух доноров в манипуляционной;

c) провести реинфузию крови;

d) провести прямое переливание крови;

e) провести реинфузию крови с добавлением к крови суточной дозы антибиотика широкого спектра действия. a)

 

У больного с ножевым ранением живота во время операции установлено ранения печени без повреждения желчных путей с внутрибрюшным кровотечением около 1000 мл. С момента травмы прошло 2 часа. Каким образом рациональней компенсировать кровопотерю?

a) перелить консервированную донорскую кровь;

b) перелить свежегепаринизированную кровь, взятую у двух доноров в манипуляционной;

c) провести реинфузию крови;

d) провести аутогемотрансфузию, крови взятой перед операцией у больного;

e) провести реинфузию крови с добавлением к крови суточной дозы антибиотика широкого спектра действия. с)

 

Во время родов роженица потеряла 1200 мл крови. Группа крови третья резус положительная. Каким образом, согласно инструкции по переливанию крови, рациональней восстановить кровопотерю?

a) перелить кровь универсального донора (О (I) Rh(+)), находящуюся в холодильнике;

b) провести непрямое переливание свежегепаринизированной одногруппной крови, взятой у двух доноров;

c) провести переливания одногрупной крови прямым способом;

d) провести переливания консервированной крови B (III) Rh(-), находящуюся в холодильнике;

e) послать машину на СПК и провести переливания консервированной крови B(III) Rh(+). e)

 

 

У больного тяжелое отравление гемолитическим ядом. Каким образом можно спасти ему жизнь?

a) провести прямое беспрерывное переливание крови;

b) провести прямое прерывчатое переливание крови;

c) провести непрямое переливание свежегепаринизованной крови;

d) провести непрямое переливание консервированной крови;

e) провести обменное переливание крови. e)

 

У больного во время операции, по поводу массивного внутрибрюшного кровотечения, наступила остановка сердца. После успешной реанимации АД поднялось 40/20 мм.рт.ст. Выберите самый оптимальный путь гемотрансфузии.

a) внутривенно капельно;

b) внутривенно струйно;

c) внутриаортально струйно;

d) внутрикостно (в крыло подвздошной кости);

e) внутриартерильно (в локтевую артерию) капельно. c)

 

 

Выберите комбинацию носителей биологических свойств, которые используются при определении групп крови?

a) сыворотка крови + тромбоциты;

b) сыворотка крови + эритроциты;

c) сыворотка крови + лейкоциты;

d) сыворотка крови + моноциты;

e) сыворотка крови + макрофаги. b)

 

Укажите какие из агглютиногенов содержатся в эритроцитах у больного с группой крови (I)?

А) Эритроциты содержат агглютиноген D;

b) эритроциты содержат агглютиноген А;

c) эритроциты содержат агглютиноген В;

d) эритроциты содержат агглютиногены А и В;

e) эритроциты не содержат агглютиногенов. e)

 

Укажите какие из агглютиногенов содержатся в эритроцитах у больного с группой крови (II)?

a) эритроциты содержат агглютиноген D;

b) эритроциты содержат агглютиноген А;

c) эритроциты содержат агглютиноген В;

d) эритроциты не содержат агглютиногенoв;

e) эритроциты не содержат агглютиногены А и В; b)

 

Укажите какие из агглютиногенов содержатся в эритроцитах у больного с группой крови (III)?

a) эритроциты содержат агглютиноген D;

b) эритроциты содержат агглютиноген А;

c) эритроциты содержат агглютиноген В;

d) эритроциты не содержат агглютиногены А и В;

e) эритроциты не содержат агглютиногенов. c)

 

Укажите какие из агглютиногенов содержатся в эритроцитах у больного с (IV) группой крови?

a) эритроциты содержат агглютиноген D;

b) эритроциты содержат агглютиноген А;

c) эритроциты содержат агглютиноген В;

d) эритроциты содержат агглютиногены А и В;

e) эритроциты не содержат агглютиногенов. d)

 

 

Укажите агглютинины, содержащиеся в сыворотке крови больного с группой 0 (I)?

a) сыворотка содержит агглютинин β;

b) сыворотка содержит агглютинин α;

c) сыворотка содержит агглютинины α и β?;

d) сыворотка не содержит агглютининов

e) -. с)

 

Укажите агглютинины, содержащиеся в сыворотке крови больного с группой А (П)?

a) сыворотка содержит агглютинин α?;

b) сыворотка содержит агглютинин β?;

c) сыворотка содержит агглютинины? α и β?;

d) сыворотка не содержит агглютининов;

e)-. b)