А. хронических миелопролиферативных заболеваниях

Б. иммунных тромбоцитопениях

В. апластических анемиях

Г. гемофилиях

Д. всех перечисленных заболеваниях

 

3.151. Резкое снижение количества миелокариоцитов в костном мозге наблюдается при:

А. анемии Фанкони

Б. цитостатической болезни

В. миелотоксическом агранулоцитозе

Г. всех перечисленных болезнях

Д. ни при одном из перечисленных

 

3.152. Признаками мегалобластического кроветворения могут наблюдаться при:

А. аутоиммунной гемолитической анемии

Б. эритромиелозе

В. дифиллоботриозе

Г. раке желудка

Д. всех перечисленных заболеваниях

 

3.153. Мегалобластический тип кроветворения при гемолитических анемиях обусловлен:

А. дефицитом витамина В12

Б. нарушением кишечной абсорбции витамина В12 и фолиевой кислоты

В. В12 – ахрестическим состоянием

Г. повышенной потребностью в фолиевой кислоте или витамине В-12 из-за с интенсивного эритропоэза

Д. всеми перечисленными причинами

 

3.154. В мазке костного мозга индекс Л/Э 1:2, индекс созревания эритрокариоцитов 0,4.Это характерно для:

А. острого эритромиелоза

Б. железодефицитной анемии

В. лейкемоидной реакции

Г. гипопластической анемии

Д. всех перечисленных состояний

 

3.155. Гемоглобин выполняет функцию:

А. транспорта метаболитов

Б. пластическую

В. транспорта кислорода и углекислоты

Г. энергетическую

Д. транспорта микроэлементов

3.156. Гемоглобин является:

А. белком

Б. углеводом

В. хромопротеидом

Г. липидом

Д. минеральным веществом

 

3.157. В состав гемоглобина входят:

А. углеводы и белки

Б. порфирины и белки

В. липиды и белки

Г. микроэлементы и белки

Д. витамины

 

 

3.158. Белковой частью гемоглобина является:

А. альбумин

Б. трасферрин

В. церулоплазмин

Г. глобин

Д. гаптоглобин

3.159. У взрослого человека можно получить методом электрофореза виды гемоглобинов:

А. Hb H и Hb F

Б. Hb A, Hb A-2, Hb F

В. Hb A, Hb E

Г. Hb S, Hb A, Hb F

Д. Hb A, Hb D, Hb S

 

3.160. Основным типом гемоглобина взрослого человека является:

А. Hb P

Б. Hb F

В. Hb A

Г. Hb S

Д. Hb D

 

3.161. Патологическим типом гемоглобина не является:

А. Hb F

Б. Hb S

В. Hb M

Г. Hb C

Д. все перечисленное

 

3.162. Разделение гемоглобинов можно провести:

А. химическим методом

Б. Электрофорезом

В. гидролизом

Г. протеолизом

Д. высаливанием

 

3.163. К производным гемоглобина относятся все перечисленные вещества, кроме:

А. оксигемоглобина

Б. оксимиоглобина

В. сульфогемоглобина

Г. метгемоглобина

Д. карбоксигемоглобина

 

3.164. Белковая часть гемоглобина «А» состоит из пептидных цепей:

А. альфа и бета

Б. альфа

В. бета

Г. Альфа и гама

Д. бета и гама

 

3.165. Аномальным гемоглобином называется:

А. гемоглобин с измененной структурой гема

Б. гемоглобин с включением липидов

В. гемоглобин с измененной структурой глобина

Г. гемоглобин со снижением сродства к кислороду

Д. гемоглобин с увеличением сродства к кислороду

 

3.166. Синтез в эритроцитах гемоглобина «S» сопровождается развитием:

А. апластической анемии

Б. гипохромной анемии

В. мегалобластной анемии

Г. серповидно-клеточной анемии

Д. нормохромной анемии

 

3.167. Для эритроцитов с аномальным гемоглобином характерно:

А. изменение сродства к кислороду

Б. изменение резистентности эритроцитов

В. изменение растворимости гемоглобина

Г. снижение устойчивости на внешние факторы

Д. все перечисленное

 

3.168. Талассемия – это:

А. качественная гемоглобинопатия

Б. наличие аномального гемоглобина

В. количественная гемоглобинопатия

Г. структурная гемоглобинопатия

Д. гемоглобинобинурия

 

3.169. При бета-талассемии наблюдается:

А. увеличение синтеза бета-цепей глобина

Б. снижение синтеза бета-цепей глобина

В. увеличение синтеза гамма-цепей глобина

Г. снижение синтеза альфа-цепей глобина

Д. снижение синтеза гемоглобина

 

3.170. При альфа-талассемии наблюдается:

А. снижение синтеза альфа-цепей глобина

Б. увеличение синтеза альфа-цепей глобина

В. гемоглобинурия

Г. снижение синтеза бета-цепей глобина

Д. снижение синтеза гемоглобина

 

3.171. Талассемии могут протекать по типу:

А. гиперхромной анемии

Б. гипопластической анемии

В. хронического лейкоза

Г. аутоиммунной анемии

Д. все перечисленное верно

 

3.172. Эритроцитарные энзимопатии характеризуется:

А. измененной структурой глобина

Б. измененной структурой гема

В. нарушением синтеза глобина

Г. дефицитами ферментных систем

Д. все перечисленное верно

 

3.173. Основным энергетическим субстратом в эритроцитах является:

А. глюкоза

Б. фруктоза

В. липиды

Г. глютатион

Д. гликоген

 

3.174. Среди эритроцитарных энзимопатий наиболее часто встречается:

А. пируваткиназы

Б. гексокиназы

В. глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Г. альдолазы

Д. энолазы

 

3.175. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы протекает по типу:

А. гемолитической анемии

Б. гиперхромной анемии

В. апластической анемии

Г. железодефицитной анемии

Д. сидеробластной анемии

3.176. Костный мозг гиперклеточный, индекс Л/Э = 1/6. Среди эритрокариоцитов преобладают клетки гигантских размеров (более 25 мкм) с нежной хроматиновой структурой ядер, базофильной цитоплазмой. Созревание нейтрофилов замедленно, среди последних много гигантских миелоцитов и метамиелоцитов, гиперсегментированных нейтрофилов, мегакариоциты больших размеров, с гиперсегментированными ядрами, содержащие тромбоциты. Указанная картина костного мозга характерна:

А. В12-дефицитной анемии

Б. эритроцитарной энзимопатии

В. железодефицитной анемии

Г. острого эритромиелоза

Д. всех перечисленных заболеваний

 

3.177. В костномозговом пунктате найдено: миелокариоцитов 15тыс/мкл, лимфоцитов 65% единичные гранулоциты и эритробласты, повышенный процент плазматических клеток, липофагов, содержащих бурый пигмент. Мегакариоциты не обнаружены. Указанная картина костного мозга характерна для:

А. апластической фазы острого лейкоза

Б. апластической анемии

В. парциальной красноклеточной аплазии

Г. хронического миелолейкоза

Д. всего перечисленного

3.178. В костномозговом пунктате: количество клеточных элементов умеренно снижено, созревание гранулоцитов не нарушено, мегакариоцитопоэз сохранен. Л/Э индекс равен 4:1. Указанная картина костного мозга характерна для:

А. анемии Фанкони

Б. анемии Даймонд-Блекфана

В. апластической анемии

Г. всех перечисленных анемий

Д. ни одной из перечисленных анемий

 

3.179. Мужчина 52 лет, жалобы на боли в костях, в крови моноцитоз (20%), СОЭ-80 мм/ч, на рентгенограмме костей черепа мелкие множественные дефекты. В пунктате грудины количество плазматических клеток увеличено до 50%. Предположительный диагноз:

А. острый лейкоз

Б. анемия

В. миеломная болезнь

Г. агранулоцитоз

Д. микросфероцитоз

 

3.180. Мальчик10 лет, поступил с подозрением на острый лейкоз. Состояние тяжелое, кожа бледно-желтушная, склеры иктеричные, башенный череп, высокое стояние твердого неба, печень и селезенка увеличены. Анализ крови: выраженная нормохромная анемия, тромбоциты в норме. В миелограмме эритробластоз. Наиболее вероятный диагноз:

А. острый лейкоз

Б. апластическая анемия

В. микросфероцитарная гемолитическая анемия

Г. инфекционный мононуклеоз

Д. миеломная болезнь

 

Костный мозг беден клеточными элементами, миелокариоциты почти полностью

отсутствуют, обнаруживаются ретикулярные клетки, лимфоциты, плазматические клетки, единичные базофилы. Указанная картина характерна для:

А. инфекционного мононуклеоза

Б. острого перитонита

В. апластической анемии

Г. острого лейкоза

Д. всех перечисленных заболеваний

 

3.182. Больной 22 года, клиника острого живота. Анализ крови: гемоглобин немного снижен, СОЭ в пределах нормы, лейкоциты 25 тыс/л, в лейкоцитарной формуле бластные клетки составляют 87%. Это характерно для:

А. инфекционного мононуклеоза

Б. острого перитонита

В. апластической анемии

Г. острого лейкоза

Д. всех перечисленных заболеваний

 

3.183. Увеличение значений МСНС (более 390 г/л) указывает на:

А. нарушение синтеза гемоглобина в эритроцитах

Б. повышенное содержание гемоглобина в эритроцитах

В. ошибку в работе анализатора

Г. все перечисленное верно

Д. все перечисленное неверно

 

3.184. Железодефицитная анемия характеризуется:

А. MCV-¯, MCH-¯, MCHC – N, RBC- гистограмма располагается в зоне нормальных значений

Б. MCV- N, MCH- N, MCHC –N, RBC – гистограмма располагается в зоне нормальных значений

В. MCV- ­, MCH- ­, MCHC-N, RBC – гистограмма смещена вправо

Г. MCV- ¯, MCH- ¯, MCHC- ¯, RBC – гистограмма смещена влево

Д. нет правильного ответа

 

3.185. Мегалобластная анемия характеризуется:

А. MCV - ­,МСН - ­, МСНС – ­, RBC – гистограмма смещена вправо

Б. MCV – N, МСН – N, МСНС – N, RBC – гистограмма располагается в зоне нормальных значений

В. MCV - ¯, МСН - ¯, МСНС - ¯, RBC – гистограмма смещена влево

Г. MCV - ­, МСН - ­, МСНС – N, RBC – гистограмма уплощена и смещена вправо

Д. нет правильного ответа

 

3.186. Для анемии при хронической почечной недостаточности характерно:

А. MCV – N, МСН – N, МСНС – N, RBC – гистограмма располагается в зоне нормальных значений

Б. MCV - ¯, МСН - ¯, МСНС - ¯, RBC – гистограмма смещена влево

В. MCV - ­, МСН - ­, МСНС – N, RBC – гистограмма смещена вправо

Г. показатели меняются неоднозначно

Д. нет правильного ответа

 

3.187. Снижение индексов МСН и МСНС указывает на: