III. Лекарственные средства, влияющие на функцию органов дыхания

II. Антибактериальные ЛС

 

1. Механизм противомикробного действия триметоприма сводится к:

- 1. Конкуренции с парааминобензойной кислотой

+ 2. Блокаде дигидрофолатредуктазы

- 3. Нарушению последовательности расположения аминокислот в пептидной цепи микроорганизма

- 4. Ослаблению связей между аминокислотами микробной клетки

 

2. Назовите самый безопасный антибиотик при хронической почечной недостаточности:

- 1. Гентамицин

+ 2. Доксициклин

- 3. Ампициллин

- 4. Цефамизин

 

3. Какое противомикробное ЛС нецелесообразно применять в условиях многопрофильной больницы?:

- 1. Цефотаксим

- 2. Имипенем (тиенам)

+ 3. Пенициллин

- 4. Ципрофлоксацин

 

4. Какой побочный эффект способны вызвать фторхинолоны?:

- 1. Анафилактический шок

+ 2. Провокацию судорожного синдрома

- 3. Диарею

- 4. Крапивницу

 

5. Какому антибиотику пенициллинового ряда присуща наибольшая способность вызывать дисбактериоз кишечника?:

+ 1. Ампициллину

- 2. Амоксициллину

- 3. Оксациллину

- 4. Пенициллину

 

6. Какой цефалоспорин III поколения вводится один раз в сутки?:

- 1. Цефотаксим

+ 2. Цефтриаксон

- 3. Цефоперазон

- 4. Цефтазидим

 

7. Какой полусинтетический макролид безопасен при беременности?:

+ 1. Азитромицин

- 2. Кларитромицин

- 3. Мидекамицин

- 4. Рокситромицин

 

8. Выделите наиболее активный антибиотик из группы тетрациклинов:

+ 1. Доксициклин

- 2. Тетрациклин

- 3. Метациклин

- 4. Миноциклин

 

9. Выделите оптимальное показание для назначения аминогликозидов:

- 1. Внебольничная пневмония

- 2. Менингоэнцефалит

+ 3. Госпитальная пневмония

- 4. Острый холецистит

 

10. Выделите наиболее токсичный аминогликозид:

+ 1. Канамицин

- 2. Нетилмицин

- 3. Амикацин

- 4. Гентамицин

 

11. Выделите первоочередное показание к назначению имипенема/цилостатина (тиенама):

- 1. Внебольничная пневмония обычного течения

- 2. Обострение хронического бронхита

- 3. Ангина

+ 4. Инфекционный процесс неясной этиологии в условиях реанимационного отделения

 

12. Цефалоспорины парентерально обычно вводят:

- 1. Один раз в сутки

- 2. Два раза в сутки

+ 3. Три раза в сутки

- 4. Шесть раз в сутки

 

13. Из перечисленных цефалоспоринов выделите представитель IV поколения:

- 1. Цефазолин

+ 2. Цефепим

- 3. Цефотаксим

- 4. Цефуроксим

 

14. Оптимальное показание для назначения пенициллина:

- 1. Обострение хронического бронхита

+ 2. Внебольничная пневмония

- 3. Госпитальная пневмония

- 4. Внебольничная пневмония на фоне бронхиальной астмы

 

15. Укажите пенициллиновый антибиотик, действующий на синегнойную палочку:

- 1. Ампициллин

- 2. Амоксициллин

+ 3. Карбенициллин

- 4. Оксациллин

 

16. Укажите антибиотик пенициллинового ряда, максимально всасывающийся в кишечнике:

- 1. Ампициллин

- 2. Феноксиметилпенициллин

+ 3. Амоксициллин

- 4. Оксациллин

 

17. Какой пенициллиновый антибиотик устойчив к беталактамазе?:

- 1. Ампициллин

+ 2. Оксациллин

- 3. Карбенициллин

- 4. Амоксициллин

 

18. По какой причине азитромицин назначается на 3-5 дней:

- 1. После нескольких приемов гибнут патогенные микроорганизмы

+ 2. Антибиотик накапливается в зоне воспаления с сохранением активности несколько дней

- 3. Задерживается экскреция лекарственного средства почками

- 4. Замедлен метаболизм в печени

 

19. Выделите оптимальный курс лечения пневмонии азитромицином:

- 1. По 0,5 в сутки 10 дней

- 2. По 0,5 в сутки 5 дней

+ 3. По 0,5 в сутки 3 дня

- 4. По 0,5 в сутки 1 день

 

20. Дисбактериоз кишечника вызывают все перечисленные антибиотики, кроме:

+ 1. Макролиды

- 2. Аминопенициллины

- 3. Тетрациклины

- 4. Фторхинолоны

 

21. Выберите антибактериальные ЛС из группы фторхинолонов:

+ 1. Офлоксацин

+ 2. Левофлоксацин

- 3. Цефепим

- 4. Меропенем

 

22. Какое ЛС эффективно при атипичной инфекции (легионелла, микоплазма, хламидии)?:

+ 1. Азитромицин

- 2. Гентамицин

- 3. Ампициллин

- 4. Хлорамфеникол

 

23. Укажите аминогликозидный антибиотик, эффективный при устойчивости микроорганизмов к гентамицину:

- 1. Канамицин

- 2. Неомицин

- 3. Нетилмицин

+ 4. Амикацин

 

24. Выделите пенициллин пролонгированного действия:

+ 1. Бензатинпенициллин

- 2. Бензилпенициллин

- 3. Феноксиметилпенициллин

- 4. Ампициллин

 

25. Аллергия на пенициллин может быть обусловлена:

- 1. 6-аминопенициллановой кислотой

- 2. Продуктами метаболизма антибиотика

- 3. Комплексом, образованным соединением с белком антибиотика

+ 4. Всем перечисленным

 

26. 6-аминопенициллановая кислота является:

- 1. Основным метаболитом пенициллина

- 2. Длительно действующим пенициллином

- 3. Ответственным за развитие устойчивости

+ 4. Общим ядром для всех пенициллинов

 

27. Какая группа антибиотиков не нарушает синтеза бактериальной оболочки?:

- 1. Пенициллины

- 2. Цефалоспорины

+ 3. Макролиды 2-го поколения

- 4. Карбапенемы

 

28. Укажите бактериостатический антибиотик:

- 1. Пенициллин

+ 2. Доксициклин

- 3. Цефазолин

- 4. Гентамицин

 

29. При лечении хронического пиелонефрита используются все ЛС, кроме:

- 1. Антибиотики

- 2. Производные нитрофурана

+ 3. Глюкокортикостероиды

- 4. Сульфаниламиды

 

30. Нефротоксический эффект аминогликозидов усиливается:

- 1. Маннитом

+ 2. Фуросемидом

- 3. Гидрохлортиазидом

- 4. Триамтереном

 

31. Ошибочное показание к назначению бета-адреноблокаторов:

- 1. Артериальная гипертония

+ 2. Гипотиреоз

- 3. Стабильная стенокардия напряжения

- 4. Экстрасистолия

 

32. Укажите антибиотик, чувствительный к бета-лактамазе:

- 1. Оксациллин

- 2. Амоксиклав

- 3. Ампицилин /сульбактам

+ 4. Ампициллин

 

33. Риск токсических эффектов гентамицина увеличивается при комбинации его с:

- 1. Преднизолоном

+ 2. Фуросемидом

- 3. Ампициллином

- 4. Эуфиллином

 

34. Какое ЛС противопоказано при хроническом пиелонефрите, осложненном хронической почечной недостаточностью?

- 1. Пенициллин

- 2. Ампициллин

- 3. Хлорамфеникол

+ 4. Гентамицин

 

35. Отметить побочный эффект фторхинолонов:

- 1. Анемия

+ 2. Судороги

- 3. Тромбоцитопения

- 4. Головная боль

 

36. Какой химиопрепарат следует применять для лечения энтероколита с наклонностью к развитию дисбактериоза кишечника?

- 1. Хлорамфеникол

- 2. Сульфаниламиды

+ 3. Производные 8-оксихинолина

- 4. Ампициллин

 

37. Оптимальный антибиотик для лечения обострения хронического холецистита:

- 1. Пенициллин

- 2. Тетрациклин

+ 3. Азитромицин

- 4. Хлорамфеникол

 

38. Назначение сульфаниламидных ЛС в III семестре беременности или у новорожденных может вызвать желтушность склер в результате:

- 1. Стимуляции синтеза билирубина

+ 2. Вытеснения билирубина из белков плазмы крови

- 3. Ингибиции выведения билирубина

- 4. Превращения их в билирубин

 

39. Выделить из перечисленных ЛС химиопрепарат, не относящийся к антибиотикам:

+ 1. Котримазол

- 2. Азитромицин

- 3. Амикацин

- 4. Цефаклор

 

40. Выделите цефалоспориновый антибиотик, активный против синегнойной палочки?:

+ 1. Цефтазидим

- 2. Цефотаксим

- 3. Цефуроксим

- 4. Цефазолин

 

41. Перечислите механизмы устойчивости микроорганизмов к антибиотикам:

- 1. Образование микроорганизмами ферментов, инактивирующих антибиотик

- 2. Изменение проницаемости клеточной оболочки микробов

- 3. Нарушение связывания антибиотика с рибосомами резистентных микробов или смена рецептора

+ 4. Все верно

 

IV. Антигистаминные ЛС

 

1. Фармакодинамические эффекты антигистаминных ЛС 2-го поколения включают все, кроме:

- 1. Блокады Н₁-рецепторов

+ 2. Блокады холинергических рецепторов

- 3. Мембраностабилизирующего действия

- 4. Нарушения синтеза медиаторов воспаления

 

2. Фармакодинамические эффекты антигистаминных ЛС 1-го поколения включают:

+ 1. Блокаду Н₁-рецепторов

- 2. Мембраностабилизирующее действие

- 3. Нарушение синтеза лейкотриенов

- 4. Нарушение синтеза фактора агрегации тромбоцитов

 

3. Укажите основное показание к назначению антигистаминных ЛС:

- 1. Бронхиальная астма

+ 2. Аллергический ринит

- 3. Бессонница

- 4. Миокардит

 

4. Выделите антигистаминные ЛС, не обладающие М-холинолитическим действием:

- 1. Хифенадин (фенкарол)

- 2. Клемастин (тавегил)

- 3. Дифенгидрамин (димедрол)

+ 4. Мебгидромин (диазолин)

 

5. Укажите антигистаминные ЛС, не обладающие седативным действием:

+ 1. Хифенадин (фенкарол)

- 2. Прометазин (пипольфен)

- 3. Дифенгидрамин (димедрол)

+ 4. Мебгидролин (диазолин)

 

6. Антигистаминные ЛС не эффективны при:

+ 1. Хронической крапивнице

- 2. Ангионевротическом отеке

- 3. Не относящаяся к крапивнице лекарственная сыпь

- 4. Укусах насекомых

 

7. Какое антигистаминное ЛС противопоказано пациенту с аллергической реакцией на хлорпромазин:

- 1. Лоратадин (кларитин)

- 2. Клемастин (тавегил)

+ 3. Хлоропирамин (супрастин)

- 4. Дифенгидрамин (димедрол)

 

8. Какие антигистаминные ЛС можно применять 1 раз в день?:

- 1. Клемастин

- 2. Хифенадин

+ 3. Лоратадин

+ 4. Цетиризин

 

9. Укажите антигистаминные ЛС, не обладающие седативным действием:

- 1. Дифенгидрамин (димедрол)

- 2. Прометазин (пипольфен)

+ 3. Мебгидролин (диазолин)

+ 4. Хифенадин (фенкарол)

 

10. Укажите ЛС с наиболее выраженным противоаллергическим действием:

- 1. Клемастин (тавегил)

+ 2. Хлоропирамин (супрастин)

- 3. Мебгидролин (диазолин)

 

11. Какое антигистаминное ЛС противопоказано пациентам, имеющим заболевания печени с нарушением ее функции?:

- 1. Лоратадин (кларитин)

- 2. Цетиризин (зиртек)

- 3. Эбастин (кестин)

+ 4. Астемизол (гисманал)

 

12. К побочным эффектам терфенадина, ограничивающим его широкое применение, относится

- 1. Наличие седативного действия

+ 2. Кардиотоксическое действие

- 3. Способность вызывать повышение внутриглазного давления

- 4. Сухость во рту

 

13. Пероральные антигистаминные ЛС могут рассматривать в качестве базисных средств при лечении:

+ 1. Аллергических ринитов

- 2. Вазомоторных ринитов

- 3. Бронхиальной астмы

- 4. Вирусных миокардитов

 

14. К антигистаминным ЛС II поколения относится:

+ 1. Терфенадин (гистодил)

- 2. Клемастин (тавегил)

- 3. Хлоропирамин (супрастин)

- 4. Прометазин (пипольфен)

 

15. Антигистаминным ЛС, способным подавлять кашель, является:

- 1. Терфенадин

- 2. Лоратадин

+ 3. Пипольфен

- 4. Акривастин

 

16. Указать основные механизмы действия глюкокортикоидов при аллергических заболеваниях:

- 1. Противовоспалительное

- 2. Иммуномодулирующее

- 3. Антимедиаторное

+ 4. Все перечисленные

 

17. Какое ЛС необходимо ввести первым при анафилактическом шоке?:

- 1. Преднизолон

- 2. Строфантин

+ 3. Адреналин

- 4. Кофеин

 

18. К антигистаминным ЛС I поколения не относятся:

- 1. Димедрол

- 2. Супрастин

- 3. Тавегил

+ 4. Астемизол

 

19. Какие клетки содержит гистамин в наибольшем количестве?:

+ 1. Тучные

- 2. Эндотелиальные

- 3. Гладкомышечные

 

20. Наиболее подходящим ЛС для использования в качестве дневного противогистаминного средства является:

- 1. Супрастин

- 2. Тавегил

+ 3. Фенкарол

- 4. Пипольфен

 

21. Ципрогептадин используется в следующих случаях, кроме:

+ 1. Наличия поражения почек

+ 2. Синдром раздраженного кишечника

- 3. Как противозудное ЛС

- 4. Как понижающее аппетит ЛС

 

22. Ошибочный побочный эффект ципрогептадина:

- 1. Сухость во рту

- 2. Стимуляция ЦНС и бессонница

+ 3. Анорексия и тошнота

 

23. Укажите неправильный ответ:

+ 1. Диазолин – иммунодепрессант

- 2. Фенкарол – блокатор Н₁-гистаминовых рецепторов

+ 3. Преднизолон – цитостатик

- 4. Интерферон – иммуностимулятор

 

24. Выделить побочные эффекты димедрола:

- 1. Повышение АД

+ 2. Понижение АД

+ 3. Сонливость

- 4. Бессоница

 

25. Какие ЛС не влияют на эффекты гистамина?:

- 1. Димедрол

+ 2. Преднизолон

+ 3. Дексаметазон

- 4. Лоратадин

 

26. Когда не применяют димедрол?:

+ 1. При анафилактическом шоке

- 2. При аллергическом рините

- 3. При поллинозах

- 4. В качестве снотворного

 

27. Что не является показанием для применения Н₁-антигистаминовых ЛС?:

- 1. Крапивница, поллинозы

+ 2. Коллагенозы

- 3. Отек Квинке

- 4. Сывороточная болезнь

 

28. Укажите ЛС, не относящиеся к блокаторам Н₁-гистаминовых рецепторов:

- 1. Димедрол

+ 2. Кромолин-натрий

- 3. Фенкарол

- 4. Лоратадин

 

29. Первоочередное ЛС при анафилактическом шоке:

-1. Преднизолон

-2. Дифенгидрамин (димедрол)

+3. Адреналин

-4. Реополиглюкин

 

VII. Вопросы эндокринологии

 

1. В коре надпочечников синтезируются все гормоны, кроме:

- 1. Альдостерона

+ 2. Эпинефрина

- 3. Гидрокортизона

- 4. Кортикостерона

 

2.. Какой гормон не синтезируется в гипофизе?:

- 1. Соматотропный

+ 2. Вазопрессин

- 3. Пролактин

- 4. Кортикотропин

 

3. Выберите оптимальное ЛС для лечения несахарного диабета:

- 1. Питуитрин

- 2. Гидрохлортиазид

- 3. Окситоцин

+ 4. Адиурекрин

 

4. Назовите ЛС, пригодные для монотерапии хронической надпочечниковой недостаточности:

- 1. Дезоксикортикостерона ацетат

+ 2. Флудрокортизон (кортинеф)

- 3. Преднизолон

- 4. Триамцинолон

 

5. Назовите механизм развития лейкоцитоза на фоне лечения глюкокортикоидами:

- 1. Стимуляция лейкоцита

- 2. Блокада лейкоцитолиза

- 3. Подавление миграции лейкоцитов в очаг воспаления

+ 4. Все верно

 

6. Ошибочный механизм противовоспалительного действия глюкокортикоидов:

- 1. Активация синтеза ингибитора фосфолипазы макрокортина

+ 2. Блокада циклооксигеназы

- 3. Блокада транскрипции генов интерлейкинов

- 4. Блокада металлопротеаз

 

7. Наибольший минералокортикоидный эффект оказывает:

- 1. Дексаметазон

+ 2. Гидрокортизон

- 3. Преднизолон

- 4. Триамцинолон

 

8. Какой ГКС не обладает минералокортикоидной активностью?:

- 1. Преднизолон

+ 2. Дексаметазон

- 3. Гидрокортизон

- 4. Бетаметазон

 

9. Относительными противопоказаниями к назначению ГКС являются все перечисленные, кроме:

- 1. Язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки

+ 2. Хроническая обструктивная болезнь легких

- 3. Сахарный диабет

- 4. Артериальная гипертензия

 

10. Применение какого ГКС опасно для плода?:

- 1. Преднизолон

+ 2. Фторированные ГКС

- 3. Гидрокортизон

- 4. Метилпреднизолон

 

11. Выделите ошибочный механизм действия ГКС при бронхиальной астме:

- 1. Блокирование высвобождения арахидоновой кислоты

- 2. Уменьшение продукции антител

- 3. Уменьшение отека слизистой бронхов

+ 4. Прямое расширение бронхов

 

12. Какой ГКС обладает наименьшим ульцерогенным действием?:

- 1. Дексаметазон

- 2. Преднизолон

+ 3. Метилпреднизолон

- 4. Триамцинолон

 

13. Выделите ранние побочные эффекты ГКС:

+ 1. Стероидный диабет

+ 2. Стероидная язва

- 3. Кушингоидный синдром

- 4. Остеопороз

 

14. Выделите ошибочный эффект для ГКС:

+ 1. Анальгетический

- 2. Противошоковый

- 3. Противовоспалительный

- 4. Противоаллергический

 

15. Механизм сахароснижающего действия производных сульфонилмочевины заключается в:

- 1. Уменьшении всасывания углеводов в кишечнике

- 2. Уменьшении глюконеогенеза в печени

+ 3. Увеличении захвата глюкозы периферическими тканями

+ 4. Стимуляции бета-клеток поджелудочной железы к синтезу инсулина

 

16. Назовите ошибочный механизм сахароснижающего действия инсулина:

+ 1. Снижение всасывания глюкозы из кишечника

- 2. Торможение распада гликогена

- 3. Увеличение захвата глюкозы тканями

- 4. Уменьшение глюконеогенеза

 

17. Оптимальным сахароснижающим ЛС при почечной недостаточности является:

- 1. Глибенкламид (манинил)

- 2. Гликлазид (диабетон)

+ 3. Гликвидон (глюренорм)

- 4. Глипизид (минидиаб)

 

18. Выберите бигуанид среди перечисленных ЛС:

+ 1. Метформин

- 2. Глибенкламид

- 3. Гликвидон

- 4. Глипизид

 

19. Выделите сахароснижающее ЛС, неэффективное при приеме внутрь:

- 1. Глибутид

- 2. Глюкагон

- 3. Адреналин

+ 4. Инсулин

 

20. К инсулинам средней продолжительности действия относится:

- 1. Актрапид

- 2. Ультра-ленте

+ 3. Инсулин-ленте

 

21. Назовите длительно действующий инсулин:

+ 1. Ультра-ленте человеческий инсулин

- 2. Инсулин гларгин

- 3. Инсулин-ленте

- 4. НПХ-протамин инсулин

 

22. К какому поколению относится инсулин человека, полученный генноинженерным способом?:

- 1. К первому

- 2. Ко второму

- 3. К третьему

+ 4. К четвертому

 

23. Когда пациенту с сахарным диабетом инсулин не назначается в начале лечения?:

- 1. При инсулинзависимом сахарном диабете

- 2. При сопутствующем ожирении

- 3. При прекоматозных и коматозных состояниях

+ 4. При инсулиннезависимом сахарном диабете

 

24. Что ошибочно в отношении побочного действия инсулина?:

+ 1. Вызывает гипертензию

- 2. Вызывает гипогликемию

- 3. Вызывает липодистрофию в месте частых инъекций

- 4. Вызывает аллергические реакции

 

25. Инсулин может быть использован всеми способами, кроме:

+ 1. Орально

- 2. Внутривенно

- 3. Подкожно

- 4. Внутримышечно

 

26. Действие инсулина потенцируется:

+ 1. Сульфонилмочевиной

+ 2. Бигуанидами

- 3. Глюкагоном

- 4. Ничем из вышеперечисленного

 

27. Какое ЛС используется при гипогликемической коме?:

- 1. Инсулин

- 2. Адиурексин

+ 3. Адреналин

- 4. Глибутид

 

28. Диабетическая кома лечится введением:

+ 1. Просто инсулина

- 2. Глюкозы

- 3. Кристаллического инсулина

- 4. Пероральных сахароснижающих ЛС

 

29. К пероральным сахароснижающим ЛС относят:

- 1. Инсулин

+ 2. Гликлазид

+ 3. Глибутид

- 4. Цинк-инсулин

 

30. Чем отличаются производные сульфонилмочевины второго поколения от первого?:

- 1. Обладают высокой активностью и менее токсичны

- 2. Способны уменьшать агрегацию тромбоцитов

- 3. Способны снижать содержание холестерина в крови

+ 4. Всем перечисленным

 

31. Укажите сахароснижающее ЛС, обладающее ангиопротекторным действием:

+ 1. Гликлазид

- 2. Глипизид

- 3. Метформин

- 4. Акарбоза

 

32. Антиатерогенное действие оказывает:

- 1. Глибенкламид

- 2. Гликлазид

- 3. Гликвидон

+ 4. Глипизид

 

33. Антиагрегационным и ангиопротекторным действием обладает:

- 1. Глибенкламид

+ 2. Гликлазид

- 3. Гликвидон

+ 4. Глипизид

 

34. Назовите показание к назначению производных производных сульфонилмочевины:

+ 1. Инсулиннезависимый СД

- 2. Инсулинзависимый СД

- 3. Прекоматозное состояние

- 4. Перед опеартивным вмешательством

 

35. В каких случаях при заболевании сахарным диабетом нельзя назначать производные сульфонилмочевины?:

- 1. При тяжелых формах СД

- 2. В прекоматозном и коматозном состояниях

- 3. В детском возрасте

+ 4. Все верно

 

36. Какой побочный эффект не характерен для производных сульфонилмочевины?:

- 1. Гипогликемические состояния

+ 2. Головная боль

- 3. Местные аллергические реакции

- 4. Диспептический синдром

 

37. Каким действием не обладают бигуаниды?:

+ 1. Стимулирует выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы

- 2. Повышают поглощение глюкозы мышечной тканью

- 3. Тормозят неоглюкогенез и гликогенолиз в печени

- 4. Замедляют всасывание глюкозы в ЖКТ

 

38. Из пероральных сахароснижающих ЛС к производным сульфонилмочевины не относится:

- 1. Гликлазид

- 2. Гликвидон

+ 3. Метформин

- 4. Глибенкламид

 

39. Лекарственное средство, уменьшающее аппетит и массу тела:

- 1. Гликлазид

+ 2. Метформин

- 3. Гликвидон

- 4. Глипизид

 

40. Бигуаниды показаны при:

- 1. Инсулинзависимом СД

- 2. В детском возрасте

+ 3. Тяжелой форма ожирения, когда гипергликемия обусловлена ослаблением действия инсулина

- 4. Беременности

 

41. Что неверно в перечне противопоказаний к назначению бигуанидов?:

- 1. Гипоксия тканей

- 2. Нарушение функции печени и почек

- 3. Тяжелая сердечная недостаточность

+ 4. Ожирение

 

42. Какой побочный эффект не вызывают бигуаниды?:

- 1. Молочнокислый ацидоз

- 2. Аллергические реакции

- 3. Диспептические явления

+ 4. Гипотония

 

43. Метформин может вызвать:

+ 1. Кетонурию

+ 2. Алкалоз

- 3. Реакцию гиперчувствительности

+ 4. Гипогликемический шок

 

44. Возможна ли комбинация производных сульфонилмочевины и бигуанидов?

+ 1.

- 2.

 

45. Укажите ошибочный признак передозировки тиреоидных гормонов:

- 1. Возбуждение, бессонница

- 2. Тремор

- 3. Боли в области сердца

+ 4. Снижение АД

 

46. Какой симптом не характерен для гиперфункции щитовидной железы?:

- 1. Потливость

- 2. Тахикардия

+ 3. Брадикардия

- 4. Похудание

 

47. К антитиреоидным ЛС относится:

- 1. Левотироксин натрия

+ 2. Мерказолил

+ 3. Пропилтиоурацил

- 4. Трийодтиронин

 

48. Укажите антитиреоидное ЛС:

- 1. Адиурексин

- 2. Тироксин

- 3. Трийодтиронин

+ 4. Тиамазол

 

49. Тиамазол показан при:

- 1. Аутоиммунном тиреоидите

- 2. Раке щитовидной железы

+ 3. Тиреотоксикозе

+ 4. Подготовке больного к радикальному лечению

 

50. Какое побочное действие не вызывает тиамазол?:

- 1. Артралгию

+ 2. Медикаментозный гипертиреоз

- 3. Лейкопению

- 4. Гранулоцитопению

 

51. Какое противопоказание для применения тиамазола ошибочно?:

+ 1. Нельзя назначать при диффузном токсическом зобе

- 2. Нельзя назначать при беременности

- 3. Нельзя назначать при кормлении грудью

- 4. Нельзя назначать при заболеваниях крови

 

52. Какие из перечисленных ниже синдромов могут возникнуть при применении тиамазола?:

+ 1. Гипотиреоз

- 2. Гипертиреоз

- 3. Тахикардия

- 4. Исхудание

 

53. Левотироксин натрия не назначают при:

- 1. Первичном и вторичном гипотиреозе

- 2. Аутоиммунном тиреоидите

- 3. Диффузном нетоксическом зобе

+ 4. Тиреотоксикозе

 

54. Назовите ЛС, применяемые для лечения гипотиреоза:

- 1. Тиамазол

+ 2. Трийодтиронин

- 3. Пропилтиоурацил

+ 4. Левотироксин натрия

 

XII. Иммунотропные ЛС

 

1. Какое из названных ЛС не относится к иммуномодуляторам?:

- 1. Левамизол

- 2. Спленин

- 3. Т-активин

+ 4. Метотрексат

 

2. Какие иммуностимуляторы получены из вилочковой железы?:

- 1. Левамизол

- 2. Рибомунил

+ 3. Тималин

+ 4. Тимостимулин

 

3. Что характерно для иммунодефицитов?:

- 1. Рецидивирующие вирусные инфекции

- 2. Рецидивирующие бактериальные инфекции

- 3. Лейкоцитоз, высокая СОЭ

+ 4. Все перечисленное

 

4. В какой системе иммунитета могут быть иммунодефициты?:

- 1. Т-система

- 2. В-система

- 3. Макрофаги, моноциты, гранулоциты

+ 4. Во всех перечисленных

 

5. Указать факторы, ведущие к вторичным иммунодефицитам?:

- 1. Вирусные инфекции

- 2. Применение цитостатиков, иммунодепрессантов

- 3. Радиационное облучение

+ 4. Все перечисленное

 

6. Какое из перечисленных ЛС оказывает иммуномодулирующее действие?:

+ 1. Дибазол

+ 2. Левамизол

- 3. Спирамицин

- 4. Нетромицин

 

7. К иммуностимуляторам микробного происхождения относится:

+ 1. Рибомунил

- 2. Тимостимулин

- 3. Левамизол

+ 4. Бронхомунал

 

8. К иммуностимуляторам тимического происхождения относится:

- 1. Рибомунил

+ 2. Тимостимулин

- 3. Левамизол

+ 4. Тималин

 

9. К иммуностимуляторам, полученным в результате химического синтеза, относится:

- 1. Рибомунил

- 2. Тимостимулин

+ 3. Левамизол

- 4. Бронхомунал

 

10. Указать иммуностимулирующие ЛС:

- 1. Преднизолон

+ 2. Интерферон

- 3. Димедрол

+ 4. Т-активин

 

11. Укажите ЛС, которое обладает противовоспалительным и иммунодепрессорным действием:

+ 1. Преднизолон

- 2. Индометацин

- 3. Аспирин

- 4. Ибупрофен

 

12. Укажите иммуномодуляторы, стимулирующие Т-звено иммунитета:

- 1. Миелопид

+ 2. Т-активин

+ 3. Тималин

- 4. Интерлейкин-3

 

13. Основной механизм действия левомизола заключается в:

+ 1. Нормализации клеточного иммунитета

- 2. Выведении циркулирующих иммунных комплексов

- 3. Нормализации гуморального иммунитета

- 4. Нормализации взаимодействия между Т- и В- лимфоцитами

 

14. На какие субпопуляции Т-лимфоцитов направлено стимулирующее действие левамизола?:

- 1. Т-супрессоры

- 2. Т-хелперы

- 3. Т-эффекторы

+ 4. Все перечисленное

 

15. Укажите эффекты Т-активина:

- 1. Противовоспалительный

+ 2. Иммуномодулирующий

- 3. Иммунодепрессивный

- 4. Антигистаминный

 

16. Иммунотропное действие интерферонов проявляется в:

+ 1. Активации макрофагов

+ 2. Активации Т-лимфоцитов

+ 3. Активации естественных клеток-киллеров

- 4. Повышение уровня иммуноглобулинов

 

 

II. Антибактериальные ЛС

 

1. Механизм противомикробного действия триметоприма сводится к:

- 1. Конкуренции с парааминобензойной кислотой

+ 2. Блокаде дигидрофолатредуктазы

- 3. Нарушению последовательности расположения аминокислот в пептидной цепи микроорганизма

- 4. Ослаблению связей между аминокислотами микробной клетки

 

2. Назовите самый безопасный антибиотик при хронической почечной недостаточности:

- 1. Гентамицин

+ 2. Доксициклин

- 3. Ампициллин

- 4. Цефамизин

 

3. Какое противомикробное ЛС нецелесообразно применять в условиях многопрофильной больницы?:

- 1. Цефотаксим

- 2. Имипенем (тиенам)

+ 3. Пенициллин

- 4. Ципрофлоксацин

 

4. Какой побочный эффект способны вызвать фторхинолоны?:

- 1. Анафилактический шок

+ 2. Провокацию судорожного синдрома

- 3. Диарею

- 4. Крапивницу

 

5. Какому антибиотику пенициллинового ряда присуща наибольшая способность вызывать дисбактериоз кишечника?:

+ 1. Ампициллину

- 2. Амоксициллину

- 3. Оксациллину

- 4. Пенициллину

 

6. Какой цефалоспорин III поколения вводится один раз в сутки?:

- 1. Цефотаксим

+ 2. Цефтриаксон

- 3. Цефоперазон

- 4. Цефтазидим

 

7. Какой полусинтетический макролид безопасен при беременности?:

+ 1. Азитромицин

- 2. Кларитромицин

- 3. Мидекамицин

- 4. Рокситромицин

 

8. Выделите наиболее активный антибиотик из группы тетрациклинов:

+ 1. Доксициклин

- 2. Тетрациклин

- 3. Метациклин

- 4. Миноциклин

 

9. Выделите оптимальное показание для назначения аминогликозидов:

- 1. Внебольничная пневмония

- 2. Менингоэнцефалит

+ 3. Госпитальная пневмония

- 4. Острый холецистит

 

10. Выделите наиболее токсичный аминогликозид:

+ 1. Канамицин

- 2. Нетилмицин

- 3. Амикацин

- 4. Гентамицин

 

11. Выделите первоочередное показание к назначению имипенема/цилостатина (тиенама):

- 1. Внебольничная пневмония обычного течения

- 2. Обострение хронического бронхита

- 3. Ангина

+ 4. Инфекционный процесс неясной этиологии в условиях реанимационного отделения

 

12. Цефалоспорины парентерально обычно вводят:

- 1. Один раз в сутки

- 2. Два раза в сутки

+ 3. Три раза в сутки

- 4. Шесть раз в сутки

 

13. Из перечисленных цефалоспоринов выделите представитель IV поколения:

- 1. Цефазолин

+ 2. Цефепим

- 3. Цефотаксим

- 4. Цефуроксим

 

14. Оптимальное показание для назначения пенициллина:

- 1. Обострение хронического бронхита

+ 2. Внебольничная пневмония

- 3. Госпитальная пневмония

- 4. Внебольничная пневмония на фоне бронхиальной астмы

 

15. Укажите пенициллиновый антибиотик, действующий на синегнойную палочку:

- 1. Ампициллин

- 2. Амоксициллин

+ 3. Карбенициллин

- 4. Оксациллин

 

16. Укажите антибиотик пенициллинового ряда, максимально всасывающийся в кишечнике:

- 1. Ампициллин

- 2. Феноксиметилпенициллин

+ 3. Амоксициллин

- 4. Оксациллин

 

17. Какой пенициллиновый антибиотик устойчив к беталактамазе?:

- 1. Ампициллин

+ 2. Оксациллин

- 3. Карбенициллин

- 4. Амоксициллин

 

18. По какой причине азитромицин назначается на 3-5 дней:

- 1. После нескольких приемов гибнут патогенные микроорганизмы

+ 2. Антибиотик накапливается в зоне воспаления с сохранением активности несколько дней

- 3. Задерживается экскреция лекарственного средства почками

- 4. Замедлен метаболизм в печени

 

19. Выделите оптимальный курс лечения пневмонии азитромицином:

- 1. По 0,5 в сутки 10 дней

- 2. По 0,5 в сутки 5 дней

+ 3. По 0,5 в сутки 3 дня

- 4. По 0,5 в сутки 1 день

 

20. Дисбактериоз кишечника вызывают все перечисленные антибиотики, кроме:

+ 1. Макролиды

- 2. Аминопенициллины

- 3. Тетрациклины

- 4. Фторхинолоны

 

21. Выберите антибактериальные ЛС из группы фторхинолонов:

+ 1. Офлоксацин

+ 2. Левофлоксацин

- 3. Цефепим

- 4. Меропенем

 

22. Какое ЛС эффективно при атипичной инфекции (легионелла, микоплазма, хламидии)?:

+ 1. Азитромицин

- 2. Гентамицин

- 3. Ампициллин

- 4. Хлорамфеникол

 

23. Укажите аминогликозидный антибиотик, эффективный при устойчивости микроорганизмов к гентамицину:

- 1. Канамицин

- 2. Неомицин

- 3. Нетилмицин

+ 4. Амикацин

 

24. Выделите пенициллин пролонгированного действия:

+ 1. Бензатинпенициллин

- 2. Бензилпенициллин

- 3. Феноксиметилпенициллин

- 4. Ампициллин

 

25. Аллергия на пенициллин может быть обусловлена:

- 1. 6-аминопенициллановой кислотой

- 2. Продуктами метаболизма антибиотика

- 3. Комплексом, образованным соединением с белком антибиотика

+ 4. Всем перечисленным

 

26. 6-аминопенициллановая кислота является:

- 1. Основным метаболитом пенициллина

- 2. Длительно действующим пенициллином

- 3. Ответственным за развитие устойчивости

+ 4. Общим ядром для всех пенициллинов

 

27. Какая группа антибиотиков не нарушает синтеза бактериальной оболочки?:

- 1. Пенициллины

- 2. Цефалоспорины

+ 3. Макролиды 2-го поколения

- 4. Карбапенемы

 

28. Укажите бактериостатический антибиотик:

- 1. Пенициллин

+ 2. Доксициклин

- 3. Цефазолин

- 4. Гентамицин

 

29. При лечении хронического пиелонефрита используются все ЛС, кроме:

- 1. Антибиотики

- 2. Производные нитрофурана

+ 3. Глюкокортикостероиды

- 4. Сульфаниламиды

 

30. Нефротоксический эффект аминогликозидов усиливается:

- 1. Маннитом

+ 2. Фуросемидом

- 3. Гидрохлортиазидом

- 4. Триамтереном

 

31. Ошибочное показание к назначению бета-адреноблокаторов:

- 1. Артериальная гипертония

+ 2. Гипотиреоз

- 3. Стабильная стенокардия напряжения

- 4. Экстрасистолия

 

32. Укажите антибиотик, чувствительный к бета-лактамазе:

- 1. Оксациллин

- 2. Амоксиклав

- 3. Ампицилин /сульбактам

+ 4. Ампициллин

 

33. Риск токсических эффектов гентамицина увеличивается при комбинации его с:

- 1. Преднизолоном

+ 2. Фуросемидом

- 3. Ампициллином

- 4. Эуфиллином

 

34. Какое ЛС противопоказано при хроническом пиелонефрите, осложненном хронической почечной недостаточностью?

- 1. Пенициллин

- 2. Ампициллин

- 3. Хлорамфеникол

+ 4. Гентамицин

 

35. Отметить побочный эффект фторхинолонов:

- 1. Анемия

+ 2. Судороги

- 3. Тромбоцитопения

- 4. Головная боль

 

36. Какой химиопрепарат следует применять для лечения энтероколита с наклонностью к развитию дисбактериоза кишечника?

- 1. Хлорамфеникол

- 2. Сульфаниламиды

+ 3. Производные 8-оксихинолина

- 4. Ампициллин

 

37. Оптимальный антибиотик для лечения обострения хронического холецистита:

- 1. Пенициллин

- 2. Тетрациклин

+ 3. Азитромицин

- 4. Хлорамфеникол

 

38. Назначение сульфаниламидных ЛС в III семестре беременности или у новорожденных может вызвать желтушность склер в результате:

- 1. Стимуляции синтеза билирубина

+ 2. Вытеснения билирубина из белков плазмы крови

- 3. Ингибиции выведения билирубина

- 4. Превращения их в билирубин

 

39. Выделить из перечисленных ЛС химиопрепарат, не относящийся к антибиотикам:

+ 1. Котримазол

- 2. Азитромицин

- 3. Амикацин

- 4. Цефаклор

 

40. Выделите цефалоспориновый антибиотик, активный против синегнойной палочки?:

+ 1. Цефтазидим

- 2. Цефотаксим

- 3. Цефуроксим

- 4. Цефазолин

 

41. Перечислите механизмы устойчивости микроорганизмов к антибиотикам:

- 1. Образование микроорганизмами ферментов, инактивирующих антибиотик

- 2. Изменение проницаемости клеточной оболочки микробов

- 3. Нарушение связывания антибиотика с рибосомами резистентных микробов или смена рецептора

+ 4. Все верно

 

III. Лекарственные средства, влияющие на функцию органов дыхания

 

1. Для бронхиальной астмы характерно наличие:

- 1. Приступов удушья с сухими хрипами

- 2. Вязкой и трудноотделяемой мокроты

- 3. Эозинофилии

+ 4. Все верно

 

2. Выделите неселективный адреномиметик:

- 1. Сальбутамол

+ 2. Орципреналин (астмопент, алупент)

- 3. Тербуталин

- 4. Фенотерол

 

3. Сальбутамол противопоказан в следующих ситуациях:

- 1. Атриовентрикулярной блокаде

+ 2. Экстрасистолии

- 3. Угрозе преждевременных родов

+ 4. Маточных кровотечениях

 

4. Прием β-агонистов у беременной 38 недель с бронхиальной астмой может привести к:

- 1. Преждевременным родам

+ 2. Переношенной беременности

- 3. Маточному кровотечению

- 4. Усилению бронхоспазма

 

5. Для сальбутамола характерны все эффекты, кроме:

- 1. Купирование приступов удушья

- 2. Появление тахикардии

+ 3. Блокада β₂-адренорецепторов

- 4. Появление сердечных аритмий

 

6. Какой из агонистов β-адренорецепторов не является селективным?:

- 1. Сальбутамол

- 2. Тербуталин

- 3. Фенотерол

+ 4. Изопреналин

 

7. К селективным β₂-агонистам длительного действия относится:

- 1. Флутиказон

+ 2. Сальметерол

- 3. Сальбутамол