Билет № 58. Глотка. Строение, сообщения с другими полостями, топография, видовые особенности. Источники кровоснабжения, иннервации, лимфоотток

Глотка - pharynx - полостной орган, в котором перекрещиваются дыхательный и пищеварительный пути: воздух из хоан через глотку проходит в гортань, расположенную в вентральной части ее, мощная мускулатура передвигает корм из глотки в пищевод, расположенный над гортанью.

В глотке открываются семь отверстий: зев для прохода пищи из ротовой полости; правая и левая хоаны для прохода воздуха из носовой полости в глотку; отверстие входа воздуха в гортань, прикрываемое надгортанником; отверстие пищевода, расположенное выше входа в гортань; правое и левое отверстия слуховых труб, сообщающих глотку с полостью среднего уха.

У крупного рогатого скота отверстия слуховых труб небольшие, круглые, расположены около хоан.

У лошадей отверстия слуховых труб в виде щелей длиной несколько сантиметров позади хоан в боковых частях стенки глотки.

У свиней над отверстием пищевода находится выпячивание слизистой оболочки, обозначаемое заглоточным карманом - recessus retropharyngeus.

 

Стенки глотки состоят из четырех основных слоев: а) слизистая оболочка; б) фасция; в) мышечный слой; г) рыхлая соединительная ткань - tunica adventia pharyngis.

В слизистой оболочке глотки различают две части: а) верхнюю - дыхательную, покрытую цилиндрическим мерцательным эпителием; б) нижнюю - пищеводную, с многослойным плоским ороговевающим эпителием. Граница между этими частями слизистой оболочки обозначена небно-глоточными правой и левой дугами - arcus palatopharyngeus. Дуги начинаются от основания мягкого неба, продолжаются затем в боковых стенках глотки и каудально сходятся в задней верхней стенке глотки около отверстия пищевода. В небноглоточных дугах лежат мышечные тяжи.

В слизистой оболочке глотки расположены небольшие слизистые железы, выделяющие секрет, облегчающий скольжение проглатываемой пищи и миндалины.

Миндалины глотки: глоточная - tonsilla pharyngea непарная, расположена на задней стенке носоглотки. В слизистой оболочке миндалин у лошадей и свиней находятся лимфатические фолликулы, в миндалинах крупного рогатого скота и собак диффузная лимфатическая ткань. Глоточная миндалина может отсутствовать у крупного рогатого скота и собак; трубная миндалина - tonsilla tubaria парная, на боковых стенках глотки около отверстий слуховых труб. Эти миндалины фолликулярного строения у свиней, и диффузной лимфоидной ткани у жвачных и лошадей. У плотоядных трубной миндалины нет; околонадгортанная миндалина - tonsilla paraepiglottica находится в углублении около надгортанника у свиней и овец, отсутствует у крупного рогатого скота и лошадей.

Лимфатическое защитное кольцо. Миндалины мягкого неба (парные небные, непарная мягкого неба), языка, глотки (глоточная, трубные, околонадгортанная) образуют защитное лимфоидное кольцо. Из миндалин на поверхность слизистой оболочки выходят лейкоциты, фагоцитирующие микроорганизмы, выделяются антитела против возбудителей заболеваний и антитоксины.

Фасция глотки из плотной соединительной ткани окружает слизистую оболочку. Она закреплена на мышечных (глоточных) бугорках на месте соединения основания затылочной и клиновидной костей. Эластичность фасции допускает расширение полости глотки. Второй фасциальный слой покрывает мышечный слой.

Мышечный слой глотки состоит из парных правых и левых поперечно исчерченных мышц, заканчивающихся на дорсальном сухожильном шве глотки - raphe pharyngis.

Мышцы входят в состав трех групп констрикторов (сжимателей) и одна мышца расширяет глотку.

Ростральные (краниальные) констрикторы глотки и расширители ее гортанного и пищеводного участков включают: а) небно-глоточный - m. palatopharyngeus начинается от небной и крыловидной костей и заканчивается на верхнезадней части сухожильного шва глотки (это мышца мягкого неба и зева); б) крылоглоточный - m. pterygopharyngeus начинается от крыловидной кости и заканчивается рядом с небно-глоточной мышцей на сухожильном глоточном шве.

Средний констриктор - подъязычно-глоточная мышца - m. constrictor pharyngis medius (m. hyopharyngeus) начинается от средних члеников и больших рогов подъязычной кости и заканчивается на сухожильном глоточном шве.

Каудальные констрикторы глотки: а) щитовидно-глоточная мышца - m. thyropharyngeus начинается на щитовидном хряще; б) кольцевидно-глоточная мышца - m. cricopharyngeus начинается на кольцевидном хряще гортани.

Щитовидно- и кольцевидно-глоточные мышцы заканчиваются на сухожильном шве.

Шилоглоточная каудальная мышца - m. stylopharyngeus caudalis - расширитель глотки, начинается от средних члеников ветвей подъязычной кости и продолжается в боковые и затем дорсальные стенки глотки.

Мышечный слой глотки обеспечивает глотательные движения и сообщает поступательное движение пищи по пищеводу. У собаки с удаленными мышцами пищевода пища продвигалась по пищеводу в сторону желудка под влиянием глотательных усилий глоточных мышц (даже при кормлении с пола).

Слой рыхлой соединительной ткани (адвентиция) покрывает глотку снаружи.

У лошадей около боковых стенок глотки расположены воздухоносные мешки, представляющие выпячивание слуховых труб. Они выстланы слизистой оболочкой и в норме их стенки овлажнены прозрачным секретом.

При осмотре животного учитывают, что стенки глотки у крупного рогатого скота и лошадей проецируются на ветви нижней челюсти и их каудальный край. Область глотки пальпируют выше гортани, нажимая пальцами по каудальному краю ветвей нижнечелюстных костей. У собак граница глотки достигает уровня второго, у кошек третьего шейного позвонка. Глотка иннервируется глоточными ветвями языкоглоточного и блуждающего нервов.

Лимфоотток: У КРС отток - в трахеальный лимфатический ствол.

У свиньи, лошади и собаки отток - в глубокие краниальные шейные лимфатические узлы.

 

Билет № 59. Функциональная анатомия дыхательного аппарата. Подробно о строении гортани: ее видовые особенности, топография, иннервация, васкуляризация, отток лимфы. Особенности анатомического строения дыхательной системы у птиц

Дыхательный аппарат apparatus respiratorius

Обеспечивает обмен газов между атмосферным воздухом и кровью. Функционально делится на дыхательные пути (проводят воздух) и лёгкие (газообмен). Состав у млекопитающих: носоглотка – гортань – трахея – лёгкие. У птиц: носовая полость – носоглотка – верхняя гортань (состоит из 3 хрящей, отсутствуют щитовидный и надгортанник) – трахея (длинная, тесно связана с пищеводом) – у бифуркации трахеи – нижняя (певчая) гортань (макроскорически прозрачна, несколько расширена пузыревидно, является резонатором звуков) – лёгкие (очень компактные и врастают в грудной отдел позвоночника). Присутствуют бронхи, которые подразделяются на эндо- и эктобронхи. Выростами эктобронхов являются воздухоносные мешки, с помощью которых реализуется механизм двойного дыхания.Воздух при вдохе по трахее и первичным бронхам попадает преимущественно в задние мешки, при выдохе продвигается в легкие. При втором вдохе воздух из легких попадает в передние мешки, при втором выдохе выходит наружу.

Из носовой полости вдыхаемый воздух через хоаны и дыхательную часть глотки проходит в вентрокаудальную ее часть, где под входным отверстием пищевода расположен вход в гортань.

Гортань - larynx является отделом дыхательной трубки, расположена между глоткой и трахеей. Своеобразие строения гортани позволяет ей выполнять помимо проведения воздуха и другие функции. Она изолирует дыхательный путь при проглатывании пищи, является опорой для трахеи, глотки и начала пищевода, служит голосовым органом. Остов гортани образован пятью подвижно соединенными между собой хрящами, на которых прикрепляются мышцы гортани и глотки. Полость гортани выстлана слизистой оболочкой.

Хрящи гортани обеспечивают зияние ее просвета для проведения воздуха, соединены между собой связками или суставами и двигаются мышцами. Основным является кольцевидный хрящ. Впереди него и снизу располагается щитовидный, а впереди и сверху - два черпаловидных и надгортанный хрящ, расположенный у входа в гортань снизу.

Кольцевидный хрящ - cartilago cricoidea гиалиновый, состоит из пластинки и дужки. Пластинка расположена дорсально, снаружи имеет мышечный отросток. На переднем крае пластинки заметны фасетки для сочленения с черпаловидными хрящами. У рогатого скота пластинка образует с дужкой острый угол. Каудально-кольцевидный хрящ соединен с трахеей.

Щитовидный хрящ - cartilago thyroidea гиалиновый. Он представляет собой желобообразную пластинку, которая служит основой вентральной и боковых стенок гортани. На хряще различают вентральную среднюю часть - тело и две боковые пластинки. У рогатого скота боковая пластинка имеет прямоугольную форму. На дорсальном крае пластинки выступают передние и задние рожки. Передние рожки отделены от боковой пластинки щитовидной вырезкой (5); с помощью связки они соединяются с большими рожками подъязычной кости. Щитовидная вырезка затянута связкой, в которой остается отверстие для прохождения краниального гортанного нерва. Задние рожки тоже связкой соединяются с кольцевидным хрящом.

Черпаловидный хрящ - cartilago arytenoidea - парный, неправильной формы. На нем различают гиалиновое тело и эластический рожковый хрящ (7), выступающий от тела вперед и загнутый крючком дорсально. На теле снаружи имеется мышечный гребень, а вентрально выступает голосовой отросток, на котором закрепляются голосовые связки и мускул. Черпаловидные хрящи соединяются суставами с пластинкой кольцевидного хряща.

Надгортанный хрящ (надгортанник - epiglottis) - эластический, овально-листовидной формы, служит основой надгортанника. Основание хряща соединено связкой с телом щитовидного хряща, вершина отогнута вперед.

У свиньи гортань относительно длинная. Дужка кольцевидного хряща расположена косо по отношению к пластинке. Щитовидный хрящ, как и гортань в целом, длинный. Передние рожки хряща и щитовидная вырезка отсутствуют. Свободные концы рожков черпаловидных хрящей раздвоены; между ними и пластинкой кольцевидного хряща расположен маленький промежуточный хрящ. Надгортанный хрящ широкий округлый.

У лошади дужка кольцевидного хряща расположена перпендикулярно к пластинке. Тело щитовидного хряща имеет глубокую щитовидную каудальную вырезку, а рострально от вырезки на вентральной поверхности - гортанное утолщение. Пластинки щитовидного хряща имеют ромбовидную форму; на их латеральных поверхностях заметна косая линия - место прикрепления мышц. Надгортанный хрящ характерен вытянутой треугольно-листовидной формой и наличием маленьких клиновидных хрящей, отходящих вправо и влево от его основания. Щитовидный и черпаловидные хрящи соединяются с кольцевидным хрящом суставами.

У собаки гортань короткая и широкая. Пластинка и дужка кольцевидного хряща тоже широкие. Щитовидный хрящ короткий и высокий; на его пластинке заметна косая линия. Между черпаловидными хрящами и пластинкой кольцевидного хряща имеется промежуточный хрящ. Надгортанный хрящ ромбовидной формы. У его утолщенного основания - стебелька - справа и слева располагаются клиновидные хрящи, соединенные связками с черпаловидными хрящами.

Полость гортани изнутри выстлана слизистой оболочкой, которая переходит на гортань с глотки и языка, а каудально продолжается в слизистую оболочку трахеи. Вход в гортань ограничен снизу надгортанником, сверху - рожками черпаловидного хряща, а с боков - черпаловидно-надгортанными складками. Надгортанник, в основе которого лежит надгортанный хрящ, закрывает вход в гортань при глотании. Черпаловидно-надгортанные складки с надгортанника переходят на рожковые хрящи черпаловидных хрящей.

Слизистая оболочка гортани между голосовым отростком черпаловидного хряща и телом щитовидного хряща образует справа и слева поперечную складку - голосовую губу - labium vocalis. Последняя разделяет полость гортани на краниальную часть - преддверие гортани и каудальную - собственно полость гортани. Слизистая оболочка преддверия выстлана плоским многослойным эпителием, а слизистая собственно гортани - мерцательным эпителием.

В голосовой губе заложены голосовая связка и голосовая мышца.

Пространство между правой и левой голосовыми губами называется голосовой щелью. Напряжением голосовых губ при выдохе издаются и регулируются звуки. Пространство дорсальцее голосовых губ между черпаловидными хрящами является дыхательной щелью.

У мелких жвачных имеется средний карман - небольшое углубление вентральной стенки преддверия позади надгортанника.

У свиньи голосовые губы направлены косо назад и вниз. Узким углублением - боковым гортанным карманом они разделены на большие передние и малые задние. Имеется и средний карман.

У лошади голосовые губы направлены косо вперед и вниз. Слизистая оболочка впереди голосовых губ образует значительные углубления - боковые гортанные карманы, а впереди карманов - кармашковые складки. Средний карман выражен.

У собаки голосовые губы большие. Боковые карманы хорошо выражены, вентрально соприкасаются друг с другом.

 

Мышцы гортани.

На гортань действуют три группы мышц: расширители, суживатели и длинные мышцы гортани. Первые две группы смещают отдельные хрящи гортани, а длинные мышцы - гортань в целом. Расширители входа в гортань.

Кольцевидно-черпаловидная дорсальная мышца - парная, начинается от мышечного отростка кольцевидного хряща, оканчивается на мышечном гребне черпаловидного хряща. Своим сокращением поднимает черпаловидные хрящи, расширяя вход в гортань и напрягая голосовые губы.

Кольцевидно-щитовидная мышца - парная, начинается на наружной поверхности дужки кольцевидного хряща, оканчивается на наружной поверхности пластинки щитовидного хряща вдоль его каудального края. Опускает щитовидный хрящ, расширяя этим вход в гортань и напрягая голосовые губы.

Подъязычно-надгортанная мышца начинается на теле подъязычной кости, оканчивается на надгортаннике. Оттягивает надгортанник вперед, открывая вход в гортань после акта глотания. Суживатели входа в гортань.

Кольцевидно-черпаловидная латеральная мышца - парная, расположена медиально от пластинки щитовидного хряща. Начинается на латеральной поверхности дужки кольцевидного хряща, оканчивается на мышечном гребне черпаловидного хряща. Опускает черпаловидный хрящ, расслабляет голосовые губы.

Голосовая мышца - парная, заложена в голосовой губе между голосовым отростком черпаловидного хряща и телом щитовидного хряща. Расслабляет голосовые губы.

Желудочковая мышца - расположена в кармашковой складке параллельно голосовой мышце, действует с ней одинаково. У жвачных и свиньи слита с голосовой мышцей.

Черпаловидная поперечная мышца - непарная, расположена дорсально поперек черпаловидных хрящей между их мышечными гребнями. Сокращаясь вместе с голосовой мышцей, расслабляет голосовые губы.

На гортань в целом действуют: грудино-щитовидная мышца - оттягивает гортань назад после глотания, помогает мышцам-напрягателям голосовых губ; подъязычно-щитовидная мышца - подтягивает гортань вперед к подъязычной кости при глотании.

Иннервация гортани осуществляется ветвями X пары черепных нервов - краниальным и каудальным гортанными нервами.

Кровоснабжается ветвью общей сонной артерии - гортанной артерией.

Отток лимфы: нижнечелюстной, медиальный и латеральный заглоточный лимфоузлы.