Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии

-Убедиться в наличии пульса.

-Повернуть на живот и очистить рот.

-Приложить к голове холод.

-На раны наложить повязки.

-При переломах наложить шины.

 Оказание ПП при поражении электрическим током

Весь персонал, обслуживающий электроустановки, ежегодно должен обучаться приемам освобождения от электрического тока, выполнению искусственного дыхания и наружного массажа сердца. Занятия проводит компетентный медицинский персонал с отработкой практических действий на тренажерах. Ответственность за организацию обучения несет руководитель предприятия.

Если человек прикасается рукой к токоведущим частям, находящимся под напряжением, то это вызывает непроизвольное судорожное сокращение мышц кисти руки, после чего освободиться от токоведущих частей он самостоятельно уже не в силах. Поэтому первое действие оказывающего помощь - немедленное отключение электроустановки, которой касается пострадавший. Отключение производится с помощью выключателей, рубильников, вывертыванием пробок и другими способами. Если пострадавший находится на высоте, то при отключении установки необходимо следить, чтобы он не упал.

Если отключить установку сложно, то необходимо освободить пострадавшего, используя все средства защиты, чтобы самому не оказаться под напряжением.

При напряжении до 1000 В для освобождения пострадавшего от провода, упавшего на него, можно воспользоваться сухой доской или палкой. Можно также оттянуть за сухую одежду, избегая при этом прикосновения к металлическим частям и открытым участкам тела пострадавшего; действовать необходимо одной рукой, держа вторую за спиной. Надежнее всего оказывающему помощь использовать при освобождении пострадавшего диэлектрические перчатки и резиновые коврики. После освобождения пострадавшего от действия электрического тока необходимо оценить состояние пострадавшего, чтобы оказать соответствующую первую помощь.

Если пострадавший находится в сознании, дыхание и пульс устойчивы, то необходимо уложить его на подстилку; расстегнуть одежду; создать приток свежего воздуха; создать полный покой, наблюдая за дыханием и пульсом. Ни в коем случае нельзя позволять пострадавшему двигаться, так как может наступить ухудшение состояния. Только врач может решить вопрос, что делать дальше. Если пострадавший дышит очень редко и судорожно, но у него прощупывается пульс, необходимо сразу же начать делать искусственное дыхание.

Если у пострадавшего отсутствуют сознание, дыхание, пульс, зрачки расширены, то можно считать, что он находится в состоянии клинической смерти. В этом случае необходимо срочно приступить к оживлению организма с помощью искусственного дыхания по способу «изо рта в рот» и наружного массажа сердца. Если в течение всего 5-6 минут после прекращения сердечной деятельности не начать оживлять организм пострадавшего, то без кислорода воздуха погибают клетки головного мозга и смерть из клинической переходит в биологическую; процесс станет необратимым. Следовательно, пятиминутный лимит времени является решающим фактором при оживлении.

С помощью непрямого массажа сердца в сочетании с искусственным дыханием любой человек может вернуть пострадавшего к жизни или будет выиграно время до прибытия бригады реаниматоров.

Характер повреждений при поражении электрическим током:

1. Током бытового напряжения до 380 В - появляются метки на коже в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца.

2. Током напряжения до 1000 В - судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отек мозга, внезапная остановка сердца.

3. Током напряжения свыше 10 000 В - электрические ожоги

и обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения, переломы костей и даже отрывы конечностей.

При поражении бытовым электричеством

страдает весь организм человека:

► фибрилляция желудочков сердца - 80%;

► отек головного мозга -15%;

► спазмы дыхательной мускулатуры - 4%;

► повреждение внутренних органов, кровотечения и ожоги-1%

Нужно помнить, что по истечении 4 минут остановившееся сердце уже невозможно заставить биться даже с помощью самого совершенного дефибриллятора.

3. Предупреждение поражения электрическим током.

Запомни!

Крайне опасно касаться оборванных висящих или лежащих на земле проводов или даже приближаться к ним. Электротравму возможно получить и в нескольких метрах от провода за счет шагового напряжения.

Нельзя!

► Вбивать гвозди в стену в месте, где может располагаться скрытая проводка. Смертельно опасно в этот момент заземляться на батареи центрального отопления и на водопроводе.

► Сверлить стены в местах возможной электропроводки, не зная монтажной схемы.

► Красить, белить, мыть стены с наружной или скрытной проводкой, находящейся под напряжением.

► Работать с включенными электроприборами вблизи батарей или водопровода.

► Работать с электроприборами, менять лампочки, стоя на ванной.

► Работать с неисправными электроприборами.

► Ремонтировать необесточенные электроприборы.

Недопустимо!

► Приближаться к лежащему на земле проводу бегом или большими шагами.

► Пытаться оттащить человека от источника тока, это приведет лишь к тому, что вместо одного травмированного электроударом появятся двое, а при подходе следующего - трое, и так до бесконечности.

► Терять время на поиски рубильника и выключателей, если можно сбросить провода с потерпевшего или перерубить их.

► В спешке вы не только не поможете потерпевшему, но и пострадаете сами. Лучше лишних несколько секунд затратить на подготовку и спасти человека, чем потерять его и свою жизнь.

Пять заповедей как избежать поражения электрическим током и молнией

Заповедь первая.

Прежде чем включить незнакомый электроприбор, не поленись внимательно ознакомиться с инструкцией.

(Это поможет не только быстрее освоить новинку, но и избавит тебя и окружающих от очень серьезных проблем.)

Заповедь вторая.

Прежде чем снять заднюю стенку с любого электроприбора, убедитесь, что именно его сетевая вилка находится у тебя в руках... а не в розетке.

(Подобная оплошность очень дорого обошлась уже не одному поколению недотеп.)

Заповедь третья.

Если ты не профессионал, то даже для ремонта розетки воспользуйся услугами мастера.

(Лучше расплатиться деньгами, чем собственной жизнью.)

Заповедь четвертая.

Не следует пользоваться электроприборами в ванных комнатах, банях, бассейнах, саунах.

(Электрический провод в воде подобен укусу сотни разъяренных кобр... Выжить еще никому не удавалось.)

Заповедь пятая.

Даже если ты это слышишь в десятый раз, умоляем: не стой во время грозы под высоким деревом!

 

Закрепление материала.

 

ЗАДАНИЕ

Изучив опорный конспект, презентацию и видеоролик заполните нижеприведенные рабочие листы  (смотри ниже)или выполните задания  с этих листов в тетрадях

Рабочий лист к уроку №11

Студента группы №_______________________________________________

К теме урока: Меры и средства коллективной и индивидуальной защиты работающих от поражения электрическим током. Оказание первой помощи при поражении электрическим током.

Изучив конспект и презентацию выполните задания:

 Ответьте на вопросы блиц-турнира:

• Можно ли прикасаться к пострадавшему, если он находится под напряжением? Почему?

• Отчего зависит характер повреждений при поражении электрическим током?

• Как обесточить пострадавшего?

• Как определить область нанесения прекардиального удара?

• При каком условии нельзя наносить прекардиальный удар?

• Назовите признаки биологической смерти.

• Какое положение необходимо придать пострадавшему в состоянии комы?

Почему нужно учитывать возраст пострадавшего при выполнении непрямого массажа сердца?

• Что свидетельствует о попадании воздуха в легкие при ИВЛ?

6. И спользуя «Алгоритм оказания помощи при поражении электрическим током» решите ситуационные задачи

Ситуационная задача № 1.

Во время ремонта холодильника произошел сильный разряд электрического тока. Мастер потерял сознание и упал, продолжая крепко сжимать пучок проводов с деталями. Лицо искажено судорогой. Выбери правильные ответы и расположи их в порядке очередности выполнения.

1. Вызвать «Скорую помощь».

2. Позвать кого-нибудь на помощь.

3. Как можно скорее нанести прекардиальный удар и приступить к непрямому массажу сердца.

4. Перебить провода топором одним ударом.

5. Перерезать каждый провод по отдельности на разных уровнях.

6. Подложить под голову подушку.

7. Убедиться в наличии пульса на сонной артерии и повернуть пострадавшего на живот.

8. Убедиться в наличии пульса на сонной артерии, ударить пострадавшего по грудине, приступить к непрямому массажу сердца.

9. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии и после прекардиального удара начать сердечно-легочную реанимацию.

10. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии и повернуть пострадавшего на бок.

Ситуационная задача № 2.

После удара молнии в одиноко стоящее дерево путник, укрывшийся под ним, замертво упал. У пораженного молнией левая рука черная, обожженная по локоть; зрачки широкие, не реагируют на свет; пульса на сонной артерии нет. Выбери правильные ответы и расположи их в порядке очередности выполнения.

1. Закопать пораженного молнией в землю.

2. Нанести прекардиальный удар и приступить к сердечно-легочной реанимации.

3. Накрыть обожженную поверхность чистой тканью.

4. Поручить кому-нибудь вызвать «Скорую помощь».

5. Повернуть пострадавшего на живот и ждать прибытия врача.

6. Убедиться в отсутствии реакции зрачков на свет.

7. Поднести ко рту зеркальце, ватку или перышко по - запотеванию стекла и движению ворсинок определить наличие дыхания.

8. Положить холод на голову.

9. Положить холод на место ожога.

10. Поднести к носу ватку с нашатырным спиртом.

Ситуационная задача №3              

        Электросварщик производил сварочные работы по ремонту оборудования на территории цеха.. В процессе работы произошло замыкание обмоток сварочного трансформатора и напряжение с высокой стороны попало в сварочную цепь. Электросварщик коснулся в это время сварочного провода в месте, где была нарушена изоляция, после чего он упал потерял сознание, его рука продолжает крепко сжимать сварочный кабель в месте где была нарушена изоляция. (отключить достаточно быстро сварочный трансформатор не предоставляется возможным)

          Выберите правильные ответы и расположите их в порядке очередности выполнения

1.Вызвать скорую помощь

2. Позвать кого-нибудь на помощь                                                                                                                                             

3. Перерубить провода с помощью топора                                                                                                                                                                                                                                                              

4. Отключить сварочный аппарат с помощью выключателя, рубильника, снятие предохранителя.

5. Подложить под голову сверток из одежды

6. Соблюдая меры предосторожности двумя руками обхватить пострадавшего за тело и освободить от действия электрического тока.

7.Одной рукой ухватить за одежду пострадавшего не касаясь его тела и освободить от действия электрического тока при этом соблюдая меры предосторожности.

8. Убедится в наличии пульса на сонной артерии. Ударить пострадавшего по грудной клетке и приступить к непрямому массажу сердца. Если нет реакции приступить к проведению искусственного дыхания.

  9. Убедится в отсутствии пульса на сонной артерии. И после прекардиального удара начать сердечно- легочную реанимацию.

10. Убедится в отсутствии пульса на сонной артерии и повернуть пострадавшего на бок.

 

6 Охарактеризуйте, используя приведенный рисунок, принцип действия защитного заземления:

Рисунок 1−Защитное заземление

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7 Укажите, что может быть использовано в качестве естественных и искусственных заземлителей: __________________________________________

__________________________________________________________________

___________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

8 Перечислите основные требования, предъявляемые к электробезопасности:

Перед началом работы:

а) ________________________________________________________________

б) ________________________________________________________________

в) ________________________________________________________________

г) ________________________________________________________________

Во время работы:

а) ________________________________________________________________

б) ________________________________________________________________

в) ________________________________________________________________

г) ________________________________________________________________

Ответьте на вопросы теста:

1. В запрещающих плакатах возможны следующие надписи:

а) заземлено;

б) Работать здесь;

в) Влезать здесь;

г) Испытание. Опасно для жизни;

д) Не влезай. Убьет!

е) Не включать. Работают люди.

ж) Стой! Без средств защиты проход запрещен.

2. В предупреждающих плакатах возможны следующие надписи:

а) Заземлено;

б) Работать здесь;

в) Влезать здесь;

г) Испытание. Опасно для жизни;

д) Не влезай. Убьет!

е) Не включать. Работают люди.

ж) Стой! Без средств защиты проход запрещен.