По топографической анатомии и оперативной хирургии  

По топографической анатомии и оперативной хирургии  

для студентов лечебного факультета

	Общие вопросы
1.	Н.И. Пирогов. Научный вклад в развитие топографической анатомии и оперативной хирургии.
2.	Понятие о возрастной анатомической изменчивости органов и систем для диагностики вариантов развития и аномалии развития органов, а также для планирования оперативного вмешательства.
3.	Индивидуальная анатомическая изменчивость органов и систем человека для понимания варианта нормы или аномалии развития.
4.	Понятие о голотопии, скелетотопии и синтопии в топографической анатомии. Значение этих понятий в практике врача.
5.	Способы разъединения мягких тканей: подготовка операционного поля, инструментарий. Способы гемостаза. Топографо-анатомическое обоснование оперативных доступов к органам брюшной полости. Способы соединения рассечённых мягких тканей: инструментарий и шовный материал
6.	Местная анестезия: показания, способы и техника выполнения.
7.	Оперативный доступ и требования к нему. Оперативный приём. Классификация оперативных вмешательств.
8.	Оперативные вмешательства на повреждённых магистральных сосудах конечностей: способы временной и окончательной остановки кровотечения.
9.	Способы остановки кровотечения при повреждении мягких тканей конечностей.
10.	Виды оперативных вмешательств на трубчатых костях при переломах и гнойно-воспалительных заболеваниях.
11.	Оперативные вмешательства на суставах: артротомия, артродез, протезирование. Показания и принципы техники выполнения. Пункция коленного сустава: показания и техника выполнения.
12.	Топографическая анатомия магистральных сосудов верхней и нижней конечностей: проекционные линии, локализация основных анастомозов и их практическое значение.
13.	Оперативные вмешательства на мышцах и сухожилиях. Миотомия: показания и способы выполнения. Тенотомия: показания и способы выполнения. Шов сухожилия: показания и способы выполнения.
14.	Аутодермопластика: показания и способы закрытия раневых дефектов на лице и теле.
15.	Xирургия «малого» доступа. Эндоскопические операции: лапароскопия, торакоскопия, артроскопия. Показания и основные принципы техники выполнения.
16.	Принципы трансплантации органов и тканей.
17.	Диагностические эндоскопические операции: эзофагоскопия, ФГДС, колоноскопия, ларингоскопия, бронхоскопия, цистоскопия, артроскопия, торакоскопия, лапароскопия, кольпоскопия. Показания для их выполнения.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия

Передней брюшной стенки

 

1	Топографическая анатомия передней брюшной стенки и её практическое значение. Области, слои, кровоснабжение, венозный отток, иннервация. Виды лапаротомии и их сравнительная оценка (преимущества и недостатки).
2	Область прямой мышцы живота. Кровоснабжение, венозный отток, иннервация. Строение апоневротического влагалища выше и ниже пупка. Сравнительная оценка продольных оперативных разрезов для доступа в брюшную полость.
3	Особенности строения белой линии живота и её практическое значение.
4	Строение пупочного кольца. Виды операций при пупочной грыже.
5	Топографическая анатомия пахового канала. Способы герниотомии и герниопластики в зависимости от вида паховой грыжи.
6	Топографическая анатомия пахового канала: стенки, отверстия, содержимое. Элементы паховой грыжи. Этапы операции при ущемлённой паховой грыже.
7	Хирургическая анатомия прямой и косой паховых грыж. Этапы герниотомии и герниопластики. Современный способ оперативного лечения паховой грыжи.
8	Понятие об ущемлённой грыже. Виды ущемления. Особенности герниотомии.

 

            Топографическая анатомия и оперативная хирургия

                                     брюшной полости

 

1.	Топографическая анатомия каналов, синусов, карманов и сумок брюшной полости. Практическое значение их в хирургии.
2.	Топографическая анатомия сальниковой сумки: стенки, отверстие и их              практическое значение
3.	Топографическая анатомия сальниковой и печёночной сумок, преджелудочной щели. Их практическое значение. Синтопия элементов ligamentum hehatoduodenale и их практическое значение. Оперативный доступ в bursa omentalis: показания и техника выполнения.
4.	Топографическая анатомия желудка: проекция, синтопия, связки, кровеносные сосуды и венозные отток. Виды операций. Показания и техника выполнения.
5.	Топографическая анатомия двенадцатиперстной кишки: отделы, отношение к брюшине, синтопия, кровоснабжение и венозный отток. Оперативные вмешательства при перфоративной язве.
6.	Топографическая анатомия поджелудочной железы: проекция на брюшную стенку, синтопия, кровоснабжение и венозный отток. Оперативные доступы. Оперативные вмешательства при панкреонекрозе и раке поджелудочной железы (реконструктивные анастомозы).
7.	Топографическая анатомия ligamentum hepatoduodenale: синтопия элементов этой связки и её практическое значение для оперирующего хирурга.
8.	Топографическая анатомия печени: проекция, связки, синтопия, долевое строение, кровоснабжение, венозный отток и пространства в bursa hepatica. Практическое значение перечисленных анатомических понятий. Оперативные вмешательства на печени при её повреждении и опухолевом процессе.
9.	Топографическая анатомия селезенки: проекция, скелетотопия, синтопия, кровоснабжение и венозный отток. Операции спленэктомия и спленорафия: показания и техника выполнения.
10.	Топографическая анатомия желчного пузыря: проекция отделы, синтопия, отношение к брюшине, кровоснабжение. Топографическая анатомия внепечёночных желчных протоков: синтопия в составе ligamentum hepatoduodenale. Оперативные вмешательства на желчном пузыре и внепечёночных желчных протоках: показания и техника выполнения.
11.	Оперативные доступы в брюшную полость. Последовательность ревизии органов при травме живота с внутрибрюшным кровотечением и оперативные приёмы гемостаза. Санация брюшной полости от крови. Интраоперационная методика нахождения flexura duodenojeunalis для начала ревизии тонкой кишки.
12.	Топографическая анатомия большого сальника: фиксация, слои и использование его в процессе оперативного вмешательства на органах брюшной полости.
13.	Топографическая анатомия тонкой кишки. Практическое значение послойного строения кишечной стенки, наличие брыжейки с мезентериальными сосудами, лимфатическими узлами и нервным сплетением. Виды кишечных анастомозов. Требования для кишечного шва.
14.	Топографическая анатомия слепой кишки и червеобразного отростка. Проекция на переднюю брюшную стенку. Отношение к брюшине. Виды положения аппендикса. Аппендэктомия: доступы, способы и этапы операции.
15.	Топографическая анатомия червеобразного отростка. Варианты его положения и их практическое значение для дифференциальной диагностики острого аппендицита. Способы аппендэктомии и этапы операции.
16.	Топографическая анатомия толстой кишки: отделы, отношение к брюшине, отличительные морфологические признаки, синтопия, кровоснабжение и венозный отток. Виды операций: показания и техника выполнения. Требования к кишечному шву.
17.	Принципы оперативного лечения проникающих ран брюшной полости. Виды лапаротомии, ревизия органов, санация и выбор способа оперативного вмешательства в зависимости от повреждения органа

 

по топографической анатомии и оперативной хирургии  

для студентов лечебного факультета