Общие правила оказания первой помощи.

ТПС7З

Преподаватель: Сушко И.В.

Лекция №12

Тема: Понятие первой помощи. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь. Общие правила оказания первой помощи.

План

1.Понятие первой помощи. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь.

2.Общие правила оказания первой помощи.

1.Понятие первой помощи. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь.

Первая медицинская помощь — комплекс экстренных медицинских мероприятий, проводимых внезапно заболевшему или пострадавшему на месте происшествия и во время доставки его в медицинское учреждение.

Первая медицинская (доврачебная) помощь включает три группы мероприятий:

1. Немедленное прекращение воздействия внешних повреждающих факторов (электрический ток, высокая или низкая температура, сдавление тяжестями) и удаление пострадавшего из неблагоприятных условий, в которые он попал (извлечение из воды, огня, помещения, где скопились отравляющие газы, и пр.).

2. Оказание первой медицинской помощи пострадавшему — остановка кровотечения, наложение повязки на рану, искусственное дыхание, массаж сердца и др.

3. Организация скорейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение. Транспортировать пострадавшего надо не только быстро, но и правильно, в положении, наиболее безопасном для больного, в соответствии с характером заболевания или видом травмы. Необходимо правильно перенести больного (пострадавшего).

Своевременно и правильно оказанная помощь подчас не только спасает жизнь человеку, но и обеспечивает дальнейшее успешное лечение, предупреждает развитие тяжелых осложнений (шок, нагноение раны и др.), исключает потерю трудоспособности.

Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь:

1. Отсутствие сознания.

2. Остановка дыхания и кровообращения.

3. Наружные кровотечения.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей.

5. Травмы различных областей тела.

6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.

7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.

8. Отравления.

Она оказывается на месте поражения до прибытия медицинского работника или доставки пораженного в лечебное учреждение и включает в себя следующие основные мероприятия:

Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:

1) определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;

2) определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;

3) устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;

4) прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;

5) оценка количества пострадавших;

6) извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;

7) перемещение пострадавшего.

Не делайте того, чего не знаете.

Вопросы для самопроверки:

1.Назовите мероприятия первой медицинской (доврачебной) помощи.

2.Назовите состояния, при которых оказывается первая помощь.

3. Назовите мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи.

4.Расскажите общий порядок действий при оказании первой медицинской помощи.

5.Назовите ситуации, при которых необходимо обязательно вызывать скорую медицинскую помощь.

6.Расскажите общие правила оказания первой помощи.

Литература:

Основы безопасности жизнедеятельности. 11 класс: учеб. Для общеобразоват. организаций: базовый уровень / А.Т. Смирнов, Б.О.Хренников; под ред. А.Т. Смирнова. – 3-е изд. – М.: Просвещение, 2016.– 320 с. Стр.90-91.

ОП.10 Безопасность жизнедеятельности.

Раздел 3. Основы медицинских знаний. 

Тема 3.2. Первая помощь при чрезвычайных ситуациях.

Лекция №13

Тема: Понятие травм и их виды. Правила первой помощи при ранениях. Правила наложения повязок различных типов. Первая помощь при травмах различных областей тела. Первая помощь при проникающих ранениях грудной и брюшной полости, черепа. Первая помощь при сотрясениях и ушибах головного мозга.

План

1.Понятие травм и их виды.

2.Первая помощь при травмах различных областей тела.

3.Правила первой помощи при ранениях.

4.Первая помощь при проникающих ранениях грудной и брюшной полости, черепа.

5.Первая помощь при сотрясениях и ушибах головного мозга.

6.Правила наложения повязок различных типов.

Понятие травм и их виды.

Травмы – это нарушения не только целостности, но также и функциональности органов и тканей, которые происходят в результате воздействия факторов внешней среды.

Лекция №14

Тема: Понятие травматического токсикоза. Местные и общие признаки травматического токсикоза. Основные периоды развития травматического токсикоза. Первая помощь при синдроме длительного сдавливания.

План

1.Понятие травматического токсикоза. Местные и общие признаки травматического токсикоза.

2.Основные периоды развития травматического токсикоза.

3.Первая помощь при синдроме длительного сдавливания.

 

Периоды СДС

Периоды СДС	Сроки развития	Симптомы
Ранний	1-3-и сутки	При СДС легкой степени скрытое течение. При средней и тяжелой степени СДС картина травматического шока и последующей нестабильно­сти в системах дыхания и кровообращения
Промежуточный	4-20-e сутки	Острая почечная недостаточность и эндотоксикоз (отек легких, головного мозга, токсический миокардит, ДВС-синдром, парез кишечника, анемия. Иммунодепрессия)
Поздний (восстановительный)	С 4-и недели до 2—3 месяцев по­сле сдавления	Восстановление функции почек, печени, легких и других внутренних органон. Высокая опас­ность развития сепсиса

 

Возможные осложнения:

1) Токсическое поражение печени, почек и других органов из-за нарастающей интоксикации.

2) Жировая эмболия – закупорка каплями жира из костного мозга сосудов (легочная, почечная, церебральная и т. д.). Возможна тромбоэмболия тех же сосудов. Следовательно, может произойти некроз (разрушение) соответствующих органов – инфаркт.

3) Тотчас после травмы, или после светлого промежутка (часы до суток и более) развиваются сыпь и мелкие кровоизлияния на лице, верхней части туловища и конечностей. Кожа становится багрово-синюшного цвета, с пузырями.

3.Первая помощь при синдроме длительного сдавливания.

Оказание первой помощи проводится в два этапа – до и после освобождения от сдавливания.

I этап (до освобождения от сдавления):

1. Очистить дыхательные пути пострадавшего и сначала освободить туловище.

2. Обложить придавленную конечность пакетами со льдом, снегом, холодной водой.

3. Обезболить (3-4 таблетки анальгина, 2 капсулы трамала).

4. Сердечно-сосудистые средства (кордиамин, корвалол, нитроглицерин).

5. Обильное теплое содово-щелочное питье если нет признаков повреждения внутренних органов (1 чайная ложка соды, 1 чайная ложка соли на 1 литр воды).

6. Наложить выше места сдавливания жгут, ближе к корню конечности.

Синдром длительного сдавливания обуславливает гибель пострадавшего только после снятия пресса, поэтому грамотное и двухэтапное оказание помощи при СДС будет являться залогом благоприятного прогноза для пострадавшего.

Вопросы для самопроверки:

1.Дайте понятие травматического токсикоза и расскажите причины его возникновения.

2.Назовите симптомы СДС.

3.Дайте характеристику форм травматического токсикоза.

4.Охарактеризуйте периоды СДС.

5.Назовите меры по оказанию первой помощи при синдроме длительного сдавливания.

Литература:

Сычев Ю.Н. БЖД: учебно-практическое пособие / Московский государственный университет экономики, статистики и информатики. — М., 2012. — 226 с. Стр.114-117.

ОП.10 Безопасность жизнедеятельности.

Раздел 3. Основы медицинских знаний. 

Тема 3.2. Первая помощь при чрезвычайных ситуациях.

Лекция №15

Тема: Первая помощь при электротравмах и повреждении молнией.

План

1.Поражение сетевым электрическим током.

2.Неотложная помощь при поражении сетевым электрическим током.

3.Поражение молнией.

4.Неотложная помощь при поражении молнией.

1.Поражение сетевым электрическим током.

Электротравма — это сочетание разнообразных патологических процессов в организме, подвергшемся воздействию электрического тока. Наиболее частой причиной ее является пренебрежение правилами техники безопасности во время работы с электроприборами или проводкой, однако возможно и травмирование атмосферным электричеством (удар молнии). Они опасны тем, что часто приводят к гибели. Кроме того, в течение двух суток после них может произойти остановка сердца.

Обычно человек поражается в случае:

· использования неисправных бытовых или промышленных приборов;

· несоблюдения норм безопасности работниками соответствующей сферы (электриками, монтажниками оборудования, операторами электромашин и т. д.);

· удара молнии при несоблюдении мер безопасности в грозу.

Чаще всего люди получают удар током в быту, и в последние годы частота таких случаев неуклонно возрастает из-за повсеместного распространения электрических приборов и аппаратуры и не всегда ответственного отношения к их исправности.

Чем более высокое напряжение и чем длительнее воздействие электрического тока на человека, тем сильнее тяжесть поражения вплоть до смертельного исхода. В местах на теле, где электроток входит и выходит (обычно на руках и ногах), появляются выраженные электрические ожоги и даже обугливание.

Условно врачи подразделяют симптомы этого типа травмы на местные и общие.

Токоведущая часть электрического прибора при контакте с тканями организма приводит повреждению их по двум механизмам:

· контактный электроожог возникает тогда, когда электроток, протекая через ткани, нагревает их до сверхвысоких температур;

· термический ожог возникает реже и только при условии появления электрической дуги.

При более легкой электротравме на теле видны так называемые метки тока в виде округлых пятен диаметром от 1 до 5 см, темных внутри и синеватых по краям. В отличие от обычных ожогов при электротравме опаления волос не происходит.

Важно: ожог при электротравме обладает рядом особенностей. Так из-за контактного механизма воздействия травмирующего агента форма ожога повторяет форму предмета, послужившего источником тока. Кожа в зоне поражения может быть металлизирована частицами металла, составляющего токопроводник. Место электроожога редко бывает болезненным, так как под действием электротока болевые рецепторы прекращают действовать.

Большое значение имеет то, какие именно органы пострадали при электроударе. Это можно предположить, мысленно соединив области входа и выхода тока. Особая опасность возникает, когда электроток проходит через сердце и головной мозг, вследствие чего возможна остановка сердца и дыхания.

При ударе током пострадать могут абсолютно все органы, и в первую очередь нервная система, так как нервные волокна по природе своей лучше всего проводят электричество.

Первый признак поражения — это сокращение мышц. При воздействии тока высокого напряжения возникает мощное сокращение всех мышц, которое чаще всего отбрасывает пострадавшего от источника электричества. При низковольтном токе возникает стойкий спазм всех мышц и этим он может быть даже более опасным, так как воздействие электричества оказывается очень долгим.

В момент контакта человек чувствует жгучую, пронизывающую всю пораженную конечность боль и дрожь. Четверо из пяти пострадавших теряют сознание в момент травмы и падают. Это иногда помогает оторваться от электрического устройства и прекратить воздействие тока на организм. Однако часто потеря сознания приводит к дополнительным травмам, если работы производятся на высоте или в опасных условиях — человек может разбиться, упасть на острые предметы или погибнуть в случае начавшегося пожара. Чаще всего сознание возвращается сравнительно быстро даже без дополнительных мер по приведению травмированного в чувство. Если же пострадавший долгое время не приходит в себя, значит весьма вероятно поражение головного мозга.

У перенесших электротравму отмечаются следующие симптомы:

· синюшность губ, сочетающаяся с бледностью кожи;

· вялость, сонливость, апатичность;

· снижение артериального давления;

· амнезия;

· нарушение функций спинного мозга, проявляющиеся в виде нарушений координации движений, изменении рефлексов, расстройств функций тазовых органов (недержание мочи и кала).

Наиболее опасным для жизни симптомом являются сердечные аритмии. Нарушения сердечного ритма зачастую возникают спустя лишь несколько часов после травмы после периода видимого благополучия. При воздействии высоковольтного электротока ритм может сбиться уже в момент травмы. Это чаще всего и становится причиной гибели пострадавших. Именно поэтому каждый человек, подвергшийся удару электрическим током, должен быть госпитализирован, так как в условиях больницы у него есть больше шансов на то, что аритмия не пройдет незамеченной.

Также высока вероятность появления нарушений дыхания, вплоть до его остановки. Но даже без «стопа» есть риск развития респираторного дистресс-синдрома — ситуации, когда кислород не может пройти из легких в кровь.

При появлении вольтовой дуги в момент травмы возможны поражения органа зрения. Катаракта (помутнение хрусталика) возникает в 6% случаев электротравмы вследствие воздействия тока высокого напряжения. Отслойка сетчатки, внутриглазные кровоизлияния — весьма неприятные заболевания, иногда ведущие к полной необратимой слепоте.

Поражение молнией.

Поражению молнией, как правило, подвергаются люди, находящиеся на открытом пространстве во время грозы. Атмосферное электричество обладает поражающим действием в первую очередь за счет очень высоких напряжения (около 10000 кВ) и мощности разряда.

Кроме этого, пострадавший одновременно с электротравмой иногда отбрасывается воздушной волной во время электрического разряда и получает дополнительные механические травмы (например, удар головой).

Также могут отмечаться термические ожоги (до IV степени). Несмотря на непродолжительность действия электричества, при ударе молнией пострадавший обычно находится в тяжелом состоянии, так как в первую очередь поражаются все отделы нервной системы.

Симптомы поражения молнией:

1.При ударе молнией у пострадавшего происходит потеря сознания, которая продолжается от нескольких минут до нескольких дней и сопровождается общими судорогами. После того как сознание восстанавливается, отмечаются возбуждение, беспокойство, дезориентация в пространстве и времени, появляется сильная боль в конечностях, особенно в месте ожога.

2.Иногда бывают бред, галлюцинации, параличи конечностей, нарушения дыхания.

3.Пострадавших беспокоят сильная головная боль, резь в глазах. В связи с электротравмой нарушается зрение, иногда до слепоты (вследствие отслойки сетчатки), появляется шум в ушах. Нередко происходит ожог глазного яблока с помутнением роговицы.

4.На коже пострадавшего довольно часто можно увидеть характерные знаки в виде дерева (знак молнии). Они имеют багрово бурый цвет и идут по ходу кровеносных сосудов.

5.Редко у пострадавших нарушается слух, появляются боль за грудиной, кровохарканье, развивается отек легких.

Расстройства нервной системы в виде параличей, повышенной кожной чувствительности сохраняются довольно долго и с трудом поддаются лечению.

Лекция №16

Тема: Понятие и виды кровотечений. Первая помощь при наружных кровотечениях. Первая помощь при капиллярном кровотечении. Первая помощь при артериальном кровотечении. Правила наложения жгута и закрутки. Первая помощь при венозном кровотечении. Смешанное кровотечение. Основные признаки внутреннего кровотечения.

План

1.Понятие и виды кровотечений.

2. Первая помощь при наружных кровотечениях. Правила наложения жгута и закрутки.

3.Основные признаки внутреннего кровотечения. Смешанное кровотечение.

Если после затягивания жгута, кровотечение не прекратилось, пульс на лучевой артерии не прощупывается, а пальцы посинели – срочно прижимайте сосуд и снимайте жгут. Далее манипуляция проводится повторно.

3.При невозможности наложения жгута, при условии, что травма не сопровождается переломом, можно применить полное сгибание поврежденной конечности в суставе. При этом в подлоктевой или подколенный сгиб (в зависимости от ситуации) ложится небольшой валик, например, рулон бинта. Руку желательно зафиксировать, поскольку держать ее долго в этом положении пострадавший самостоятельно не сможет.

Остановка артериального кровотечения на шее и бедре:

Данные виды кровотечения является самыми опасными и сильными.

1.Остановить кровотечение из сонной артерии можно прижав ее через одежду к шейным позвонкам. Для удобства голову пострадавшего отводим в противоположную от ранения сторону.

Далее помощь состоит в наложении повязки из нескольких слоев марли или бинта. Их фиксируют жгутом к приподнятой конечности или шине (можно заменить доской, палкой) с противоположной стороны артериальной кровопотери.

 

 

2.При кровотечении из бедра — артерию прижимаем кулаком! И накладываем 2 жгута.

Общие принципы:

При артериальном кровотечении основные признаки и первая помощь одинаковы независимо от расположения травмы:

· Прижатие артерии к кости;

· Максимальное сгибание конечности;

· Наложение жгута или давящей повязки.

Правила оказания помощи должны соблюдаться, иначе все проведенные мероприятия будут бесполезны или вызовут осложнения типа параличей, гангрены и т. д. У детей жгут при кровотечении накладывается на более короткий промежуток времени.

Лекция №17

Тема: Основные виды и степени ожогов. Первая помощь при термических ожогах. Первая помощь при химических ожогах. Последствия воздействия высоких температур на организм человека. Признаки теплового удара. Оказание первой помощи. Предупреждение развития перегревов. Воздействие ультрафиолетовых лучей на человека. 

План

1.Основные виды и степени ожогов.

2.Первая помощь при термических ожогах.

3.Первая помощь при химических ожогах.

4.Последствия воздействия высоких температур на организм человека. Признаки теплового удара. Оказание первой помощи. Предупреждение развития перегревов.

5.Воздействие ультрафиолетовых лучей на человека.

1.Основные виды и степени ожогов.

Ожог – это повреждение кожных покровов, слизистых оболочек, глубже лежащих тканей, которое вызывается воздействием высокой температуры, химических веществ, электричества или лучевой энергией.

Лекция №18

Тема: Последствия воздействия низких температур на организм человека. Основные степени отморожений. Первая помощь при воздействии низких температур на человека. Профилактика переохлаждений.

План

1.Последствия воздействия низких температур на организм человека. Первая помощь при переохлаждении.

ТПС7З

Преподаватель: Сушко И.В.

Лекция №12

Тема: Понятие первой помощи. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь. Общие правила оказания первой помощи.

План

1.Понятие первой помощи. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь.

2.Общие правила оказания первой помощи.

1.Понятие первой помощи. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь.

Первая медицинская помощь — комплекс экстренных медицинских мероприятий, проводимых внезапно заболевшему или пострадавшему на месте происшествия и во время доставки его в медицинское учреждение.

Первая медицинская (доврачебная) помощь включает три группы мероприятий:

1. Немедленное прекращение воздействия внешних повреждающих факторов (электрический ток, высокая или низкая температура, сдавление тяжестями) и удаление пострадавшего из неблагоприятных условий, в которые он попал (извлечение из воды, огня, помещения, где скопились отравляющие газы, и пр.).

2. Оказание первой медицинской помощи пострадавшему — остановка кровотечения, наложение повязки на рану, искусственное дыхание, массаж сердца и др.

3. Организация скорейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение. Транспортировать пострадавшего надо не только быстро, но и правильно, в положении, наиболее безопасном для больного, в соответствии с характером заболевания или видом травмы. Необходимо правильно перенести больного (пострадавшего).

Своевременно и правильно оказанная помощь подчас не только спасает жизнь человеку, но и обеспечивает дальнейшее успешное лечение, предупреждает развитие тяжелых осложнений (шок, нагноение раны и др.), исключает потерю трудоспособности.

Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь:

1. Отсутствие сознания.

2. Остановка дыхания и кровообращения.

3. Наружные кровотечения.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей.

5. Травмы различных областей тела.

6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.

7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.

8. Отравления.

Она оказывается на месте поражения до прибытия медицинского работника или доставки пораженного в лечебное учреждение и включает в себя следующие основные мероприятия:

Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:

1) определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;

2) определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;

3) устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;

4) прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;

5) оценка количества пострадавших;

6) извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;

7) перемещение пострадавшего.

Общие правила оказания первой помощи.

Общий порядок действий при оказании первой медицинской помощи следующий:

v установить необходимость оказания первой медицинской помощи;

v принять решения об оказании первой медицинской помощи;

v вызвать скорую медицинскую помощь;

v приступить к выполнению мероприятий первой медицинской помощи и оказывать ее до прибытия специалистов.

Скорую медицинскую помощь необходимо обязательно вызывать в следующих ситуациях:

v если пострадавший находится в бессознательном состоянии;

v если у пострадавшего затруднено или отсутствует дыхание;

v если у пострадавшего не прекращаются боли в груди или он ощущает в груди давление;

v при сильном кровотечении;

v при сильных болях в животе;

v при отравлениях.

В других случаях, когда сразу трудно определить необходимость вызова скорой помощи, надо помнить, что лучше пусть специалисты сделают вывод, что в их вызове не было нужды, чем пострадавший не получит нужную ему медицинскую помощь.

Общие правила оказания первой помощи:

1. Оценить ситуацию и определить:

v что произошло?

v какая причина происшедшего?

v сколько пострадавших?

v есть ли угроза для вас и пострадавших?

v  можно ли кого-либо привлечь для поддержки?

v следует ли вызвать скорую медицинскую помощь?