При продолжающемся воздействии тока прикасаться к пострадавшему голыми руками опасно.

32. Понятие здоровья. Здоровый образ жизни: его критерии.

Здоровье – состояние полного физического и душевного благополучия, а не просто отсутствие заболеваний.

К основным критериям здорового образа жизни относятся:

· правильное питание,

· правильный режим дня,

· удовлетворительные условия жизни и труда,

· минимизация стрессов,

· отсутствие вредных привычек,

· положительный психологический климат на работе и в семье,

· достаточный уровень физической активности, и др.

 

33. Факторы формирования здорового образа жизни.

На это действует 4группы факторов:

1. Экологические факторы (18-20%) (экология)

Загрязнение окружающей среды, климат, йод (продукты- морские) 150-200 м.к.г., кальций, железо-мяса, твердый сыр, печень, сердечки.

2. Генетические (18-20%)

Наследственные заболевания
Генные	и хромосомные	Заболевание предрасположенные
Гемофилия (отсутствие факторов свертывания крови х)	Синдром дауна	Передаются по наследству (сахарный диабет 1 типа, ишемическая болезнь сердца)

На севере и востоке близоруких больше, близорукость (сколиоз)

3. Уровень развития здравоохранения (8%, СССР-16%)

Профилактика в виде вакцинации

4. Образ жизни (примерно 50%)

Составляющие здорового образа жизни:

1. Сбалансированное питание

2. Оптимальный двигательный режим

3. Соблюдение суточных циркадных ритмов (солнышко)

4. Не допускать перехода ЭУ стресса в ДИ стресс

34. Понятие рационального питания.

Рациональное питание - питание, сбалансированное в энергетическом отношении и по содержанию питательных веществ в зависимости от пола, возраста и рода деятельности.

В настоящее время у большей части нашего населения питание не соответствует этому понятию не только из-за недостаточной материальной обеспеченности, но еще из-за отсутствия или недостатка знаний по данному вопросу. Прежде чем перейти к рекомендациям по питанию в повседневной жизни, остановимся на роли пищевых веществ в организме.

Питание является неотъемлемой частью жизни, так как поддерживает обменные процессы на относительно постоянном уровне. Роль питания в обеспечении жизнедеятельности организма общеизвестна: энергообеспечение, синтез ферментов, пластическая роль и т. д. Нарушение обмена веществ приводит к возникновению нервных и психических заболеваний, авитаминозов, заболеваний печени, крови и т. д. Неправильно организованное питание приводит к снижению трудоспособности, повышению восприимчивости к болезням и, в конечном счете, к снижению продолжительности жизни. Энергия в организме высвобождается в результате процессов окисления белков, жиров и углеводов.

35. Типы осанки у человека. Причины нарушений осанки. Профилактика

нарушений осанки.

Осанка — это привычная поза (вертикальная поза, вертикальное положение тела человека) в покое и при движении.

Типы:

Первый, основной тип. Физиологические изгибы позвоночника хорошо выражены, имеют равномерно волнообразный вид. Вертикальная ось начинается от середины черепа, проходит тотчас у заднего края нижней челюсти, идёт по касательной к вершине шейного лордоза, опускается, слегка срезая поясничный лордоз, проходит через середину линии, соединяющей центры головок бёдер, проходит спереди от коленных суставов и заканчивается немного дольше от линии, соединяющей шопаровы суставы.

Нарушение осанки в сагиттальной плоскости включают остальные типы осанки по Штаффелю:

Второй тип осанки: плоская или плоско-вогнутая спина. Кривизны позвоночника едва намечены, он имеет инфантильный характер. Вертикальная ось пронизывает позвоночный столб по всей его длине и проходит через линию, соединяющую шопаровы суставы. Грудь уплощена, лопатки крыловидно отстоят от грудной клетки, живот втянут. Упругие свойства позвоночника при этом снижены. Он легко повреждается при механических воздействиях и очень склонен к боковым искривлениям.

Третий тип осанки — круглая спина. Её основная характеристика — увеличение физиологического кифоза грудного отдела и усиление компенсаторного лордоза шейного и поясничного отделов. Эластичность позвоночника повышена. Боковые искривления редки. Некоторыми авторами описаны другие типы круглой спины с включением в кифотическую деформацию поясничного отдела и исчезновение поясничного лордоза.

Четвёртый тип осанки по Штаффелю — сутулая спина. Доминирует грудной кифоз, остальные кривизны намечены слабо. Вертикальная ось проходит сзади от линии, соединяющей центры головок бедренных костей. Кроме того, нарушения осанки могут отмечаться и во фронтальной плоскости. Это, прежде всего, сколиотическая осанка. Нарушения осанки встречаются во всех возрастных группах, достигая 30 и более процентов.

Причины нарушений осанки.

Причины нарушения осанки могут быть классифицированы по разным критериям. Многие из факторов при этом пересекаются, и иногда одновременно относятся как к одним, так и к другим категориям.

Причины нарушения осанки делят на внешние и внутренние, а также врожденные и приобретенные.

Внешние причины нарушения осанки подразумевают нарушения образа жизни человека. В первую очередь это неправильный режим дня, в котором для сна отводится недостаточное количество времени. Важную роль играет также гиподинамия - т.е. недостаточная физическая деятельность. Объем мышечной работы при этом недостаточен, и мускулы со временем становятся слабыми и дряблыми. А ослабшие мышцы живота и спины, не способные длительно удерживать корпус в правильном положении, служат причиной нарушения осанки (рис. 3).

Внутренние причины нарушения осанки – это, чаше всего, какие-либо хронические заболевания:

· врожденная разная длина ног, из-за которой возникают перекосы позвоночника;

· рахит;

· радикулит;

· туберкулез;

· дефекты слуха и зрения – чтобы компенсировать их, человек принимает неправильные положения.

К врожденным причинам нарушения осанки относятся патологии внутриутробного развития, которые приводят к нарушению формирования позвонков, их клиновидной форме, образованию дополнительных позвонков и т.д.

Приобретенные причины нарушения осанки:

· травмы, к примеру, переломы позвоночных костей;

· различные патологии, такие как рахит, туберкулез, полиомиелит или радикулит;

· особенности профессиональной деятельности человека, в частности, работа в сидячем положении с наклоненной головой.

Профилактика развития нарушений осанки и сколиозов должна быть комплексной и включать:
а). сон на жесткой постели в положении лежа на животе или спине;
б). правильная и точная коррекция обуви: устранение функционального укорочения конечности, возникшее за счет нарушений осанки; компенсация дефектов стоп (плоскостопие, косолапость).
в). организация и строгое соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т.д.);
г). постоянная двигательная активность, включающая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом, туризмом, плавание;
д). отказ от таких вредных привычек, как стояние на одной ноге, неправильное положение тела во время сидения (за партой, рабочим столом, дома в кресле и т.д.);
е). контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок, портфелей и др.;
ж). плавание.

36. Понятие о плоскостопии. Меры профилактики.

Плоскосто́пие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов

ПРОФИЛАКТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ:

· Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.

· С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу, не связанную с длительными нагрузками на ноги).

· Отдых при длительном стоянии или хождении.

· Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.

· Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.

· В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.

· После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.

· Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.

· Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке

· Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок

37. Понятие о транспортной иммобилизации.

Под транспортной иммобилизацией понимают мероприятия, направленные на обеспечение покоя в поврежденном участке тела и близлежащих к нему суставах на период перевозки пострадавшего в лечебное учреждение.

Транспортная иммобилизация применяется при переломах костей, вывихах, обширных повреждениях мягких тканей, повреждении суставов, сухожилий, крупных нервных стволов, магистральных кровеносных сосудов и при синдроме длительного сдавливания конечностей.

Цель транспортной иммобилизации - удержание отломков от дальнейшего смещения, предупреждение ранений сосудисто-нервного пучка и кожных покровов острыми концами костных фрагментов, а также профилактика дополнительного повреждения головного и спинного мозга при переломах черепа, позвоночника и таза или тазовых органов (мочевой пузырь, уретра, прямая кишка), уменьшение болей и предотвращение развития вторичного шока.

Транспортная иммобилизация осуществляется стандартными или импровизированными шинами. В последнее время для транспортной иммобилизации стали применять пневматические шины.

Основные правила наложения транспортных шин:

· фиксация не менее двух суставов, соседних с местом перелома;

· наложение ватно-марлевых прокладок на костные выступы, подвергающиеся наибольшему давлению;

· придание по возможности физиологического положения поврежденной конечности (уравновешивание мышц-антагонистов, что предупреждает дальнейшее смещение отломков);

· предварительное наложение жгута и асептической давящей повязки при открытых переломах, сопровождающихся кровотечением.

Транспортная иммобилизация производится в зависимости от локализации повреждения.

38. Понятие об аборте.

Абóрт (искусственный аборт, от лат. abortus — «выкидыш») — искусственное прерывание беременности. По современным медицинским стандартам, аборт проводится, как правило, при сроке до 20 недель беременности или, если срок беременности неизвестен, при весе плода до 400 г.

АБОРТ (лат. abortus, от aborior — рождаюсь преждевременно), прерывание беременности с последующим полным или частичным рассасыванием зародыша либо с изгнанием из матки мертвого (выкидыша) или незрелого (недоноска) плода.

39. Метеорологические опасные явления.

К опасным метеорологическим явлениям (ОЯ) относятся явления погоды, которые интенсивностью, продолжительностью и временем возникновения представляют угрозу безопасности людей, а также могут нанести значительный ущерб отраслям экономики.

Наименование ОЯ	Характеристики и критерии или определение ОЯ
А.1 Очень сильный ветер	Ветер при достижении скорости при порывах не менее 25 м/с, или средней скорости не менее 20 м/с; на побережьях морей и в горных районах 35 м/с или средней скорости не менее 30 м/с
А.2 Ураганный ветер (ураган)	Ветер при достижении скорости 33 м/с и более
А.3 Шквал	Резкое кратковременное (в течение нескольких минут, но не менее 1 мин) усиление ветра до 25 м/с и более
А.4 Смерч	Сильный маломасштабный вихрь в виде столба или воронки, направленный от облака к подстилающей поверхности
А.5 Сильный ливень	Сильный ливневый дождь с количеством выпавших осадков не менее 30 мм за период не более 1 ч
А.6 Очень сильный дождь (очень сильный дождь со снегом, очень сильный мокрый снег, очень сильный снег с дождем)	Выпавший дождь, ливневый дождь, дождь со снегом, мокрый снег с количеством не менее 50 мм, в ливнеопасных (селеопасных) горных районах – не менее 30 мм за период времени не более 12 ч
А.7 Очень сильный снег	Выпавший снег, ливневый снег с количеством не менее 20 мм за период времени не более 12 ч
А.8 Продолжительный сильный дождь	Дождь с короткими перерывами (не более 1 ч) с количеством осадков не менее 100 мм (в ливнеопасных районах с количеством осадков не менее 60 мм) за период времени более 12 ч, но менее 48 ч, или 120 мм за период времени более 2 сут
А.9 Крупный град	Град диаметром 20 мм и более
А.10 Сильная метель	Перенос снега с подстилающей поверхности (часто сопровождаемый выпадением снега из облаков) сильным (со средней скоростью не менее 15 м/с) ветром и с метеорологической дальностью видимости не более 500 м продолжительностью не менее 12 ч
А.11 Сильная пыльная (песчаная) буря	Перенос пыли (песка) сильным (со средней скоростью не менее 15 м/с) ветром и с метеорологической дальностью видимости не более 500 м продолжительностью не менее 12 ч
А.12 Сильный туман (сильная мгла)	Сильное помутнение воздуха за счет скопления мельчайших частиц воды (пыли, продуктов горения), при котором значение метеорологической дальности видимости не более 50 м продолжительностью не менее 12 ч
А.13 Сильное гололедно - изморозевое отложение	Диаметр отложения на проводах: гололеда – диаметром не менее 20 мм; сложного отложения или мокрого (замерзающего) снега – диаметром не менее 35 мм; изморози – диаметр отложения не менее 50 мм
А.14 Сильный мороз	В период с ноября по март значение минимальной температуры воздуха достигает установленного для данной территории опасного значения или ниже его
А.15 Аномально-холодная погода	В период с октября по март в течение 5 дней и более значение среднесуточной температуры воздуха ниже климатической нормы на 7 °С и более
А.16 Сильная жара	В период с мая по август значение максимальной температуры воздуха достигает установленного для данной территории или выше его.
А.17 Заморозки	Понижение температуры воздуха и/или поверхности почвы (травостоя) до значений ниже 0°С на фоне положительных средних суточных температур воздуха в периоды активной вегетации сельхозкультур или уборки урожая, приводящее к их повреждению, а также к частичной или полной гибели урожая сельхозкультур
А.18 Аномально- жаркая погода	В период с апреля по сентябрь в течение 5 дней и более значение среднесуточной температуры воздуха выше климатической нормы на 7 °С и более
А.19 Чрезвычайная пожарная опасность	Показатель пожарной опасности относится к 5-му классу (10 000 °С по формуле Нестеров

 

К неблагоприятным метеорологическим явлениям относятся метеорологические явления, которые по своим характеристикам (интенсивности, продолжительности) не достигают критериев ОЯ, но значительно затрудняют деятельность отдельных отраслей экономики.

Опасные метеорологические явления (ОМЯ) - атмосферные явления, при наступлении которых необходимо принимать специальные меры для предотвращения серьезного ущерба в тех или иных отраслях экономики. Это: плохая видимость, низкая облачность, сильный ветер, гололед и большое отложение изморози, метель, ливень при большом количестве осадков за час, дождь при суточной сумме осадков, превышающей установленный предел, шквал, смерч, гроза, град, ледяной дождь, закрытие вершин гор, сопок и перевалов облаками и дымкой. Для ОМЯ устанавливаются критические значения интенсивности; при достижении или превышении этих значений метеостанция дает установленную информацию об ОМЯ.

40. Опасные вещества разного спектра действия.

По степени воздействия на организм вредные вещества подразделяются на четыре класса опасности:

· 1-й — вещества чрезвычайно опасные;

· 2-й — вещества высокоопасные;

· 3-й — вещества умеренно опасные;

· 4-й — вещества малоопасные.

I класс опасности

· Предельно допустимая концентрация (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны, мг/куб. м — менее 0,1.

· Средняя смертельная доза при введении в желудок, мг/кг — менее 15.

· Средняя смертельная доза при нанесении на кожу, мг/кг — менее 100.

· Средняя смертельная концентрация в воздухе, мг/куб. м — менее 500.

К таким веществам относятся: акролеин, бензапирен, бериллий, диэтилртуть, линдан озон, пентахлордифенил, ртуть, тетраэтилсвинец, трихлордифенил, этилмеркурхлорид, таллий, полоний, плутоний, протактиний, оксид свинца, растворимые соли свинца, теллур, фтороводород.

II класс опасности

· Предельно допустимая концентрация (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны, мг/куб. м — 0,1–1,0.

· Средняя смертельная доза при введении в желудок, мг/кг — 15–150.

· Средняя смертельная доза при нанесении на кожу, мг/кг — 100–500.

· Средняя смертельная концентрация в воздухе, мг/куб. м — 500–5000.

К таким веществам относятся: атразин, бор, бромдихлорметан, бромоформ, гексахлорбензол, гептахлор, ДДТ, дибромхлорметан, кадмий, кобальт, литий, молибден, мышьяк, натрий, нитриты, свинец, селен, сероводород, силикаты, стронций, сурьма, формальдегид, фенол, фипронил, фосфаты, хлороформ, цианиды, четырёххлористый углерод, хлор, трихлорсилан.

III класс опасности

· Предельно допустимая концентрация (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны, мг/куб. м — 1,1–10,0.

· Средняя смертельная доза при введении в желудок, мг/кг — 151–5000.

· Средняя смертельная доза при нанесении на кожу, мг/кг — 501–2500.

· Средняя смертельная концентрация в воздухе, мг/куб. м — 5001–50 000.

К таким веществам относятся: алюминий, барий, железо, марганец, медь, никель, нитраты, серебро, фосфаты, хром, цинк, этиловый спирт.

IV класс опасности

· Предельно допустимая концентрация (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны, мг/куб. м — более 10,0.

· Средняя смертельная доза при введении в желудок, мг/кг — более 5000.

· Средняя смертельная доза при нанесении на кожу, мг/кг — более 2500.

· Средняя смертельная концентрация в воздухе, мг/куб. м — более 50 000.

К таким веществам относятся: симазин, сульфаты, хлориды.

* Вредное вещество — согласно ГОСТу — вещество, которое при контакте с организмом человека в случае нарушения требований безопасности может вызывать производственные травмы, профессиональные заболевания или отклонения в состоянии здоровья.

 

 

41. Особенности действия химического, биологического, ядерного оружия.

Ядерное оружие

К наиболее мощным средствам ОМП относится ядерное оружие, состоящее из ядерных боеприпасов (авиационные бомбы, артиллерийские снаряды, боевые части ракет, морские торпеды, глубинные бомбы и мины), средств доставки (носителей) и средств управления. При ядерном взрыве выделяется огромное количество энергии, образующейся при цепной реакции деления тяжелых ядер некоторых изотопов урана и плутония или термоядерной реакции синтеза легких ядер изотопов водорода (дейтерия, трития). Мощность ядерного боеприпаса (мощность ядерного взрыва) принято характеризовать тротиловым эквивалентом. Тротиловый эквивалент - это масса тротила (тротил - вещество с теплотой взрыва 4240 кДж/кг), при взрыве которой выделяется столько же энергии, что и при взрыве ядерного боеприпаса.

При любом ядерном взрыве можно выделить четыре основных поражающих фактора: механические воздействие воздушной ударной волны (ВУВ), механическое воздействие сейсмических волн в грунте или водной среде, радиационное воздействие проникающей радиации и радиоактивного заражения, тепловое воздействие светового излучения. Для некоторых элементов объектов поражающим фактором может являться электромагнитное излучение (импульс) ядерного взрыва.

Механизм воздействия ВУВ на объекты при ядерном взрыве и при взрывах обычных ВВ практически одинаковы. Однако образующиеся при ядерном взрыве воронки и волны сжатия в грунте имеют значительно большие размеры и масштабы по сравнению со взрывами обычных ВВ.

Вокруг эпицентра взрыва условно можно выделить три характерные зоны. В первой зоне наблюдается разрушение практически всех сооружений, это зона воронки ядерного взрыва, радиус которой изменяется от 175 до 1340 м при изменении мощности взрыва от 0,1 до 10 Мт. Вторая зона характеризуется наличием пластических деформаций грунта, а ее радиус может составлять до 2,5 радиуса самой воронки. В этой области наиболее опасным для заглубленных сооружений является действие прямых ударных волн и волн сжатия (сейсмовзрывных волн). Третья зона располагается за пределами зоны пластической деформации и характеризуется наиболее существенным влиянием волн сжатия, инициируемых воздушной ударной волной.

 

Химическое оружие

Под химическим оружием понимают совокупность отравляющих веществ (ОВ) и средства, с помощью которых их применяют. Химическое оружие предназначено для поражения незащищенных людей и животных путем заражения воздуха, продовольствия, кормов, воды, местности и расположенных на ней предметов.

В момент применения отравляющие вещества переходят из жидкого или твердого состояния в капельножидкое, газообразное, парообразное или аэрозольное (туман, дым) и могут распространяться на значительные расстояния от места применения химического оружия. Они способны проникать вместе с воздухом в жилые и производственные помещения, а также в защитные сооружения, не имеющие герметизации, и воздействовать на находящихся в них людей.

Отравляющие вещества поражают живые организмы при попадании на кожный покров и в глаза, при вдыхании зараженного воздуха, употреблении зараженной пищи и воды. Критериями боевой эффективности отравляющих веществ являются их токсичность, быстродействие и стойкость.

Токсичность отравляющих веществ определяется их способностью оказывать отравляющее действие. Быстродействие определяется временем от момента контакта с отравляющим веществом до проявления первых признаков отравления. В зависимости от полученной дозы отравляющего вещества поражение организма может развиваться в виде лавинообразного молниеносного процесса с летальным исходом за считанные секунды или в форме тяжелого прогрессирующего патологического процесса.

Стойкость отравляющих веществ характеризует их способность сохранять поражающее действие в течение определенного времени после применения. Все отравляющие вещества условно подразделяют на стойкие и нестойкие. Время сохранения поражающих свойств для стойких веществ составляет от нескольких дней до нескольких недель, в то время как нестойкие вещества сохраняют свое поражающее действие в течение нескольких минут.

Применение химического оружия приводит к образованию на местности зоны заражения. Зона заражения включает территории, непосредственно подвергшиеся воздействию химического оружия (районы применения), и территории, па которые распространилось облако, зараженное отравляющими веществами.

Территория, на которой в результате воздействия химического оружия противника произошли массовые поражения людей, животных и растений, называется очагом химического поражения.

Размеры и конфигурация зон химического заражения зависят от типа отравляющего вещества, вида средства доставки, состояния атмосферы, метеорологических условий и рельефа местности.