Аналіз показників захворюваності населення області

Хвороби, що передаються переважно статевим шляхом

За наявними статистичними даними на протязі останніх років спостерігалась тенденція до стабілізації епідеміологічного процесу щодо інфекційних хвороб, які передаються переважно статевим шляхом (надалі ІХПСШ). Структура захворюваності на ІХПСШ за рік дещо змінилась: збільшилась частка хворих на хламідіоз та гонорею серед загальної кількості хворих на ХПСШ, зменшилась доля хворих на сифіліс і урогенітальний мікоплазмоз. На кінець 2012р. найбільшу питому вагу в загальній кількості хворих склали хворі на трихомоніаз (83,5%), суттєву, але меншу долю - хворі на сифіліс (4,8%) і хламідіоз (4,4%) та найменшу, приблизно рівну долю – хворі на урогенітальний мікоплазмоз (3,8%) і гонорею (3,6%). На протязі звітного року зменшилась захворюваність населення області на сифіліс з 18,2 до 13,0 на 100 тис. нас.(показник по Україні за 2012р.- 11,7). Співвідношення кількості виявлених випадків захворювання на сифіліс в розрізі форм та стадій серед різних вікових груп хворих свідчить про достовірність зазначених показників: зменшилась кількість випадків сифілісу виявленого в ІІ- й рецидивній стадії, не зареєстровано випадків захворювання в пізніх стадіях та вродженого сифілісу. Як позитивне зрушення можна розцінити факт зростання показника захворюваності на гонорею з 8,8 до 9,8 на 100 тис. нас., але рівень реєстрації випадків захворювання на гонорею залишається низький – середньо-обласний показник менше, ніж в середньому по Україні - 19,5 на 100 тис. нас. При цьому, важливо зазначити, що в Державній Програмі «Репродуктивне здоров’я нації» на період до 2015 року захворювання на ІХПСШ, зокрема на гонорею, визначені, як одна з основних причин розладу репродуктивного здоров’я. Відповідно, одним з завдань Програми є зниження рівня захворюваності на гонорею серед дорослого чоловічого населення при базовому показнику на 2012 рік 57,0 на 100 тис. нас. Фактичний показник захворюваності чоловічого населення області на гонорею в 2012 склав14,7 на 100 тис. населення. Велику розбіжність між наведеним в Програмі базовим показником та фактичним його значенням можна пояснити неналежним обліком випадків захворювання на гонорею, зокрема фахівцями суміжних служб (урологами, акушер-гінекологами,спеціалістами приватних кабінетів та клінік).Питома вага кількості хворих на гонорею серед чоловіків, виявлених активно лікарями - урологами, значно зменшилась у звітному році та склала 16,4% при тому, що в 2011р. аналогічний показник складав 26,5 %, тому зростання показника захворюваності відбулось за рахунок збільшення активності виявлення гонореї серед чоловіків лікарями – дерматовенерологами.

  Основні показники захворюваності населення області на інфекційні хвороби, що передаються переважно статевим шляхом та показники роботи служби щодо запобігання розповсюдження цих захворювань на рівні області в період 2010 – 2012 рр. залишаються стабільними з незначними коливаннями в сторону зростання, або зниження; в порівняні з середньо-статистичними по Україні суттєво не відрізняються, за виключенням показників в розрізі захворюваності населення на гонорею. Значних змін показників діяльності служби щодо виявлення, обліку та профілактики розповсюдження інфекційних та паразитарних хвороб шкіри і підшкірної клітковини на протязі року не відбулось, але також слід відмітити суттєві коливання значень відповідних показників захворюваності в розрізі районів та м. Вінниці: показники активності виявлення цих захворювань по м. Вінниця - 0%.

Сифіліс

Протягом звітного року зареєстровано 212 випадків вперше виявленого захворювання на сифіліс серед населення області, що лише всього на 85 випадків менше, ніж в минулому році - 297. Захворюваність населення на сифіліс склала 13,0 на 100 тис. нас., що менше, ніж у 2011 році – 18,2 відповідно, та більше, ніж в середньому по Україні – 11,7 (середньо - український показник також зменшився на протязі року: в 2011р. – 14,1).

При профілактичних обстеженнях за 12 місяців звітного року виявлено активно 185 хворих, в тому числі серед хворих соматичного профілю - 23 особи – 10,8% кількості виявлених вперше, серед донорів - 6 осіб – 2,8%, серед вагітних – 12 жінок – 5,7% та серед декретованих контингентів - 1 особа – 0,5%.

В більшості вперше зареєстрованих випадків захворювання були виявлені джерела зараження хворих на сифіліс, цей показник на протязі звітних років вище планового значення (60%): в 2012р. – 66,0%, в 2011р. – 64,3%.

Динаміка змін захворюваності населення на хвороби, які передаються переважно статевим шляхом (ХПСШ) та питома вага захворювань, які передаються переважно статевим шляхом в структурі захворюваності на ХПСШ

 

Кабінет №3 працює у складі диспансерного відділення та здійснює діяльність щодо профілактики, діагностики та лікування сифілісу та інших ХПСШ серед населення області та міста Вінниці. Крім цього мною проводиться діагностично - лікувальна робота з пацієнтами відділення, які звертаються з приводу новоутворень шкіри, зокрема папілом,бородавок, невусів тощо. За звітний період мною опрацьований сучасний метод діагностики злоякісних новоутворень шкіри з застосуванням дерматоскопу.

В 2011 – 2012 роках на базі диспансеру проводились заходи по визначенню «Днів діагностики раків шкіри». В рамках проведення реалізації цього не комерційного проекту здійснювався консультативний прийом всіх бажаючих, проводився огляд пацієнтів з невусами та іншими новоутворюваннями з застосуванням дерматоскопу. Під час реалізації проекту собисто мною було оглянуто близько 1000 осіб з використанням дерматоскопії.