При положительной азопирамовой пробе инструменты подвергаются:

     1) повторному промыванию

     2) повторному помещению в дезинфицирующий раствор

     3) цикл предстерилизационной подготовки повторяется полностью

     4) промыванию в проточной воде

 

003. Стерилизация нережущих металлических инструментов производится:

     1) кипячением в дистиллированной воде

     2) обжиганием

     3) в сухожаровом шкафу

     4) кипячением в растворе соды

 

001. Что предпринять в первую очередь у травмированного с открытым переломом и кровотечением из артерии?

       1) иммобилизация конечности

       2) введение сосудосуживающих средств

       3) наложение артериального жгута на конечность выше уровня перелома

       4) наложение повязки на рану конечности

 

002. При открытом переломе одним из важнейших мероприятий является наложение:

       1) давящей повязки

       2) окклюзионной повязки

       3) гипсовой повязки

       4) асептической повязки

 

003. Транспортная иммобилизация обеспечивает:

       1) профилактику развития и углубления травматического шока

       2) репозицию отломков

       3) остановку кровотечения

       4) асептику раны при открытых переломах

 

004. Транспортную иммобилизацию на догоспитальном этапе при переломе плеча осуществляют:

       1) шиной Дитерихса

       2) отводящей шиной ЦИТО

       3) гипсовой повязкой

       4) шиной Крамера

 

005. При блокаде области перелома анестетик вводят:

       1) в мышечный футляр

       2) периневрально

       3) в гематому в области перелома

       4) внутрикостно

 

006. Для блокады области перелома применяют раствор новокаина:

       1) 0,25%

       2) 0,5%

       3) 10%

       4) 1-2%

 

007. Эффективная репозиция костных отломков невозможна:

       1) без эффективного обезболивания

       2) без вытяжения дистального отломка по оси проксимального

       3) при интерпозиции мягких тканей

       4) всего перечисленного

 

008. Репозиция отломков может быть:

       1) одномоментной закрытой ручной

       2) одномоментной открытой (оперативной)

       3) достигнута скелетным вытяжением

       4) всё перечисленное верно

 

009. По конструкции гипсовые повязки бывают:

       1) циркулярные, лонгетные

       2) окончатые, мостовидные

       3) створчатые, лонгетно-циркулярные

       4) все перечисленные

 

010. Специальные гипсовые повязки в зависимости от формы и областей их наложения имеют названия (выбрать со всеми правильными):

       1) торакобрахиальная, шлем, корсет

       2) кокситная, тутор, кроватка

       3) сапожок, перчатка, подгузник

       4) корсет, тутор, портупея

 

011. К симптомам сдавления конечности гипсовой повязкой при нарастании отека в области перелома относят:

1) отек пальцев, цианоз кожи; расстройства чувствительности и активных движений; распирающие, пульсирующие боли

2) кожный зуд, гиперемия кожи у края повязки, боль в области перелома

3) снижение объема движений конечности, гиперестезия кожи проксимальнее повязки

4) колющие боли в конечности, гиперестезия кожи проксимальнее повязки

 

012. К правилам лечения переломов с помощью скелетного вытяжения относят:

       1) вытяжение конечности с обеспечением противотяги массой тела путем подъёма ножного конца кровати

       2) вытяжение производить по оси центрального отломка

       3) постепенное увеличение нагрузки

       4) все перечисленное

 

013. Транспортная иммобилизация обеспечивает:

       1) репозицию отломков

       2) остановку кровотечения

       3) сохранение функции конечности

       4) профилактику жировой эмболии

 

014. Осложнениями скелетного вытяжения являются:

       1) тромбоэмболия легочной артерии

       2) пролежень на поврежденной конечности, спицевой остеомиелит

       3) панариций поврежденной конечности

       4) травматический шок, нагноение раны при открытом переломе

 

015. При скелетном вытяжении спица может быть проведена через:

       1) локтевой отросток, пяточную кость

       2) большой вертел, надмыщелки бедра

       3) бугристость большеберцовой кости

       4) все перечисленное

 

016. Абсолютным показаниями к оперативному лечению переломов в ранние сроки являются:

       1) признаки повреждения отломками сосудов, нервов

       2) ложный сустав

       3) оскольчатый перелом

       4) косой перелом диафиза трубчатой кости

 

017. Абсолютными показаниями к оперативному лечению переломов в ранние сроки являются:

       1) поперечные переломы без смещения

       2) отрывные переломы со смещением

       3) многооскольчатые переломы

       4) неполные переломы

 

018. Абсолютными показаниями к оперативному лечению переломов в ранние сроки являются:

1) признаки повреждения отломками жизненно важных органов, интерпозиция мягких тканей

2) невозможность выполнения репозиции консервативными методами

       3) отрывные переломы со смещением

       4) все перечисленное

 

019. Что из перечисленного не является методом остеосинтеза?

       1) интрамедуллярный

       2) экстрамедуллярный

       3)внеочаговый компрессионно-дистракционный

       4) одномоментный, многомоментный

 

020. Компрессионно-дистракционный остеосинтез позволяет:

       1) осуществлять постепенную репозицию и длительную фиксацию при функциональной нагрузке конечности

       2) выполнить операцию без обезболивания

       3) осуществить интрамедуллярный остеосинтез

       4) отказаться от стимуляции процессов консолидации

 

021. С целью стимуляции заживления переломов применяют:

1) рациональное питание с повышенным содержанием белков, кальция, фосфора

       2) рациональное питание с повышенной калорийностью продуктов

       3) рациональное питание с повышенным содержанием витамина В12

       4) иммунотерапию

 

022. С целью стимуляции заживления переломов применяют:

       1) препараты кальция

       2) лечебную физкультуру и массаж конечности

       3) физиотерапевтические процедуры

       4) все перечисленное

 

023. На этапе первой помощи противопоказано обезболивание:

1) холодом

2) парентеральным введением анальгетиков, в том числе наркотических

3) блокадой области перелома новокаином

4) анальгином в таблетках перорально

 

024. Для лечения травматического шока используют внутривенное введение:

1) кровезаменителей гемодинамического действия, наркотических анальгетиков

2) глюкокортикоидов, кристаллоидов

3) ненаркотических анальгетиков

4) всех перечисленных веществ

 

025. Рентгенологический метод позволяет установить:

       1) формирование первичной костной мозоли

       2) формирование вторичной костной мозоли

       3) степень асептического воспаления в области перелома

       4) состояние гематомы в области перелома

 

026. ЛФК назначают при неосложненных переломах:

1) со 2-го дня после травмы

2) после снятия фиксирующих приспособлений

3) после рентгенологического подтверждения консолидации перелома

4) после отмены обезболивающих препаратов

 

027. Скелетное вытяжение при переломе диафиза плеча осуществляют за спицу, проведенную через:

      1) нижнюю треть диафиза плеча

      2) надмыщелки плеча

      3) среднюю треть диафиза плеча

      4) головку плеча

 

028. Спицу для скелетного вытяжения при переломе диафиза бедра проводят через:

      1) надколенник

      2) нижнюю треть диафиза бедра

      3) бугристость большеберцовой кости

      4) все перечисленное верно

 

029. Скелетное вытяжение при переломе бедра осуществляют с помощью шины:

    1) Дитерихса

    2) Крамера

    3) ЦИТО

    4) Белера

 

030. Для проведения через кость спицы Киршнера при наложении скелетного вытяжения используют:

    1) остеотом                            

    2) дрель                                  

    3) хирургический молоток

    4) перфоратор

 

031. К осложнениям заживления переломов относят:

1) Гипотрофия мышц

2) Ложный сустав

3) Гипотрихоз конечности

   4) Увеличение объема конечности в области нормальной костной мозоли

 

032. К осложнениям заживления переломов относят:

1) Пиодермию

2) Тугоподвижность суставов

3) Несращение перелома

4) Гипотрофию мышц

 

033. Сроки иммобилизации при неосложнённом переломе лучевой кости в типичном месте у взрослых составляют:

1) 1-2 недели

2) 7-8 недель

3) 3-4 недели

4) 12-14 недель

 

034. Сроки иммобилизации при неосложнённом переломе диафиза плеча у взрослых составляют:

1) 6-10 недель

2) 2-3 недели

3) 3-4 недели

4) 14-16 недель

 

035. Сроки иммобилизации при неосложнённом переломе диафиза бедра у взрослых при функциональном методе лечения составляют:    

1) 3-4 недели

2) 18-20 недель

3) 5-6 недель

4) 9-16 недель

 

036. Вы врач скорой помощи. У пациента при осмотре на месте получения травмы – перелом диафиза бедра. Пульс 110 в 1 мин. АД 90\60 мм рт. ст. Куда необходимо транспортировать травмированного?

1) В центральную райбольницу к травматологу (расстояние 25 км)

2) В участковую больницу (расстояние 6 км)

3) В областную больницу в травматологическое отделение (расстояние 70 км)

4) В медпункт ближайшего села (расстояние 1,5 км)

 

037. При экстрамедуллярном остеосинтезе фиксирующую конструкцию располагают:

1) В костномозговом канале

2) Вне зоны перелома

3) На кости

4) Все перечисленное правильно

 

038. С целью стимуляции при замедленной консолидации применяют:

1) Биостимуляторы

2) Анаболические стероиды

3) Витамины, в т.ч. D

4) Все перечисленное

 

039. При функциональном методе лечения переломов костей нижней конечности следующим этапом после формирования первичной костной мозоли является:

1) Ходьба с частичной нагрузкой на конечность

2) Иммобилизация гипсовой повязкой и ходьба без нагрузки на костылях

3) Иммобилизация гипсовой повязкой и ходьба с полной нагрузкой на конечность

4) Иммобилизация шиной Крамера и ходьба с частичной нагрузкой

 

040. Как влияет интрамедуллярный остеосинтез на срок заживления перелома?

1) Не изменяет

2) Замедляет

3) Ускоряет

4) В ранние сроки ускоряет, затем замедляет

 

041. Наиболее вероятные осложнения интрамедуллярного остеосинтеза при проведении штифта:

1) Жировая эмболия и продольный перелом кости

2) Кровотечение

3) Повреждение магистральных сосудов и нервов

4) Повреждение связок

 

042. Метод лечения переломов у детей до 3-х лет с переломом бедра, применяемый чаще:

1) Компрессионно-дистракционный остеосинтез

2) Скелетное вытяжение

3) Экстрамедуллярный остеосинтез

4) Накожное вытяжение по Шеде

 

043. Метод лечения, который не применяется у детей:

1) Фиксация гипсовой лонгетой

2) Накожное вытяжение по Шеде

3) Интрамедуллярный остеосинтез

4) Скелетное вытяжение

 

045. Компрессионно-дистракционный остеосинтез аппаратом Илизарова требует:

1) Проведение опорного штифта в костномозговом канале

2) Проведение 2-х пар спиц с фиксацией в 2-х кольцах, соединенных стержнями с нарезкой

3) Проведение 2-х пар спиц с фиксацией гипсовой повязкой

4) Проведение 2-х спиц с фиксацией в скобе и укладкой на шине Белера

 

046. Проведение лечения скелетным вытяжением требует рентгенологического контроля:

1) В ранние сроки (1-3 сутки)

2) После наложения дополнительных боковых тяг

3) На 15-20 сутки

4) Все верно

 

047. При переломе лучевой кости повязку формируют из:

1) 5-6 слоев гипсовых бинтов

2) 2-3 слоев

3) 7-8 слоев

4) Все верно

 

048. Гипсовую повязку для фиксации при переломах костей голени формируют из бинта:

1) 14-15 слоев

2) 3-4 слоев

3) 10-12 слоев

4) 7-8 слоев

 

049. У пациента после наложения гипсовой лонгеты усилились боли в конечности, нарос отек мягких тканей и появился цианоз дистальнее повязки. Ваши действия:

1) Назначить дополнительные анальгетики

2) Назначить седативные

3) Ослабить или заменить повязку

4) Придать конечности возвышенное положение

 

050. При переломе диафиза большеберцовой кости без смещения гипсовая повязка должна быть наложена:

1) От нижней трети бедра до кончиков пальцев

2) От верхней трети бедра до плюстнофаланговых суставов

3) От средней трети бедра до середины стопы

4) Все перечисленное верно

 

051. При переломе лодыжки гипсовую повязку накладывают:

1) От нижней трети бедра до кончиков пальцев

2) От коленного сустава до плюстнофаланговых суставов

3) От верхней трети бедра до пальцев

4) От паховой складки до кончиков пальцев

 

052. При переломе лучевой кости в типичном месте гипсовую повязку накладывают:

 1) От средней трети плеча до ногтевых фаланг

2) От нижней трети плеча до пальцев

3) От локтевого сустава до пястнофаланговых суставов

4) От локтевого сустава до «основания» пястных костей

 

053. При переломе диафиза костей предплечья гипсовую повязку накладывают:

1) От верхней трети плеча до пальцев

2) От верхней трети плеча до пястнофаланговых суставов

3) От нижней трети плеча до пястных костей

4) От локтевого сустава до пальцев

 

054. Для ложного сустава характерными признаками являются:

1) Отсутствие признаков консолидации на рентгенограмме + щель между отломками

2) Остеопороз костных отломков

3) Избыточная костная мозоль

4) Патологическая подвижность отломков + четкая рентгенологическая щель между отломками + замыкательные пластинки костно-мозгового канала

 

055. У больного с консолидированным переломом большеберцовой кости – гипотрофия икроножных мышц, ограничение объема движений в голеностопном суставе, преходящая пастозность стопы после ходьбы. Ваша трактовка этих изменений:

1) Осложнение перелома – требует специализированного лечения

2) Самостоятельная патология, требующая обследования у травматолога

3) Остаточные явления перелома – требует реабилитационного лечения

4) Проявление сопутствующих заболеваний, требует обследования и лечения у разных специалистов соответствующих профилей

 

056. Какой метод лечения переломов не является открытым?

1) Интрамедуллярный остеосинтез штифтом

2) Экстрамедуллярный остеосинтез

3) Скелетное вытяжение

4) Остеосинтез конструкцией из металла с памятью формы

 

057. Простейшим методом иммобилизации на догоспитальном этапе оказания помощи является:

1) Гипсовая повязка

2) Иммобилизация шиной Крамера

3) Иммобилизация шиной Дитерихса

      4) Аутоиммобилизация

 

058. Первичную хирургическую обработку раны при открытом переломе осуществляют:

1) На месте травмы

2) В машине скорой помощи

3) В подготовленной операционной

4) В палате хирургического отделения

 

059. Пациентов с переломами длинных трубчатых костей в ранние сроки относят к:

1) Плановым

2) Срочным

3) Все неверно

4) Экстренным

 

017. В тканях окружающих гнойную рану в фазе регенерации развивается

1) ацидоз

2) алкалоз

3) нейтральная среда

4) все верно в зависимости от состояния больного

 

018. К протеолитическим ферментам применяемым для лечения гнойных ран относятся:

1) ампициллин и тетрациклин

2) химотрипсин и химопсин

3) липаза и амилаза

4) хлоргексидин и диоксидин

 

019. При зондировании раны инструмент без усилия проникает в подкожный «карман» глубиной 10см., из которого в значительном количестве выделяется гной. Выберите из следующих лечебных воздействий наиболее показанное

1) введение в «карман» антибиотиков

2) дополнительный разрез (контрапертура)

3) физиотерапия

4) введение в «карман» тампона с антисептиком

 

020. У больного с сердечной недостаточностью на ране мягких тканей голени имеются синюшные, отечные грануляции. Что предпринять для оздоровления грануляций?

1) кардиальная терапия

2) переливание эритроцитной массы

3) витаминотерапия

4) антибиотикотерапия

 

021. В процессе регенерации тканей при заживлении гнойной раны основное значение принадлежит

1) лейкоцитам

2) эндотелию капилляров и фибробластам

3) макрофагам

4) гистиоцитам и тучным клеткам

 

022. Заживлению гнойных ран способствует

1)    наличие в ране размозженных тканей

2)    массивное обсеменение тканей микроорганизмами

3) наличие в ране инородных тел

4)    сохранения хорошего кровообращения в области раны

 

023. Для фазы воспаления характерно все, кроме

1) экссудация плазмы и лимфы

2) выход и миграция лейкоцитов к области раны

3) дегрануляция тучных клеток

4) миграция фибробластов в область раны

 

024. Нагноение раны, как правило, вызывается

1)    стрептококком

2)    стафилококком

3)    гонококком

4)    синегнойной палочкой

 

025. Вторичной гнойной раной считается рана:

       1)    после вскрытия очага гнойного воспаления

       2)    в результате нагноения асептической раны

       3)    в результате нагноения раны после ПХО

       4)    верно 2 и 3 утверждения

 

026. При лечении гнойной раны в фазе регенерации показано

       1)    применение мазевых повязок

       2)    антибиотиков внутримышечно

       3)    сульфаниламидных препаратов внутрь

       4)    гипертонического раствора

 

027. В I фазу раневого процесса используются мази на:

       1)    жировой основе

       2)    водорастворимой основе

       3)любая мазь на усмотрение врача

       4)    мази в I фазе не используются

 

028. При нагноении раны возможно появление кровотечения

       1)    первичного

       2)    вторичного раннего

       3)    вторичного позднего

       4)    все перечисленное

 

029. Гнойной раной называется рана:

       1)    в которой имеется гнойное воспаление

       2)    в которую попали микроорганизмы

       3)    после операции, если по ходу ее выполнения вскрывался просвет полого органа

       4)    верно 1 ми 2 утверждения

           

030. Тактика врача поликлиники при диагностировании гнойной раны, осложненной лимфангоитом и регионарным лимфаденитом в поликлинике:

       1)    антибактериальная терапия

       2)    обкалывание очага воспаления антибиотиком

       3)    направление больного в стационар

       4)    срочный анализ крови

           

031. Активное хирургическое лечение гнойных ран заключается в ее:

       1)    рациональной хирургической обработке

       2)    применении трубчатых дренажей

       3)    хирургической обработке, дренировании, ушивании с вакуумаспирацией

       4)    хирургической обработке, дренировании, ушивании с дискретным проточно-аспирационным промыванием

 

032. Лечение гнойных ран традиционным открытым способом характеризуется:

       1)    благоприятным течением раневого процесса

       2)    быстрым сроком выздоровления

       3)    присоединением вторичной инфекции

       4)    верно 1 и 2 утверждения

 

033. Виды заживления ран

       1)    вторичным натяжением

       2)    первичным натяжением

       3)    заживление под струпом

       4)    все перечисленное

 

034. Одним из показаний для назначения общей антибактериальной терапии при лечении гнрйных ран является:

       1)    выделение ассоциаций микроорганизмов из раневого экссудата

       2)    осложнение раневого процесса лимфангоитом, лимфаденитом

       3)    определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам

4) все перечисленное верно

 

035. Лечение раны в первой фазе заживления включает

       1)    противовоспалительную терапию

       2)    адаптация краев раны, стимулирование роста грануляций

       3)    стимулирование процессов очищения раны, создание покоя ране

       4)    правильно 1) и 3)

 

036.При заживлении раны вторичным натяжением целесообразным во второй фазе является

       1)    противовоспалительное лечение

       2)    стимулирование роста грануляций

       3)    стимулирование процессов очищения раны

       4)    адекватное дренирование

 

037. Активное дренирование гнойной раны - это

       1)    отток гноя по дренажной трубке по силе тяжести

       2)    отток гноя по капиллярному дренажу

       3)    дренирование ушитой раны с постоянной вакуумаспирацией

       4)    оставление в ране резинового выпускника

 

038. Факторами риска в период наркоза и проведения операции, способствующими развитию гнойных осложнений в ране, являются

       1)    кровопотеря

       2)    ухудшение микроциркуляции крови

       3)    травматичность операции

       4)    все перечисленное

           

039. Для местного лечения раны, инфицированной палочкой сине-зеленого гноя, целесообразно использовать все перечисленные препараты, за исключением

       1)    раствора полимиксина

       2)    борной кислоты

       3)    масляно-бальзамического линимента по Вишневскому и метилурациловой мази

       4)    диоксидина

 

040.Активную иммунизацию при стафилококковой инфекции в ране следует проводить с помощью

       1)    антистафилококкового бактериофага

       2)    нативного или адсорбированного стафилококкового анатоксина

       3)    антистафилококковой плазмы

       4)    антистафилококкового иммуноглобулина

 

041.Для септической раны характерно наличие следующих признаков

       1)    "сочные" грануляции и краевая эпителизация

       2)    обильное гнойное отделяемое

       3)    выраженная отечность краев раны

       4)    вялые грануляции

 

 

001. Какое осложнение раневого процесса после операции требует немедленной ревизии раны?

1. Гиперемия кожного покрова

2. Артериальное кровотечение из раны

3. Повышение артериального давления

4. Аллергические высыпания на коже

 

002. Больной поступил в хирургическое отделение с рвано-ушибленной раной лобной области, которую получил 5 часов назад. Какова хирургическая тактика?                           

1. Наложение стерильной повязки

2. Наложение повязки с антисептиками                       

3. Наложение первично-отсроченных швов                        

4. Первичная хирургическая обработка раны

 

003. Характерным для заживления ран первичным натяжением является:

1. Зияние раны

2. Наличие грануляций в просвете раны  

3. Образование тонкого кожного рубца

4. Вворачивание краев раны

 

004. По степени инфицированности раны бывают:

1. Колотые, рубленные, укушенные, ушибленные

2. Инфицированные, операционные, случайные

3. Асептические, свежеинфицированные, гнойные

4. Проникающие, непроникающие, рваные

 

005. Основная отличительная особенность огнестрельных ран:

1. Кровотечение

2. Зияние

3. Обширная зона некроза

4. Загрязнение раны инородными предметами

 

006. К факторам, способствующим развитию анаэробной инфекции относят:

1. Все нижеперечисленное

2. Значительное повреждение тканей (ушиб, размозжение)

3. Расстройство местного кровообращения

4. Факторы, снижающие жизнеспособность тканей (анемия, шок)

 

007. Комплексная экстренная профилактика анаэробной инфекции ран включает:

1)первичную хирургическую обработку ран; 2)использование перевязочного материала, пропускающего воздух к поверхности раны; 3)применение протеолитических ферментов; 4)использование противостолбнячной сыворотки;

1. 1 и 4

2. 2 и 4

3. 3 и 4

4. все перечисленное

 

008 Какие из перечисленных ранений протекают наиболее благоприятно:

1. Ушибленные раны

2. Пулевые ранения

3. Резанные раны

4. Рваные раны

 

009 Когда проводят ПХО больному в состоянии шока?

1. Тотчас при поступлении

2. На следующий день

3. После выведения больного из шока

4. Не позже 2 часов после поступления

 

010 Противопоказанием к ПХО является:

1. Загрязнение раны

2. Размозжение краев раны

3. Наличие признаков гнойного воспаления

4. Повреждение сухожилий

 

011 Какие мероприятия входят в ПХО раны:

1. Иссечение краев раны

2. Остановка кровотечения

3. Рассечение раны

4. Всё перечисленное верно

 

012. Раннюю ПХО проводят в течение:

1. 1 суток

2. 2 суток

3. 3 суток

4. До развития инфекции в ране

 

014. Противопоказания для наложения первичного шва:

1. Осаднение краев раны

2. Неуверенность в качестве ПХО

3. Зияние раны

4. Наличие капиллярного кровотечения

 

015. Каково современное название I фазы раневого процесса?

1. Гидратация

2. Воспаления

3. Реорганизации рубца

4. Регенерация и пролиферация

 

016. Каково современное название II фазы раневого процесса?

1. Дегидратация

2. Воспаления

3. Реорганизации рубца

4. Регенерации

 

017. Каково современное название III фазы раневого процесса?

1. Гидратации

2. Воспаления

3. Реорганизации рубца

4. Регенерации

 

018. Для фазы реорганизации рубца характерно:

1) уменьшение содержания воды в рубце, 2) перестройка богатой коллагеном рубцовой ткани, 3) приобретение рубцом устойчивости на разрыв, 4) миграция лейкоцитов в область рубца, 5) замещение фибрина капиллярами и коллагеном

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. 1,2,3

2. 2,3,4

3. 1,2,4

4. 1,2,5

 

019. Что означает термин «эвентерация»:

1. Ущемление содержимого грыжевого мешка

2. Система мероприятий направленных на устранение пареза кишечника в послеоперационном периоде

3. Выпадение через рану органов брюшной полости

4. Рассечение стенки желудка

 

020. К ранним осложнениям асептических ран относят:

1. Кровотечение

2. Послеоперационную грыжу

3. Трофическую язву

4. Келоидный рубец

 

021. Шов, накладываемый на рану в срок от 1 до 3 дней с момента ранения считают:

1. Первичным

2. Первично-отсроченным

3. Вторичным ранним

4. Вторичным поздним

 

022. Какие раны должны подвергаться ПХО:

1. Асептические

2. Свежеинфицированные

3. Гнойные

4. Все

 

023. Шов накладываемый на рану сразу после ПХО следует считать:

1. Первично-отсроченным

2. Первичным

3. Вторичным ранним

4. Вторичным поздним

 

024. По времени выполнения хирургическая обработка ран бывает (выбрать неправильное):

1. Отсроченная

2. Вторичная

3. Первичная

4. Продленная

 

025. К поздним осложнениям ран относят:

1. Образование гематомы в ране

2. Боли в ране

3. Лигатурный свищ

4. Шок

 

026. Асептические раны могут осложняться:

1. Ранним вторичным кровотечением

2. Поздним вторичным кровотечением

3. Любым видом кровотечения

4. Осложнение кровотечением не характерно

 

027. Инструментальное исследование свежеинфицированной раны до ее обработки:

1. Возможно при значительном загрязнении раны

2. Выполняется всегда

3. Недопустимо

4. Возможно при обезболивании

 

028. Какую анестезию используют для выполнения ПХО?

1. Местная анестезия

2. Внутримышечное введение наркотического анальгетика

3. Внутривенный наркоз

4. Вид обезболивания зависит от характера ранения и локализации раны

 

029. В перечень мероприятий первой медицинской помощи при тяжелых ранениях не входят:

1. Временная остановка кровотечения

2. Применение местной анестезии

3. Противошоковые мероприятия (наркотики, инфузионная терапия, сосудистые средства)

4. Наложение асептической повязки

 

030. Для слепого огнестрельного ранения характерно наличие:

1. Инородного тела на дне раны

2. Входного и выходного отверстий

3. Поверхностной обширной раны

4. Все перечисленное верно

 

031. Асептической следует считать рану, полученную:

1. В операционной

2. В перевязочной

3. С соблюдением правил асептики

4. В операционной или перевязочной и не связанную с гнойным заболеванием

 

032. Продолжите следующее выражение: «Всякая колотая рана должна ….».

1. Лечиться консервативно

2. Быть переведена в крестообразную рану

3. Быть переведена в резаную рану

4. Лечиться мазевыми повязками

 

033. Для того чтобы определить проникающий характер ранения необходимо:

1. Осуществить ревизию раны зажимом

2. Рассечь раневой канал

3. Ориентироваться на клинические признаки повреждения внутренних органов

4. Выполнить обзорную рентгенографию

 

034. Дренирование асептической раны осуществляют с целью

1. Уменьшения болевого синдрома

2. Профилактики кровотечения из раны

3. Для оттока раневого отделяемого

4. Всё перечисленное верно

 

035. Для дренирования асептических ран могут быть использованы:

1. Перфорированные трубчатые дренажи

2. Дренажи из перчаточной резины

3. Трубчатые дренажи с устройством для создания разряжения и активного удаления раневого отделяемого

4. Все перечисленные

 

036.Для экстренной пассивной специфической серопрофилактики столбняка свежеинфицированных ран применяют:

1. Антистафилококковую плазму

2. Столбнячный анатоксин

3. Противостолбнячную сыворотку

4. Свежезамороженную плазму

 

037. Для экстренной активной специфической серопрофилактики столбняка свежеинфицированных ран применяют:

1. Столбнячный анатоксин

2. АКДС

3. Антистафилококковый Y-глобулин

4. Адсорбированный стафилококковый анатоксин

 

038. Техника ПХО включает в себя:

1. Иссечение краев и стенок раны

2. Рассечение тканей по ходу раневого канала

3. Гемостаз

4. Все верно

 

039. Введение антибиотиков для профилактики нагноения асептической раны, при выполнении «чистых» операций:

1. Обязательно в послеоперационном периоде

2. Проводят по желанию пациента

3. Не проводят

4. Начинают в предоперационном периоде

 

040. Достоверным признаком проникающей раны в области живота является:

1. Кровотечение из раны

 2. Эвентрация сальника

 3. Зияние раны

4. Наличие инородного тела в ране

 

041. ПХО раны проводят:

1. На месте получения раны

2. В перевязочной, операционной

3. В машине скорой помощи

4. В палате хирургического отделения

 

042. По характеру повреждений тканей раны бывают:

1. Колотые, резаные, рубленые

2. Операционные, случайные, преднамеренные

3. Проникающие, слепые, сквозные

4. Касательные, сквозные, простые

 

043. Колотые раны характеризуются:

1. Значительным зиянием

2. Обильным кровотечением

3. Высоким риском повреждения внутренних органов

4. Обширным повреждением мягких тканей

 

044. Для укушенных ран характерно:

1. Массивное инфицирование патогенной флорой

2. Минимальное повреждение тканей

3. Заживление первичным натяжением

4. Незначительный риск развития анаэробной инфекции

 

045. Проникающие ранения характеризуются:

1. Клинической картиной повреждения полого органа

2. Клинической картиной внутреннего кровотечения

3. Отсутствием клинических проявлений повреждения полого органа или кровотечения

4. Возможно развитие любого из указанных выще вариантов

 

046. К профилактике инфекционных осложнений свежеинфицированных ран относят:

1. ПХО раны

2. Введение антибиотиков

3. Введение иммунных препаратов (ПСС, гамма-глобулины, анатоксины)

4. Всё перечисленное

 

047. У больного проникающая колото-резаная рана передней брюшной стенки ≈2 x 0,5 см.      Кровотечения из раны нет. Пульс 115 в 1 мин., АД 80/60 мм рт. ст. Показано:

1. ПХО раны под местной анестезией

2. Гемостатическая терапия

3. Лапаротомия под общей анестезией, гемостаз на фоне противошоковой терапии, ПХО раны

4. Противошоковая терапия + асептическая повязка на рану

 

048. Особенностями ПХО в области суставов являются:

1. Широкое иссечение тканей

2.Сохранение суставной капсулы

3. Проведение гемостаза в ране

4. Удаление инородных тел

 

049. Для проведения ПХО к необходимым инструментам относят:

1. Шприцы с иглами, иглодержатель с иглами

2. Хирургические пинцеты - 2, анатомические – 2

3. Скальпели – 2, зажимы кровоостанавливающие

4. Все перечисленное

 

050. Для проведения ПХО раны мягких тканей необходимы инструменты:

1. Скальпели-2, ножницы-2, пинцеты-4

2. Ранорасширители винтовой, салазковый

3. Пилы: проволочная, листовая

4. Зонд пуговчатый

 

051. К общим осложнениям ран относят:

1. Травматический шок

2. Гематому

3. Повреждение нерва

4. Все перечисленное

 

053. Лечение асептической раны включает:

   1. Смену асептической повязки при пропитывании раневым отделяемым, туалет раны при реревязке                                               

2. Асептические повязки с мазью Вишневского

3. Ежедневную замену дренажей в ране

4. Обкалывание раны раствором новокаина с антибиотиками

 

054. Лечение асептической раны включает:

1. Покой, обезболивание

2. Применение и смену асептических мазевых повязок

3. Ежедневные перевязки с ревизией и зондированием раны

4. Применение асептических повязок с гипертоническим раствором хлорида натрия

 

055. При лечении асептических ран не применяют:

1. Туалет раны во время перевязки

2. Мази и растворы с протеолитическими ферментами

3. Обезболивание

4. Гигроскопичные асептические повязки

 

040. При ожогах IIIб степени некроз распространяется:

   1) На кожу и подкожную клетчатку.

   2) На все слои дермы

   3) Сосочковый слой дермы

   4) На весь эпителий.

 

028. Какова степень отморожения, если после отогревания отсутствует некроз, а кожа приобретает цианотичный оттенок, выражен ее отек?

1) I степень

       2) II степень

       3) III степень

       4) IV степень

 

029. Какова степень отморожения, если по истечении дореактивного периода имеется гиперемия, отек, а на коже появляются пузыри с прозрачным экссудатом?

1) I степень

       2) II степень

       3) III степень

       4) IV степень

 

030. Какова степень отморожения, если на фоне гиперемии и отека кожи появляются очаги некроза и пузыри с геморрагической жидкостью, а пробы (механическая или спиртом) не вызывают болевой реакции?

1) I степень

       2) II степень

       3) III степень

       4) IV степень

 

031. Какова степень отморожения, если имеет место некроз мягких тканей и костей?

1) I степень

       2) II степень

       3) III степень

       4) IV степень