При ожоге IIIа степени некрозу подвергаются

Эпителий на верхушках сосочкового слоя

35. В СООТВЕТСТВИИ С 2-Х СТЕПЕННОЙ КЛАССИФИКАЦИЕЙ К ПОНЯТИЮ "ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОЖОГИ" ОТНОСЯТ ОЖОГИ

I, II и IIIа степени

ЗАЖИВЛЕНИЕ ОЖОГА IIIб СТЕПЕНИ ПРОИСХОДИТ ЗА СЧЕТ РЕГЕНЕРАЦИИ

Краевой

ПРИ ОЖОГАХ II СТЕПЕНИ НЕКРОБИОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ РАСПРОСТРАНЯЮТСЯ ДО

Базального слоя эпителия

ПРИ ОЖОГЕ IIIА СТЕПЕНИ САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЗАЖИВЛЕНИЕ И ЭПИТЕЛИЗАЦИЯ ВОЗМОЖНЫ В СЛУЧАЯХ, КОГДА ДИАМЕТР ПЛОЩАДИ ПОРАЖЕНИЯ НЕ ПРЕВЫШАЕТ

Возможно заживление вне зависимости от площади

На месте соприкосновения кожи с раскаленным металлом возникло неглубокое втяжение 4-6 см белесоватого цвета, плотное, нечувствительное при уколе иглой и спиртовой пробе. Рисунок кожи (складчатость, контуры подкожных вен) сохранен. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ СТЕПЕНЬ ОЖОГА

IIIб- IV

ПЕРВЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ОЖОГОВОЙ ТОКСЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ

Повышение утренней и вечерней температуры

Индекс Франка у больного с термическим ожогом составляет 68 ед. В ЭТОМ СЛУЧАЕ ПРОГНОЗ

Сомнительный

 

42. Общая площадь ожога составляет 30%, из них 10% - глубокий ожог. ИНДЕКС ФРАНКА СОСТАВЛЯЕТ

Ед.

ПРОГНОЗ ОЖОГА БЛАГОПРИЯТНЫЙ ПРИ ИНДЕКСЕ ФРАНКА

1) < 30 ед.

ПРОГНОЗ ОЖОГА НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ ПРИ ИНДЕКСЕ ФРАНКА

4) > 90 ед.

ПРИ ОЖОГАХ I СТЕПЕНИ ПОРАЖЕНИЮ ПОДВЕРГАЮТСЯ

Поверхностные слои эпидермиса

ПО «ПРАВИЛУ ДЕВЯТОК» ПЛОЩАДЬ ОЖОГА ВСЕЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ СОСТАВЛЯЕТ

2) 9%

ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ РАЗВИВАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ

Шок, ожоговая токсемия, септикотоксемия, реконвалесценция

ОСОБЕННОСТЬЮ ОЖОГОВОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ

Артериальное давление длительно остается стабильным, на среднем физиологическом уровне

 

ПО «ПРАВИЛУ ДЕВЯТОК» ПЛОЩАДЬ ОЖОГА ОБЕИХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ

4) 36 %

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ ОЖОГА ОФОРМЛЯЕТСЯ ПО

Ю.Ю. Джанелидзе

ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ВЫВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО ИЗ СОСТОЯНИЯ ОЖОГОВОГО ШОКА

Восстановление диуреза

В ПЕРИОД СЕПТИКОТОКСЕМИИ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ГИПОПРОТЕИНЕМИИ ИСПОЛЬЗУЮТ

Альвезин

 

В ПЕРИОД СЕПТИКОТОКСЕМИИ ДЛЯ СТИМУЛЯЦИИ СИНТЕЗА СОБСТВЕННЫХ БЕЛКОВ ИСПОЛЬЗУЮТ

Анаболические гормоны

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЛУБОКИХ ОЖОГОВ РАЗМЕРОМ 20X20 СМ ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ

Закрытый способ лечения с последующей аутодермопластикой

ДЛЯ УСКОРЕНИЯ ЛИЗИСА И ОТТОРЖЕНИЯ НЕКРОТИЗИРОВАННЫХ ТКАНЕЙ В ОЖОГОВОЙ РАНЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СРЕДСТВА

Протеолитические ферменты животного и бактериального происхождения

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОЖОГОВОГО ШОКА КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Обязательна

АУТОДЕРМОПЛАСТИКА ДЛЯ ЗАКРЫТИЯ ОЖОГОВЫХ РАН ПРОВОДИТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ СПОСОБАМИ

Расщепленным кожным лоскутом

ПРЕИМУЩЕСТВА ЗАКРЫТОГО СПОСОБА ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВ

Все вышеперечисленное верно

НЕДОСТАТКИ ОТКРЫТОГО СПОСОБА ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВ

Необходимость специального оснащения палат

НЕДОСТАТКИ ЗАКРЫТОГО СПОСОБА ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВ

Болезненность перевязок

 

ОСНОВНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ В ЛЕЧЕНИИ ОЖОГОВОГО ШОКА

Борьба с болью

ОСНОВНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ В БОРЬБЕ С ОЖОГОВЫМ ШОКОМ

Борьба с плазмопотерей

ДЛЯ БОРЬБЫ С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ВО ВРЕМЯ ОЖОГОВОГО ШОКА ВВОДИТСЯ РАСТВОР

Эуфиллина

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ РАННЕЙ НЕКРОТОМИИ ЯВЛЯЮТСЯ

Глубокие циркулярные ожоги конечностей

РАННЮЮ НЕКРЭКТОМИЮ ПРОВОДЯТ ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ ПЛОЩАДЬЮ НЕ БОЛЕЕ

4) 10-15%

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ НА СТАДИИ СЕПТИКОТОКСЕМИИ ПРОВОДИТСЯ КУРСАМИ

Короткими

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОЖОГОВОГО ШОКА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ВВОДЯТСЯ

Внутривенно

ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ ОЖОГА, ОТСРОЧЕННАЯ НЕКРЭКТОМИЯ ПРОВОДИТСЯ ЧЕРЕЗ

Недели

СВОБОДНОЙ КОЖНОЙ ПЛАСТИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

Пересадка расщепленного кожного лоскута

РАННЮЮ НЕКРЭКТОМИЮ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ

После выведения из шока

ОДИН ИЗ ОСНОВНЫХ НЕДОСТАТКОВ ОТКРЫТОГО СПОСОБА ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВ