Учет  и контроль движения медицинских отходов.

Для учета медицинских отходов классов «Б» и «В» служат следующие документы:

- технологический журнал учета отходов классов «Б» и «В» в структурном подразделении; в журнале указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов;

- технологический журнал учета медицинских отходов организации. В журнале указывается количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз;

- документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов;

- технологический журнал участка по обращению с отходами, который является основным учетным и отчетным документом данного участка.

 

(Доп. Материал для преподавателя)

 

1-й этап. Сбор отходов

Мягкая упаковка: пакеты полиэтиленовые комплектуются со стяжками и ярлыками (бирками). Имеют белый (класс А), желтый (класс Б), красный (класс В) и черный цвет (класс Д). Имеют различные размеры: от 300x330 мм, до 800x900 мм. Обладают высокой прочностью и герметичностью. Используются для сбора и хранения неострых одноразовых медицинских отходов. Оснащаются специальными стяжками для быстрой и эффективной герметизации пакета после его заполнения, примерно, на 3Д объема с возможностью безопасного сбора в них до 15 кг. При соблюдении правил пользования риск распространения инфекции отсутствует.

 

Хранение и транспортировка отходов

2-й этап

Транспортировка отходов с мест сбора в места временного хранения на территории отделения осуществляется при помощи бака с облегченной колесной опорой на двух ведущих колесах, вместимостью 20, 35, и 50 л. Бак с крышкой является многоразовым, имеет вес 12 кг.

3-й этап

С целью снижения трудозатрат младшего медицинского персонала используется промежуточный вариант: сбор отходов в местах накопления отходов на территории отделения в санитарной комнате, в которой устанавливаются внутрикорпусные контейнеры на трех колесах для отходов, образующихся в течение дня в данном подразделении. Контейнер с герметичной крышкой, емкостью 120 л, 240 л, 370 л, влагонепроницаем, не доступен животным, изготовлен из ударопрочного пластика.

Правила пользования колесной опорой с баком

1. Взять колесную опору с баком в санитарной комнате лицу, ответственному за сбор отходов.

2. Осуществить объезд всех мест образования отходов.

3. Переложить герметично упакованные и промаркированные мягкие и твердые отходы в бак.

4. Доставить бак в санитарную комнату.

5. Перегрузить из бака во внутрикорпусный контейнер для последующего хранения и транспортирования.

4-й этап

Транспортировка отходов от мест временного хранения на территории отделения к месту временного хранения

и накопления за территорией корпуса (специально оборудованная площадка) или к месту нахождения утилизирующей установки.

Транспортировка осуществляется в конце рабочей смены непосредственно во внутрикорпусных контейнерах на трех колесах (тележке) на улицу к межкорпусной площадке либо в специально оборудованную комнату, где расположена утилизирующая установка, лицом, ответственным за сбор отходов.

Правила пользования внутрикорпусным контейнером на трех колесах (тележке)

1. Взять внутрикорпусный контейнер в санитарной комнате в конце смены лицу, ответственному за сбор отходов.

2. Осуществить сбор со всех мест образования отходов.

3. Доставить бак в санитарную комнату.

4. Перегрузить из бака во внутрикорпусный контейнер для последующего хранения и транспортирования.

 

Утилизация отходов ЛПУ

5-й этап

1-й способ — вывоз отходов класса А — автотранспортом для твердых бытовых отходов на полигоны ТБО; отходы класса Б и В — специализированным автотранспортом на мусороперерабатывающие заводы.

 2-й способ — для утилизации применяется СВЧ-установка УСМО-01-150 — ≪О-ЦНТ≫, производится обеззараживание и вывоз отходов на полигоны ТБО.

3-й вариант — утилизация производится в установке ≪Ньюстер-10≫ с последующим использованием отходов как вторичного сырья или стандартным вывозом после утилизации отходов.

Предлагаемые технологии утилизации медицинских отходов (в том числе сжигание — озоление, паровая стерилизация, химическая дезинфекция, пиролиз, лазерная, микроволновая дезинфекция и другое) подлежат экологогигиенической оценке.

 

 5. Методы безопасного обезвреживания инфицированных и потенциально инфицированных отходов.

В зависимости от степени эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания

Класс А. Н еопасные, нетоксичные отходы, которые не имели контактов с биологическими жидкостями пациентов или инфекционными больными:

• пищевые отходы всех отделений, за исключением инфекционных, в том числе фтизиатрических;

• вышедшее из строя диагностическое оборудование, которое не содержит в себе токсичных элементов;

• канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства;

• строительный мусор и в том числе мусор от уборки территории.

Сбор такого мусора осуществляется в герметичные пакеты любого цвета (белого).

Данные отходы составляют основную часть всех медицинских отходов и поскольку они не представляют особой опасности, утилизируются на обычных полигонах ТБО, а жидкие отходы сбрасывают в общую канализацию.

Класс Б. Э то опасные инфицированные отходы или потенциально инфицированные:

• материалы и инструменты, предметы, загрязнённые кровью и/или другими биологическими жидкостями;

• выделения пациентов;

• органические операционные отходы;

• патолого-анатомические отходы;

• пищевые отходы из инфекционных отделений;

• отходы микробиологических лабораторий, клинико-диагностических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности;

• биологические отходы вивариев;

• живые вакцины, непригодные к использованию.