Краткие исторические сведения по истории развития анатомии, физиологии. История развития анатомии в Беларуси.

Краткие исторические сведения по истории развития анатомии, физиологии. История развития анатомии в Беларуси.

Анатомия – это наука, изучающая строение человека с учётом биол. закономерностей присущих всем живым организмам, а также возрастных, половых, индивидуальных особенностей.

Физиология – наука о процессах жизнедеятельности живого организма, его органов, тканей и клеток, их взаимосвязи при различных условиях и состояниях организма.

У древних народов сведения о строении животных и человека складывались из случайных наблюдений при жертвоприношениях, на охоте, во время приготовления пищи. Анатомия в странах древнего мираАристотель Ученик Платона. Колебался между идеализмом и материализмом. Труды: «История животных», «О частях животных», создал первую систематику животных, описал основы эмбриологии. Вскрывал трупы животных открыл, что артерии отходят от аорты,описал жировую ткань, хрящи, кости и кровь животных

Гиппократ около 460- около 370гг. до н.э. ученый изучал анатомию, эмбриологию, физиологию - он считал их основой медицины.  Большое влияние на развитие анатомии и медицины оказала александрийская школа врачей (Герофил и Эразистрат).

Анатомия периода средневековья. Абу али Ибн-Сина (Авиценна) Родился в Афине. В Бухаре начал врачебную деятельность. Умер в Хамадане. Труды «Канон врачебной науки» 5 томов - энциклопедический свод медицинских знаний. Описал сложные лекарственные вещества, яды и противоядия, простые лекарства и их применение, выделил клиническую картину чумы, описал признаки плеврита, менингит,рекомендовал музыку для лечения психозов. Леонардо да Винчи Математик, механик, инженер, художник. Вклад Производил вскрытия трупов, положил начало пластической анатомии, сделал тщательные анатомические рисунки (13томов)

Развитие анатомии и физиологии в Западной Европе, России и РБ.

Гален описал 7 пар черепных нервов, соедин-ю ткань, нервы, мышцы, связки.

Основатель анатомии как науки считается Андрей Везалий. Его классический труд в 7 книгах «О строении человеческого тела».

Рене Декарт внёс в физиологию понятие о рефлексе.

Н.И. Пирогов основатель топографической анатомии. Он разработал оригинальный метод исследования тела человека на распилах трупов. Свои исследования обобщил в книге «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций».

И.М. Сеченов вошёл в историю науки как первый экспериментальный исследователь сложного в области явления – сознания. Он открыл процесс торможения в ЦНС.

Павлов создал учение о высшей нервной деятельности человека и животных. Он создал новую физиологию пищеварения.

Белорусские ученые. С.И.Лебедкин С 1922 по 1934 возглавлял кафедру анатомии Минского медицинского института «Биогенетический закон и теория рекапитуляции», изучал теоретические основы анатомии, филогенетическое развитие органов человека

Д.М.Голуб Академик АН БССР, возглавлял кафедру анатомии МГМИ с 1934 по 1975 гг. Ученик Лебедкина   Посвятил исследования вопросам развития периферической нервной системы и реиннервации внутренних органов

 И.А.Булыгин изучал спинной и головной мозг, вегетативной нервной системы. Н.И.Аринчин Исследовал физиологию и патологию кровообращения, сравнительную и эволюционную геронтологию Разработал методы и аппараты для комплексного исследования сердечно-сосудистой системы.

Соединительная ткань

Функции: - механическая, - защитная, - трофическая, - формирование стромы

Особенность:

- состоит из клеток и большого количества межклеточного вещества;

- разнообразен клеточный состав.

Разновидность волокон (обеспечивают прочность и эластичность ткани) по внешнему виду и физико-химическим свойствам: - коллагеновые – ретикулярные - эластические.

Входит в состав: - опорных систем организма, - хрящи,- наружные покровы, - связки, - фасции, - сухожилия

Классификация:

  I Собственно соединительная ткань

А) РВСТ (обнаруживается в кровеносных сосудах, нервах, протоках, входит в состав всех органов)

Б) ПВСТ (из этой ткани построен слой кожи)

В) Плотна оформленная волокнистая соединительная ткань (образует связки, сухожилия, перепонки, фасции, мембраны, апоневрозы, клапаны сердца)

II Соединительная ткань с особыми свойствами

ретикулярная, жировая, пигментная, железистая (пупочный канатик)

2) Специальная соединительная ткань:

А) Специальная соединительная ткань с опорными свойствами:

1. Хрящевая ткань: функции – опорная, трофическая, регенерационная

Входит в состав: ушной раковины, наружного слухового прохода слуховых труб надгортанника, хрящей гортани и мелких органов;

Отличие: очень прочная.

2. Костная ткань: функции – образует скелет человека, определяет форму тела, защищает органы, принимает участие в минеральном и жировом обмене

Разновидность: - грубоволокнистая, - пластинчатая.

Б) Специальная соединительная ткань с гомеостатическими свойствами:

1. Миелоидная – кровь

2. Лимфоидная – лимфа.

 

Миелиновые 50-120 м/с

Имеют две оболочки:-мякотною(состоит из жироподобного в-ва миелина,покрывающего осевой цилиндр.Эта оболочка изолирует отростки нервных клеток от внешней среды);-безмякотную(имеет клеточное строение)

Скорость поведения импульсов в миелиновом волокне в несколько раз выше чем в безмиелиновом.

Безмиелиновые 1-2 м/с

Лишены миелиновой оболочки и встречаются во внутренних органах.

Синапс – местно контакта нейронов,в которых происходит передача возбуждения от одной клетки к другой.

Каждый нейрон может иметь несколько тысяч синапсов.

Группы отростков нервных клеток, покрытие оболочками, образуют нервные волокна. Сам отросток лежит в центре волокна – осевой цилиндр.

Гемолиз и его виды

Гемолиз - разрушение эритроцитов с выходом гемоглобина в плазму. Гемолиз происходит в: - печени – селезёнке - красном костном мозге

Виды:

1. Физиологический - в норме в здоровом организме (в печени, в кроветворных органах)

2. Патологический – только при заболевании вызывает: гипоксию (кислородное голодание в органах и тканях); малярия, желтуха.

А. Осмотический – вызван гипотоническими расстройствами;

                           – вводится гипотонический раствор

Б. Механический - резкое встряхивание (разрушение оболочки эритроцитов)

                               Денатурация белка

                               Повреждение оболочки эритроцитов

                               Выход НЬ                                                                                                                               В. Биологическое - Вызван гемолизином яда: змей, пчёл, скорпионов.

Г. Химический - химические вещества

Признаки гемолизированной крови: - прозрачна

                                                        - ярко-алого цвета «лаковая кровь».

 

11. Форменные элементы крови. Эритроциты: кол-во, место образование, значение. C ОЭ: значение в медицинской практике.

Кровь состоит из плазмы - 60% и форменных элементов- - 40%: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты  

Эритроциты – узко специализированные клетки, красные кровяные тельца, содержащие Нb, двояковогнутой формы, безъядерные, диаметром 7-8 мкм.

Продолжительность жизни: 100-120 дней.

Место образование: красный костный мозг

Место разрушения: печень и селезёнка.

Кол-во: у новорожденных – до 6.0*10¹²/л

         у мужчин – 3,9-5,1*10¹²/л

         у женщин – 3,7-4,9*10¹²/л

Гемоглобин – переносит О2

М – 130-170г/л

Ж – 120-15-г/л

Функции:                         

1. Дыхательная – за счёт гемоглобина

2. Питательная – транспорт аминокислот к тканям

3. Защитная – связывают токсины за счёт антител + свёртывание крови.

4. Ферментативная – носители разнообразных ферментов

5. Регулятор pH крови – осуществляется эритроцитами посредством гемоглобина.

СОЭ – за 1 час (оценивают по высоте образовавшегося верхнего столбика плазмы в капилляре)

Норма:     у новорожденных – 0,5 мм / ч

                  у мужчин – 4-10 мм / ч

                  у женщин – 5-15 мм / ч

Повышенная СОЭ характерна для беременных – до 30 мм/ч, больных с инфекционными и воспалительными процессами, а также со злокачественными образованиями – до 50мм/ч.

 

Виды соединения

Нестойкие соединения:

1. Оксигемоглобин: гемоглобин + кислород

2. Восстановленный (редуцированный) - гемоглобин, отдавший кислород;

3. Карбогемоглобин - гемоглобин, связывающий углекислый газ;

Прочные соединения:

4. Карбоксигемоглобин - гемоглобин, который не может служить переносчиком кислорода;

5. Метгемоглобин – при отравлении фенацетином и пропилнитратами.

 

 

13. Лейкоциты: количество, место образования, значение..

Лейкоциты – белые кровяные тельца диаметром 8-20 мкм, содержащие ядро и протоплазму, способные активно передвигаться и изменять форму.

Кол-во: 4,0-9,0 *10⁹/л

Продолжительность жизни: 15-20 дней

Лейкоциты участвуют в защитной функции организма в борьбе с микробами.

Делятся на 2 группы:

Гранулоциты:

Нейтрофилы - фиолетовая мелкая зернистость, зерна не воспринимают ни кислые ни основные красители.

Делятся: Юные (миелоциты) - незрелые нейтрофилы

Палочкоядерные.

Сегментоядерные – составляют основную массу в циркулирующей крови

Эозинофилы – крупные зёрна оранжевого цвета, ядро из 2-х сегментов, окрашиваются кислым красителем эозином, образуют антитоксические в-ва, обезвреживающие продукты жизнедеятельности бактерий.

Базофилы – синего цвета с мелкой тёмно-синей зернистостью, ядро в виде бабочки, окрашиваются основными красителями, имеют отношение к процессу свёртывания крови и фибринолиза.

Агранулоциты:

Моноциты – крупные лейкоциты, образуются в костном мозге и лимфатических узлах, участвуют в процессах разрушения отмирающих клеток и тканей организма за счёт фагоцитоза.

Лимфоциты – мелкие многочисленные лейкоциты, находятся в крови и в лимфе. Т- лимфоциты – дифференцируются в вилочковой железе (обеспечивают клеточный иммунитет). В - лимфоциты - образуются и дифференцируются в групповых лимфатических фолликулах (обеспечивают гуморальный иммунитет).

Свойства лейкоцитов 1. Амебовидная подвижность2. Диапедез3. Фагоцитоз

Функции лейкоцитов 1. Защитная - способность вырабатывать лейкины – вызывают гибель м/о

2. Регенеративная - ускоряют заживление ран

3. Ферментативная - вырабатывают ферменты, кот-ые участвуют в пристеночном пищеварении (липо- и амилолитические ферменты)

гранулоциты					агранулоциты
незрелые		зрелые (сегментоядерные)			лимфоциты	моноциты
юные	Палочкояд.	Нейтроф.	Эозиноф.	Базоф.
1-50 в мм^3	100-250	2750-3400	100-250	1-75	1200-2800	200-600
0-1%	1-5%	47-76%	1-5%	0-1%	18-40%	2-10%

 

Свойства:

§ Способны к фагоцитозу

§ Адзегивность (способность прилипать к чужеродной поверхности)

§ Агрегация (способность прилипать друг к другу)

§ Агглютинация (способность склеиваться между собой)

§ Поглощают и выделяют биологически активные в-ва (серотонин, адреналин, норадреналин)

§ Легко разрушаются                                                                                                                                                                                                                                                                                                    

Функции:

§ Участвуют в процессах свёртывания крови

§ Защитная

§ Вырабатывают ферменты

§ Изменяют проницаемость стенок капилляров             

Тромбоциты вырабатывают ферменты необходимые для нормальной жизнедеятельности пластинок и для остановки кровотечения.

Гемостаз – совокупность физиологических процессов, завершающихся остановкой кровотечения.  

Свёртывание крови является защитной реакцией, которая предупреждает потерю крови и попадание в организм болезнетворных микробов. Это многостадийный процесс.

В свёртывание крови выделяют 3 стадии:      

В 1-ой: кровь, вытекающая из раны, смешивается с в-вами повреждённых тканей, разрушенных тромбоцитов и соприкасается с воздухом. Затем освобождённый предшественник тромбопластина под влиянием факторов плазмы ионов Са превращается в активный тромбопластин.

Во 2-ой: При участии тромбопластина, факторов плазмы, ионов Са неактивный негативный белок плазмы протромбин превращается в тромбин.

В 3-ей: Тромбин расщепляет молекулу белка плазмы фибриногена на мелкие части и создаёт сеть нитей фибрина (в которых задерживаются форменные элементы крови и образуют сгусток, препятствующий потере крови и проникновению в рану м/о), который выпадает в осадок. После удаления фибрина из плазмы остается жидкость – сыворотка.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         

Методы переливания

1. Стандартная сыворотка – на тарелку с чётким обозначением сыворотка для каждой группы крови наносят по одной большой капле разных серий каждой группы соответственно сыворотке, обозначенной группы.

2. Кровь исслудуемого – наносят рядом с каплей сыворотки 1:10

3. Смешивание капель

4. Раствор хлорида натрия – добавляют 1-2 капли через 2-3 мин. Для устранения ложной агглютинации.

Учет результатов:   при отсутствии агглютинации (капля имеет равномерный розовый (цвет)

агглютинация происходит (в капле красные зёрнышки)

Резус-фактор 1. У 85% присутствует – резус-фактор положительные (Rh⁺)

2. У 15% отсутствует – резус-фактор отрицательные (Rh^-)

Резус-конфликт

тяжёлое осложнение, которое возникает при повторных гемотрансфузиях (Rh⁺ кровь реципиенту с Rh^- кровью) во время беременности, если мать Rh^-, отец Rh⁺ и ребёнок Rh⁺ (гибель) плода во время беременности, т.к. в организме матери вырабатываются антитела против чужеродного белка (Rh⁺) в эритроцитах плода. Для предотвращения резус-конфликта, вводят анти-резусные препараты, при этом, иммунитет не распознаёт эритроциты плода и не образует антитела).

Строение кости как органа

Каждая кость скелета является живым,активно функционирующим и непрерывно обновляющимся органом.Проникающие в кость кровеносные сосуды и нервы обеспечивают взаимодействие её со всем организмом.

Кость-орган пареньиматозный,функциональный ткань-костно-соеденительная,кость имеет клетки(костные) и т вёрдое межклеточное вещество.

Клетки костной ткани:

-остеобласты(синтезируют компактное вещество)

-остеоциты(зрелые остеобласты)

-остеокласты(не являются костными а имеют моноцитное происхождение)

Кость содержит:

-органичиские вещества 28%

-неорганические вещества 22%

-50% воды и 15% жиров

Межклеточное вощество(твёрдое,состоит из костной ткано коллоген+гидроксиаппатит)

Зрелая кость состоит из:

-остнон(структурно-фунлциональная еденица кости,микроскопическая система костных трубочек от4 до 20 вставленных друг в друга)

-Гаверсова конала(конал остеона)

-вставочные костные пластинки

-остеоциты

Особенность внутреннего строения обусловлены её компактным и губчатым веществом:

-компактное вещество распологается на переферии кости и образует остеоны между которыми находятся вставочные пластинки.

-губчатое веществорасположено под компоктным и состоит из пересекающихся костных пластинок.

-костный мозг является составной частью кости как органа.Различают 2 вида костного мозга-красный и жёлтый.Красный костный мозг-орган кроветворения и костеобразования(насыщен кровеносными сосудами и нервами), жёлтый костный мозг-представлен жировой тканью.

-надкостница-2-х слойная оболочка кости, наружная-защитный,внутренний-ростковый.

 

 

Строение сустава

-Суставные поверхности – конгруэнтны (входят друг в друга) лишена надкостницы и покрыта гиалиновым хрящом (увлажнён синовиальной жидкостью обеспечивающей минимальное трение).

-Суставная полость: щелевидное пространство между сочленяющимися костями, со всех сторон окружена суставной капсулой. (отрицательное давление)

-Суставная капсула: охватывает соединяющиеся концы костей, формирует замкнутый мешочек стенки которого состоят из двух слоёв: фиброзного(образован плотной волокнистой соединительной тканью) и синавиального(образует синовиальную жидкость, всасывает жидкость, обеспечивает постоянный обмен веществ).

В некоторых суставах имеется суставной диск (мениск) увеличивающий конгруэнтность суставных поверхностей, также в некоторых костях имеется суставная губа которая увеличивает суставную поверхность.

 

Строение типичного позвонка

Позвонки в разных отделах позвоночного столба имеют не только общие черты и строение но и характерные особенности связанные с вертикальным положением тела.

Каждый позвонок имеет тело и дугу, которая замыкает позвоночное отверстие. При соединении эти отверстия формируют позвоночный канал, в котором размещается спинной мозг.

От дуги позвонка отходят суставные отростки:

два верхних processus articulares superior

два нижних processus articulares inferior

поперечные отростки, правый и левый processus transversus dexter/sinister

один направленный кзади - остистый отросток processus spinosus

Справа и слева у места срастания дуги с телом позвонка находятся верхние и нижние позвоночные вырезки, которые при соединении позвонков образуют межпозвоночные отверстия. Через межпозвоночные отверстия проходят спинномозговые нервы и кровеносные сосуды.

 

 

Шейные позвонки

Особенность: наличие отверстия в поперечных отростках.

Состоит: -тело  -дуга

-поперечные отростки - сросшиеся друг с другом, имеют отверстия

-остистые отростки раздвоены

-позвоночное отверстие треугольной формы и диаметр больше чем у грудных

Атлант первый шейный позвонок -отсутствие тела   -передняя и задняя дуги

-две латеральные массы (на них - две латеральные ямки, снизу – нижние суставные)  -ямка зуба (на внутренней поверхности передней дуги) вместо заднего бугорка

Второй шейный позвонок (axis) наличие на поверхности тела зуба, который является частью тела первого шейного позвонка сросшимся с телом второго.

Остистый отросток 7 позвонка длиннее, чем у остальных шейных позвонков Грудные позвонки:

-крупнее шейных

-на боковых поверхностях тела – нижние и верхние рёберные ямки

-остистые отростки длиннее и направлены кзади икнизу(черепицей) ограниченное движение

-позвоночное отверстие круглое и меньше, чем у шейных

-рёберная ямка поперечного отростка(исключение 11 и12)

Поясничные позвонки:   -массивное тело бобовидной формы   -поперечный размер больше передне-заднего   -остистый отросток направлен кзади почти горизонтально, суставные - саггитально большая подвижность поясничного отдела

Крестец   -треугольная форма(основание –вверх, верхушка вниз и вперёд)   -мыс образован телом 5 поясн. позвонка и основанием крестца   -на вогнутой передней тазовой поверхности-4 поперечные линии   -на выпуклой –продольные крестцовые гребни   -по обе стороны крестца по 4 пары крестцовых отверстия

-внутри крестцовый канал

Копчик   -образованны 2-5 рудиментными позвонками   -треугольная форма(основание- вперёд и вверх, верхушка-вниз и вперёд)  -все, кроме 1 маленькие и круглые  -на задней его поверхности с каждой стороны есть копчиковый рог

 

 

Ключица(clavicula)

Выделяют: тело, 2 конца:

1) акромиальный (сочленяется с акромионом лопатки)

2) грудинный (сочленяется с грудиной)

Соединение костей плечевого пояса: 2 сустава

грудино-ключичный сустав:

Плечевая кость

Тело цилиндрическое и имеет форму трёхгранной призмы. На нём выделяют:

-дельтовидная бугристость -борозда лучевого нерва

Верхний эпифиз (проксимальный) представляет собой шаровидное образование - головка плечевой кости. На нём выделяют:  -малый бугорок  -большой бугорок  -межбугорковая борозда -гребень большого бугорка -гребень малого бугорка  -анатомическая шейка  -хирургическая шейка

Нижний эпифиз уплощён и расширен - мыщелок плечевой кости. На нём выделяют:  -медиальный надмыщелок  -латеральный надмыщелок  -головка плечевой кости  -блок плечевой кости  -лучевая,локтевая,венечная ямки

Кости предплечья

Длинные, трубчатые, трёхгранные кости. Верхние и нижние эпифизы их соприкасаются, а диафизы изогнуты и между ними образуется межкостное пространство предплечья.

Локтевая кость тело трёхгранное и имеет поверхности:  -переднюю (бугристость локтевой кости) –заднюю -медиальную

Верхний(проксимальный) конец имеет:  -венечный отросток -локтевой отросток -блоковидная, лучевая вырезки

Нижний(дистальный) конец закруглён и образует головку локтевой кости(имеет суставную поверхность и шиловидный отросток).

Лучевая кость Имеет узкий, проксимальный эпифиз, представленный головкой. На нём выделяют: -суставная окружность -ямка –шейка -бугристость

Нижний дистальный эпифиз уплощён, имеет: -локтевую вырезку -шиловидный отросток.

Кости кисти   Эти кости делятся на кости запястья, пясти и кости пальцев.

Кости запястья

Состоят из двух рядов коротких губчатых костей.

Проксимальный ряд: -гороховидная (сесамовидная кость) -трёхгранная (расположена медиально) –полулунная -ладьевидная (расположена латерально)

Дистальный ряд: -крючковидная (медиальная) -головчатая (В центре) –трапецивидная -кость-трапеция (расположена латерально)

Кости пястья Пять коротких трубчатых костей, в каждой различают: -основание –тело -головку

Различают фаланги: проксимальную, среднюю, дистальную.  Исключение большой палец - не имеет средней фаланги.  В каждой фаланге выделяют: -основание –тело -головку

Надколенник (Patella)

Положение: в сухожилие 4хглавой мышцы бедра.

Основанее: расширенно и обращено к кверху, верхушка- вниз, задняя суставная поверхность сочленяется с надколенной поверхностью бедренной кости.

Образует - костный сустав.

Внутреннее основание черепа

Скелет черепа подразделяется на свод и основание.Свод черепа образован чешуйчатыми частями лобной,восочной,затылочной костей и теменными костями.В образовании основания черепа участвуют лобные,решётчатая,клиновидная,височные и затылочная кости.Различают внутреннее и наружное основание черепа.

Внутреннее основание черепа представлено тремя черепными ямками:передней,средней и задней.

В передней черепной ямке располагаются лобные доли полушария большого мозга.Средняя черепная ямка служит вместилищем для височных долей полушарий большого мозга.В задней черепной ямке находится мозжечок и части ствола мозга:ножки мозга и продолговатый мозг.

Передняя черепная ямка через отверстия в решётчатой пластинки сообщается с полостью носа.Средняя черепная ямка сообщается с полостью глазницы и крыловидно-нёбной ямкой.Из этой ямки через зрительный канал в полость глазницы проходят зрительный нерв,глазничные артерия и вена,а через верхнюю глазничную щель – глазодвигательный,блоковый,отводящий и глазничный нервы.В гипофизной ямке находится эндокринная железа – гипофиз.По бокам от турецкого седла располагается внутренняя сонная артерия.В крыловидно-нёбную ямку из средней черепной ямки через круглые отверстия направляется вторая ветвь тройного нерва,а через овальное отверстие из черепа выходит его третья ветвь – нижнечелюстной нерв.

Из области задней черепной ямки к органу слуха и равновесия по внутреннему слуховому отверстию направляется 8 пара черепных нервов,а в канал лицевого нерва – 7 пара.Через яремное отверстие из черепа выходят языкоглоточный,блуждающий и добавочный нервы.В канале подъязычного нерва проходит одноимённый нерв – 12 пара.Большое затылочное отверстие сообщает полость задней черепной ямки с позвоночным каналом.Здесь продолговатый мозг продолжается в спинной.

 

 

Глазница

Имеет форму четырёхгранной пирамиды,вершина которой направлена назад и медиально.

Верхняя стенка глазницы образована глазничой частью лобной кости и малыми крыльями клиновидной кости.

Медиальная стенка представлена лобными отростками верхней челюсти,слёзной костью,глазничной пластинкой решётчатой кости и телом клиновидной кости.

Нижняя стенка образована глазничной поверхностью верхней челюсти и скуловой костью.

Латеральная стенка вместе с глазничной поверхностью больших крыльев клиновидной кости.

 

 

Строение мышцы как органа

 

Мышца (musculus) являтся паринхиматозным органом. Паренхима – скелетная мышечная ткань. Состоит из мышечной ткани, рыхлой и плотной соединительной ткани, сосудов и нервов, имеет определенную форму и выполняет соответствующую ей функцию. Мышца состоит из: головки, тела (брюшка), хвоста.

 

Основу мышцы формируют тонкие пучки поперечнополосатых мышечных волокон, которые сверху покрыты соединительнотканной оболочкой – эндомизием. Более крупные пучки отделены друг от друга перимизием, а всю мышцу окружает эпимизий, переходящий в сухожилие и называется – перитендинием.

 

Рыхлая соединительная ткань образует мягкий скелет, а плотная – сухожильные концы мышцы. Около 1∕3 волокон прикрепляются к костям, 2∕3 имеют опору на соединительнотканных образованиях мышц.

Мышцы, образующие брюшную стенку, имеют широкое плоское сухожилие – апоневроз. В мышцах находятся чувствительные нервные окончания.

 

41. Классификация мышц. Вспомогательный аппарат мышц.

по форме: длинныйкороткиеширокие

по отношению к суставам: односуставныедвусуставныемногосуставныесгибателиразгибателипронаторысупинаторыотводящиеприводящиесфинктерырасширители

по расположению на теле человека: поверхностныеглубокие

по направлению волокон: круговыеверетенообразныезубчатыекосые

по выполняемой функции: дыхательные   жевательныемимические

по отношению к частям тела: головытуловища (груди, спины, живота)шеиконечностей (верхних и нижних)

 

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ.

Синовиальные влагалища сухожилий – определяют скольжение сухожилий в строго определенных направлениях.

Синовиальная сумка – это соединительнотканный мешочек, заполненный синовиальной жидкостью. Способствует уменьшению трения в местах активного движения сухожилий (например, кисть, стопа)

Блок мышц – это покрытый хрящом желобок на костном выступе, где через него перебрасывается сухожилие. Благодаря этому блоку, мышца не смещается, а рычаг силы увеличивается.

Сесамовидные кости – располагаются в толще сухожилий мышц, обеспечивая движение в некоторых бокаловидных суставах.

Фасция – это соединительнотканная пластинка; она содержит большое количество коллагеновых волокон.

ФУНКЦИИ:

1) Определяет форму мышц

2) Препятствует растяжению мышц

3) Служит защитной оболочкой.

 

 

Функции

При сокращении смещаются отдельные участки кожи головы, придают лицу выражение, уменьшают и увеличивают отверстия на голове, участвуют в акте жевания, а также в членораздельности речи.

Мимические: круговая мышца глаза и рта (m. orbicularis, oris ocull). Глаза, сокращаясь, суживает глазничную щель, тянет брови вниз.

Мышца, опускающая и поднимающая нижнюю губу (m Depressor labii inferior)

Мышцы, поднимающие и опускающие уголок рта.

Скуловые мышцы.

Щечные мышцы.

Жевательные:

Височная (m. temporalis)

Мышца, поднимающая нижнюю челюсть. Передние пучки тянут челюсть кверху

Латеральная (m. pterygoideus) крыловидная мышца - при сокращении смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону при двустороннем выдвигает ее вперед.

Медиальная крыловидная мышца(m. pterygoideus) - при сокращении смещает челюсть в противоположную сторону, а также выдвигает ее и поднимает

 

43 Мышцы шеи

                                                                          

Поверхностные:                                  Глубокие:

1-подкожная                                                 1-передняя лестничная мышца

2-грудиноключично-сосцевидная            2-средняя лестничная мышца

                                                                         3-задняя лестничная мышца

Группы:                                                    Группы:

А)надподъязычные:                                А)латеральная:

· двубрюшная                                        - передняя,средняя и задняя                                          

· шилоподъязычная                            лестничные

· челюстно-подъязычная               Б)медиальная:

· подбородочно-подъязычная          - длинная мышца шеи

        Б)подподъязычные:                             - длинная мышца головы

· лопаточно-подъязычные                  - боковая прямая мышца         

                                                                                               головы

· грудино-подъязычные                          

· грудино-щитовидная

· щитоподъязычная

 

Функции:

Повороты и наклоны шеи, опускание нижней челюсти.

 

Мышцы груди и диафрагма.

Мышцы груди

Общая функция групп мышц: двигают плечо и плечевой пояс, участвуют в дыхательных движениях.

Поверхностный слой: 1.Большая грудная 2.Малая грудная 3. Подключичная 4.передняя зубчатая

Глубокий слой: 1. Наружные межреберные мышцы 2. Внутренние межреберные мышцы 3. Подреберные мышцы 4.Поперечная мышца груди 4. мышцы, поднимающие ребра

Диафрагма

Разделяет полость тела на грудную и брюшную это главная дыхательная мышца, обеспечивает вдох и выдох. Прикрепляется к поясничным позвонкам, внутренней поверхности ребер, задней поверхности мечевидного отростка груди. Различают поясничную часть, которая подразделяется на правую и левую ножки, и 2 реберные части, и грудная часть.

Выделяют: 1. Правый и левый пояснично-реберный треугольник. 2. Правый и левый грудино-реберный треугольник (слабые места).

Все три части объединяют сухожильный центр, в котором имеется отверстие нижней палой вены. Между ножками в поясной части есть аортальное отверстие и пищеводная щель (место образования диафрагмальных грыж).

 Функции: отделяет грудную клетку от брюшины, участвует в акте дыхания, является брюшным прессом вместе с мышцами живота, создает внутрибрюшное давление.

Куполообразная форма. При вдохе купол увеличивается, а при выдохе купол выпрямляется.

Отверстия диафрагмы: 1.аортальное – проходят грудной лимфатический проток и аорту 2.пищеводное – проходит пищевод и блуждающий нерв 3.нижнее – проходит полая вена.

 

Мышцы спины

Поверхностные мышцы спины.

1. Трапециевидная мышца.

2. Широчайшая мышца спины.

3. Мышца, поднимающая лопатку.

4. Большая и малая ромбовидные мышцы.

5. Верхняя задняя зубчатая мышца.

6. Нижняя задняя зубчатая мышца.

Функции: являются вспомогательным в дыхании и обеспечивают движение в плечевом поясе.

Глубокие мышцы спины.

1. Ременная мышца головы.

2. Ременная мышца шеи.

3.  Подзатылочные м – цы

Функции: обеспечивает наклон головы назад и наклон в сторону.

 

4. Мышцы, выпрямляющие позвоночник.

Функции: обеспечивает разгибание позвоночника и выпрямляет позвоночник.

 

5. Поперечно-остистые.

6. Межостистые м – цы

7. Межпоперечные м – цы

Функции: участвуют в поддержании тела в вертикальном положении, наклоны и повороты позвоночника.

 

 

Мышцы верхних конечностей

 

Выделяют 2 группы: 1 мышцы плечевого пояса 2 мышцы свободной части верхней конечности

Мышцы плечевого пояса:

Функции: обеспечивают движение в плечевом суставе и соединяют лопатку и ключицу с костями туловища и с плечевой костью.

1.Дельтовидная 2.Надостная 3.Подостная 4.Малая круглая 5.Большая круглая 6.Подлапаточная

Мышцы плеча Выделяют 2 группы

1 группа – передняя группа Функции: сгибатели плеча и предплечья 1.Двуглавая мышца 2.Клювовидно-плечевая мышца 3.Плечевая мышца

2 группа – задняя группа 1.Трехглавая мышца 2.Малая локтевая мышца

Мышцы предплечья

Передняя группа, поверхностный слой 1.Плечелучевая мышца 2.Круглый пронатор 3.Лучевой сгибатель запястья 4.Длинная ладонная мышца 5.Локтевой сгибатель запястья 6.Поверхностный сгибатель пальцев	Задняя группа поверхностный слой 1.Длинный лучевой разгибатель запястья 2.Короткий лучевой разгибатель запястья 3.Разгибатель пальцев 4.Разгибатель мизинца 5.Локтевой разгибатель запястья
Передняя группа глубокий слой 1.Длинный сгибатель большого пальца 2.Глубокий сгибатель пальцев 3.Квадратный пронатор	Задняя группа глубокий слой 1.Супинатор 2.Длинная мышца, отводящая большой палец кисти 3.Короткий разгибатель большого пальца кисти 4.Длинный разгибатель большого пальца кисти 5.Разгибатель указательного пальца

Мышцы кисти