Сведения о доходах от имущества совершеннолетнего недееспособного гражданина

№ п/п	Наименование имущества	Место нахождения (адрес)	Величина дохода (тыс. руб.)	Наименование, номер и дата акта об изменении имущественно­го состояния	Наименование и адрес кредитной организации, расчетный счет
1	2	3	4	5	6
1	Доход от реализации и сдачи в аренду (наем) недвижимого имущества (земельных участков, домов, квартир, дач, гаражей), транспортных и иных механических средств
2	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
3	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
4	Иные доходы (указать вид дохода): 1)
5	Итого

Указываются дата и номер акта органа опеки и попечительства, разрешающего реализацию имущества совершеннолетнего недееспособного гражданина, принятого в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, а также номер и дата договора отчуждения имущества совершеннолетнего недееспособного гражданина.

Указываются наименование, адрес кредитной организации, расчетный счет, на который поступил доход от имущества совершеннолетнего недееспособного гражданина.

 

 

Сведения о расходах, произведенных за счет имущества совершеннолетнего недееспособного гражданина

№ п/п	Вид расходов	Сумма расходов за отчетный период (тыс. рублей)
1	2	3
1.	Оплата лечения совершеннолетнего недееспособного гражданина в медицинских организациях: 1) 2)	1) 2)
2.	Приобретение товаров длительного пользования: 1) 2) 3) 4)	1) 2) 3) 4)
3.	Ремонт жилого помещения совершеннолетнего недееспособного гражданина: 1) 2) 3)	1) 2) 3)
4.*	Прочие расходы: 1) квартплата 2) питание 3) одежда 4) лекарственные средства 5) средства личной гигиены	1) 2) 3) 4) 5)
	Итого

 

* Указываются сведения о произведенных за счет средств подопечного расходов на питание, предметы первой необходимости и прочие мелкие нужды.

 

Сведения об уплате налогов на имущество совершеннолетнего недееспособного гражданина

№ п/п	Вид налога	Дата уплаты	Наименование, номер и дата платежного документа
1	2	3	4

 

 

Опекун ________________________ ______________________________________________________________________

                     (подпись)                                                    (расшифровка подписи)            

                                                                                                                 «______»________________20___ г.

Отчет о расходовании денежных средств необходимо предоставить лично опекуну до 1 февраля текущего года в отдел опеки и попечительства Исполнительного комитета Нижнекамского муниципального района Республики Татарстан по адресу: г. Нижнекамск, ул. Школьный Бульвар, д. 2 «А», каб. № 6, тел. 41-98-24.

Режим работы: понедельник с 13.00-17.00; четверг с 8.00-17.00, обед с 12.00-13.00.

 К отчету просим приложить следующие документы:

- выписку из домовой книги по месту жительства и месту регистрации подопечного;

- справка о доходах подопечного (размер пенсии).

 

 

                                                                           УТВЕРЖДЕНА

                                                            постановлением Правительством РФ 

                                                                    от 17 ноября 2010 г. № 927

 

УТВЕРЖДАЮ

 

__________  ___ _____________________

(подпись)            (Ф.И.О. начальника отдела     

                                                     опеки и попечительства)

                                                 М.П.

«_____»______________________20__ г

 

О Т Ч Е Т

Попечителя – близкого родственника, об использовании имущества совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина и управлении этим имуществом

за  отчетный период с «___»___________20__г. по 31 декабря 20____г.

 

 

Попечитель_________________________________________________________________________________________ф.и.о.)

проживающий по адресу: ____________________________________________________________

(почтовый индекс, полный адрес)

Документ, удостоверяющий личность, _________________________________________________

серия ___________________________ номер ____________________________________________

кем и когда выдан документ _________________________________________________________

Дата рождения _________________Место рождения_____________________________________

Телефоны: домашний ________________сотовый_______________________________________

Место работы, должность____________________________________________________________

Подопечный _____________________________________________________________________,

(ф.и.о. совершеннолетнего недееспособного гражданина)

проживающий по адресу:____________________________________________________________

(почтовый индекс, полный адрес)

__________________________________________________________________________________

Попечительство установлено_________________________________________________________________      

(наименование органа опеки и попечительства)

__________________________________________________________________________________

(дата и номер акта органа опеки и попечительства)

 

Сведения об имуществе совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина

Недвижимое имущество

№	Вид и наименование имущества	Основание приобретения	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. метров)	Сведения о государ-ственной регистрации прав на имущество
1	2	3	4	5	6
1.	Земельные участки ^2: 1) 2)
2.	Жилые дома: 1) 2)
3.	Квартиры: 1) 2) 3)
4.	Дачи: 1) 2)
5.	Гаражи: 1) 2)
6.	Иное недвижимое имущество: 1) 2)

 

 

Транспортные средства

№ п/п	Вид и марка транспортного средства	Основание приобретения	Место регистрации
1	2	3	4
1.	Автомобили легковые: 1) 2)
2.	Иные транспортные средства: 1) 2)

² Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие виды.

³ Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также дата и номер соответствующего договора или акта.