Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Техніка виміру зросту у дітей до рокуСтр 1 из 4Следующая ⇒
ПЕРЕЛІК Практичних навичок для студентів ІІ курсу З дисципліни «Догляд за хворими дітьми»
Техніка виміру зросту у дітей до року Крок 1 Вимити руки (вони моють бути чистими, теплими та сухими). Одягти перчатки. Крок 2 Установити горизонтальний ростомір на рівній стійкій поверхності шкалою до cебе. Крок 3 Обробити робочу поверхню ростоміра ганчіркою з дезрозчином. Крок 4 Застелити пелюшку (не закриваючи шкалу, не заважаючи планці). Крок 5 Покласти дитину на ростомір так, щоб маківка головки щільно притискалась до неподвижної планки ростоміра. Крок 6 Випрямити ніжки легким натиском на коліна. Крок 7 Підвести подвижну планку до стоп, зігнутих під прямим кутом. Крок 8 Виміряти зріст за шкалою ростоміра в сантиметрах. Крок 9 Забрати дитину з ростоміру. Крок 10 Провести дезінфекцію ростоміра, пелюшку покласти в бак для використаної білизни (в умовах поліклініки пелюшку віддати матері).
Техніка вимірювання маси тіла дітей до 2-х років на медичних чашкових вагах Крок1 Одягніть рукавички, в палаті новонароджених одягніть фартух і маску. Крок 2 Продезінфікуйте чашку ваг і повивальний стіл. Крок 3 Зніміть рукавички, вимийте руки і просушіть їх. Крок 4 Постеліть на чашку ваг чисту пелюшку. Крок 5 Установіть гирі на «0». Врівноважте стрілку шкали і стрілку нерухомої частини ваг при відкритому затворі. Для цього пересувайте обертальними рухами противагу. Крок 6 Закрийте затвор. Крок 7 Вимийте і просушіть руки. Крок 8 Розповийте, підмийте і підсушіть шкіру дитини на підготовленому повивальному столі. Ослаблених дітей можна зважувати в одязі. Крок 9 Обробіть руки. Крок 10 Встановіть гирю на приблизному значенні маси тіла дитини. Крок 11 Обережно покладіть її на чашу вагів. Голову і верхню частину тіла помістіть в широку частину чаші, а ноги - у вузьку. Крок 12 Відкрийте затвор, пересуньте гирю на нижній шкалі, поки стрілка шкали не опуститься вниз, потім змістіть гирю на одну поділку вліво і плавно посуньте гирю на верхній шкалі до положення рівноваги. Крок 13 Відзначте результат за цифрою шкали зліва від гирі. Крок 14 Закрийте затвор і зніміть дитину з ваг. Крок 15 Встановіть обидві гирі на «0». Крок 16 Зважте одяг дитини, якщо вона була в одязі. Відніміть масу одягу від маси тіла дитини в одязі.
Крок 17 Запишіть результат. Крок 18 Продезінфікуйте чашу ваг, повивальний стіл. Крок 19 Зніміть рукавички.
Вимірювання окружності голови та грудно ї клітки новонародженного Крок 1 Вимити руки. Руки повинні бути чистими, сухими та теплими. Крок 2 На сповивальний столик покласти теплу пелюшку. Крок 3 Обережно взяти дитину, покласти на пелюшку. Крок 4 Для вимірювання окружності голови взяти сантиметрову стрічку и накласти її спереду на лоб дитини на рівні надбрівних дуг, ззаду – на потиличний бугор. Крок 5 Визначити окружність голови в сантиметрах. Крок 6 Для вимірювання окружності грудної клітки сантиметрову стрічку накласти на грудь дитини на рівні сосків, ззаду – на рівні нижніх кутів лопаток. Крок 7 Визначити окружність грудної клітки в сантиметрах. Крок 8 Отримані данні зіставити з віковою нормою, сповістити батькам дитини. Техніка вимірювання зросту у дітей старше року Крок 1 Підняти рухливу планку ростоміра. Крок 2 Дитина роззувається і стає на майданчик: - встановити 4 точки дотику: п'яти, сідниці, міжлопаткова область, потилиця; - розташувати голову так, щоб зовнішній кут ока і козелок розташовувалися на одній горизонтальній лінії; - руки опущені уздовж тіла, п'яти разом, носки нарізно. Крок 3 Опустити рухливу планку ростоміра до голови дитини. Крок 4 Визначити довжину тіла по нижньому краю планки (за правою шкалою ділень). Для дітей у віці 1-3 років в якості майданчика ростоміра використовують його відкидну лавку, і звіт довжини тіла проводять по лівій шкалі ділень. Крок 5 Допомогти дитині зійти з ростоміра.
Техніка вимірювання маси тіла дітей старше 2-х років на медичних вагах Крок 1 Роздягнути дитину (залишити нижню білизну)
Крок 2 Запропонувати і допомогти дитині встати (без взуття) на центр майданчика ваг.
Крок 3 Відкрити затвор.
Крок 4 Пересунути «кілограмову» гирю, що знаходиться на нижній частині ваг, до моменту падіння штанги вниз, потім змістити гирю на одну поділку вліво.
Крок 5 Повільно пересувати гирю, що визначає грами і розташована на верхній штанзі, до положення встановлення рівноваги.
Крок 6 Закрити затвор і допомогти дитині зійти з майданчика ваг.
Крок 7 Зважити одяг дитини, якщо вона була в одязі. Вирахувати масу одягу з маси тіла дитини в одязі.
Крок 8 Записати показники маси тіла дитини.
ТЕХНІКА ВИМІРЮВАННЯ ОКРУЖНОСТІ ГОЛОВИ, ГРУДЕЙ Крок 1 Вимити руки. Вони мають бути сухі, чисті, теплі. Крок 2 Звільнити голову і груди дитині, надати їй зручне положення. Крок 3 Накласти сантиметрову стрічку на голову по орієнтирах: ззаду - потиличний горб, спереду - надбрівні дуги. Крок 4 Накласти сантиметрову стрічку на грудну клітку: ззаду - нижні кути лопаток, спереду - нижній край навколососкових кружків. Крок 5 Переконатися, що пацієнт не відчуває дискомфорту після процедури.
Проведення ранкового туалету новонародженої дитини Підмивання дитини Крок 1 Вимити руки. Вони повинні бути чисті, сухі й теплі. Крок 2 Роздягнути дитину. Крок 3 Взяти дитину на руки так, щоб його голова фіксувалась на ліктьовому згині, а долоня підтримувала сідниці. Крок 4 Помити пахову ділянку, сідниці дитини. Крок 5 Направляти воду зверху вниз. Підмивати дитину від лобка до анусу. Крок 6 Просушити шкіру пелюшкою змочувальними рухами. Крок 7 Провести профілактику запрілостей у разі необхідності. Крок 8 Сповити чи одіти дитину і покласти у ліжко.
Проведення ранкового туалету новонародженої дитини Туалет носових ходів Крок 1 Носові ходи прочистити окремими турундами.
Крок 2 Змочити ватну турунду пастеризованою вазеліновою чи рослинною олією.
Крок 3 Ввести у носовий хід обережними обертальними рухами на 1-1,5 см, потім зробити теж саме сухою тундрочкою. Забороняється чистити носові ходи твердими предметами (сірниками, паличками з ватними кульками).
Проведення ранкового туалету новонародженої дитини Туалет очей Крок 1 Взяти стерильну ватну кульку. Крок 2 Змочити кип’яченою водою чи розчином фурациліну 1:5000.
Крок 3 Промити кожне око окремою ватною кулькою від зовнішнього кута ока до переносиці.
Крок 4 За допомогою стерильних ватних кульок просушити кожне око від зовнішнього кута ока до переносиці.
Проведення гігієнічної ванни Крок 1 Вимийте ванну, обробіть дезрозчином, ополосніть теплою водою. Крок 2 Вимийте і просушіть руки. Крок 3 Приготуйте чисту білизну і пелюшки. Крок 4 Наповніть ванну частково холодною водою, потім додайте теплу воду до потрібної температури. Крок 5 Роздягніть дитину і підмийте, якщо є необхідність. Крок 6 Тримайте дитину лівою рукою за плечовий пояс таким чином, щоб ліва кисть фіксувала ліве плече дитини, а правою рукою підтримуйте його ноги. Крок 7 Обережно занурте дитину в ванночку - спочатку сідниці, потім нижні кінцівки і тулуб до рівня його сосків. Крок 8 Підтримуйте дитину однією рукою, іншою рукою з рукавичкою намильте волосяну частину голови в напрямку від чола до потилиці, щоб мило не потрапило в очі. Крок 9 Намильте тіло дитини. Всі рухи повинні бути спрямовані зверху вниз. Крок 10 Після завершення купання вийміть новонародженого з ванночки і облийте водою з глечика, помийте йому обличчя. Крок 11 Загорніть дитину в пелюшку або простирадло і осушіть шкіру легкими рухами спочатку на вазі, потім на сповивальному столику.
Крок 12 Природні складки обробіть стерильним маслом. Крок 13 Одягніть і сповийте дитину. Крок 14 Вимийте ванночку з милом і щіткою, ополосніть чистою водою.
ОЧИСНА КЛІЗМА Призначається при запорах з меетою очищення кішківника від калу і газів при отруєннях, під час підготовки хворих до операції, рентгенівських досліджень і перед застосуванням глістогінної терапії. На одну очисну клізму, залежно від віку, ппотрібні різні кількості води:
Температура для дітей раннього віку - 28 – 30 0 С старших - 25 – 35 0 С
ЛІКУВАЛЬНА КЛІЗМА Застосовується при необхідності ввести в пряму кишку лікарську речовину і проводиться одразу після очисної клізми. Об'єм лікувальної клізми обчислюється залежно від віку дитини:
Температура лікарської речовини - 25 – 35 0 С
(послідовність дій)
ВНУТРІШНЬОМ'ЯЗОВІ ІН'ЄКЦІЇ (послідовність дій)
ВНУТРІШНЬОВЕННІ ІН'ЄКЦІЇ
(послідовність дій)
ВНУТРІШНЬОШКІРНА ІН'ЄКЦІЯ (послідовність дій)
ПІДШКІРНА ІН'ЄКЦІЯ (послідовність дій)
ПРОМИВАННЯ ШЛУНКУ (послідовність дій)
ПРАВИЛА Розведення антибіотиків
ПРИ ВИЯВЛЕННІ ПЕДИКУЛЬОЗУ
Крок 1 Інформуйте пацієнта про майбутню маніпуляцію та хід її виконання.
Крок 2 Огляньте волосисті частини тіла пацієнта.
Крок 3. Одягніть другий халат, косинку, рукавички при виявленні педикульозу у пацієнта.
Крок 4 Посадіть пацієнта на стілець або кушетку, вкриту клейонкою.
Крок 5 Одягніть пелерину на пацієнта.
Крок 6 Обробіть волосся пацієнта одним з педикульоцидів.
Крок 7 Покрийте волосся пацієнта поліетиленовою косинкою, а потім звичайною на 20 хвилин.
Крок 8 Промийте волосся пацієнта теплою водою.
Крок 9 Промийте волосся пацієнта 6% -9% розчином оцту.
Крок 10 Вичешіть волосся пацієнта частим гребенем (над тазом).
Крок 11 Промийте волосся теплою водою і витріть їх.
Крок 12 Огляньте волосся на наявність гнид (якщо виявлені одиничні, то видаліть їх механічно, якщо їх багато, то обробіть волосся 9% розчином оцту і покрийте волосся косинкою на 20 хвилин), потім повторіть з 6 пункту.
Крок 13 Зберіть білизна пацієнта в один мішок, халат медичної сестри в інший і відправте в дезинсекційну камеру.
Крок 14 Зніміть рукавички і обробіть їх відповідно до вимог санітарно- епідемічного режиму.
Крок 15 Вимийте руки.
Крок 16 Зробіть відмітку на титульному аркуші історії хвороби про виявлений педикульоз, (Р (+)) і запишіть епід. номер. ПРИ ВИЯВЛЕННІ КОРОСТИ Крок 1 Інформуйте пацієнта про майбутню маніпуляцію та хід її виконання.
Крок 2 Огляньте шкірні покриви хворого для знаходження коростяних ходів і елементів висипань.
Крок 3 Особливу увагу зверніть на ділянки, типові для локалізації коростяних ходів і висипань: міжпальцеві складки кистей, живіт, лікті, згинальні поверхні промене-зап'ястних суглобів, шкіра пахвових западин, статевого члена, сосків молочних залоз, область пупка, сідниць.
Крок 4 Одягніть другий халат, косинку, рукавички при виявленні корости у пацієнта.
Крок 5 Нанесіть препарат на всі ділянки шкірного покриву, за винятком області обличчя і волосистої частини голови.
Крок 6 Експозиція нанесеного на шкіру препарату повинна бути не менше 12 годин.
Примітки: 1. Відсутність коростявих ходів при наявності коростяних висипань і свербежу не виключає діагнозу корости. 2. Застосовувати препарат у вечірній час, краще перед сном, що пов'язано з добовим ритмом життя збудника захворювання коростяного кліща. 3. Уникати потрапляння препарату на слизову очей, носових ходів і ротової порожнини, а також слизову статевих органів; у разі потрапляння на слизові промити їх проточною водою.
Бензилбензоат, емульсія застосовують зовнішньо згідно наступним алгоритмом: 1-й, 4-й день: 1. Вимитися під душем теплою водою з милом, намагаючись максимально розпарити шкіру, витертися рушником. 2. 200 мл 20% емульсії бензилбензоату ретельно рукою втерти в шкіру рук, потім тулуба і ніг, включаючи підошви і пальці. Руки після обробки не мити протягом 3 годин, в подальшому втирати препарат у шкіру кистей після кожного їх миття. 3. На змащену шкіру одягти чисту натільну білизну; змінити постільну білизну. 2-й і 3-й дні - не мазати, не митися, не змінювати натільну і постільну білизну. 5-й день: 1. Змити залишки препарату теплою водою з милом без розтирання шкіри. 2. Змінити натільну і постільну білизну.
Спрегаль, аерозоль застосовують зовнішньо згідно наступним алгоритмом: 1. Вимитися під душем теплою водою з милом, намагаючись максимально розпарити шкіру, витертися рушником. 2. Аерозоль нанести на все тіло, за винятком обличчя і голови, обприскуючи шкіру з відстані 20-30 см від її поверхні в напрямку зверху вниз. 3. Змінити натільну і постільну білизну. 4. Вранці не митися, не змінювати білизну. 5. Увечері наступного дня прийняти душ. 6. Змінити натільну і постільну білизну. Примітка: Лікування "Спрегаль", як правило, проводиться одноразово.
Сірчану мазь (сірчана мазь проста, 33%) застосовують зовнішньо згідно наступним алгоритмом: 1-й день: 1. Вимитися під душем теплою водою з милом, намагаючись максимально розпарити шкіру, витертися рушником. 2. Втерти мазь в шкіру рук, потім тулуба і ніг, включаючи підошви і пальці. 3. Руки після обробки не мити протягом 3 годин, в подальшому втирати препарат у шкіру кистей після кожного їх миття. 4. Змінити натільну і постільну білизну. 2-5 дні: щодня 1 раз на день втирають мазь у шкіру рук, потім тулуба і ніг, включаючи підошви і пальці. 6-й день: 1. Змити під душем з милом залишки препарату. 2. Змінити натільну і постільну білизну.
ГОДУВАННЯ ДИТИНИ З ПЛЯШЕЧКИ Крок 1 Вимити руки.
Крок 2 Взяти стерильну пляшечку.
Крок 3 Підготувати молочну суміш згідно інструкції.
Крок 4 Якщо соска нова, проколоти в ній отвір розпеченою товстою голкою.
Крок 5 Одягти соску на пляшечку. Рідина з пляшечки повинна витікати не струминкою, а краплями.
Крок 6 Перевірити швидкість витікання суміші і її температуру, для чого капнути на тильну поверхню свого зап'ясткового суглоба.
Крок 7 Підготувати дитину до годівлі.
Крок 8 Тримати дитину так, щоб голова знаходилася на ліктьовому згині. Для профілактики аспірації головний кінець повинен бути в піднесеному становищі.
Крок 9 При годуванні дитини необхідно тримати пляшечку так, щоб суміш постійно заповнювала звужену частину пляшечки і соски.
Крок 10 Після годування потримати дитину у вертикальному положенні декілька хвилин для профілактики аерофагії.
Крок 11 Покласти дитину в ліжко на бік (або голову повернути на бік).
Крок 12 Обробити пляшечку і соску: зняти з пляшечки соску, промити соску і пляшечку під проточною водою, а потім прокип'ятити в 3% содовому розчині 15 хв. Злити з пляшечки воду і зберігати її в закритій ємності.
Примітка. Введення кисню за допомогою кисневої подушки не є ефективним способом оксигенотерапії, але ще використовується в поліклініках, де немає централізованої подачі, вдома і т. д.
Примітки. 1. Не можна заміняти лікарський засіб іншим без узгодження з лікарем. 2. Не можна зберігати лікарські засоби без етикеток. 3. Перед прийомом порошку пацієнтом розведіть його попередньо водою. 4. Водні розчини (мікстури, відвари, настої) давайте з ложки (1 ст. ложка - 15 г, 1 д.л. - 10 г,1 ч.л. - 5 г) або мензурки. 5. Забороняється будь-яке перетарювання лікарських засобів. Примітки. 1. Положення пацієнта має бути індивідуальним, зручним. 2. При тривалому застосуванні газовідвідної трубки робиться перерва на 20-30 хвилин і вводиться чиста газовідвідна трубка. Примітка. 1. При метеоризмі призначають карболен по 1 таблетці 4 рази вдень. 2. Підготовка пацієнта до оглядової рентгенографії сечовидільної системи проводиться без введення рентгеноконтрастної речовини.
ПІДГОТОВКА ХВОРОГО ДО УЛЬТРАЗВУКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ (УЗД)
Крок 1 Інформуйте пацієнта про майбутню маніпуляцію та хід її виконання.
Крок 2 Дайте пацієнту рушник або серветку.
Крок 3 Проведіть пацієнта до кабінету УЗД.
Примітки:
1. При наявності проблем з шлунково-кишковим трактом у пацієнта перед УЗД очистіть кишечник від вмісту. 2. При УЗД органів малого тазу дайте випити пацієнту 1,5 - 2 л рідини за 2 год до дослідження і попередьте пацієнта про утримання від сечовипускання до кінця дослідження (дослідження проводиться з повним сечовим міхуром). 3. УЗД проводиться не раніше 5 днів після рентгенологічного дослідження із застосуванням контрастної речовини. ПЕРЕЛІК Практичних навичок для студентів ІІ курсу З дисципліни «Догляд за хворими дітьми»
Техніка виміру зросту у дітей до року Крок 1 Вимити руки (вони моють бути чистими, теплими та сухими). Одягти перчатки. Крок 2 Установити горизонтальний ростомір на рівній стійкій поверхності шкалою до cебе. Крок 3 Обробити робочу поверхню ростоміра ганчіркою з дезрозчином. Крок 4 Застелити пелюшку (не закриваючи шкалу, не заважаючи планці). Крок 5 Покласти дитину на ростомір так, щоб маківка головки щільно притискалась до неподвижної планки ростоміра. Крок 6 Випрямити ніжки легким натиском на коліна. Крок 7 Підвести подвижну планку до стоп, зігнутих під прямим кутом. Крок 8 Виміряти зріст за шкалою ростоміра в сантиметрах. Крок 9 Забрати дитину з ростоміру. Крок 10 Провести дезінфекцію ростоміра, пелюшку покласти в бак для використаної білизни (в умовах поліклініки пелюшку віддати матері).
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-18; просмотров: 247; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.145.175.243 (0.191 с.) |