Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Нормативи надання медичної допомоги жіночому населенню за спеціальностю «акушерство і гінекологія» в умовах амбулаторно-поліклінічних лікувальних закладів
Загальні профілактичні заходи попередження акушерсько-гінекологічної патології (рубрика а): 1. Рекомендації щодо формування здорового способу життя. 2. Рекомендації щодо планування сім'ї. 3. Рекомендації щодо попередження ІПСШ. 4. Навчання методу самообстеження молочних залоз. 5. Проведення онкоцитологічного обстеження шийки матки. 6. Визначення титрів Ig G до CMV, HSV, токсоплазм, хламідій у сироватці крові до планованої вагітності.
Загальні профілактичні заходи попередження ускладнень вагітності (рубрика б)
1. Преконцепційна підготовка. 2. Рекомендації щодо харчування протягом вагітності. 3. Рекомендації щодо запобігання впливу шкідливих факторів на організм вагітної. 4. Інформування щодо небезпеки самолікування під час вагітності. 5. Рекомендації щодо працевлаштування на період вагітності.
Стандартне обстеження жінок під час вагітності (рубрика в). 1. Збір анамнезу (загального, включаючи психічні захворювання, акушерського, гінекологічного; стан здоров’я батька дитини). 2. Загальний огляд; пальпація щитоподібної залози; аускультація серця і легенів; огляд і пальпація молочних залоз; пальпація лімфатичних вузлів, вимірювання зросту, маси тіла і розрахунок ІМТ (при постановці на облік). 3. Огляд та пальпація молочних залоз; вимірювання висоти стояння дна матки із занесенням даних до гравідограми; вимірювання АТ, пульсу (частота, ритмічність), температури тіла; вимірювання маси тіла (всім вагітним при кожному візиті); огляд нижніх кінцівок на наявність варикознорозширених вен; аускультація ЧСС плода (всім вагітним з 25-26 тижня вагітності). 4. Гінекологічний огляд (в дзеркалах та бімануальне дослідження) (при постановці на облік). 5. Мазок на цитологічне дослідження (при постановці на облік). 6. Мазок на флору (при постановці на облік за показаннями: при наявності скарг та клінічних проявів). 7. Лабораторні обстеження: Ü загальний аналіз сечі, включаючи тест на наявність білку (при постановці на облік і при кожному відвідуванні); Ü посів сечі для виявлення безсимптомної бактеріурії (при постановці на облік); Ü визначення групи крові та резус-належності (при постановці на облік); Ü аналіз крові на наявність антитіл при Rh негативній належності крові (при постановці на облік та у 28 тижнів).
Ü загальний аналіз крові з визначенням кількості тромбоцитів і гематокриту (при постановці на облік, у 29 тижнів вагітності, за показаннями); Ü серологічне обстеження на сифіліс (перше при постановці на облік, друге - у 29 тижнів вагітності); Ü тест на наявність HbsAg (при постановці на облік); Ü двогодинний тест толерантності до глюкози (всім вагітним у 25-26 тижнів).
8. Тест на ВІЛ-інфекцію (перший при постановці на облік, другий в 22-23 тижні вагітності). Якщо результат тесту позитивний – повторне обстеження не призначається. У разі першого звернення вагітної у терміні пізніше 23 тижнів – їй негайно призначається тестування крові на ВІЛ і у разі отримання негативного результату, повторне обстеження проводиться не пізніше 32 тижнів вагітності. У разі першого звернення вагітної пізніше 30 тижнів вагітності – їй негайно призначається тестування крові на ВІЛ і у разі отримання негативного результату, повторне обстеження проводиться експрес-методом в пологах 9. УЗ-обстеження: Перше - в терміні вагітності від 11 тиж.+1 день – 13 тижнів+6 днів вагітності; Друге - в терміні вагітності 18-21 тиждень. Проведення третього планового УЗД визначається індівідуально (висока група ризику вродженої вади серця або ін.). 10. Біохімічний скринінг І триместру в терміні вагітності від 11 тиж.+1 день – 13 тижнів+6 днів вагітності (PAPP-A, вільний β-ХГ); ІІ триместру у терміні 16-20 тижнів (АФП + вільний β-ХГ (double-test), або (АФП + вільний β-ХГ + вільний естріол (triple-test) з розрахунком індивідуального ризику наявності хромосомної та деякої вродженої патології плода (при інформованій згоді – всім або за показаннями). Вагітним жінкам, які пройшли біохімічний скринінг у І триместрі вагітності і не були включені до групи високого ризику, рекомендується у ІІ триместрі визначати лише рівень АФП.
Загальне обстеження хворих з гінекологічною патологією (рубрика г)
1. Анамнез. 2. 3агальне фізикальне обстеження. 3. Клінічне обстеження молочних залоз. 4. Огляд шийки матки і піхви в дзеркалах. 5. Кольпоскопія. 6. Бімануальне гінекологічне обстеження.
7. УЗД органів малого тазу. 8. Онкоцитологічне дослідження мазків з шийки матки. 9. Дослідження крові на сифіліс; ВІЛ (за інформованої згоди).
Стандартне обстеження хворих з гінекологічною патологією дитячого та підліткового віку (рубрика Г1)
1. Анамнез. 2. 3агальне фізикальне обстеження. 3. Клінічне обстеження молочних залоз. 4. Бімануальне ректоабдомінальне обстеження. 5. УЗД органів малого тазу. 6. Аналіз калу на яйця глистів.
Стандартне обстеження гінекологічних хворих для планового оперативного втручання (лапаротомні, вагінальні гінекологічні операції, операційна гісте-роскопія, лапароскопія) (рубрика Д)
1. Група крові та Rh-фактор. 2. Дослідження крові на сифіліс; ВІЛ. 3. Загальний аналіз крові з формулою. 4. Загальний аналіз сечі. 5.Цукор крові. 6. Біохімічні аналізи крові (білірубін, креатинін, електроліти, коагулограма). 7. Бактеріоскопічне дослідження виділень з піхви і цервікального каналу. 8. Кольпоскопія. 9. Онкоцитологічне дослідження або результат патогістологічного дослідження. 10. УЗД органів малого тазу. 11. Електрокардіограма. 12. Рентгенографія легень. 14.Огляд терапевта. 15.Огляд та рекомендації, надані профільними спеціалістами (за показаннями). Стандартне обстеження гінекологічних хворих для проведення малих діагностичних та лікувальних втручань (рубрика Д1) 1. Група крові та Rh-фактор. 2. Дослідження крові на сифіліс; ВІЛ. 3. Бактеріоскопічне дослідження виділень з піхви і цервікального каналу. 4. Онкоцитологічне дослідження або результат патогістологічного дослідження.
Стандартне обстеження на ІПСШ (рубрика І2)
1. Визначення pH піхвового вмісту. 2. Проба з 10% розчином KOH («амінотест») 3. Бактеріоскопчне дослідження мазків з уретри, піхви, цервікального каналу. 4. Визначення антигенів хламідій, вірусу простого герпесу, вірусу папіломи людини (за показаннями) у зішкрябному матеріалі методом ПЛР.
АКУШЕРСТВО – ДОПОЛОГОВА ДОПОМОГА I. Спостереження за перебігом нормальної вагітності
II. Ускладнення під час вагітності Гестози вагітних
КРОВОТЕЧА В РАННІ ТЕРМІНИ ВАГІТНОСТІ
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-08; просмотров: 237; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.144.86.134 (0.031 с.) |