Принципы ветеринарной терапии.

Принципы ветеринарной терапии. Лечение животных при внутренних незаразных болезнях, как и при дру­гих болезнях, только тогда будет результативным, если оно целе­направленно и научно обосновано. Основная цель лечения—до­биться полного выздоровления животного, восстановления его продуктивности и получения полноценной продукции. Основные принципы современной терапии: профилактический, физиологи­ческий, комплексный, активный и экономическая целесообразность.

Профилактический принцип терапии главный в условиях про­мышленной технологии, концентрации и специализации животно­водства. В отличие от лечебной работы на мелких фермах и в ин­дивидуальном секторе здесь наряду с индивидуальным лечением все большее значение приобретает групповая терапия. Проводят ее чаще применительно к определенной технологической группе животных, в конкретном цехе, при выявлении скрытых форм болезни. Например, терапия крупного рогатого скота — при ке-тозах, остеодистрофии, белковой и углеводной недостаточности, при желудочно-кишечных острых расстройствах у телят, массовых респираторных заболеваниях (например, аэрозольтерагшя); терапия свиней — при гиповитаминозах, язвенной болезни же­лудка; терапия овец — при кетозах, безоарной болезни. Для групповой профилактической терапии используют, как правило, средства и препараты, выпускаемые промышленностью или на местах: диетические корма, премиксы, добавки из витаминов и микроэлементов, мел, костную муку, витаминные препараты и др. С этой целью применяют и физиотерапевтические методы: ультрафиолетовое облучение, обогрев животных, купание, мо­цион, дозированные движения. Групповая терапия, помимо нор­мализации функций и восстановления здоровья, преследует также цель предупреждать возникновение сопутствующих или новых болезней. Например, у коров при кетозах — патологию печени, у свиней в период доращивания — гиповитаминозы, яз­венную болезнь желудка.

 

Физиологический принцип терапии предусматривает разра­ботку плана и проведение лечения на основе глубокого знания физиологических процессов в организме. В отличие от нетради­ционных видов терапии (гомеопатия, народная ветеринария), при которых выбор лекарственных средств основан только на поверхностных данных (главным образом, накопленных фактах, эмпиризме), современная терапия базируется на использовании знаний физиологических механизмов. Лечение в каждом кон­кретном случае проводят с учетом физиологии каждой системы или органа. Например, при лечении больных с воспалением же­лудка или кишечника назначают диету и лекарства, исходя из функций слизистых оболочек (выделение желудочного, панкре­атического, кишечного сока), отделения желчи, перистальтики, перевариваемости, всасывательной способности. Лечение боль­ных с воспалением в органах системы дахания проводят целена­правленно, добиваясь восстановления проходимости бронхов, ос-вобождендя альвеол легких от экссудата, нормализации газо­обмена. (Физиологический принцип терапии заключается в том, чтобы все назначаемые средства и проводимые методы стимулиро­вали защитные механизмы организма, способствовали нейтрали­зации ядовитых веществ, повышали резистентность к инфекции (фагоцитоз, клеточный и гуморальный иммунитет, усиление и нор­мализацию секреторных, ферментативных, дыхательных, гор­мональных функций).

Физиологический принцип наибольшее признание получил в отечественной ветеринарной терапии благодаря трудам С. П. Боткина, И. М. Сеченова, И. П. Павлова.

 

Комплексный принцип терапии основан на признании мате­риалистического учения о неразрывной связи организма с внешней средой и единстве всех систем и органов. Под внешней средой понимают кормление., использование, особенности технологии содержания животных.

Установлено, что возникновение неза­разных болезней в 70% случаев вызывается указанными факторами внешней среды, на генетические факторы приходится около 10% причин и примерно столько же на неквалифицированную ветеринарную помощь. Кроме того, в связи с функциональной зависимостью всех систем, как правило, при поражении одной системы нарушаются функции и других органов. Например, при поражении сердца всегда нарушается функция легких и часто почек, при патологии желудочно-кишечного тракта — функция печени и кроветворной системы.

Комплексный принцип терапии предусматривает не использо­вание какого-либо одного средства, а применение их в комплексе и направление на устранение внешних и внутренних причин болезни, на создание животным оптимальных условий содержания и кормления и на применение специальных лечебных и профилак­тических препаратов^ Ветеринарной наукой и практикой доказано, что в подавляющем большинстве случаев при наиболее массовых и распространенных болезнях (желудочно-кишечные, респира­торные, патология обмена и др.) высокая экономическая эффек­тивность достигается только одновременно с нормализацией зоо-гигиенических параметров микроклимата, введением диетических средств и премиксов, применением комплекса лекарственных пре­паратов этиотропного, патогенетического, нейротрофического, за­местительного и симптоматического действия, fflpn комплексной терапии учитывают современное учение о нейроэндокринной регу­ляции в организме в норме и при патологии.

Важнейший принцип современной ветеринарии — активная терапия. В отличие от пассивной, выжидательной: активная терапия предусматривает возможно раннее оказание лечебной по­мощи, когда клинические симптомы болезни еще не наступили или только начали проявляться. Активная терапия сочетается с профилактической, особенно при групповом лечении. В пато­генезе незаразных болезней в разной степени и продолжи­тельности установлен период функциональных отклонений от нормального состояния, хотя клинические признаки в это время обнаружить еще не удается. Этот период условно называют предклиническим или преморбидным состоянием (в инфекционной патологии сходное состояние называется инкубационным пе^ р иодом).

Активную терапию осуществляют при многих болезнях обмена веществ. При этом до наступления клинических признаков опре­деляют уровень в крови витаминов, минеральных веществ или их соотношение, ферментов, гормонов, резервную щелочность, содержание кетоновых тел, мочевины, холестерина. Например, предклиническую стадию рахита молодняка можно обнаружить путем рентгенофотометрии костей или на основании повышения в крови активности щелочной фосфатазы. При резком повышении в крови количества глюкозы можно установить у плотоядных на­чальные формы диабета. Предклинические стадии поражений мио­карда диагностируют путем электрокардиографии.

Принцип экономической целесообразности ветеринарной тера­пии исходит из того, что в конечном счете лечение больных сельскохозяйственных животных должно быть экономически оп­равдано. В отличие от медицинской терапии и в отдельных слу­чаях при лечении собак, кошек и декоративных птиц, когда осно­вополагающим является гуманный принцип, при лечении сель­скохозяйственных животных всегда преобладает экономический расчет. Определить в каждом конкретном случае целесообраз­ность терапии, т. е. лечить животное или сразу после установления диагноза выбраковать, решает ветеринарный специалист на основе экономического расчета в соответствии с разработанными и ут­вержденными наставлениями и рекомендациями (изучается сту­дентами по программе курса «Экономика и организация ветери­нарного дела»).

Практика показывает, что лечение больных внутренними не­заразными болезнями в начальной стадии, при остром течении „почти всегда экономически оправдано. В ряде случаев, например при прогрессирующей гнойно-некротической пневмонии, трав­матическом перикардите, циррозе печени, эмфиземе легких и других болезнях с явно выраженными необратимыми изменениями в органах, комиссионно решается вопрос о выбраковке: на убой, направляют после установления диагноза или после курса ле­чения. При этом не только учитывают прогноз, прямые затраты на корма, лечение, обслуживание, но и возможность ослабленного животного стать источником инфекции.

 

7. Этиотропная и симптоматическая терапия, примеры применения при внутренних болезнях животных.

Этиотропная (причинная) терапия — метод применения тера­певтических средств, направленных на устранение или ослабле­ние этиологического фактора, т. е. причины, вызвавшей болезнь. Многочисленную группу лекарственных препаратов этиотроп-ного действия применяют для лечения больных с воспалительными процессами в организме. Сюда относятся респираторные болезни (риниты, бронхиты, пневмонии, плевриты и др.), желудочно-кишечные (стоматиты, фарингиты, гастроэнтериты и др.), сердеч­но-сосудистые (миокардиты, перикардиты), болезни мочевой си­стемы (циститы, нефриты и др.), нервной системы (менингиты, энцефалиты, миелиты и др.). Как и при других болезнях (гинеко­логических, хирургических, инфекционных), широко применяют антимикробные средства: антибиотики, сульфаниламиды, новар-сенол, нитрофураны и др. Этиотропные средства используют исключительно для подавления первичной или условнопатогенной микрофлоры, благодаря чему ускоряется выздоровление. К этиотропным условно относят специфические иммунные сы­воротки, анатоксины, бактериофаги, антгельминтики, средства против пухопероедов, методы удаления хирургическим путем инородных тел из сетки или глотки.

 

Симптоматическая терапия — метод применения средств тера­пии, направленный на устранение или ослабление: неблагоприят­ных симптомов болезни. Как самостоятельный метод не применя­ется, так как устранение какого-либо симптома еще не является показателем выздоровления или благоприятного течения болезни, наоборот, может вызвать нежелательные последствия после прек­ращения лечения. Этот метод применяют только в комплексе с дру­гими, главным образом с патогенетической терапией. Приме­рами симптоматической терапии могут быть: использование жаро­понижающих препаратов при очень высоком повышении темпера­туры тела, когда лихорадка может угрожать жизни; применение средств, ослабляющих кашель, когда он беспрерывный и может вызвать кислородное голодание; использование вяжущих пре­паратов при профузном поносе, когда рлшивается угрожающее жизни обезвоживание организма; дача раздражающих дыхательный центр и сердечных средств Чр_и резком урежении дыхательных движений и сердечных coKpail%_Hg, Симптоматическую терапию многие исследователи рассматривают как разновидность патоге­нетической, в отдельных случйчх она может стать одним из ре­шающих факторов выздоровления животных на фоне комплексного лечения.

 

 

Патогенетическая терапия. Примеры ее применения при лечении животных.

Патогенетическая терапия направлена на мобилизацию и сти­муляцию защитных сил организма для ликвидации патологиче­ского процесса, т. е. на механизм развития болезни. Устраняя или ослабляя патогенетические механизмы, патогенетическая тера­пия тем самым способствует нормализации противоположного па­тогенезу процесса — саногенеза (восстановление нарушенной саморегуляции организма), что способствует выздоровлению. Це­ленаправленное действие на патогенез сопровождается ослабле­нием или устранением воздействия этиологического фактора. Сле­довательно, патогенетическая терапия тесно связана с этиотроп-ной и практически ее применяют при патологии во всех системах организма. Патогенетические средства комплексно воздействуют на организм различными путями: гуморальным, через централь­ную и вегетативную нервную систему, активизацией иммунобиоло­гической защиты.

К патогенетической терапии относятся: естественная и ис­кусственная радиация (солнечное или ультрафиолетовое облуче­ние), водные процедуры, согревающие компрессы, раздражающие средства (растирание кожных покровов скипидаром, горчичники, банки, массаж, электропунктура, электротерапия), лекарственные препараты, стимулирующие функцию органов и тканей (отхар­кивающие, слабительные, усиливающие перистальтику, мочегон­ные, повышающие секрецию желез желудка и кишечника, сердеч­ные, желчегонные). К патогенетической терапии относят и неко­торые лечебные приемы комплексного действия (промывание пред-желудков и желудка, клизмы, прокол рубца и книжки, катетери­зацию мочевого пузыря, кровопускание). Перечисленные средства ветеринарный врач использует, опираясь на собственный клини­ческий опыт, а также руководствуясь учебниками и справочниками по фармакологии, рецептуре, наставлениями и рекомендациями.

 

9. Терапия регулирующая нервно-трофические функции, заместительная терапия, примеры применения при внутренних болезнях животных.