Гигиена кожных покровов. Уход за кожей. Одно из условий здоровья человека − чистая кожа.

Одно из условий здоровья человека − чистая кожа.

Слущивающиеся клетки эпидермиса грязной кожи склеиваются кожным салом, при этом происходит засорение протоков сальных и потовых желез. На грязной коже размножаются микроорганизмы, среди которых могут быть опасные возбудители болезней.

Для того что бы иметь здоровые кожные покровы, необходимо не реже двух раз в день мыть открытые участки кожи водой с мылом, а руки — перед каждым приёмом пищи. Мыться в бане или ванне следует не реже одного раза в неделю.

Если нерегулярно обрезать ногти и не следить за их чистотой, под ними скапливается огромное количество болезнетворных микроорганизмов. Поэтому ногти на руках и ногах всегда должны быть аккуратно обрезаны

Внешность человека во многом зависит от состояния волос. Здоровые волосы мягкие, эластичные, имеют естественный блеск. Основной способ ухода за волосами − регулярное мытье.

Воздействие на кожу ультрафиолета.

По мере нашего взросления на коже неизбежно проявляются признаки возрастных изменений. Весомый вклад в процесс увядания вносят УФ-лучи, их разрушительное действие вызывает фотостарение, к признакам которого относятся утолщение рогового слоя кожи, появление пигментных пятен, уменьшение количества коллагена в клетках.

Воздействие на кожу инфракрасный лучей.

Инфракрасное излучение - это вид энергии, который нагревает предметы непосредственно без нагревания воздуха между источником излучения и объектом. Технология образования инфракрасных лучей кажется достаточно сложной, но основы воздействия её на организм достаточно просты. Инфракрасные лучи глубоко проникают в организм, мышцы и ткани. Вследствие этого достигаются три основных эффекта - это повышение температуры тела, ускорение сердцебиения и выведение вредных веществ из организма.

Воздействия на кожу ионизирующей радиации.

Воздействие излучения может быть внутренним или внешним и может происходить различными путями.

Внутренне воздействие ионизирующего излучения происходит, когда радионуклиды вдыхаются, поглощаются или иным образом попадают в кровообращение (например, в результате инъекции, ранения). Внутреннее воздействие прекращается, когда радионуклид выводится из организма либо самопроизвольно (с экскрементами), либо в результате лечения.

Внешнее радиоактивное заражение может возникнуть, когда радиоактивный материал в воздухе (пыль, жидкость, аэрозоли) оседает на кожу или одежду. Такой радиоактивный материал часто можно удалить с тела простым мытьем.

Термические повреждения.

К ним относятся ожоги и холодовая травма.

Ожоги – это повреждение тканей, вызванные действием высокой температуры, химических веществ и лучевой энергии.

В зависимости от причины возникновения ожоги делятся на:

1. термические (воздействие высокой температуры)

2. химические (воздействие химических агрессивных веществ)

3. электрические

4. радиационные (лучевые) ожоги.

Тяжесть ожоговой травмы определяется:

1. глубиной поражения

2. площадью ожога

3. локализацией

4. особенностями макроорганизма (возраст, сопутствующие заболевания, и др.)

Степень поражения (глубина) зависит от:

1. температуры повреждающего фактора

2. длительности экспозиции

3. индивидуальных особенностей (пигментация кожи, наличие волос, жировой смазки, степень ороговения эпителия, содержания воды в тканях).

Общепризнана классификация ожогов по глубине поражения, которая предусматривает деление ожогов по глубине на следующие степени:

1. 1 ст. – повреждение эпидермиса, проявляющееся гиперемией кожи;

2. 2 ст. – отслойка эпидермиса с образованием пузырей;

3. 3А ст. – омертвение (некроз) поверхностных слоев дермы без повреждения росткового слоя;

4. 3Б ст. - омертвение (некроз кожи на всю ее толщину) глубоких слоев дермы;

5. 4 ст. – омертвение кожи и тканей, расположенных под ней.

6. 1ст. – 3Аст. – ожоги поверхностные, при благоприятном течении происходит самостоятельная регенерация кожного покрова;

7. 3Бст. – 4ст. – глубокие ожоги не возможна самостоятельная регенерация кожного покрова; при консервативном лечении заживают с образованием грубой рубцовой ткани.

При обширных и глубоких ожогах более 15% площади тела у взрослых (5-10% у детей и стариков) развивается ожоговая болезнь. Различают следующие периоды ожоговой болезни:

1. I – ожоговый шок, длится до 2-3 суток

2. II – ожоговая токсемия, длится от 3-4 дней до 10-15 дней

3. III – септикотоксемия, длится от нескольких недель до нескольких месяцев, обусловлена отторжением некротизированных тканей и нагноением. Эта стадия характеризуется рядом осложнений: абцессы, отиты, пневмонии, сепсис, острые язвы желудка, ожоговое истощение. При ожоговом истощении раны не заживают.

4. IV- реконвалесценции (исходов).

Первая доврачебная помощь – быстрое прекращение действия повреждающего агента. Пострадавшие, на которых загорелась одежда, не должны бежать, т.к. движение не сбивает, а раздувает огонь. Вертикальное положение способствует распространению ожогов на лицо, загоранию волос, поражению органов дыхания. Необходимо уложить пострадавшего на землю горящей одеждой книзу, прекратить доступ кислорода к пламени, быстро снять одежду.

Первая медицинская помощь – обезболивание. Приставшие к обожженной коже части одежды не отрываются, отрезаются вокруг. Асептическая повязка. Местное охлаждение.

Холодовая травма.

Классификация:

I. Острые поражения холодом:

1. отморожения

2. замерзание.

II. Хронические поражения холодом:

1. ознобление

2. холодовойнейроваскулит.

Основной и рещающий фактор в этиологии отморожений – низкая температура.

Факторы, способствующие отморожению:

1. Метеорологические условия. Повышенная влажность – чем выше влажность, тем выше теплопроводность кожи, воздуха, одежды, снега. Сухой воздух является плохим проводником тепла. Ветер – перенос тепла в атмосферном воздухе при покое совершается намного медленнее, чем при ветре.

2. Факторы, механически затрудняющие кровообращение – тесная, давящая одежда, тесная обувь.

3. Ранее перенесенные отморожения, неподвижность, и чрезмерное сгибание конечности, параличи конечностей, сосудистые заболевания конечностей.

4. Факторы, понижающие общую сопротивляемость организма: ранения, кровопотеря, шок, утомление, истощение, голод, расстройства сознания, эйфория, опьянение, курение.

Отморожения по силе и форме воздействия делятся на 3 разновидности:

1. отморожения, возникающие при воздействии температуры близкой к нулевой или умеренно низкой;

2. отморожения, возникающие при воздействии температуры ниже минус 30 градусов;

3. контактные отморожения.

Местно, в зависимости от степени повреждения тканей, выделяют 4 степени отморожения:

1 ст. – отек

2 ст. – пузыри с серозным отделяемым

3 ст. – некроз всей толщи кожи, пузыри с геморрагическим содержимым, нарушается глубокая чувствительность;

4 ст. – некроз кожи и глублежащих тканей.

Поврежденную поверхность обрабатывают антисептиком, вытирают насухо и накладывают теплоизолирующую повязку (вата с марлей).Для внешнего согревания, но не форсированного можно использовать погружение конечности в емкость со слабым раствором перманганата калия, начиная с 18 градусов и постепенно медленно поднимая температуру раствора до 35 градусов при обязательном одновременном использовании препаратов по восстановлению микроциркуляции. Затем накладывают асептическую повязку.